5 наиболее популярных хондропротекторов при артрозе
Износ хрящевой ткани – это проблема не только возрастная. С ней часто сталкиваются и спортсмены, и обычные люди, в том числе молодые, имеющие склонность или предрасположенность к болезням суставов. В комплексное лечение артроза ортопеды-ревматологи практически всегда включают хондропротекторы. Разберем, в чем отличия наиболее популярных на рынке препаратов.
Что такое хондропротекторы
Хондропротекторы – это группа препаратов, которые улучшают восстановление поврежденной хрящевой ткани и замедляют дальнейшее разрушение хряща. В состав лекарств третьего поколения, о которых в основном пойдет речь, входят два компонента – хондроитин и глюкозамин:
- хондроитин – влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее восстановление, снимает воспаление;
- глюкозамин – входит в состав хрящевой ткани, а поскольку при артрозе в организме наблюдается дефицит этого компонента, его назначают принимать внутрь в качестве дополнительного строительного материала.
Глюкозамин можно сравнить с кирпичиками, из которых строится хрящевая ткань
Специалист рассказывает, почему вместо обезболивающих мазей и таблеток стоит принимать хондропротекторы, что это за медпрепараты и в чем их польза:
5 наиболее популярных хондропротекторов
Содержит хондроитин и глюкозамин. Способствует обновлению хряща, уменьшает боль и улучшает подвижность суставов. Принимать препарат необходимо курсом от трех до шести месяцев, затем по истечении некоторого времени курс рекомендуют повторить. В составе лекарства есть ибупрофен – противовоспалительное нестероидное средство, эффективное при болях.
«Терафлекс» назначают при артрозах любой степени – до третьей, однако обезболивающий эффект наступает не сразу, а после длительного приема. Ибупрофен в составе может давать побочные явления со стороны ЖКТ – гастропатию, язвенную болезнь. Кроме того, лекарство противопоказано при сердечной и почечной недостаточности, высоком уровне сахара в крови, бронхиальной астме.
Стоимость курса лечения капсулами «Терафлекс» исчисляется тысячами рублей
Этот комбинированный препарат используют в основном при лечении остеопороза позвоночника и периферических суставов, а также при лечении остеоартроза. Принимают его в течение 2-6 месяцев. В составе – 500 мг хондроитина, достаточно высокая концентрация, а также вспомогательные компоненты, которые улучшают усвоение препарата.
«Артра» также имеет много противопоказаний и может давать побочные эффекты – боль в животе и метеоризм, расстройство кишечника, учащенное сердцебиение, головная боль, слабость, крапивница, отечность. Особенно опасен длительный прием лекарства людям с проблемами ЖКТ.
«Артра» назначается чаще при остеопорозе, чем при артрозе
В основе этого хондропротектора – глюкозамин, который улучшает функцию суставов и приостанавливает их разрушение. Препарат принимают от одного до трех месяцев в зависимости от формы выпуска. Содержание глюкозамина в нем очень высокое – 750 мг. Выпускается в виде таблеток и инъекций, которые усваиваются организмом более эффективно.
Поскольку в составе «Доны» нет хондроитина, препарат не относится к лекарствам третьего поколения. Из-за входящего в него лидокаина – имеет массу противопоказаний, например сердечно-сосудистая недостаточность, судороги по типу эпилептических, нарушение функционирования почек и печени. Также достаточно вреден для ЖКТ.
«Дона» не содержит хондроитина, поэтому менее эффективна, чем другие хондропротекторы
Натуральный препарат отечественного производства, разработанный дальневосточными учеными биохимиками. Состав получен с помощью ферментированного гидролиза обитателей морских глубин. Для лечения артроза тазобедренного сустава, коленного или любого другого достаточно пропить курс продолжительностью 1 месяц. Безусловно, вылечить заболевание таким образом не удастся, но улучшения обязательно наступят.
В основе активных веществ препарата – хрящевые ткани морских организмов – скатов и акул. Они обладают более высокой (в 50-100 раз) противовоспалительной активностью, чем хондроитин и глюкозамин из крупного рогатого скота или искусственно синтезированный.
В течение двух недель после начала приема болевой синдром снижается, до конца месяца уходит полностью. Препарат имеет пролонгированное действие и позволяет отказаться от приема обезболивающих на несколько месяцев. Благодаря натуральным компонентам в составе – разрешен даже пациентам с заболеваниями ЖКТ, поскольку практически не имеет побочных эффектов. Единственное противопоказание – непереносимость морепродуктов.
Хондроитин и глюкозамин в «Артрофише» созданы из хрящей скатов и акул
Под этим названием скрывается серия препаратов растительного происхождения с хондропротективным действием, которые часто рекомендуют при артрозах и артритах, остеохондрозах, а также возрастных заболеваниях суставов. Их принимают курсом в 2 месяца, а затем прием повторяют через 3-6 месяцев.
