Инвалидность по психическому заболеванию
6 минут Ирина Смирнова 9391
Психические расстройства в той или иной степени встречаются у 20–25% населения. Тяжелая степень заболевания приводит к утрате трудоспособности, навыков самообслуживания. Для оказания социальной и финансовой помощи таким пациентам оформляют инвалидность по психиатрии.
Этот процесс занимает определенное время и имеет свои особенности. Родственники лиц с ментальными нарушениями не всегда владеют полной информацией о проведении обследования, порядке направления на медико-социальную экспертизу, льготах и ограничениях для таких инвалидов.
Порядок направления на МСЭ
При обращении лица трудоспособного возраста за медицинской помощью врач-психиатр оценивает его состояние и принимает решение о дальнейшей тактике. Если пациент фактически не может работать, ему оформляют лист временной нетрудоспособности и определяют режим лечения. В зависимости от выраженности расстройств, угрозы для жизни и здоровья пациент может проходить терапию:
- в амбулаторных условиях;
- в дневном отделении;
- в круглосуточном стационаре.
Если в ходе лечения признаки утраты трудоспособности сохраняются, больничный лист продлевают. При неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больной подлежит направлению на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. После освидетельствования возможно три варианта развития событий:
- Больному дают инвалидность первой, второй или третьей группы.
- Отказывают в признании инвалидом и рекомендуют выходить на работу.
- Направляют на долечивание или дообследование в медицинское учреждение с явкой на комиссию позже.
При обращении за помощью лиц пенсионного возраста или их родственников врач оценивает степень нарушения психических функций и рекомендует курс лечения в течение 4 месяцев. Чаще это больные с токсическими, сосудистыми или атрофическими поражениями головного мозга (после инсультов, артериальной гипертензии, болезни Альцгеймера, хронического алкоголизма). При явно неблагоприятном для пациента прогнозе длительность лечения перед направлением на инвалидность может быть уменьшена.
Перед оформлением документов на комиссию пациент проходит полное обследование, которое включает в себя:
- экспериментально-психологическое исследование;
- электроэнцефалографию с консультацией невролога;
- результаты лабораторных исследований крови, мочи;
- инструментальные методы диагностики (компьютерная или магнитно-резонансная томография, исследование сосудов шеи и головного мозга).
При необходимости пациента осматривают другие узкие специалисты с оформлением соответствующего заключения. Госпитализацию в круглосуточный стационар осуществляют только по медицинским показаниям, «ложиться в больницу» даже перед первичным выходом на инвалидность не обязательно.
При каких заболеваниях пациенту оформляют нетрудоспособность
Порой больные обращаются к психиатру с просьбой оформить пенсию. Они сообщают о невозможности трудоустроиться, интересуются льготами, а также тем, при каких болезнях дают инвалидность. Комиссия принимает решение о направлении на МСЭ не всех лиц, наблюдающихся у психиатра. Например, пациент с неврозом не может рассчитывать на признание его утратившим трудоспособность. Однако при выраженности симптомов болезни он может пройти обследование для смены диагноза и проведения трудовой экспертизы.
Основная масса инвалидов по психическому заболеванию страдает такими расстройствами:
- шизофрения;
- аутизм;
- олигофрения (умственная отсталость);
- органические поражения головного мозга;
- деменция (слабоумие);
- эндогенные аффективные расстройства.
Источник
Инвалидность при психических заболеваниях у взрослых: в каком случае и какую группу могут присвоить
Психические нарушения по данным специалистов есть у каждого четвёртого жителя страны, поэтому необходимость оформления особого статуса на фоне тяжёлых проблем с психикой имеет место во многих случаях. Оформив группу инвалидности, её обладатель получает госпомощь в виде денежных средств, льгот, спецпрограмм. О том, при каких отклонениях психического характера устанавливают инвалидность, а также об основных особенностях в рамках темы расскажем далее.
При каких заболеваниях психики оформляют инвалидность?
Теперь рассмотрим основные психические нарушения, чаще всего провоцирующие нетрудоспособность человека.
Нарушения мозга, выявляемые в данном случае, проявляются в различных формах (по словам врачей, их 8). Но в целом симптоматика шизофренического расстройства может быть разделена на несколько групп.
Категория | Симптомы |
Негативные | Нарушения поведенческих реакций (агрессия), неадекватные эмоции, замкнутость. |
Позитивные | Длительное нахождение в одной позиции, мании, фобии, голоса в голове. |
В любом случае группу и факт нетрудоспособности официально фиксируют в ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ). Освидетельствование происходит в период ремиссии, когда болезнь выражается по минимуму.
Объективно оценить состояние больного, степень его ограничений, как и принять решение относительно статуса, помогает шкала EDSS. В частности, при тяжёлых поражениях спинного мозга и ЦНС инвалидность могут дать, если проявились:
— проблемы с чувствительностью;
Перечисленные признаки — повод для назначения группы.
Клиническая депрессия
Данное явление наблюдается у людей достаточно часто, хотя приступы депрессии могут быстро сойти на нет и практически не отразиться на повседневной жизни. Но обратиться за медицинской помощью и последующим освидетельствованием стоит, когда возникли:
— апатия, причём затяжная;
— безынтересность ко всему;
Важно! Врачи призывают не причислять депрессию к обычному плохому настроению, а отнестись к ней как к серьёзной проблеме, требующей решения по причине возможного усугубления процесса и нарушения функций мозга. Если депрессивное состояние стало хроническим, после лечения или в процессе стоит взять направление на ВТЭК.
Психозы
Диагностируют данное заболевание в том случае, если человек неадекватно реагирует на раздражители. Психоз имеет несколько вариантов развития:
— благоприятный, при котором позитивным эмоциям придаётся слишком яркий окрас;
— негативный, когда высок уровень тревожности, апатии, а манеры являются депрессивными.
Важно! При длительном отсутствии медпмощи нарушения психики приобретут стойкий характер и тогда возможно установление на определённый срок 3 группы инвалидности.
Аномалии умственного развития
Что касается проблем в умственном развитии, наверняка многим знакомы некоторые медицинские термины, значение которых необходимо раскрыть для их большего понимания.
