Индивидуальная оценка уровня здоровья систем организма

Индивидуальное здоровье

Индивидуальное здоровье – здоровье отдельного человека. Его оценивают по персональному самочувствию, наличию или отсутствию заболеваний, физическому состоянию и т.д.

В практической медицине для оценки индивидуального здоровья используют понятие нормы. Норма – есть биологический оптимум живой системы. Нормальная система – это всегда оптимально функционирующая система. Нормально для человека то, что является для него оптимальным.

Уровень здоровья индивида не должен сравниваться с уровнем здоровья других людей, а рассматриваться в динамике относительно исходных обследования. Для оценки индивидуального здоровья существует большое количество инструментальных и лабораторных методов. Так, для оценки с.с.с. применяются анализ ЭКГ, УЗИ, пробы с физической нагрузкой. Система дыхания оценивается с помощью дыхательной аппаратуры. Обмен веществ оценивается биохимическими методами. Система крови – приборами для анализа состава крови. Для оценки слуха и зрения используются аудиография и Snellen-карты. Для оценки психического и социального здоровья используются анкеты-опросники.

Показатели индивидуального здоровья

Самонаблюдение человека за определенными показателями своего организма в процессе жизнедеятельности называется самоконтролем. Эти показатели включают в себя:

1) субъективные данные – настроение, работоспособность, сон, аппетит;

2) объективные данные – рост, масса тела, частота сердечных сокращений и дыхания, некоторые другие величины.

Самоконтроль следует вести регулярно.

Субъективные показатели здоровья – относятся к самооценке человеком своего текущего состояния здоровья. К субъективным показателям относится все то, что определяется как жизненный тонус: самочувствие, сон, аппетит, бодрость, отсутствие или наличие болезненных ощущений, степень желания заниматься повседневной деятельностью и физической культурой, отношение к окружающему, желание работать, усталость и т.д. Субъективные показатели не всегда соответствуют объективному состоянию здоровья человека, т.к. во многом определяются его индивидуальными психофизиологическими качествами и складывающимися в настоящее время жизненными установками и обстоятельствами. Поэтому человек иногда может чувствовать себя хорошо при уже начинающихся болезненных изменениях.

1. Самочувствие, настроение человека – это своеобразный барометр состояния центральной нервной системы и многих функций внутренних органов. Обычное нормальное самочувствие человека – это ощущение бодрости, жизнерадостности, желание работать, учиться, высокая работоспособность.

2. Ночной сон – во время него человек отдыхает, восстанавливаются функции организма, прежде всего центральной нервной системы. Нормальным считается сон длительностью 7-8 часов. Многие отклонения в состоянии здоровья, еще не проявляющиеся другими симптомами, сразу же сказываются на сне. Плохой сон характеризуется длительным периодом засыпания или ранним пробуждением среди ночи.

3. Аппетит – здоровый человек на него не жалуется, потому что при хорошем функционировании всех органов и систем, при адекватных физических нагрузках обмен веществ происходит более активно. Наоборот, чаще даже приходится прибегать к разумному ограничению аппетита. Но аппетит не устойчив, он зависит от качества пищи, легко нарушается при перенапряжении, недомогании, болезнях.

4. Наличие болезненных ощущений – это сигналы предболезни или болезни (головокружение, головные боли, слабость, одышка, боли в мышцах и другие признаки).

Объективные показатели здоровья – выражаются в таких критериях, которые проявляются независимо от воли человека, могут быть определены другим человеком и сравнимы с предыдущим состоянием и с нормативными характеристиками. К объективным показателям относят рост, массу тела, окружности тела и его частей, динамометрию кисти, частоту и ритмичность пульса и дыхания, температуру тела, окраску кожи, характер потоотделения, устойчивость внимания, координацию движений и т.д.