Лекарство выпускается в нескольких формах – мазь, таблетки и капсулы. Принимать его можно даже при заболеваниях ЖКТ, противопоказаний мало, как и побочных эффектов. «Артро-Актив» – это не полноценное лекарственное средство, а БАД, поэтому многие ортопеды его не признают. Компоненты растительного происхождения уступают в эффективности препаратам, в составе которых – хондроитин и глюкозамин животного генеза.
«Артро-Актив» – хондропротектор на основе растительных компонентов
Какой бы препарат из этой группы ни был выбран, лечение будет долгим и часто неэффективным, особенно если артроз коленного сустава или тазобедренного уже перешагнул вторую стадию. К счастью, сегодня есть альтернатива длительному приему небезопасных таблеток.
Лечить артроз можно протезами синовиальной жидкости «Нолтрекс». Гелеобразный препарат вводится внутрь сустава под контролем УЗИ, равномерно распределяется и покрывает собой трущиеся хрящевые поверхности. Восстанавливается дефицит суставной жидкости, поэтому сустав снова способен амортизировать нагрузку без боли.
Курс включает от одного до четырех уколов с перерывом в неделю, после чего в течение 12-24 месяцев в зависимости от стадии заболевания вы будете вести привычный образ жизни. Безусловно, не будет лишним и профилактический прием хондропротекторов, но делать на них ставку вряд ли стоит.
Источник
Хондропротекторы при артрозе — шанс на исцеление?
При артрозе первым страдает суставной хрящ, который состоит из коллагена, хондроцитов (клеток хрящевой ткани) и натуральных полимеров — хондроитинсульфатов (именно их включают в состав хондропротекторов при артрозе). Поскольку хрящ не имеет капилляров или нервных окончаний, его питание происходит диффузным способом, т.е., питательные вещества для клеток проникают в ткань через синовиальную жидкость. Но что, если организм испытывает острую нехватку этих питательных веществ? Можно ли ему как-нибудь помочь?
Применение хондропротекторов при артрозе уменьшает воспаление в суставах, снимает болейвой синдром и восстанавливает хрящевую ткань.
Хондропротекторы при остеоартрозе: что это и как они работают?
Хондропротекторы— это лечебные и профилактические препараты на основе хондроитин и глюкозамин сульфатов, коллагенового гидролизата и гиалуроновой кислоты, которые используются при заболевания опорно-двигательной системы.
Структурно-модифицирующий эффект хондропротекторов при остеоартрозе позволяет затормозить дегенеративные процессы в синовиальном хряще, а также частично или полностью восстановить пораженные участки хрящевой и костной ткани.
Каков же механизм их действия? Хондропротекторы способствуют синтезу собственного коллагена — самого распространенного белка в человеческом организме (от ⅓ до ¼ от общего количество). Он требуется для построения соединительной ткани, которая активно поражается при остеохондрозе (кости, хрящи, связки, стенки сосудов). При недостатке хондропротекторных компонентов и витамина С организм начинает синтезировать “бракованный” коллаген, из-за которого хрящи и кости буквально распадаются. Восполнить этот дефицит и помогают хондропротекторные средства, которые:
- запускают процесс естественного восстановления хряща;
- защищают хондроциты от распада;
- способствуют росту полноценных новых клеток хрящевой ткани без дефектов;
- облегчают самочувствие больного.
Зачем принимать хондропротекторы при остеоартрозе?
Потеря хрящом необходимых характеристик может быть связана с изменением обменных процессов в организме в целом:
- возраст;
- гормональные изменения в климактерический период;
- системные заболевания;
- метаболическое нарушение.
Или локально в области пораженного сустава, вследствие:
Вследствие упомянутых причин разрушается сразу большое количество хондроцитов (клеток хрящевой ткани). Не имея ресурса для их быстрой регенерации, организм не справляется с патологией и состояние начинает постепенно ухудшаться.
Даже в молодом возрасте при наличии заболеваний, связанных с нарушениями синтеза и усвоения коллагена, восстановление хрящевой ткани может оказаться недостаточным. Нередки ситуации, когда хондроциты делятся с нормальной скоростью, но вот качество новых клеток низкое — такие хондроциты называют “аномальными”. Они легко разрушаются под воздействием свободных радикалов и продуктов распада уже погибших клеток, из-за чего на суставных хрящах образуются щели, трещины и язвы (эрозии).
