Последствия ЭКО
Суть процедуры ЭКО заключается в том, что доктор помогает яйцеклетке и сперматозоиду встретиться. Встреча происходит в пробирке, после чего оплодотворенная женская клетка подсаживается в матку. При благополучном исходе наступает беременность.
Риски ЭКО
Эффективность ЭКО составляет 30–40 %, при этом организму умышленно причиняется вред, а выносить и родить малыша получается далеко не всегда. Искусственное оплодотворение переносится женским организмом непросто. Последствиями процедуры могут быть:
- внематочная или многоплодная беременность;
- синдром гиперстимуляции яичников;
- аномалии в развитии ребенка;
- заболевания сосудов, щитовидной железы и других органов;
- осложнения после хирургических манипуляций (например, разрыв мочевого пузыря).
Большинство последствий связаны с употреблением гормональных препаратов. Кроме того, риски существуют и для ребенка. Так, некоторые ученые уверены, что родившиеся «из пробирки» малыши чаще болеют раком и в будущем сами не смогут стать родителями.
Последствия ЭКО для здоровья на стадии подготовки
О последствиях необходимо задуматься еще на стадии принятия решения и подготовки к процедуре. Большинство рисков связано с употреблением специальных лекарственных препаратов.
Каковы последствия ЭКО?
Гормональная терапия
Стимуляция женского организма к будущей беременности, как правило, проводится с использованием гормонов. Они оказывают колоссальную нагрузку на все системы, и изменение гормонального фона часто становится причиной появления шума в ушах и ослабления слуха, нарушения зрения, кровотечений, напоминающих менструацию, повышения давления. Нередко отмечаются кожные раздражения, сухость во влагалище, ухудшение аппетита, нарушение метаболизма, потеря веса или, наоборот, увеличение массы тела, изменение настроения.
Стимуляция яичников
Стимуляция приводит к росту фолликулов, в которых образуются яйцеклетки. Применение специальных препаратов приводит к увеличению молочных желез, болям внизу живота, патологическому скоплению жидкости в грудной клетке, вздутию живота или диарее.
Кисты
На стадии подготовки к ЭКО редко, но образуются кисты. Они могут разрываться, что вызывает кровотечение в малом тазу. Лечение в этом случае предполагает хирургическое вмешательство, при котором удаляют кисты или яичники.
Последствия ЭКО во время беременности
Закрепление эмбриона в матке и наступление беременности — прекрасная новость для будущей мамы. Однако не сразу (и не всегда) могут появиться осложнения.
Чем отличается беременность после ЭКО
Как правило, в матку подсаживают несколько оплодотворенных яйцеклеток (до трех штук), и, если все они приживаются, наступает многоплодная беременность. В этом случае нагрузка на организм увеличивается в разы, сильно страдает позвоночник, велик риск наступления преждевременных родов. Чем больше детишек в животе у мамы, тем меньше они весят и тем больше подвержены разным внутриутробным заболеваниям. Чтобы не допустить серьезных осложнений, врачи предлагают провести редукцию — процедуру, при которой удаляют один или несколько эмбрионов. Принять подобное решение родителям довольно трудно, но иногда оно является неизбежным.
При ЭКО может наступить внематочная беременность, сопровождающаяся разрывом трубы. При этом на УЗИ врач не находит плод в полости матки, а женщина чувствует сильные боли внизу живота, теряет сознание, открывается кровотечение. Разрыв трубы — прямая угроза жизни, здесь требуется неотложная помощь.
Некоторые гинекологи считают, что у детей, рожденных в результате ЭКО, вероятность аномалий в развитии выше, чем у малышей, появившихся на свет естественным путем. Есть и противники данной теории, которые связывают патологии с другими вредоносными факторами. С другой стороны, статистика показывает, что, например, случаев синдрома Дауна или синдрома Патау у ЭКО-детей не больше, чем у малышей, родившихся в результате обычного оплодотворения.
Психологические проблемы
При экстракорпоральном оплодотворении основная нагрузка ложится на плечи женщины. Походы к доктору, прием лекарств, строгое соблюдение предписаний, беспокойство за малыша — все это может привести к плохому самочувствию, повышенной усталости, раздражительности. Такие проявления сугубо индивидуальны, и период долгожданной беременности может оказаться для будущей мамы очень счастливым.
Психологическая поддержка при ЭКО очень важна
У некоторых женщин, однако, появляются проблемы. У них снижается самооценка, возникает депрессия или повышенная тревожность. Иногда семейные пары скрывают, что в скором времени станут родителями и что зачатие произошло не естественным способом, не желая подвергаться «допросу» со стороны друзей и знакомых. Это трудно, так как именно в такой период мужчина и особенно женщина нуждаются в поддержке и одобрении со стороны окружающих.
Женщина после ЭКО
Искусственное зачатие несет в себе последствия и для будущего. После рождения ребенка у мам появляются заболевания щитовидки и кардиомиопатия, климакс может наступить раньше срока. Тот факт, что после ЭКО снижается продолжительность жизни, является распространенным мифом, то же самое касается и развития рака. Большинство врачей не находят прямой связи между ЭКО и образованием злокачественной опухоли. Важно помнить: если после родов состояние здоровья ухудшилось, его можно поправить, вовремя обратившись к врачу.