Важным дополнением к объективной самооценке показателей здоровья является реакция и режим восстановления отмеченных показателей. Для этого чаще всего используется частота сердечных сокращений на дозированную физическую нагрузку (например, 20 приседаний за 30 секунд или переход из положения лежа на спине в положение стоя).

1. Длина тела (рост) – важный показатель физического развития человека. Измерение длины тела имеет большое значение для вычисления показателей, характеризующих правильность, пропорциональность телосложения. У мужчин рост продолжается до 25 лет, у женщин до 21-22 лет.

2. Масса тела – может изменяться в течение дня, поэтому желательно определять ее в одно и то же время. При анализе этого показателя имеет значение его соответствие «идеальному весу». Существует несколько способов расчета «идеального веса». Самый распространенный – вычитание из показателей длины тела (в см) условных величин: – при росте меньше 165 см вычитается цифра 100;

– при росте 165-175 см вычитается цифра 105;

– при росте свыше 175 см вычитается цифра 110.

В результате получается «идеальный вес» в килограммах. Превышение идеального веса на 10% говорит об избыточной массе тела, что является фактором риска для развития многих заболеваний. Если вес на 10% и более ниже идеального, говорят о пониженном питании.

3. Функциональные показатели деятельности сердечной и дыхательной систем – измеряются параметры и характеристики деятельности двух основных систем организма в состоянии покоя и после выполнения какой-либо нагрузки:

а) Пульс – важный показатель, отражающий деятельность сердечно-сосудистой системы. Частота пульса у здорового, но не тренированного мужчины равна 70-75 ударам в минуту, у женщин – 57-80 ударам.

У тренированных людей частота пульса в покое реже и составляет 50 ударов в минуту. Во время физической нагрузки частота пульса увеличивается.

б) Проба с 20 приседаниями – является стандартизованной нагрузкой, проста и показательна для определения степени тренированности.

Перед ее выполнением подсчитывается частота пульса в покое. Производятся 20 приседаний за 30 секунд. Определяется частота пульса сразу после нагрузки, через одну, две и три минуты после приседаний. Оценивают пробу по проценту учащения пульса по отношению к исходному и по длительности восстановления частоты пульса до исходной величины.

При учащении пульса на 25% состояние сердечно-сосудистой системы оценивается как хорошее; на 50-75% – удовлетворительное; более чем на 75% – неудовлетворительное.

Восстановление частоты пульса до исходной величины происходит в норме за 1-3 минуты.

в) Проба с задержкой дыхания – сначала подсчитывается число вдохов за 30 сек. и умножается на 2. В норме в состоянии покоя частота дыхания у взрослого человека от 9 до 12-16 вдохов в одну минуту.

Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и заметить время в секундах максимально возможной задержки дыхания. После небольшого отдыха провести то же самое, сделав выдох. Результаты пробы оцениваются по трехбалльной шкале: на вдохе: 39 сек. – неудовлетворительно, 40-49 сек. – удовлетворительно, свыше 50 сек. – хорошо; на выдохе: 34 сек. – неудовлетворительно, 35-39 сек. — удовлетворительно, свыше 40 сек. – хорошо.

После оценки индивидуального здоровья взрослое население распределяется по группам здоровья:

1-я группа – здоровые – это лица, которые не имеют жалоб, хронических заболеваний в анамнезе, функциональных отклонений и органических изменений;

2-я группа – практически здоровые – лица, у которых имеются хронические заболевания в стадии стойкой ремиссии, функциональные изменения в органах и системах, не влияющие на их жизнедеятельность и трудоспособность;

3-я группа – больные хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации и декомпенсации.

Источник

Индивидуальная оценка уровня здоровья по основным системам организма (Войнов в.Б. И др.1999г)

Достоинством анкетного метода оценки здоровья является его быстродействие и возможность оценки значительных по численности контингентов.

Информативность данного метода составляет 50-80%. Вопросы в приведенной ниже анкете даны блоками, соответственно- к симптомокомплексам отражающим состояние функциональных систем организма, например: центральная нервная система, система органов дыхания, «ухо-горло-нос»(ЛОР) и др.