Увы, но в рационе человека содержание коллагена и гликозаминогликанов ничтожно мало. Полезное для хрящей меню не всегда самое вкусное. Получить естественные хондропротекторы при артрозе можно из:
- хрящей;
- мягких головок костей;
- ушей;
- кожи;
- свиных ножек;
- губ и носов (нюшек);
- сухожилий сельскохозяйственных животных;
- целой рыбы, которую необходимо есть с костями;
- пророщенной пшеницы
Звучит неаппетитно и сложно, не так ли? Поэтому самым удобным способом насытить организм коллагеном остаются хондропротекторы — лекарственные вытяжки из полезных продуктов.
При лечении остеоартроза хондропротекторы помогают:
- запустить процесс регенерации костной и хрящевой ткани даже в преклонном возрасте;
- сформировать полноценные хондроциты;
- ускорить заживление микротравм:
- сохранить плотность, высоту и амортизационные качества суставных хрящей;
- замедлить прогрессирование болезни;
- снять воспаление и боль;
- вести полноценную жизнь с сохранением подвижности при комплексном лечении артроза.
В отличие от других лекарств, направленных на подавление негативной симптоматики, хондропротекторы при остеоартрозе воздействуют на сам сустав и способны привести к реальным улучшениям.
Какие бывают хондропротекторы для лечения остеоартроза?
Хондропротективные препараты выпускают в многочисленных лекарственных формах:
- Для наружного применения. Гели, мази и кремы с коллагеном, глюкозамином и хондроитином имеют сравнительно невысокую эффективность, поскольку естественный барьер кожи преодолевает порядка 5% действующих веществ. Их лучше использовать для поддержания суставов, практически незащищенных мягкими тканями — коленных, локтевых, плечевых, голеностопных, межпозвоночных суставов шеи. Лучше всего применять наружные хондропротекторы в лечении остеоартроза на ранних стадиях или в качестве вспомогательного лечения.
- Для перорального приема. Таблетки, капсулы и саше (порошки) усваиваются организмом человека на 90%. Простота их приема и высокая биодоступность делают их наиболее популярной разновидностью хондропротекторов при артрозе.
- Для инъекционного введения. Инъекционные препараты выпускаются для внутримышечного и внутрисуставного введения. Их биодоступность максимальна и достигает 98%. Обратите внимание, что внутрисуставные инъекции может ставить только врач или квалифицированный медработник — при неудачном уколе можно повредить сустав. Для внутрисуставной инъекции при лечении остеоартроза хондропротекторы включают в коктейли с анальгезирующими, витаминными и противовоспалительными средствами, чтобы обезболить укол и максимально “подпитать” хрящ. Как правило, введение препарата в сустав требуется в случаях, когда нужно быстро унять боль — эффект наступает быстрее, чем у пероральных средств.
Существует несколько поколений хондропротекторов для суставов при артрозе. Но чаще всего их различают на основании состава:
- Препараты хондроитинсульфата. Монопрепараты применяются в тех случаях, если у пациента существует индивидуальная непереносимость глюкозамина.
- Препараты глюкозамина сульфата. Также монопрепарат — для тех, кому противопоказан хондроитин.
- Комбинированные хондропротекторы для лечения остеоартроза (обычно — глюкозамин + хондроитин). Считаются наиболее эффективными, поскольку поставляют организму сразу несколько видов полимерных гликозаминогликанов. Некоторые средства — например, артракам — могут дополнительно включать антиоксиданты (аскорбиновую кислоту) для защиты хондроцитов от распада и продления их жизненного цикла, а также профилактики воспаления. Этот тип хондропротекторов при артрозе лучше всего устраняет боль и налаживает метаболические процессы внутри сустава.
При выборе хондропротектора для лечения остеоартроза стоит обращать внимание также на:
- Источник хондропротекторных компонентов. Чаще всего, они содержатся в вытяжке из телячьих и говяжьих костей, различных морепродуктов. Если Вы страдаете от аллергии на рыбный белок, лучше выбрать хондропротекторы “наземного” происхождения.
- Наличие в составе мукополисахаридов. Эти углеводные компоненты входят в состав синовиальной жидкости и особенно рекомендованы пациентам, у которых она вырабатывается в недостаточных количествах. Однако такие хондропротекторы при артрозе нельзя принимать диабетикам, больным с печеночной и почечной недостаточностью, язвенными и другими болезнями пищеварительной системы.
- Нестероидные противовоспалительные компоненты (например, в составе препарата терафлекс). Такие средства хорошо снимают отеки и болевые ощущения, но с большой осторожностью применяются, если в анамнезе пациента есть гастропатии (гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь и другие). Препараты оказывают отрицательное воздействие на слизистые ЖКТ, поэтому как принимать хондропротекторы при артрозе (целесообразность, дозировка и срок их приема) решает врач индивидуально в каждом случае.
Как принимать хондропротекторы при артрозе?
