БАД: польза для здоровья или деньги на ветер?
В аптеках доступны тысячи биологически активных добавок к пище. Разбираемся, кому и когда стоит их принимать и что скрывают производители.
Что это такое
БАДы — не лекарства. Регистрацией и контролем их оборота занимается не Минздрав, а Роспотребнадзор, для которого это — часть продуктового рынка. Необходимые для лекарств клинические исследования добавкам не обязательны. Эти средства обычно рекомендуют своим клиентам нутрициологи и диетологи, часто без медицинского образования . К БАДам относятся все витамины, микроэлементы и спортивное питание .
Их противники говорят, что наши бабушки и дедушки ничего подобного не принимали и жили здоровыми до 80-90 лет. Но ухудшающаяся экологическая обстановка, новые стандарты для продуктов питания, и стрессы ослабляют иммунитет. Поэтому здоровые или почти здоровые люди принимают добавки, желая улучшить качество жизни.
Производители утверждают, что применение БАД часто дает результат, хотя и не такой быстрый, как в случае с синтетическими препаратами. Они могут быть недоступны пациенту, либо запрещены из-за противопоказаний . Заявлено, что в рекомендованных дозах добавки не имеют побочных эффектов и в отличие от гомеопатических средств содержат ощутимые количества действующего вещества. Но мнения врачей об использовании БАД при лечении больных разнятся.
«Никакой пользы в терапии от БАД нет, а востребованность их обусловлена крайне низкой медицинской грамотностью населения, — считает терапевт Филипп Кузьменко . — Это огромный рынок на десятки миллиардов долларов. Полагаю, со временем добавки выйдут из употребления. Погоней за наживой обусловлено и то, что эти комплексы требуют длительного непрерывного приема. Если же БАД действительно помогает, к примеру, от гипертонии, можно не сомневаться, что там присутствует активное лекарственное вещество».
В чем возможен подвох
Чтобы потребитель ощущал пользу добавки и продолжал тратить деньги, в нее могут добавлять незадекларированные ингредиенты. В БАД от эректильной дисфункции кладут силденафил, иначе говоря виагру; от лишнего веса — средства, усиливающие чувство насыщения. «Безобидные» добавки для наращивания мышечной массы могут содержать синтетические анаболики. В США эта проблема уже вызвала немало судебных исков.
Но в инструкции наличие активного вещества и его дозировка не указаны, иначе препарат подлежит регистрации как лекарство. Это грозит передозировкой: ежедневный прием того же силденафила обернется проблемами серьезнее, чем с потенцией.
«Оценка препарата пациентом крайне субъективна, — напоминает Филипп Кузьменко. — Эффект плацебо в контрольных группах порой достигает 30% от эффективности реального лекарства. Хорошее самочувствие пациент может объяснить действием БАД и продолжит прием. Хотя те же или даже более полезные вещества, возможно, вырабатываются эндогенно — организмом самостоятельно. Не считая витаминов, единственная добавка, пользу которой можно серьезно обсуждать, — это омега-3 жирные кислоты . Но и в этом случае достоверных доказательств эффективности нет».
Обобщив 28 исследований о возможном благотворном влиянии на мозговую активность пожилых людей различных БАД, исследователи Кокрейновского сообщества – главного мирового субъекта доказательной медицины, не нашли подтверждения их эффективности.
Когда стоит принимать
Первыми из врачей начали использовать БАД диетологи. После 35 лет четверть людей в России страдают ожирением , а после 55 — более трети мужчин и половина женщин. Спортом занимаются многие, но правильно питается менее 1% взрослого населения, отсюда потребность в корректировке рациона.
По словам гастроэнтеролога и диетолога Аллы Пономаревой в диетологии применяются добавки магния и хрома : они существенно влияют на обмен веществ. А также пробиотики — живые микроорганизмы, принимаемые для улучшения функционирования кишечника и стимулирования иммунной системы, которые тоже относятся к БАД. Врач подчеркивает, что витамины есть смысл пить только по прямым показаниям, если анализ крови говорит об их дефиците.