Будет ли другим ребенок после ЭКО?
Негативные последствия ЭКО наступают не всегда. Не стоит опасаться, что они проявятся все и сразу. Чтобы исключить возможные риски, необходима тщательная диагностика состояния организма еще до процедуры.
Источник
Репродуктолог объяснил худшие показатели здоровья детей после ЭКО
Сравнительные исследования детей, родившихся в результате ЭКО, подтверждают, что в этой группе несколько выше уровень врожденных аномалий и пороков развития. Причины этого специалисты видят в высоком возрасте матерей или обоих родителей и невозможности спрогнозировать некоторые факторы риска при отборе эмбрионов.
По данным метаисследований, показатели состояния здоровья детей, родившихся в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, отличаются от показателей в группе детей, зачатых естественным путем. Но уровень врожденных аномалий и пороков развития в первой группе незначителен и не является препятствием для развития данной технологии. Об этом заявил директор НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта Игорь Коган на XIII региональном научно-образовательном форуме «Мать и дитя» 29 июня.
В систематическом обзоре и метаанализе (2018 год), в котором были обобщены данные 46 исследований с участием 112,9 тыс. детей, рожденных с помощью ВРТ-технологий, и 4,4 млн детей, рожденных после естественного зачатия, удалось установить, что риск врожденных дефектов в группе детей после ЭКО выше на 1,4%. Имеются также данные о повышении у них риска хромосомных заболеваний. Хромосомные аномалии после ИКСИ (IntraCytoplasmic Sperm Injection, ICSI – один из вспомогательных методов искусственного оплодотворения. – Прим. ред.) выше, чем в общей популяции (1,6% против 0,5%), уточнил Коган.
«Основная причина хромосомной патологии давно и хорошо известна. Это не ЭКО и ИКСИ, а возраст женщины и аномалии кариотипа родителей. Основная причина моногенных заболеваний тоже хорошо известна – это носительство моногенных мутаций, сцепленных с половыми хромосомами или аутосомами, которые наследуются от одного из родителей», – пояснил он. Эту проблему решает предымплантационная генетическая диагностика (ПГТ), но она проводится не всегда из-за высокой стоимости услуги. В НИИ им. Д.О. Отта, например, такая процедура стоит 60 тыс. руб.
По его словам, болезни геномного импринтинга – синдромы Ангельмана, Прадера-Вилли, Турета, поликистоз почек, врожденный порок сердца, эпилепсия, тяжелая шизофрения – предупредить вообще невозможно. «После ЭКО процент детей, рожденных с этой патологией, возрастает. Данные гены ответственны за рост плода и плаценты, поэтому эти зоны являются сейчас предметом пристального внимания и отработки перинатальных стратегий», – отметил Коган. Также при ВРТ выше риск многоплодной беременности и преждевременных родов.
«Проанализирована информация о сотнях тысяч новорожденных в результате ВРТ, ЭКО и ИКСИ по сравнению со спонтанным зачатием. Действительно, риск преждевременных родов после выполнения этих технологий несколько выше. Но это не такие значительные цифры – 1,65, 1,93, 2%, не более», – рассказал Коган.
Ранее о том, что дети после ЭКО имеют худшие показатели здоровья, заявляли академики РАН – председатель Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины Николай Володин и экс-директор НМИЦ здоровья детей Александр Баранов. «И родители, и акушеры скрывают. Но мы совершенно точно знаем, что эти дети отстают в физическом и нервно-психическом развитии. Речь идет об очень серьезных пороках (отсутствии слуха, зрения), которые снижают качество жизни», – заявляла экс-заместитель министра образования (сейчас вице-губернатор Томской области по научно-образовательному комплексу), педиатр по специальности Людмила Огородова.
Как пояснил Коган, показатели здоровья детей беспокоят специалистов, но они не должны становиться предметом для спекуляций или ложных барьеров для развития этой технологии воспроизводства человека. «К нормам репродуктивного поведения, которые были характерны для прошлых веков, цивилизация уже не вернется, и все больший процент занимают роды после экстракорпорального оплодотворения. В Санкт-Петербурге эта цифра уже приближается к 5%», – резюмировал Коган.
Источник
Плюсы и минусы искусственного оплодотворения
Сегодня в нашем блоге мы решили разобраться в этом вопросе. И сначала рассмотрим, в каких ситуациях выбирают данный метод:
- мужское и женское бесплодие;
- при невыявленных причинах бесплодия;
- при желании пациентки забеременеть в отсутствие партнера или невозможности зачать естественным путем;
- после удаления маточной трубы;
- при нарушении овуляции и т.д.
Причины и показания могут быть любыми, и каждый конкретный случай индивидуален.
Теперь перейдем к главному. У любой медицинской процедуры есть плюсы и минусы.