Принимать хондропротекторы для лечения остеоартроза следует натощак или во время приема пищи, в зависимости от рекомендаций производителя.
При соблюдении инструкций воспалительные симптомы начнут уходить уже через 2 недели применения, а через 4 недели — на спад пойдет боль и отеки.
Для достижения стойкой долгосрочной ремиссии требуется прием хондропротекторов при артрозе в течение 3-6 месяцев, поскольку они относятся к препаратам замедленного действия. Курс пероральных препаратов желательно проходить ежегодно в течение всей жизни.
Инъекционные препараты (например, алфлутоп) используют курсами от 5 и более уколов внутрисуставно с интервалом 3-4 дня. Либо, внутримышечно, по 20 уколов ежедневно. Порошковые хондропротекторы для суставов при артрозе (артракам) разводят в ½ стакана теплой воды и пьют дважды в день.
Обратите внимание: при полиартрозе и артрозе мелких суставов (к примеру, межфаланговых) чаще применяются пероральные средства или в/м инъекции. При артрозе крупных суставов может назначаться и внутрисуставное введение в каждый сустав по отдельности.
Помогают ли хондропротекторы при артрозе?
При благоприятном течение болезни эффективные хондропротекторы при артрозе позволяют пациенту вернуться к активной жизни (после курса длительностью от 6 месяцев) и улучшают общее самочувствие (в особенности, при системных заболевания опорно-двигательного аппарата).
Помогают ли хондропротекторы при артрозе в запущенных случаях? Прием хондропротекторов на 3-й стадии остеоартроза имеет свою специфику, поскольку хрящ уже сильно разрушен и естественному восстановлению не подлежит. На поздних стадиях хондропротекторы назначаются для того, чтобы затормозить разрушение костной ткани, и обладают незначительным симптоматическим эффектом. Также они могут быть назначены для послеоперационного восстановления при артрозе.
Обратите внимание: хондропротекторы должны применяться в составе комплексного лечения артроза, которое включает также терапию обострений, ЛФК, физиотерапию, диету, лечение первичных заболеваний.
Бывают ли побочные эффекты от хондропротекторов при артрозе?
Хондропротекторы для суставов при артрозе производятся из натуральных продуктов, которые веками входили в рацион человека. Поэтому вероятность побочных эффектов очень мала.
Редко при приеме хондроитинсульфата может наблюдаться аллергическая реакция (высыпание, зуд, дерматит), а при приеме глюкозамина — дискомфорт или боль в животе, вздутие кишечника, расстройства стула, рвота, метеоризм. Крайне редко у пациентов возникают головные боли, головокружение, ускорение сердечного ритма, нарушения сна (сонливость или, напротив, бессонница). Боль или отеки ног могут стать поводом для обращения к врачу — возможно, у пациента есть проблемы с почками.
Глюкозамин, который входит практически во все комбинированные хондропротекторы при артрозе (т.е., сочетающие два и более видов протективных средств) может изменять толерантность к глюкозе, поэтому при сахарном диабете вопрос о приеме хондропротекторов нужно решать с лечащим врачом.
Эффективные хондропротекторы при артрозе
Обратите внимание, что некоторые препараты, как пиаскледин, траумель, хотя и стимулируют выработку коллагена и регенерацию хряща, не являются хондропротекторами.
Пероральные
Для лечения остеохондроза хондропротекторами чаще всего используют:
- артракам (бюджетные саше с высокой биодоступностью, глюкозамином, хондроитином и витамином С);
- артра;
- дона;
- терафлекс;
- структум;
- хондроитин комплекс;
- алфлутоп;
- формула С;
- артифлекс;
- сустагард Артро;
- мовекс Актив;
- артрон комплекс;
- протекон.
Инъекционные;
Для внутрисуставного введения подходят следующие хондропротекторы для суставов при артрозе:
- алфлутоп;
- остенил (не содержит белков животного происхождения);
- синокром;
- ферматрон;
- синвиск.
Эти препараты эффективно заменяют суставную жидкость благодаря компонентам гиалуроновой кислоты. Прямую поставку глюкозамин и/или хондроитин сульфата в организм обеспечивают:
Наружные
К эффективным хондропротекторам при артрозе относят следующие мази, кремы и гели:
- хондроксид;
- артифлекс;
- Лошадиная Сила глюкозамин-хондроитин;
- артроцин;
- хонда;
- терафлекс хондрокрем.
Главное преимущество хондропротекторов заключается в том, что они безопасны и их можно принимать «на опережение», в целях профилактики остеоартроза. Так что, если Вы подозреваете у себя склонность к этому заболеванию – пейте артракам или другой хондропротектор ежегодными курсами. Это поможет вам отсрочить старение суставов!
Источник