Пре- и пробиотики многие принимают под влиянием рекламы, а не докторов. Но некоторые комплексы сочетают разные микроорганизмы, что порой приводит к ухудшению здоровья.
«Пробиотики применяют по показаниям, предварительно сделав копрограмму и проверив кишечник на дисбактериоз и перевариваемость мышечных волокон, — предупреждает эндокринолог Ольга Шамрина . — Принимая витамины и микроэлементы, нужно точно знать, как они действуют, где именно, и с кем в компании. Например, йод связывает тяжелые металлы. Выводится все это в комплексе печенью и почками, которые могут не справиться, если к тому же неправильно питаться и плохо спать. Проблема проявляется как аллергия: отеки, сыпь, головная боль и т. п. А больной считает, что виновата добавка с йодом».
В чем может быть польза
Иногда врачи рекомендуют добавки в качестве сопровождения основной терапии, когда организму нужна поддержка.
«БАД порой помогают в лечении, — рассказывает невролог и реабилитолог GMS Clinic Григорий Башкирцев . — Белковые коктейли, например, принимают не только культуристы, но и пожилые люди при кахексии — сильном дефиците мышечной массы. Разумеется, наряду с основным лечением тестостероном. Из того, что можно отнести к БАД, коллеги чаще всего назначают хондропротекторные препараты для суставов . Эффективность их не доказана, но клиническая практика показывает, что небольшой положительный эффект есть».
Добавки отчасти компенсируют нехватку витаминов, аминокислот и микроэлементов, которые не синтезируется в организме или присутствуют в недостаточном количестве. Например, незаменимые аминокислоты человек получает только с пищей.
«Иногда по тестам на тонус мышц можно понять, что одна из них больше других нуждается в том или ином микроэлементе, — добавляет Григорий Башкирцев. — Чаще всего спортивные врачи и неврологи выписывают магний и витамины группы В — они питают нервы. При лечении полинейропатии — поражения периферических нервов, приводящего к параличу , — незаменимы витамин В12 и тиоктовая, она же альфа-липоевая кислота. Особенно это важно при осложнении диабета. В12 входит и в комбинированную терапию при заболеваниях желудка, например, атрофическом гастрите».
Чего опасаться
На российском рынке более 2100 разных добавок, именно в этом кроется причина недоверия к ним врачей — трудно отличать зерна от плевел при отсутствии исследований.
«БАД могут приносить пользу, но нужно детально разбираться не только в составах, но и в производителях, — поясняет Григорий Башкирцев. — На рынке тысячи добавок, и лишь немногие из них качественные».
В США, где число БАД доходит до 80 тысяч, ситуация еще тревожнее. Концентрация токсичных примесей в некоторых «мусорных» добавках порой зашкаливает. Каждый год 20 тысяч вызовов скорой помощи приходится на отравления БАДами.
«Некоторые пищевые добавки объединяют не совместимые друг с другом вещества, — предупреждает Ольга Шамрина. — Даже комплекс из разных витаминов группы В, полезных по отдельности, может вызвать сильную аллергию. Витамин D в некоторых БАДах содержится в количестве 10 тысяч единиц на капсулу. Когда пожилой человек «для поддержания сил и жизненной энергии» начнет принимать такую БАД несколько раз в день, его ждет ломота в суставах, а возможно и судороги в ногах во время сна. Много вопросов и к стабилизаторам в БАДах, которые содержат иногда такое количество сахара и крахмала, что способны сделать высококалорийной любую добавку для снижения веса» .
БАДы могут быть полезны, только если врач по итогам диагностики решит, что организму не хватает витаминов, минералов или аминокислот . Лечить добавками болезни нельзя, тем более самостоятельно — упущенное время на прием действительно помогающих препаратов обойдется дороже.
Источник
ТОП-10 современных растительных БАД для иммунитета
Начнём со спирулины. Сначала о ней узнали, как о суперфуде, который можно добавлять в смузи, а также использовать в качестве натурального красителя для муссовых и веганских десертов. Некоторое время спирулина была представлена на полках в виде порошка, который стоял рядом с ягодами годжи, семенами льна и топинамбуром. Сегодня о широком спектре её полезных свойств и значительном влиянии на иммунитет известно намного больше. Подробнее о спирулине вы можете прочитать в статье нашего эксперта>> Здесь же кратко расскажем о её свойствах и ключевых БАД со спирулиной, которые есть на Фитомаркет.