Диагноз Признаки Имбецильность Лица с таким нарушением не поддаются обучению, в лучшем случае ими усваиваются навыки самообслуживания. Олигофрения Врождённая или приобретённая патология, характеризуется слабо развитой моторикой, речевыми навыками и личностными качествами. Идиотия Полное отсутствие психических функций, таких как речь, эмоции, мышление.
Если человека проверяют на наличие перечисленных явлений, при назначении особого статуса учитывают следующие критерии:
— адаптированность в социуме;
Часто рассматриваемые состояния врождённые, но случается, что диагноз ставят совершеннолетним. Во взрослом возрасте инвалидность при психическом недуге может быть получена после менингита или болезни Лайма.
Другие психические заболевания
Так как лечением эпилепсии занимаются неврологи и психиатры, эта болезнь наряду с вышеперечисленными является поводом для установления статуса «инвалид».
Группы инвалидности, назначаемые при разладе психики
Нетрудоспособность и, соответственно, особый статус выявляют, фиксируют в бюро МСЭ. На медкомиссии эксперты оценивают обследуемого по разным критериям. Например, учитываются его:
— способность проявлять эмоции;
Важно! Одну из возможных групп дают с учётом выявленного разрушения личности.
Группа | Характеристики |
Третья | Установлены умеренные отклонения в психическом здоровье, считаются дееспособными, имеют право работать наравне с большинством. |
Вторая | Психика разрушена в выраженной степени, могут заботиться о себе и близких. При желании такой больной может работать в специально-обустроенном месте не более трех часов в день |
Первая | Полное отсутствие дееспособности, нуждается в опекуне, не имеет права на труд. |
В большинстве своём 3 группу назначают на год, так как за это время не исключается вероятность восстановления психики до нормы.
Порядок направления на МСЭ при психиатрических заболеваниях
Граждане с описываемыми недугами проходят стандартное поэтапное освидетельствование, то есть процедура как для остальных больных (иногда с отличиями). В целом претенденту на группу инвалидности предстоит:
— собрать пакет требуемых документов;
— подать их в бюро МСЭ вместе с заявлением;
— пройти необходимые осмотры, сдать анализы и тд;
— дождаться вердикта медкомиссии.
В основном на МСЭ больной должен присутствовать лично и лишь в исключительных случаях группу дают заочно.
Документы, необходимые для оформления инвалидности
Пакет документов для прохождения экспертизы обычно включает в себя:
— паспорт (и копию);
— заявление и направление на МСЭ (последнее выдаёт врач);
— справку о доходах за 6 месяцев (для трудоустроенных);
— заверенную кадровиком копию трудовой книжки;
— характеристику с места учёбы или работы.
Важно! Если за больным ухаживает опекун, понадобятся его документы и доверенность о том, что он может действовать от лица опекаемого.
Сроки рассмотрения
После принятия решения гражданин будет уведомлен об итогах экспертизы сразу (на месте), если присутствует лично. В случае отказа дать группу, члены комиссии должны объяснить причину. Если решение положительное, больной получает справку и ИПР. Эта программа составляется индивидуально и имеет свои особенности, о которых далее.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида
ИПР составляется специалистами МСЭ согласно потребностям обследуемого человека. Документ содержит сведения о методах и программах соцподдержки. Например, программа может включать в себя данные, касающиеся помощи в разных сферах:
— принадлежности для гигиены;
— технические средства реабилитации.
Важно! Данные виды помощи предоставляются льготнику по месту прописки.
Льготы и ограничения для инвалидов по психическому заболеванию
Психическая аномалия и соответствующий статус позволяют обладателям группы рассчитывать на финансовую поддержку со стороны государства и всяческие преференции. В целом инвалидам предоставляют:
— бесплатные лекарства и путёвки в санаторий;
— услуги соцработника (при необходимости);
— возможность улучшить жилищные условия.
Но кроме положительных сторон инвалидность сама по себе и по психическому заболеванию в частности подразумевает некие ограничения. Их стоит принять во внимание, если инвалид берёт ипотеку, желает стать опекуном и тд.
В каких случаях инвалидность снимают?
Убрать особый статус чаще всего могут в случае позитивного результата от лечения и восстановления важных навыков. Если состояние действительно улучшается, не продлевать группу по истечении срока может рекомендует непосредственно лечащий врач. Бывает также, что на фоне улучшений сами эксперты МСЭ назначают другую группу (понижают её).
Наконец, бесповоротно лишить человека привилегий вместе с инвалидностью члены комиссии вправе, если больной предоставил ложные сведения о здоровье, заранее зная об этом. В таком случае группу точно не продлят и не установят.
Источник
Инвалидность по психиатрии размер пенсии
Шизофрения и инвалидность
3 минуты Ирина Смирнова 6574
Само по себе наличие психотического расстройства личности не дает стопроцентной гарантии получения инвалидности. Несмотря на то что заболевание значительно снижает качество жизни больного, зачастую подобного рода состояние расценивается как трудоспособное. При этом несмотря на патологию, существует вероятность продвижения по карьерной лестнице и развития творческих способностей.
Инвалидность при шизофрении устанавливается с учетом ряда клинических особенностей. Особое значение придается установлению формы расстройства, выраженности симптоматических проявлений, степени заболевания. Так, основываясь на этих данных, рассматривается вопрос о присвоении группы инвалидности.
В каких случаях дают группу
Человек, страдающий шизофренией, может получить инвалидность, однако наличие диагноза не выступает в качестве достаточного критерия для получения группы. В процессе проведения медицинской экспертизы учитывается множество нюансов, а именно:
- способность к самообслуживанию;
- частота и продолжительность активной фазы болезни;
- уровень социальной адаптации;
- способность к трудовой деятельности;
- длительность протекания заболевания;
- восприятие пространства и времени;
- уровень самообладания;
- способность к самостоятельному передвижению.
Как правило, устанавливается 2 группа инвалидности – нерабочая. При легком течении заболевания, сопровождающегося незначительными нарушениями психической деятельности, назначается 3 группа.
