Хром в БАДах: консультируем покупателя
19 важных фактов о «сибирском красном свинце»: он помогает инсулину, плохо усваивается и взаимодействует с восемью классами ЛС
Мы продолжаем цикл публикаций о свойствах и возможностях минералов, без которых редко обходятся мультивитаминные комплексы. Ранее мы уже рассмотрели особенности железа, фтора, магния, йода, кальция, цинка и селена. Сегодня пришло время приступить к изучению микроэлемента, значение которого для здоровья человека долгие годы оставалось невыясненным. Потребность в нем настолько невелика, что и сегодня многие ученые продолжают спорить, является ли он жизненно важным минералом. Какую же роль на самом деле играет хром в организме и как может повлиять на самочувствие человека прием добавок с этим микроэлементом? Об этом и многом другом — в фактах и цифрах.
- Хром существует в двух формах: трехвалентной (биологически активной) и шестивалентной. Хром трехвалентный содержится в продуктах питания и поступает в организм, чтобы выполнять важную функцию, о которой речь пойдет ниже [1]. Шестивалентный же элемент, напротив, потенциально опасен для здоровья — он образуется в результате промышленного загрязнения и имеет выраженные токсические свойства.
- Хром входит в состав молекулы хромодулина — белка, который активирует действие инсулина, содействуя его связыванию с рецепторами на поверхности клеток. Таким образом, посредством хромодулина микроэлемент усиливает эффекты инсулина и участвует в углеводном обмене [2].
- Хром был открыт в конце XVIII века, когда немецкий геолог Иоганн Леманн обнаружил в Уральских горах оранжево-красный минерал, который назвал «сибирским красным свинцом». Его значение для организма стало очевидным лишь в середине прошлого столетия. В 1957 году американские ученые обнаружили, что пивные дрожжи, содержащие хром, предотвращают возрастное снижение способности крыс поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови [3]. Сегодня очевидно, что хром участвует в обмене не только углеводов, но и белков, а также жиров. Однако ученые до сих пор достоверно не изучили все его свойства в качестве эссенциального микроэлемента.
- Потребности в хроме очень невелики. Российские нормы потребления составляют [4]: для взрослых — 50 мкг/сутки, для детей (без указания возраста) — 11–35 мкг/сутки. Американский институт медицины Национальной академии наук приводит нормы для детей с рождения [5]: 0–6 мес. — 0,2 мкг/день, 7–12 мес. — 5,5 мкг/день, 1–3 года — 11 мкг/день, 4–8 лет — 15 мкг/день, 9–13 лет — 25 мкг/день. Верхний допустимый уровень потребления хрома не установлен.
- В грудном молоке женщины, которая сбалансированно питается, содержится 0,25 мкг хрома/литр. Таким образом, младенцы, которые находятся исключительно на грудном вскармливании, получают необходимую им дозу микроэлемента. В состав заменителей грудного молока обычно входит около 0,52 мкг хрома (в 1 литре). На сегодня достоверно неизвестно, различается ли абсорбция и выведение хрома у малышей, находящихся на естественном и искусственном вскармливании [5].
- Хром содержится во многих продуктах питания, однако чаще всего его уровень не превышает 2 мкг в одной порции. Исключение составляет брокколи: в 0,5 чашки этих удивительных соцветий содержится около 11 мкг хрома. Также богат этим микроэлементом виноградный сок (8 мкг в 1 чашке). Скромные запасы хрома в 2–3 мкг на порцию имеют картофель, чеснок, базилик, говядина, апельсиновый сок, цельнозерновые крупы, красное вино, яблоки и другие продукты [6]. Содержание хрома в продуктах питания может варьироваться в зависимости от особенностей агротехники и процессов производства продуктов. Состав почвы на уровень хрома влияния не оказывает.
- Есть данные о возможном возрастном снижении уровня хрома в волосах, поте и крови. Предположительно, это может быть связано с тем, что с годами запасы микроэлемента в организме истощаются быстрее. Тем не менее, оценить статус хрома в целом достаточно сложно, поскольку его содержание в крови, моче и волосах, по всей видимости, некорректно отражает уровень его содержания в организме в целом. Каких‑либо биохимических маркеров, позволяющих оценить концентрацию микроэлемента, также нет [7].
- Недостаточность хрома — довольно редкое явление. Зарегистрировано крайне незначительное число случаев хромодефицита. Наиболее яркие случаи были зафиксированы в 70–80‑х годах прошлого века у пациентов, находящихся на внутривенном питании. Дефицит хрома привел к развитию сахарного диабета с соответствующей клинической картиной — снижением массы тела, развитием нейропатии и так далее. Добавление к внутривенному питанию хрома в дозах 150–250 мкг в день позволило в течение двух недель нормализовать статус микроэлемента и углеводный обмен [8]. Современные препараты для парентерального питания во избежание развития недостаточности хрома содержат этот микроэлемент.