Итак, в чем сила спирулины?
- Она благотворно влияет на микрофлору кишечника и улучшает работу желудочно-кишечного тракта,
- Полезна для иммунитета и обладает противовирусными свойствами,
- Благотворно влияет на нервную систему и помогает ликвидировать последствия стресса.
При выборе спирулины рекомендуем обратить внимание на продукты от Эвалар и NOW. Разница между двумя препаратами – в дозировке. У Эвалар она в два раза выше: 1000 мг против 500 мг у NOW.
Многие специалисты признают, что эхинацея является универсальным фитопрепаратом, который успешно дополняет терапию при простуде. Это было доказано рядом исследований, проведенных двойным слепым методом 1,2,3,4.
Такой эффект от эхинацеи достигается за счёт комплекса активных веществ, которые входят в её состав:
- Природные антибиотики, их ещё называют эхиназидами. Они обладают противомикробными свойствами.
- Органические дубильные вещества обеспечивают экстракту эхинацеи противовоспалительный эффект.
- Высокомолекулярные углеводы, известные также как полисахариды. Их действие в качестве иммуностимуляторов известно давно. Также они имеют ранозаживляющие свойства.
- Фенолкарбоновые кислоты (природные ароматические кислоты) оказывают мочегонное действие и также выступают в роли иммуностимуляторов.
- За противовирусный и обезболивающий эффект отвечают флавоноиды.
- Пребиотик инулин очень полезен для микрофлоры кишечника, от состояния которой напрямую зависит наша иммунная система.
Это далеко не полный перечень активных компонентов, которые входят в состав экстракта эхинацеи. Здесь перечислены только те, благодаря которым это растение в полной мере проявляет свои свойства как натуральная добавка для поддержания иммунитета.
На Фитомаркет вы можете приобрести БАД с эхинацеей от известных брендов:
- Компания Ultra Vit усилила свой продукт витамином С и экстрактом шиповника.
- IRONMAN выпустил уникальные жевательные таблетки с витаминами Е, С и витаминами группы B. Вы можете выбрать добавку с апельсиновым или яблочным вкусом.
- Эхинацея от Solgar – это более 300 мг экстракта эхинацеи в одной порции и небольшие удобные веган-капсулы.
Ресвератрол – вещество природного происхождения, которое содержится в винограде, чернике, голубике, вине, арахисе, зеленом чае и ряде других продуктов. Он ранее был больше известен как антиоксидант, также отмечалось его позитивное влияние на здоровье органов зрения и мозг. Исследование, проведенное BMC Infectious Diseases в 2017 году, показало, что данное вещество эффективно при комплексной терапии БВРС (ближневосточного респираторного синдрома, возбудителя которого относят к семейству коронавирусов). Ранее проведенные единичные исследования также показали, что приём ресвератрола при простуде имеет выраженный положительный эффект.
На Фитомаркет ресвератрол представлен у бренда NOW. В состав капсул также входит витаминный комплекс и лецитин, которые усиливают действие добавки.
Папайя – вкусный экзотический фрукт, который также полезен для организма за счёт группы ферментов, которые он содержит. Наиболее известным за счёт своего спектра действия считается папаин. В вопросе укрепления здоровья он обладает комплексным действием.
Во-первых, папаин помогает расщеплять белок на аминокислоты, что происходит без повышения кислотности желудка. Таким образом, люди, чья пищеварительная система не всегда позволяет усвоить животный белок разного вида (что нередко происходит после антибиотикотерапии), могут употреблять белковую пищу, которая помогает быстрее восстановить силы в период выздоровления.
Ряд исследований показывает важную роль папаина в снижении развития воспалительных процессов. Особенно хорошие результаты этот фермент показал у тех, кто страдал от астмы, артрита и других воспалительных заболеваний 5 .