1 группа инвалидности устанавливается в случае стойкого прогрессирования патологии, при котором наблюдается полная утрата эмоционального оживления, бездеятельность, неспособность к самообслуживанию, недееспособность. А также если отмечаются постоянные галлюцинаторно-бредовые и кататонические состояния с полной потерей объективной оценки окружающего мира.
Социальная пенсия по инвалидности
Помимо вышеперечисленных категорий граждан, на социальное обеспечение могут рассчитывать малочисленные народы Севера, которым исполнилось 55 и 60 лет (женщины и мужчины соответственно). Ее размер основан на величине прожиточного минимума и подлежит обязательной индексации.Для того чтобы получать пособие нужно предоставить документы, подтверждающие принадлежность к той или иной категории (паспорт, справки о потере кормильца, справка по инвалидности и т.д.).
Индексация выплат в России с 2018 года производится 1 февраля, а сами коэффициенты устанавливаются на федеральном уровне.
Рассмотрим как менялась ее величина за последние годы, в рублях:
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
В таблице приведены средние значения, так как для разных категорий граждан с ограниченными возможностями применяют различные коэффициенты. Однако очевидно, что социальная пенсия по инвалидности в 2020 году выросла, но здесь стоит учитывать и рост цен.
Перечень заболеваний для установления инвалидности детям в 2020 году
Согласно положению статьи 1 Закона «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ о присвоении инвалидности детям в 2020 году, инвалидом считается ребенок, имеющий нарушение здоровья, связанное с расстройством функций организма.
Независимо от того, каким заболеванием страдает ребенок и на какой стадии находится развитие патологии, согласно этому закону, в 2020 году об установлении инвалидности детям, он может получить эту категорию в возрасте до 18 лет при выполнении одного из этих пунктов:
- Отмечается постоянное расстройство нормального функционирования организма, вызванное травмой, родами или болезнью.
- Нет возможности самостоятельно жить, двигаться, разговаривать, учиться, работать и выполнять действия, направленные на уход за собой.
- Имеется потребность в социальной защите со стороны государства.
Категория инвалидности присваивается не навсегда, а на определенный период. Согласно Федеральному Закону, в России инвалидность может присваиваться на 1 год, 2 года и 16 лет. Затем потребуется заново проходить обследование с целью подтверждения инвалидности. Период, когда ребенок принадлежит к этой категории граждан, он имеет право на получение социальной пенсии, сумма которой с каждым годом индексируется.
Попадают в категорию инвалидности в 2020 году дети с таким перечнем заболеваний и функциональных расстройств организма:
- психические расстройства;
- нарушение работы сенсорной системы организма;
- внешние физические уродства;
- отсутствие нормального функционирования языка и речи;
- нарушение функций организма, связанных с возможностью передвижения;
- нарушенная работа органов пищеварения, сердца, сосудов, дыхательной, эндокринной, кровеносной, иммунной систем;
- заболевания, связанные с нарушением мочевыделительной функции;
- нарушение функций кожи и связанные с ним заболевания.
Группы присвоения инвалидности детям согласно ФЗ 2020 г.
В настоящий момент согласно законодательству РФ, существуют такие категории инвалидности:
Первая группа – одна из самых сложных категорий по инвалидности. Ее присвоение осуществляется лишь при сильном нарушении функционирования человеческого организма. Как правило, инвалиды I группы в повседневной жизни не могут обойтись без помощи других людей.
Первая группы обычно присваивается при таких нарушениях:
- полное или частичное отсутствие органов зрения;
- наследственные или врожденные заболевания, сильно повредившие работу ЦНС;
- отсутствие нижних конечностей;
- повреждения слуха на 80% и более.
Первая группа присваивается и при других, таких же тяжелых заболеваниях.
Инвалиды II группы – это дети, которые могут выполнять минимальные действия по самообслуживанию без помощи других людей, возможно, с применением специальной техники. Список таких нарушений, при которых может быть присвоена эта группа, обычно состоит из таких заболеваний, как:
- цирроз печени;
- нарушения работы органов зрения;
- паралич нижних конечностей;
- свищ;
- экзартикуляция бедра;
- наличие в организме одного легкого или легочная недостаточность второй степени.
Инвалидность III группы зачастую присваивается детям, которые имеют ограничения по причине ранее перенесенных заболеваний и полученных травм. В будущем лица, принадлежащие к этой категории граждан РФ, не будут иметь особенных ограничений в трудовой деятельности, и будут получать зарплату на уровне других сотрудников, но им положена государственная социальная помощь и материальная поддержка. Инвалидами 3 группы принято считать детей, имеющих такие проблемы со здоровьем:
- нарушения речи;
- незначительные психические расстройства;
- туберкулез легких;
- нарушения сенсорного восприятия;
- незначительные проявления физического уродства.
Факторы присвоения
Получить группу при заболевании шизофренией можно только в случае наличия определенных признаков. Среди них:
- длительность болезни более трех лет;
- частые психозы с госпитализацией;
- снижение самокритики при ремиссии;
- повышенная утомляемость на фоне стойких перепадов настроения;
- непереносимость яркого света, громких звуков;
- полная или частичная потеря способности к самообслуживанию;
- длительное возбуждение или ступор;
- появление причудливости, внезапной агрессии или желания причинить себе вред;
- отторжение к окружению;
- ярко выраженный дефект личности в виде раздражительности, потери инициативности, безэмоциональности, вялости.
Также внимание обращают на состояние больного вне психоза — как часто случаются перепады настроения, насколько резкие подъемы активности, какая степень нетерпеливости и самообладания, есть ли нарушения сна.
Порядок направления на МСЭ
Больной в обязательном порядке должен пройти обследование в стационаре, чтобы врачи установили, необходимо ли ему проходить экспертизу и получать одну из трех групп инвалидности по психическому заболеванию. Ниже указаны все шаги, которые нужно предпринять человеку для получения инвалидности по психическому состоянию.
Посещение лечащего врача
На этом этапе больного сопровождает его законный представитель. Врачу нужно рассказать о симптомах пациента, чтобы медик смог оценить его состояние. Дальнейшие действия медицинского работника будут зависеть от обстоятельств. Он либо отправит на дальнейшее обследование, чтобы диагноз подтвердился, либо сделает соответствующую запись в амбулаторной карточке.