Последний блок — вегетососудистая дистония — соответствует комплексу клинических симптомов, отражающих состояние вегетативной нервной системы. Этот синдром объединяет признаки нарушения регуляции сосудистого тонуса организма (водного баланса , терморегуляции, потоотделения и т.д.) и, как правило, формируется под воздействием травматических психических факторов.

Каждый блок вопросов включает десять наиболее характерных симптомов, которые оцениваются по двум параметрам: по частоте (отсутствует- 0 баллов, редко- 1 балл, часто — 2 балла, постоянно — 3 балла) и по силе выраженности (слабо — 1 балл, умеренно — 2 балла, сильно — 3 балла).

Таблица 2. Оценка уровня здоровья по основным функциональным системам организма

Частота проявлений, балл

1. Центральная нервная система

1.1 Бывает ли у Вас ощущение повышенной утомляемости и усталости?

1.2 Бывает ли у Вас снижение физической работоспособности, слабости?

1.3. Бывает ли у Вас нарушение памяти, концентрации внимания?

1.4. Бывает ли у Вас устойчивое желание плакать по незначительному поводу?

1.5. Бывает ли у Вас повышенная нервозность и раздражительность?

1.6. Бывают ли у Вас нарушения сна (трудности при засыпании, бессонница, неспокойный тревожный сон)?

1.7. Понижено ли у Вас зрение больше чем +2.5D?

1.8. Понижен ли у Вас слух?

1.9.Бывают ли у Вас приступы внезапной злости и агрессии? Бывают ли у Вас депрессии (апатия, безразличие, отсутствие желания работать)?

2. Система органов дыхания

2.1. Часто ли Вы болели заболеваниями верхних дыхательных путей!

2.2. Бывает ли у Вас сухой кашель?

2.3. Бывает ли у Вас кашель с выделением

2.4. Бывает ли у Вас одышка, затруднения

дыхания при ходьбе?

2.5. Бывают ли у Вас выделения из носа.

затрудненность носового дыхания ?

2.6. Бывает ли у Вас повышенное отхождение мокроты по утрам?

2.7. Бывает ли у Вас осиплость голоса?

2.8. Бывает ли у Вас першение в гортани?

2.9Бывают ли у Вас примеси крови в мокроте?

3.Система органов кровообращения

3.1. Бывают ли у Вас неприятные ощущения в области сердца, за грудиной?

3.2. Бывают ли у Вас боли в сердце давящего, сжимающего характера при физической нагрузке?

3.3. Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе. подъеме по лестнице ( выше третьего этажа)?

3.4. Бывает ли у Вас учащенное сердцебиение или перебои?

3.5. Бывают ли у Вас отеки на ногах к концу рабочего дня?

3.6. Бывают ли у Вас давящие боли за грудиной или в области сердца в покое?

3.7. Часто ли Вы в детстве болели ангинами?

3.8. Бывают ли Вас колющие, ноющие боли в сердце?

3.9.Бывает ли у Вас повышение артериального давления?

3.10. Бывают ли у Вас неприятные ощущения в области сердца после психоэмоциональных нагрузок?

4.Система органов кроветворении

(анемический синдром и др.)

4.1. Были ли у Вас в анамнезе факты понижения гемоглобина крови?

4.2. Бывает ли у Вас мелькание «мушек» перед глазами?

4.3. Бывает ли у Вас «металлический» привкус во рту?

4.4.При значительной физической нагрузке появляется ли у Вас слабость?

4.5. Бывает ли у Вас учащенное сердцебиение при физической нагрузке?

4.6. Бывают ли у Вас приступы головокружения?

4.7. Бывает ли у Вас одышка при физической нагрузке?

4.8. Бывает ли у Вас образование тромбов (преимущественно в сосудах нижних

4.9. Бывают ли у Вас длительные кровотечения (при мелких травмах, порезах и носовые кровотечения)?