- Уровень хрома может снижаться при слишком высоком содержании простых сахаров в рационе. Так, если их уровень превышает 35 % от общей калорийности, может увеличиваться выведение хрома с мочой [9]. Кроме того, недостаточность микроэлемента может развиваться на фоне острых инфекционных процессов, тяжелых физических нагрузок, беременности, кормления грудью и стрессов [10].
- Ряд исследований свидетельствует, что добавки с хромом помогают нормализовать уровень глюкозы у больных диабетом. Так, назначение хрома в дозе 200 мкг/сутки на протяжении 16 недель было сопряжено со снижением гликемии и улучшением чувствительности к инсулину [11]. Схожие данные были получены и в некоторых других работах [12, 13].
- Результаты масштабного исследования с участием более 62 000 взрослых показали, что вероятность развития сахарного диабета 2‑го типа при приеме добавок, содержащих хром, снижается на 27 % [14].
- И всё же способность хрома улучшать состояние углеводного обмена при диабете остается спорной. Сомнения вызваны результатами исследований, демонстрирующих отсутствие гипогликемического эффекта микроэлемента. Так, данные обзора, анализирующего результаты 15 исследований с участием более 600 пациентов (как здоровых, так и страдающих диабетом 2‑го типа), показали, что добавки с хромом не изменяют уровень глюкозы и содержание инсулина. Лишь в одной работе были продемонстрированы некоторые преимущества микроэлемента у пациентов, изначально имеющих его недостаточность [15].
- Результаты исследования с участием больных ожирением показали: назначение добавок с хромом в дозе 1000 мкг/день не улучшают чувствительность тканей к инсулину [16].
- Некоторые производители биодобавок уверяют, что хром способствует снижению массы тела и повышению мышечной массы. Однако результаты исследований не подтверждают их оптимизма. Обзор работ, изучающих влияние хрома в дозе 200–100 мкг в сутки на массу тела, не показал его преимуществ по сравнению с плацебо [17]. Но есть и хорошие новости. Результаты 8‑недельного исследования с участием 113 пациентов, страдающих депрессией, показали: прием 600 мкг хрома в сутки помогает снизить чувство голода и уменьшить аппетит, который является одной из ведущих причин повышения массы тела при этом заболевании [18].
- По некоторым данным, прием хрома может способствовать снижению уровня липидов в крови. Так, результаты исследований показывают, что прием добавок с хромом в дозе 150–100 мкг в день позволяет снизить уровень общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, а также повысить содержание «хорошего» холестерина у больных атеросклерозом и дислипидемией [19]. В то же время данные других исследований не подтверждают гиполипидемические возможности хрома [20]. Противоречивые результаты могут быть следствием различного начального уровня хрома у участников, а также неспособностью самих исследователей контролировать пищевые факторы, влияющие на уровень липидов [7].
- Низкий уровень хрома может быть связан с повышением риска сердечно-сосудистых катастроф вне зависимости от наличия или отсутствия сахарного диабета. Исследование с участием более 1400 мужчин показало, что у участников с высоким уровнем хрома в организме риск инфаркта миокарда на 41 % ниже, чем у мужчин с более низким содержанием микроэлемента [21].
- Хром очень плохо абсорбируется в организме: в кишечнике всасывается менее 2,5 % от всего количества, поступившего с едой [22]. Увеличивают биодоступность хрома витамин С, а также витамин В3 (ниацин). Запасы хрома хранятся в печени, селезенке, мягких тканях и костях.
- Оптимальной абсорбцией обладает хромовая соль пиколиновой кислоты — пиколинат хрома. Именно он чаще всего входит в состав добавок с этим микроэлементом. Реже в их состав включают никотинат и цитрат хрома.
- Хром способен взаимодействовать с рядом лекарственных препаратов, особенно с теми, которые обычно принимают на постоянной основе. Наиболее распространенные лекарственные взаимодействия хрома можно разделить на 2 группы [5]. Первая группа — это антациды, Н2‑блокаторы, ингибиторы протонной помпы и кортикостероиды. В комбинации с добавками хрома их применение ведет к изменению кислотности желудка, снижается усвоение хрома или усиливается его выведение. Вторая группа ЛС — это бета-блокаторы, инсулин, никотиновая кислота и НПВП. При применении этих препаратов в комбинации с хромом усиливается действие этих ЛС, а также увеличивается абсорбция хрома.
Источник
Пиколинат хрома: побочные эффекты, дозировка, взаимодействие
Пиколинат хрома – это химическое соединение, которое иногда используется в качестве альтернативной терапии или в качестве пищевой добавки.
Тем не менее никакие исследования не доказали какой-либо существенной пользы от использования этой добавки.
Некоторые люди используют пиколинат хрома в попытке устранить дефицит хрома, контролировать уровень сахара в крови, облегчить депрессию при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), снизить уровень холестерина или похудеть.
Но любая предполагаемая польза от использования пиколината хрома в значительной степени анекдотична и не подтверждается научными данными.
Пиколинат хрома доступен без рецепта. Он также часто присутствует во многих поливитаминных добавках.