Если врач установит, что пациент не в состоянии осуществлять какую-либо трудовую деятельность, то он оформит лист временной нетрудоспособности. Далее медицинским работником будет решено, по какой методике проводить лечение. В некоторых случаях требуется госпитализировать пациента в круглосуточный стационар.
Обследование в стационаре
Если у пациента не наблюдается ремиссия и признаки наличия психического расстройства никуда не исчезли, то не обойтись без прохождения обследования в стационаре. Пациент должен понимать, что с врачом нужно быть предельно откровенным, чтобы он назначил правильное лечение.
Если по истечении 4-10 месяцев заболевание никуда не отступает или даже начинает обостряться, то пациент в обязательном порядке проходит медико-социальную экспертизу. Для этого потребуется получить соответствующее направление от медицинского работника, на котором будет иметься печать больницы, а также подпись главврача.
Важно понимать, что если врач не посчитает нужным отправлять больного на обследование в стационар по причине отсутствия характеристик, предъявляемых к инвалидам первых трех групп, то в получении направления будет отказано.
Медико-социальная экспертиза
После получения направления на МСЭ члены комиссии проверят поданные документы и назначат дату экспертизы. С момента подачи требуемых бумаг должно пройти не более месяца.
Пройденная больным экспертиза может подразумевать за собой несколько возможных исходов, зависящих от тяжести заболевания:
- устанавливается инвалидность (1,2 или 3 группа);
- получение отказа в присвоении статуса инвалида;
- члены комиссии установят, что требуется дополнительное лечение и прохождение повторной экспертизы.
Если законный представитель, а также сам пациент не согласны с решением, принятым МСЭ, то необходимо написать соответствующее заявление и направить его в бюро медико-социальной экспертизы. Помимо этого можно попытаться добиться проведения независимой экспертизы.
Если при прохождении процедуры имело место серьезное нарушение (например, дача взятки или ее требование), то любое лицо может подать исковое заявление в суд.
Социальные льготы
Кроме финансовой помощи, больным в зависимости от категории инвалидности положены и другие льготы:
- бесплатный проезд в общественном транспорте;
- льготные цены на лекарственные препараты;
- бесплатные курсы реабилитации;
- увеличение стипендии в учебных заведениях;
- сокращенное рабочее время на постоянной работе с сохранением полной заработной платы.
Шизофрению относят к одному из наиболее сложных расстройств психики, которое значительно влияет на жизнь. Это касается как способности выполнять обычные повседневные действия, так и трудоспособности. Поэтому пациенты с этим заболеванием могут получить статус инвалида.
Однако при оформлении группы надеяться на бессрочную инвалидность не стоит, поскольку диагноз нужно регулярно подтверждать. А соблюдая закон и следуя установленным правилам, проблем с присвоением статуса и получением выплат от государства не возникнет.
Инвалидность при психических заболеваниях у взрослых: в каком случае и какую группу могут присвоить
Психические нарушения по данным специалистов есть у каждого четвёртого жителя страны, поэтому необходимость оформления особого статуса на фоне тяжёлых проблем с психикой имеет место во многих случаях. Оформив группу инвалидности, её обладатель получает госпомощь в виде денежных средств, льгот, спецпрограмм. О том, при каких отклонениях психического характера устанавливают инвалидность, а также об основных особенностях в рамках темы расскажем далее.
При каких психических заболеваниях пациенту оформляют инвалидность
Если у пациента было обнаружено психическое расстройство, то еще не факт, что он получит статус инвалида. Ниже представлен список, при каких психических заболеваниях дают инвалидность:
- аутизм;
- деменция;
- олигофрения;
- органическое поражение головного мозга;
- шизофрения;
- эндогенное аффективное расстройство.
Виды социальной помощи детям-инвалидам
Дети-инвалиды – это особая категория детей, которые нуждаются в опеке не только со стороны близких людей и общества, но также и государства. Выплаты по инвалидности ребенку в 2020 году производятся около 550 тысячам детей, попадающих в эту категорию граждан России.
В 2020 году РФ предусмотрены такие виды социальной помощи детям-инвалидам, являющимся гражданами Российской Федерации:
- пенсионные выплаты;
- ежемесячные начисления;
- льготы, предусмотренные Трудовым Кодексом;
- льготы, касающиеся жилищных вопросов;
- транспортные льготы;
- пособия для обеспечения воспитания и дальнейшего обучения детей;
- льготы на лечение, санаторный отдых;
- налоговые льготы.
Согласно закону об инвалидности, детям в 2020 году положена социальная государственная пенсия. На этот год установлены следующие размеры финансовой помощи родителям или опекунам детей-инвалидов:
- инвалидам с детства 1 группы – 10 376 рублей в месяц;
- инвалидам с детства 2 группы, а также гражданам, получившим инвалидность 1 группы – 8 647 рублей в месяц;
- инвалидам 2 группы – 4 323 рублей в месяц;
- инвалидам 3 группы – 3 675 рублей в месяц.
Кроме того, родители или опекуны детей, попадающих в эту категорию граждан РФ с ограниченными способностями, которые осуществляют уход за ними, получают материальную компенсацию. Размер такой финансовой помощи составляет 60% от официальной минимальной заработной платы.
Кроме того, лицам, которые осуществляют уход за ребенком, положены такие денежные выплаты:
- 5 500 рублей – родителю или опекуну;
- 1 200 рублей – другим категориям лиц, которые ухаживают за ребенком с ограниченными способностями.
Размер пособия
Сумма пенсии по инвалидности устанавливается в зависимости от группы. Так, каждый месяц пациенты получают денежные выплаты в таких размерах:
- 1 группа — 3782,94 р.;
- 2 группа — 2701,67 р.;
- 3 группа — 2162,62 р.;
- инвалид детства — 2701,67 р.
Взрослые, которые относятся к первой группе, а также дети-инвалиды не могут самостоятельно получать выплаты — за них это делают их родители, опекуны или попечители.