В 2013 году в журнале Nutrition Review была опубликована статья, согласно которой противовоспалительное воздействие папаина связано, в том числе, с выраженным лимфодренажным эффектом. Также он благотворно влияет на иммунитет и может использоваться как вспомогательная биологически активная добавка в сезон простуд 6 .
На Фитомаркет представлено два комплекса с высоким содержанием папаина.
Это «Энзимы папайи» в виде жевательных таблеток от NOW и комплекс сильных ферментов «Эвензим» от Эвалар. В составе обоих БАД папаин и бромелаин, которые дополнены другими активными веществами. У NOW это в основном ферменты (амилаза, липаза, протеаза), у Эвалар в состав также входят цинк, рутин и экстракт лопуха, которые тоже известны своими иммуностимулирующими свойствами.
Несмотря на то, что у NOW в показаниях прописано применение при бронхите и схожих недомоганиях, мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать одну из них.
Пиперин – активное вещество в составе экстракта черного перца обладает рядом важных для поддержания иммунитета свойств:
- оказывает анальгезирующее действие,
- снижает остроту развития воспалительных процессов,
- улучшает биодоступность других препаратов.
Об этих достоинствах пиперина было известно давно, и зачастую его позиционирование на рынке БАД сводилось лишь к одному – повышению биодоступности других компонентов. Так было до недавнего времени, когда группа ученых из Индийского университета установила, что пиперин эффективен против SARS-Cov-27. Это открытие настолько потрясло мировую общественность, что новость о нем фигурировала в публикациях авторитетных информационных агентств.
На Фитомаркет пиперин представлен в комплексе с куркумином, который также известен общеукрепляющими и иммуностимулирующими свойствами. Подробнее о куркумине вы можете прочитать в этой статье. Мы же хотим предупредить, что для людей, у которых есть проблемы с поджелудочной или ЖКТ, перед приёмом любой добавки с пиперином необходима консультация врача.
Возможно, им больше подойдёт мицеллярный куркумин от Эвалар или таблетированный куркумин японского бренда ОРИХИРО. Также интересный комплекс «Куркумин + витамин Д3» есть у известного американского бренда VPLab, знаменитого своими высококачественными добавками для спортсменов. Как известно, витамин D3 крайне важен для иммунитета, поэтому такая БАД будет оптимальным решением, в том числе для той части нашей аудитории, которая по ряду причин не может ввести в свой рацион пиперин.
Чеснок известен с давних времен благодаря одним из своих ключевых компонентов – фитонцидам. Благодаря им чеснок или его масляный экстракт обладают таким мощным иммуностимулирующим эффектом. Вариантов домашних рецептов известно множество, но сегодня, когда необходимо заботиться об иммунитете особенно тщательно, а резкий запах чеснока в общественном месте – явление недопустимое, есть отличное решение проблемы. Топовые американские бренды – Solgar и NOW – выпускают масляный экстракт чеснока в капсулах. Это очень удобный в повседневной жизни вариант. Капсулы можно взять с собой и выпить в удобное время, совместив с привычным приёмом пищи. Запивать, конечно же, лучше водой, а не чаем или кофе. В остальном ограничений нет. Такая добавка в осенне-зимний сезон позволит обогатить ваш рацион природными фитонцидами и станет отличным помощником в борьбе с простудными заболеваниями.
О свойствах бузины ранее рассказывал в своей статье наш эксперт Роман Бунарёв. Пандемия 2020 года сделала эту добавку ещё более популярной, ведь экстракт бузины очень полезен для иммунитета.
Профилактический приём БАД с бузиной в осенне-зимний период:
- помогает снизить риск простудных заболеваний,
- быстрее восстановиться после болезни,
- не допустить ухудшения самочувствия, если вы начали принимать бузину при первых симптомах простуды.
На сегодняшний день Эвалар – первый российский производитель БАД, в ассортименте которого есть добавки с бузиной. Вкусные мармеладки для взрослых и детей, в составе которых есть экстракт этого полезного растения, а также важные для иммунитета витамины и минералы, можно приобрести на сайте Фитомаркет.