4.10. Бывают ли у Вас изменения в анализах крови?

5. Система органов пищеварения

5.1 Бывает ли у Вас отрыжка (воздухом или пищей)?

5.2. Бывает ли у Вас изжога до или после еды?

3.3.Бывает ли у Вас тошнота после еды или по утрам?

5.4. Бывают ли у Вас ощущения вздутия живота (повышенный метеоризм) и бурения?

5.5. Бывают ли у Вас боли в эпига- стральной области (верхняя часть живота)?

5.6. Бывает ли у Вас сухость во рту?

5.7. Бывают ли у Вас задержки стула?

5.8. Бывает ли у Вас горечь во рту?

5.9. Бывают ли у Вас расстройства функций кишечника?

6.Система opганов мочевыделения и кожи

6.1. Бывало ли у Вас болезненное

6.2. Бывают ли у Вас боли в поясничной области после переохлаждения?

6.3. Бывает ли у Вас учащенное мочеиспускание днем?

6.4.Бывает ли у Вас моча, мутного цвета или с примесями крови, слизи?

6.5.Беспокоят ли Вас отеки под глазами по

6.6.Бывает ли v Вас учащенное мочеиспускание ночью?

6.7.Были ли у Вас инфекции мочевыводящих путей ранее?

6.8.Бывают ли у Вас высыпания на коже аллергического характера?

6.9.Вывает ли у Вас повышенная потливость?

6.10.Бывает ли у Вас зуд кожи?

и агрессии? Бывают ли у Вас депрессии (апатия, безразличие, отсутствие желания работать)?

7. Эндокринная система

7.1. Бывает ли у Вас резкое увеличение веса?

7.2.Бьшают ли у Вас гормональные нарушения (расстройства менструального цикла)?

7.3.Ощущаете ли Вы чувство давления в области щитовидной железы ?

7.4.Есть ли у Вас изменения в молочных железах? (для женщин)

7.5.Был ли у Вас повышенный сахар в крови?

7.6.Есть ли у Вас постоянная повышенная потребность пить?

7.7.Проводят ли Вам лечение по поводу эндокринных заболеваний?

7,8.Бывают ли у Вас длительно незаживающие ранки на коже?

7.9.Бывает ли у Вас резкая потеря веса?

7.10.Бывают ли у Вас непонятные приступы головокружения сопровождающиеся

8. Костно-мышечнач система

8.1. Бывает ли у Вас боли в позвоночнике?

8.2.Бывает ли у Вас тугоподвижность, скованность движения в суставах?

8.3.Если имеется у Вас нарушение осанки(сколиоз-искривление позвоночника, сутулость).бывают ли неприятные ощущения при физической нагрузке?

8.4.Испытываете ли Вы боли в ногах при длительной ходьбе?

8.5.Бывает ли у Вас похрустывание, щелчки всуставах рук и ног?

8.6.Если имеется плоскостопие — беспокоит ли оно Вас?

8.7.Испытываете ли Вы усталость при длительном нахождении в положении стоя?

8.8.Бывакет ли у Вас боли в суставах в холодную погоду?

8.9.Болели ли Вы в детстве ангинами?

8.10.Бывает ли у Вас покраснение и отечность суставов?

9. Лимфатическая система

9.1. Если бывает у Вас увеличение лимфоузлов в области шеи, подмышечных впадин — беспокоят ли неприятные ощущения?

9.2.Если бывает у Вас увеличение лимфоузлов в области паховых складок — беспокоят ли неприятные ощущения?

9.3.Проводят ли Вам лечение но поводу

заболеваний лимфатической системы?

9.4.Бывают ли Вас аллергические реакции?

9.5.Бывает ли у Вас повышенная потливость по ночам?

9.6.Бывают ли у Вас отеки на нотах в течение всего дня?

9.7.Бывает ли у Вас резкая слабость, вялость?