Что учитывает комиссия
Во время медико-социальной экспертизы (МСЭ) члены комиссии учитывают такие критерии:
- срок течения психического расстройства;
- способность к труду и самообслуживанию;
- возможность самоконтроля;
- частота и длительность приступов;
- восприятие реального времени и окружающего пространства.
Все это рассматривается группой врачей в ходе заседания по поводу присвоения инвалидности.
При каких заболеваниях психики оформляют инвалидность?
Теперь рассмотрим основные психические нарушения, чаще всего провоцирующие нетрудоспособность человека.
Нарушения мозга, выявляемые в данном случае, проявляются в различных формах (по словам врачей, их 8). Но в целом симптоматика шизофренического расстройства может быть разделена на несколько групп.
Категория | Симптомы |
Негативные | Нарушения поведенческих реакций (агрессия), неадекватные эмоции, замкнутость. |
Позитивные | Длительное нахождение в одной позиции, мании, фобии, голоса в голове. |
В любом случае группу и факт нетрудоспособности официально фиксируют в ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ). Освидетельствование происходит в период ремиссии, когда болезнь выражается по минимуму.
Объективно оценить состояние больного, степень его ограничений, как и принять решение относительно статуса, помогает шкала EDSS. В частности, при тяжёлых поражениях спинного мозга и ЦНС инвалидность могут дать, если проявились:
— проблемы с чувствительностью;
Перечисленные признаки — повод для назначения группы.
Клиническая депрессия
Данное явление наблюдается у людей достаточно часто, хотя приступы депрессии могут быстро сойти на нет и практически не отразиться на повседневной жизни. Но обратиться за медицинской помощью и последующим освидетельствованием стоит, когда возникли:
— апатия, причём затяжная;
— безынтересность ко всему;
Важно! Врачи призывают не причислять депрессию к обычному плохому настроению, а отнестись к ней как к серьёзной проблеме, требующей решения по причине возможного усугубления процесса и нарушения функций мозга. Если депрессивное состояние стало хроническим, после лечения или в процессе стоит взять направление на ВТЭК.
Психозы
Диагностируют данное заболевание в том случае, если человек неадекватно реагирует на раздражители. Психоз имеет несколько вариантов развития:
— благоприятный, при котором позитивным эмоциям придаётся слишком яркий окрас;
— негативный, когда высок уровень тревожности, апатии, а манеры являются депрессивными.
Важно! При длительном отсутствии медпмощи нарушения психики приобретут стойкий характер и тогда возможно установление на определённый срок 3 группы инвалидности.
Аномалии умственного развития
Что касается проблем в умственном развитии, наверняка многим знакомы некоторые медицинские термины, значение которых необходимо раскрыть для их большего понимания.
Диагноз Признаки Имбецильность Лица с таким нарушением не поддаются обучению, в лучшем случае ими усваиваются навыки самообслуживания. Олигофрения Врождённая или приобретённая патология, характеризуется слабо развитой моторикой, речевыми навыками и личностными качествами. Идиотия Полное отсутствие психических функций, таких как речь, эмоции, мышление.
Если человека проверяют на наличие перечисленных явлений, при назначении особого статуса учитывают следующие критерии:
— адаптированность в социуме;
Часто рассматриваемые состояния врождённые, но случается, что диагноз ставят совершеннолетним. Во взрослом возрасте инвалидность при психическом недуге может быть получена после менингита или болезни Лайма.
Другие психические заболевания
Так как лечением эпилепсии занимаются неврологи и психиатры, эта болезнь наряду с вышеперечисленными является поводом для установления статуса «инвалид».
Предоставления инвалидности для несовершеннолетних
Алгоритм действий при получении инвалидности ребенку по психиатрии ничем не будет отличаться от вышеуказанного.
Согласно действующему законодательству родитель или же законный представитель должен выполнить следующие действия, чтобы определить, инвалид ребенок по психическому заболеванию или нет.
- Отвести ребенка к врачу, которым будет определен метод лечения. Помимо этого, медицинский работник должен дать добро на подготовку психолого-педагогической характеристики. Это поможет работникам образовательного учреждения охарактеризовать ученика, не нарушая норм законодательства.
- Госпитализировать несовершеннолетнего в круглосуточный стационар.
- Сопроводить ребенка на экспертизу. Здесь определят, дадут ли инвалидность при ЗПР у детей. Для этого нужно собрать необходимый пакет документов. Помимо этого родитель или законный представитель несовершеннолетнего должен включить в бумаги свою копию удостоверения личности.
Порядок направления на МСЭ при психиатрических заболеваниях
Граждане с описываемыми недугами проходят стандартное поэтапное освидетельствование, то есть процедура как для остальных больных (иногда с отличиями). В целом претенденту на группу инвалидности предстоит:
— собрать пакет требуемых документов;
Видео (кликните для воспроизведения). |
— подать их в бюро МСЭ вместе с заявлением;
— пройти необходимые осмотры, сдать анализы и тд;
— дождаться вердикта медкомиссии.
В основном на МСЭ больной должен присутствовать лично и лишь в исключительных случаях группу дают заочно.
Документы, необходимые для оформления инвалидности
Пакет документов для прохождения экспертизы обычно включает в себя:
— паспорт (и копию);
— заявление и направление на МСЭ (последнее выдаёт врач);
— справку о доходах за 6 месяцев (для трудоустроенных);
— заверенную кадровиком копию трудовой книжки;
— характеристику с места учёбы или работы.
Важно! Если за больным ухаживает опекун, понадобятся его документы и доверенность о том, что он может действовать от лица опекаемого.
Сроки рассмотрения
После принятия решения гражданин будет уведомлен об итогах экспертизы сразу (на месте), если присутствует лично. В случае отказа дать группу, члены комиссии должны объяснить причину. Если решение положительное, больной получает справку и ИПР. Эта программа составляется индивидуально и имеет свои особенности, о которых далее.