Имбирь – ещё одна специя, которая наряду с куркумой и черным перцем получила широкое распространение как полезное и доступное противопростудное средство. Горячий имбирный чай поможет быстрее согреться и унять боль в горле при начинающемся кашле, а разнообразные отвары из корня имбиря в сочетании с лимоном и медом помогают быстрее восстановить силы и справиться с последствиями болезни.
Вы можете заварить ароматный «Имбирный» или «Иммунный» чай от Эвалар сразу как зайдёте в офис, а также съесть несколько вкусных и полезных мармеладных пастилок «Фруттилар» с имбирём, лимоном и витаминами в обеденный перерыв. Это отличная и очень полезная альтернатива любым сладостям. Разве что крем-мед с имбирем от BelloHoney может составить ему достойную конкуренцию. Эти добавки не обязательно принимать курсом, но всегда полезно иметь под рукой, пока на улице мороз и слякоть.
Дигидрокверцетин и кверцетин – возможно, новые восходящие звезды в мире БАД. Их отличает название и два атома водорода, которые есть в формуле дигидрокверцетина. Оба вещества относят к группе растительных флавоноидов, они широко распространены и встречаются в различных частях дуба и лиственницы, в луке, зеленом чае, малине, бузине, яблоках, грече и многих других продуктах.
Ряд исследований 8,9 подтверждает эффективность кверцетина как биоактивной добавки, которая способствует укреплению иммунитета. Также он известен своим влиянием на цинк, поскольку повышает биодоступность этого важного для иммунитета минерала.
В свою очередь дигидрокверцетин оказывает благотворное влияние на состояние дыхательной системы 10 . Он способствует:
- нормализации тонуса бронхиальной стенки,
- сохранению физиологических функций дыхательной системы,
- улучшению проходимости бронхиального дерева,
В ассортименте Эвалар есть БАД и с дигидрокверцетином, и с кверцетином. В первом случае это монопрепарат, который также может использоваться в рамках комплексной терапии у людей, имеющих проблемы с сердечно-сосудистой системой. Во втором – комплексное решение, направленное на укрепление иммунитета. В состав БАД на основе кверцетина входят цинк, витамин С и витамин Д. Этот противопростудный квартет – настоящее спасение для тех, кто ищет натуральные и высокоэффективные решения направленного действия.
1 Melchart D, Linde K, Worku F, et al. Immunomodulation with Echinacea-a systematic review of controlled clinical trials. Phytomedicine 1994;1:245-54.
2 Hoheisel O, Sandberg M, Bertram S, et al. Echinacea shortens the course of the common cold: a double-blind, placebo-controlled clinical trial. Eur J Clin Res 1997;9:261-8.
3 Braunig B, Dorn M, Knick E. Echinacea purpurea root for strengthening the immune response to flu-like infections. Zeitschrift Phytotherapie 1992;13:7-13.
4 Brikenborn RM, Shah DV, Degenring FH. Echinaforce® and other Echinacea fresh plant preparations in the treatment of the common cold. A randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial. Phytomedicine 1999;6:1-5.
5 The analgesic-anti-inflammatory activity of papain, J F Emele, J Shanaman, M M Winbury.
6 Anti-inflammatory and immunomodulatory properties of Carica papaya; Saurabh Pandey, Peter J Cabot, P Nicholas Shaw, Amitha K Hewavitharana.
7 In silico investigation of spice molecules as potent inhibitor of SARS-CoV-2; Janmejaya Rout, Bikash Chandra Swain & Umakanta Tripathy; 17 Sep 2020.
8 Nieman DC, Henson DA, Gross SJ, et al. Quercetin reduces illness but not immune perturbations after intensive exercise. Med Sci Sports Exerc 2007;39;1561–1569.
9 Heinz SA, Henson DA, Austin MD, et al. Quercetin supplementation and upper respiratory tract infection: a randomized community clinical trial. Pharmacol Res 2010;62:237–242.
10 Плотников М.Б., Тюкавкина Н.А., Плотникова Т.М. Лекарственные препараты на основе диквертина. Издательство Томского университета, 2005.
Источник