Хром – это минерал, который известен как «незаменимый микроэлемент», потому что только очень небольшое его количество необходимо для здоровья человека.
Многие продукты питания содержат небольшое количество этого минерала. Мясо, цельное зерно и некоторые фрукты и овощи являются лучшими источниками.
Пиколинат хрома совместно с инсулином участвует в метаболизме углеводов в организме. Он производится путем комбинации хрома с пиколиновой кислотой. Кислота помогает организму усваивать минерал.
Предупреждения относительно приема пиколината хрома
Вы не должны использовать эту добавку в качестве замены любого лечения, назначенного врачом.
В то время как добавки используются некоторыми людьми, чтобы контролировать различные заболевания, есть небольшие или нет никаких доказательств его эффективности.
Например, исследование 2011 года, опубликованное в журнале Endocrine Practice, показало, что использование пиколината хрома не влияло на концентрацию глюкозы или инсулина, чувствительность к инсулину или уровень холестерина у людей с риском развития сахарного диабета 2 типа.
Аналогичным образом, анализ нескольких медицинских исследований (опубликованный в журнале Critical Reviews in Food Science and Nutrition), в которых рассматривалось использование пиколината хрома для увеличения мышечной массы, не выявил существенной пользы.
Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пиколинат хрома.
Согласно достоверному источнику, эта добавка может причинить вам вред, если у вас есть:
- Заболевание почек
- Заболевание печени
- Сахарный диабет (особенно если вы используете инсулин)
- Аллергия на кожу
- Психическое заболевание
- Заболевание щитовидной железы
Вы также не сможете использовать пиколинат хрома, если принимаете стероидные препараты, такие как преднизон.
Не все виды использования этой добавки были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Кроме того, вы должны знать, что не существует регламентированных производственных стандартов для многих пищевых добавок.
Было обнаружено, что некоторые добавки пиколината хрома содержат токсичные металлы или другие лекарства.
Беременность и пиколинат хрома
Может ли повредить пиколинат хрома нерожденному ребенку до сих пор неясно. Если вы беременны, не следует принимать добавку, не поговорив с врачом.
Эта добавка может попасть в грудное молоко и нанести вред грудному ребенку. Вы не должны использовать эту добавку при кормлении грудью без предварительного обсуждения рисков с вашим врачом.
Пиколинат хрома и прыщи
Существуют некоторые анекдотические сообщения, что пиколинат хрома может лечить прыщи.
Теория состоит в том, что он помогает регулировать уровень сахара в крови, что также может помочь избавиться от прыщей.
Однако это не было доказано.
Пиколинат хрома и похудение
Несколько исследований показывают, что прием этого минерала в сочетании с программой тренировок с отягощениями может помочь вам похудеть, одновременно увеличивая мышечную массу.
Тем не менее другие исследования показывают, что добавка не помогает похудеть.
Анализ 2013 года, включающий 11 исследованиях (опубликован в журнале Obesity Reviews), показал, что использование пиколината хрома для похудения приводило к средней потере веса всего в 0,5 кг после 8-24 недель использования.
Кроме того, некоторые участники исследований испытывали водянистый стул, головокружение, головные боли и крапивницу.
Побочные эффекты пиколината хрома
Прием этого минерала может привести к следующим побочным эффектам.
Общие побочные эффекты
Вот некоторые общие побочные эффекты пиколината хрома:
- Бессонница
- Изменения в настроении
- Раздражительность
- Головная боль
Серьезные побочные эффекты пиколината хрома
Вам следует прекратить использование пиколината хрома и немедленно обратиться к врачу, если у вас возникли:
- Проблемы с координацией или балансом
- Проблемы с концентрацией внимания или проблемы с мышлением
- Симптомы проблем с печенью, такие как: тошнота; боль в верхней части живота; зуд; чувство усталости; потеря аппетита; моча темного цвета; кал глиняного цвета; пожелтение кожи или глаз (желтуха)
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть какие-либо признаки анафилаксии – тяжелой аллергической реакции, которая может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек лица, губ, языка или горла.
Взаимодействие пиколината хрома с лекарственными препаратами
Расскажите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарственных препаратах или пищевых добавках во время приема пиколината хрома, особенно о следующих:
- Инсулин
- Левотироксин
- Антациды
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен, пироксикам, аспирин и другие
- Хромсодержащие травы и добавки
- Железо
- Витамин C
- Цинк
При приеме пиколината хрома вам следует также избегать рациона питания с высоким содержанием сахара.
Избыточное потребление сахара может повлиять на эффективность добавки.
Дозировка пиколината хрома
Безопасные и допустимые уровни пиколината хрома не установлены.
Для предотвращения дефицита рекомендуемая суточная доза составляет от 50 мкг до 200 мкг для взрослых и подростков.
Рекомендуемое диетическое содержание этого минерала увеличивается с возрастом. Следуйте инструкциям вашего врача о том, сколько принимать.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
Источник