Присвоение инвалидности в 2020 году детям с сахарным диабетом и косолапостью
При инвалидности детям с сахарным диабетом в 2020 году может быть присвоена первая или вторая группа в зависимости от тяжести течения болезни. Прежде всего, социальная помощь и льготы детям-диабетикам направлена на обеспечения этой категории граждан всеми необходимыми лекарствами.
Инвалидность при косолапости у детей в 2020 году присваивается ребенку на основании наличия дефектов и деформации нижней конечности. Для этого необходимо пройти медицинскую экспертизу и получить заключение от хирурга и ортопеда. При косолапости ребенок может иметь 2 или 3 группу по инвалидности.
В каких случаях инвалидность снимают?
Убрать особый статус чаще всего могут в случае позитивного результата от лечения и восстановления важных навыков. Если состояние действительно улучшается, не продлевать группу по истечении срока может рекомендует непосредственно лечащий врач. Бывает также, что на фоне улучшений сами эксперты МСЭ назначают другую группу (понижают её).
Наконец, бесповоротно лишить человека привилегий вместе с инвалидностью члены комиссии вправе, если больной предоставил ложные сведения о здоровье, заранее зная об этом. В таком случае группу точно не продлят и не установят.
Пенсия по инвалидности
Пенсия по инвалидности представляет собой ежемесячные выплаты гражданам, относящимся к 1, 2, или 3 группе. Условия назначения весьма просты: предоставление справки о присвоении инвалидности той или иной группы, паспорт и возможно необходимо будет предоставление иных документов, в зависимости от конкретного случая. Весь пакет направляется в пенсионный фонд.
Существует три вида выплат для людей с ограниченными возможностями:
- социальная. В данную категорию входят граждане 1,2 или 3 группы по инвалидности, лица, не имеющие трудового стажа, дети-инвалиды и инвалиды детства;
- страховая/трудовая. Основное условие: наличие хотя бы одного дня трудового стажа;
- государственная. На нее могут рассчитывать только военные и те, кто принимал участие в боевых действиях, космонавты, участники ВОВ, граждане со знаком «Жители блокадного Ленинграда».
Этапы оформления
Чтобы получить инвалидность, человеку сначала нужно пройти обследование психики, затем собрать соответствующие документы и только после этого можно будет попасть на экспертизу.
Психиатрическое обследование
На первом этапе необходимо пройти обследование у профильных специалистов, на которые может направить лечащий врач. Здесь в первую очередь определяется вменяемость больного, а выводы обследования строятся на:
- жалобах самого пациента;
- отзывах с места постоянной работы или обучения;
- информации о больном от родственников;
- выписках из истории болезни.
Сбор документов
Подавать заявку на проведение МСЭ нужно после сбора пакета документов, в которые входят:
- заявление пациента на проведение экспертизы;
- паспорт с копией;
- больничная карта;
- характеристика от работодателя или с места учебы;
- справки о проведенных обследованиях с копиями;
- копия трудовой книжки;
- справка о доходах.
Два последних документа относятся к тем, у кого есть постоянное место работы. Остальные бумаги считаются обязательными для всех.
Экспертиза
Медико-социальная экспертиза проводится в несколько этапов:
- Получение направления на комиссию в поликлинике по месту жительства.
- Обращение в экспертное бюро в целях выбора конкретной даты и времени проведения экспертизы.
- Заседание специалистов, на котором они изучают представленные документы и проводят беседу с больным.
- Получение справки об инвалидности вместе с индивидуальной программы реабилитации или отказ.
В зависимости от присвоенной группы устанавливается недееспособность или же конкретные трудовые ограничения.
Следует учитывать, что комиссию проводят во время ремиссии, когда у пациента минимально выражаются симптомы расстройства. Если период обострения затяжной или болезнь протекает беспрерывно, то МСЭ назначают отдельно для каждого случая.
Группы
Важно знать и о том, какую группу инвалидности дают при шизофрении — всего их существует три. На ее выбор влияют показатели жизнедеятельности человека, которые измеряются в процентах — это нужно для упрощения определения пациента к той или иной категории. Минимальный показатель специфических проявлений шизофрении составляет 40%.
Первая
Положена тем, у кого болезнь проявляется практически на 100% и присваивается сроком на два года. Такие пациенты полностью теряют способность к самообслуживанию, поэтому по закону их признают недееспособными.
Вторая
Эту группу оформляют больным с утратой трудоспособности и проявлениями симптомов шизофрении на 80%. Пособие будет выплачиваться в течение одного года, а по прошествии этого срока возможно продление инвалидности. Как правило, это происходит при усугублении расстройства.
Третья
Наиболее легкая степень инвалидности для пациентов с проявлениями заболевания на 40-60%, присваивается на один год. К этой группе относятся люди с редкими и слабыми периодами ремиссии. При этом у больных сохраняется способность к труду и развитию творческих способностей.
Инвалид детства
Эта категория относится только к детям, а оформить ее могут на 1-2 года или же до наступления возраста 18 лет. Для получения ребенком статуса инвалида у него должны проявляться шизофренические расстройства на 40-100%.
Трудовая пенсия по инвалидности
Данный вид пособия полагается гражданам, которые делали перечисления страховых взносов, то есть были официально трудоустроены. Не важно где и как человек получил травму, повлиявшую на его трудоспособность. Единственное, что имеет значение – травма, приведшая к инвалидности, должна быть получена непреднамеренно. Иначе пенсия не назначается. Также возможно продолжение трудовой деятельности и одновременно получение пособия.
Трудовая пенсия человеку с ограниченными возможностями устанавливается с момента признания гражданина таковым и его обращения в соответствующие органы для присвоения пособия. Если имеет место быть более чем пять лет стажа работы, пособие имеет срок: до наступления пенсионного возраста.
Государственная пенсия по инвалидности
Данные выплаты производятся из средств бюджета государства, и на них имеют право лишь определенные категории граждан, занятые на государственной службе, либо имеющие особые заслуги перед страной (космонавты, военные, участники ВОВ, ликвидаторы ЧАЭС и пострадавшие и т.д.).