Преимуществами ЭКО являются следующие моменты:
- этот метод искусственного оплодотворения хорошо зарекомендовал себя;
- данный метод дает возможность вынашивать ребенка самостоятельно, если нет противопоказаний, и есть большое желание;
- метод дает возможность забеременеть в зрелом возрасте (40–50 лет).
Ключевой положительный пункт ЭКО – это возможность родить здорового ребенка и стать родителями, когда этого долго не получается.
К основным минусам ЭКО относятся:
- последствия гормональной стимуляции, когда пациентка начинает принимать прописанные ей врачом гормоны, вследствие чего организм реагирует негативными последствиями: набором веса, слабостью, недомоганием, тошнотой и т.д.;
- нестабильная работа щитовидной железы, опять же по причине увеличившегося количества гормонов;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Какие выводы мы можем сделать? Грамотная подготовка и профессионализм врачей сводят негативные последствия усиленной гормональной терапии к минимуму. Отрицательные стороны ЭКО также индивидуальны, и многое здесь зависит от состояния здоровья пары и возраста пациентки.
Как проходит беременность после процедуры ЭКО?
Когда протокол искусственного оплодотворения завершился положительно и наступило долгожданноесобитие, приходит следующий этап – ведение беременности и наблюдение за здоровьем пациентки и малыша.
При этом ЭКО-беременность по своему ведению и завершению ничем не отличается от беременности, наступившей естественным путем, и требует того же внимания и ответственного поведения со стороны как врачей, так и женщины.
Есть отдельные пункты и особенности ЭКО-беременности, которым уделяется особое внимание. И мы хотим поделиться с вами полученной информацией:
- при экстракорпоральном оплодотворении есть вероятность многоплодной беременности, и в случае наступления таковой выстраивается другой план ее ведения. Также при развитии многоплодия решается вопрос об отказе от одного-двух из плодов, если имеются медицинские показания;
- после наступления ЭКО-беременности пациенткам старшего возраста чаще всего назначают заместительную гормональную терапию, и здесь имеется своя специфика.
Для того чтобы обеспечить себе и будущему малышу максимум комфорта и безопасности, необходимо найти специалиста, которому вы будете доверять.
Влияние ЭКО на женское здоровье
Специалисты говорят о том, что наступление беременности после проведения первой процедуры наступает с вероятностью 30–50%, в зависимости от разных факторов. К основным относятся возраст пациентки и состояние здоровья, в частности – репродуктивной системы.
Вероятность забеременеть после экстракорпорального оплодотворения выше, согласно статистике, после дальнейших процедур. Совершенно закономерно у женщин возникает вопрос о том, насколько безопасно неоднократное ЭКО для здоровья.
Самыми распространенными страхами являются:
- ЭКО приводит к быстрому наступлению менопаузы;
- данный метод провоцирует развитие рака;
- вредно сказывается на работе эндокринной системы;
- в общем сильно ослабляет иммунитет женщины.
На сегодняшний день основным пунктом беспокойства для медиков является гиперстимуляция яичников гормональной терапией и ее последствия. Но грамотно продуманная и разработанная схема приема гормональных препаратов дает возможность свести негативные последствия к минимуму или вовсе их исключить.
ЭКО: женское здоровье, первая и последующие процедуры
Экстракорпоральное оплодотворение, как и другие вспомогательные репродуктивные технологии, изучалось и продолжает изучаться. На сегодняшний день клинические исследования ЭКО дают основание говорить о том, что метод безопасен для женского организма при грамотной подготовке и ведении беременностивне зависимости от количества попыток.
Единственное, как искусственное оплодотворение и многочисленные попытки добиться успеха могут повлиять на женщину и на обоих будущих родителей в целом, это душевное спокойствие. Ментально бывает непросто выдержать время, когда проходит подготовка к процедуре, ожидание результатов, отрицательный результат и последующие попытки.
Часто после первой неудачной попытки пара расстраивается и разочаровывается, и здесь помощь и поддержка специалистов необходима и благоприятна, особенно если пара хочет попробовать провести процедуру еще раз. Для этого можно работать с психологами и психиатрами как при клинике, где пациентка проходит лечение и ЭКО, так и обращаясь к другим специалистам.
Важнейшие моменты при выборе ЭКО
Выше уже отмечалось, что первая процедура не часто дает положительный результат, а каждая последующая значительно повышает шансы забеременеть. Соответственно, если есть такая возможность, не стоит оставлять попытки. Как показывает практика, положительный тест на беременность чаще случается после второй, третей или последующих попыток искусственного оплодотворения.
Чтобы беременность после ЭКО наступила и проходила максимально комфортно для будущей мамы, важно выбрать хорошего специалиста. Когда вы найдете вашего врача и вашу клинику, то вместе вы сможете грамотно подготовиться к процедуре, в том числе и ментально. Женщине важно быть внимательной и бережной к себе и своему организму.
Хороший доктор не просто составит план действий, но и будет своевременно вносить коррективы, внимательно наблюдая за пациенткой и происходящими в ее организме изменениями.
Источник