9.8.Бывает ли у Вас повышеииая температура без признаков ОРЗ?

9.9.Бывает ли у Вас снижение аппетита?

9. 10.Бывают ли у Вас изменения в анализах крови?

10 Иммунная система

10.1. Болеете ли Вы ОРВИ?

10.2. Имеете ли Вы склонность к переходу

острых заболеваний в хронические?

10.3.Бывает ли у Вас затяжное, вялое течение острых респираторных заболеваний?

10.4.Болели ли Вы в детстве хроническими инфекциями?

10.5.Бывает ли у Вас слабость?

10.6.Бывает ли у Вас повышенная потливость?

10.7.Бывают ли у Вас головные боли?

10.8.Бывают ли у Вас гнойничковые высыпанияна коже?

10.9.Бывает ли Вас плохое заживание ран со склонностью к нагноению?

10.10.Бывает ли у Вас повышение температуры без примаков ОРЗ?

11. Периферическая нервная система

11.1. Бывает ли у Вас онемение в пальцах рук, особенно во сне?

11.2.Бываст ли у Вас чувство онемения пальцев ног? 11.3.Бывают ли у Вас головокружения?

11.4.Бывают ли у Вас боли в области поясницы.связанные с движением, тяжелой работой?

11.5.Были ли у Вас приступы радикулита, в анамнезе?

11.6.Бывает ли у Вас неустойчивость, шаткость походки?

11.7.Бывают ли Вас нарушения

чувствительности кожи в области верхних или

11.8.Бывает ли у Вас снижение мышечной силы в руках?

11.9Бывают ли у Вас головные боли в

11.10.Бывает ли у Вас чувство онемения кожи и«ползания мурашек» в затылочной области головы?

12.1. Подверженность простудным заболеваниям или ангинам.

12.2.Боли в горле.

12.3. Першение в горле по утрам.

12.4.3атрудненное носовое дыхание.

12.5.Постоянный или длительный насморк.

12.6.Боль в области лба, скуловой части лица.

12.9.Гное течение из уха.

13. Вегетососудистая дистопия

13.1. Неустойчивость настроения.

13.2.Повышеиная эмоциональная возбудимость.

13.3.Неприятные ощущения в области сердца.

13.4.Желудочно-кишечные и мочеполовые

нарушения (функциональные нарушения).

13.5.Общий дискомфорт: слабость,,

утомляемость, расстройства сна.

13.6. Потливость. особенно ладоней рук. При волнение

13.8.Покраснение или побледнение лица и шеи при волнении.

13.10. Моменты «помрачения» сознания, обмороки.

По частоте (отсутствует-0, редко-1, часто-2, постоянно-З)

По силе выраженности (слабо-1, умеренно-2, сильно-3)

Таблица 3. Бальная оценка уровня здоровья по системам органов

1. Центральная нервная система

2. Система органов дыхания

3.Система органов кровообращения

4. Система органов кроветворения

(анемический синдром и др.)

5. Система органов пищеварения

6. Система органов мочевыделения и

7. Эндокринная система

8. Костно-мышечная система

9. Лимфатическая система

10. Иммувная система

11. Периферическая нервная система

13. Вегетососудистая дистония

При анализе результатов количественной оценки частоты проявлений и силы выраженности симптомов в каждом из блоков выводится интегральный коэффициент (сумма баллов по частоте и силе) или показатель болезненности, который и является основным индикатором степени неблагополучия в том или ином блоке симнтомокомплексов, а следовательно и уровня здоровья.

Таблица 4. Ключ к индивидуальной оценке уровня здоровья

Уровень здоровья (резервов)

От 49 до 60 и выше (при дополнительной сумме баллов в связи с воздействием на организм определенных признаков наследственности, вредных привычек, питания)

Построить график профиля здоровья. По оси ординат расположить уровни здоровья ( 1 -6) по оси абсцисс указать симнтомокомплексы (синдромы -1-13 ) по системам

Источник