Как и в случае с социальной пенсией, продолжение трудовой деятельности не влияет на выплаты пенсии. Документы необходимы те же самые: паспорт, справки, подтверждающие возможность получения такого пособия. Стоит отметить, что после увольнения из числа военнослужащих, гражданин имеет право заявить о своей инвалидности в срок до трех месяцев. Если же имеют место травмы, полученные при увечье, заболевании иди контузии, бывший военнослужащий может заявить о своих правах на пособие и после трехмесячного срока.
Существует ранжирование величины пособия, исходя из группы по инвалидности и ее причины. Расчет ведется от величины социальной пенсии. При военной травме – 300%, 250%, 175% и при заболевании – 250%, 200%, 150% для 1, 2 и 3 группы соответственно.Инвалиды-участники ВОВ получают такое же пособие, как и при заболевании в том же процентном соотношении. Таким образом, в данных категориях минимальную пенсию по инвалидности получает 3 группа.
Если человек получил травму при аварии техногенного или радиационного характера, размер пособия рассчитывается как 250% размера социальной пенсии. Размер пенсии по инвалидности 3 группы в данном случае такой же как и для других групп.
Для космонавтов существуют отдельные условия. Размер выплат определяется заработной платой, которую получал гражданин: для первой и второй группы – 85% от заработка, для третьей – 50%.
На две пенсии могут рассчитывать граждане, отмеченные знаком «Житель блокадного Ленинграда», при военной травме, некоторые категории лиц участников ВОВ, а также космонавты.
Стоит отметить, что рост пенсии по инвалидности растет соизмерим с величиной средней пенсии, а иногда и опережает ее в процентном отношении. Тем не менее, формула расчета меняется в зависимости от вида выплаты. Так, государственная пенсия основывается на величине социальной, трудовая – на размере зарплаты.
Расчет пенсий по инвалидности
Расчет пособия производится исходя из его типа. Так, социальная величина не рассчитывается: она устанавливается на Федеральном уровне. Государственная зависит от социальной, умножаясь на соответствующую группе процентную ставку. Трудовая имеет более сложный алгоритм расчета. При подсчетах принимают во внимание:
- базовый размер исходя из группы по инвалидности;
- накопленные пенсионные средства;
- страховой стаж;
- ожидаемый период выплаты трудового пособия;
- специальные коэффициенты, иждивенцы и т.п.
Сначала высчитывается коэффициент длительности трудового стажа: страховой стаж делим на 180 (данный показатель принят за норму, и является постоянным).
Далее формула выглядит следующим образом:
ТП=ПС/(Т*К)+БР
ТП – трудовая пенсия;
ПС – пенсионные средства;
Т – период выплаты пособия;
К – коэффициент длительности трудового стажа;
БР – базовый размер по группе.
Таким образом, если гражданин не имеет иждивенцев, его трудовой стаж равняется 108 месяцам, пенсионные накопления – 300 000 рублей, ожидаемый период выплаты 186, базовый размер по третьей группе инвалидности равен 2 279 рублям, то:
300 000/(186*(108/180))+2 279=4 967 рубля.
Расчет довольно прост, но следует помнить, что есть частные случаи, а также дополнительные льготы и условия. К тому же, ввиду реформирования системы, метод подсчета страховой пенсии по инвалидности может измениться.
Инвалидность по психиатрии: особенности получения
Инвалидность по психиатрии может быть присвоена только людям, страдающим определенными душевными заболеваниями. Чтобы получить одну из трех групп, необходимо выполнить установленный порядок действий, куда входит обязательное обследование в стационаре. Что касается несовершеннолетних, то для них порядок действий будет аналогичным.
Группы инвалидности, назначаемые при разладе психики
Нетрудоспособность и, соответственно, особый статус выявляют, фиксируют в бюро МСЭ. На медкомиссии эксперты оценивают обследуемого по разным критериям. Например, учитываются его:
— способность проявлять эмоции;
Важно! Одну из возможных групп дают с учётом выявленного разрушения личности.
Группа | Характеристики |
Третья | Установлены умеренные отклонения в психическом здоровье, считаются дееспособными, имеют право работать наравне с большинством. |
Вторая | Психика разрушена в выраженной степени, могут заботиться о себе и близких. При желании такой больной может работать в специально-обустроенном месте не более трех часов в день |
Первая | Полное отсутствие дееспособности, нуждается в опекуне, не имеет права на труд. |
В большинстве своём 3 группу назначают на год, так как за это время не исключается вероятность восстановления психики до нормы.
Группа инвалидности
При наличии психического заболевания человеку присваивается одна из трех категорий инвалидности. Группа по инвалидности по психиатрии зависит от влияния проблем со здоровьем на качество жизни.
- I группа. К ней относятся больные, которые вынуждены находиться под круглосуточным наблюдением медицинских работников. Эти люди не имеют возможности позаботиться о себе и не отдают отчет своим действиям. В этом случае человек становится полностью нетрудоспособным.
- II группа. Эту группу присваивают больным с наличием ярко выраженных признаков расстройства психики. В этом случае человек способен получать новые знания, а также трудиться.
- III группа. В этом случае при заболевании человек может самостоятельно трудиться и обучаться, но только при наличии облегченных условий. У больных проявляются умеренные нарушения расстройства психики, что может привести к психозам.
Требуемый пакет бумаг
Чтобы оформить психическую инвалидность, необходимо собрать нижеперечисленные документы:
- акт, заполненный по форме H-1 (если психическое расстройство было получено после несчастного случая на работе);
- амбулаторная карточка пациента;
- выписки из медицинских учреждений (+копии);
- заявление на прохождение экспертизы;
- копия трудовой книжки (при ее наличии);
- паспорт больного (+копия);
- справка о доходах;
- характеристика с места трудоустройства или учебы.
Установление и продление инвалидности ребенку в 2020 году
Установлением и продлением инвалидности ребенку в 2020 году занимается медико-социальная экспертная комиссия – МСЭК. Процедура проводится одним из следующих способов:
- После поставленного диагноза и пройденного курса лечения врачи сами рекомендуют родителям пациента получить группу инвалидности и направляют его в МСЭК.
- Родители или опекуны ребенка сами заявляют лечащему врачу о своем намерении получить группу по инвалидности и просят предоставить им направление на прохождение МСЭК.
Иногда родителям больного ребенка, желающим получить категорию инвалидности, приходиться прилагать усилия, чтобы убедить представителей медицинской комиссии о существовании нарушений функционирования детского организма.
Для прохождения экспертно-медицинской комиссии необходимо подготовить документы из этого списка:
- Направление лечащего врача на МСЭК.
- Оригинал и копия свидетельства о рождении.
- Оригинал и копия паспорта одного из родителей или опкекуна.
- Оригинал и ксерокопия паспорта ( для лиц, достигших 14-летнего возраста).
- Заверенная копия трудовой книжки родителей или опекунов.
- Амбулаторная карта ребенка.
- Выписки из всех больниц, где проводилось лечение ребенка, а также их копии.
- Заявление на освидетельствование.
- Документ о подтверждении места регистрации ребенка.
Продление инвалидности ребенку в 2020 году проходит точно таким же образом. Родители опять собирают все необходимые документы и вместе с ребенком проходят медико-социальную экспертную комиссию.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида
ИПР составляется специалистами МСЭ согласно потребностям обследуемого человека. Документ содержит сведения о методах и программах соцподдержки. Например, программа может включать в себя данные, касающиеся помощи в разных сферах:
— принадлежности для гигиены;
— технические средства реабилитации.
Важно! Данные виды помощи предоставляются льготнику по месту прописки.
Льготы семьям с детьми-инвалидами в 2020 году
Не только пенсии в виде ежемесячных выплат положены гражданам РФ. Семьи детей с ограниченными способностями в 2020 году могут рассчитывать на такие льготы:
- льготы на оплату коммунальных услуг – 50%;
- льгота на телефонную связь – 50%;
- мама ребенка-инвалида, которому еще не исполнилось 16 лет, имеет право на неполный рабочий день или неделю;
- организация не имеет права отказать маме таких детей в трудоустройстве и занижать заработную плату;
- организация по своей инициативе не имеет права уволить маму ребенка-инвалида;
- один из родителей или опекун имеет право на дополнительные 4 выходные в месяц;
- бесплатный проезд в общественном транспорте общегородского или природного сообщения;
- постоянная скидка размером в 50% на все виды транспорта, ее действие распространяется на период с 1 октября по 15 мая каждого года;
- первоочередное право зачисления в детский сад при возможности посещать его по состоянию здоровья;
- освобождение родителей от оплаты услуг детского сада;
- первоочередное право зачисления в ВУЗ в случае предоставления необходимых квот и успешной сдачи вступительных экзаменов;
- бесплатное получение препаратов по рецепту, выписанных лечащим врачом;
- бесплатное получение протезов и другой ортопедической продукции;
- получение санаторно-курортной путевки на ребенка и одного сопровождающего человека.
Можно ли снять инвалидность
Если человеку присвоили одну из трех групп инвалидности при психиатрических заболеваниях у взрослых и детей, то он все равно сможет вернуться к нормальной жизни. Это возможно в том случае, если имеет место быть ремиссия, улучшение социальных навыков, получение возможности осуществлять трудовую деятельность. Наличие одного из этих обстоятельств может помочь либо понизить группу инвалидности, либо вовсе избавиться от нее.
Инвалидность может быть снята автоматическим образом. Например, если человек представил комиссии заведомо ложный пакет бумаг или не проходит переаттестацию.
Инвалидность по психиатрии устанавливается как и при другом заболевании. Важно соблюдать порядок обращения для подтверждения статуса.
Федеральный закон о присвоении инвалидности детям в 2020 году
Льготы по инвалидности детям 2020 – это социальные выплаты и дополнительные виды помощи, которые положены родителям, чьи дети имеют проблемы со здоровьем и им присвоена определенная инвалидная группа.
Экспертиза при шизофрении
Установление нетрудоспособности и инвалидности при шизофрении осуществляется после проведения медико-социальной экспертизы. Как правило, инвалидность определяется в период ремиссии, когда происходит снижение выраженности негативной симптоматики. В случае же затяжного обострения болезни или при непрерывном протекании процесса экспертиза проводится реже.
При этом важно учитывать, что в некоторых случаях качество ремиссии может ухудшиться под воздействием различных негативных факторов, не связанных с активностью патологического процесса. В момент наступления инвалидности клинические проявления имеют свои особенности, зависящие от формы и течения болезни. Они отражают тенденцию заболевания к возрастающей прогредиентности.
Какую группу инвалидности можно оформить при шизофрении
Шизофрения — это психическое расстройство, которым страдает достаточно много людей. Во время приступов такие пациенты не в состоянии контролировать свои действия, а тем более зарабатывать на жизнь. Поэтому нужно разобраться с тем, дают ли инвалидность при шизофрении.
Хоть это заболевание неизлечимо и приводит к утрате трудоспособности, больные не могут начать получать пособие от государства автоматически. В связи с этим необходимо рассмотреть факторы присвоения статуса инвалида, этапы оформления и другие нюансы.
Льготы и ограничения для инвалидов по психическому заболеванию
Психическая аномалия и соответствующий статус позволяют обладателям группы рассчитывать на финансовую поддержку со стороны государства и всяческие преференции. В целом инвалидам предоставляют:
— бесплатные лекарства и путёвки в санаторий;
— услуги соцработника (при необходимости);
— возможность улучшить жилищные условия.
Но кроме положительных сторон инвалидность сама по себе и по психическому заболеванию в частности подразумевает некие ограничения. Их стоит принять во внимание, если инвалид берёт ипотеку, желает стать опекуном и тд.
Снятие инвалидности с детей в 2020 году по истечении срока
Видео (кликните для воспроизведения). |
Снятие инвалидности с детей в 2020 году проходит в автоматическом режиме по истечении срока, на который была присвоена эта категория. Если у родителей или опекунов детей, которым был присвоен статус инвалидности, по определенным причинам возникает желание снять ребенка с учета раньше, требуется прохождение медицинской экспертной комиссии. Во время такой процедуры важно доказать, что ребенок не имеет проблем со здоровьем и каких-либо ограничений в самообслуживании.
Источник