Характеристика здоровья населения российской федерации

Законодательная база Российской Федерации

Бесплатная горячая линия юридической помощи

Бесплатная консультация

Навигация

Федеральное законодательство

Действия

• Главная
• РАСПОРЯЖЕНИЕ Правительства РФ от 31.08.2000 N 1202-р

1. Характеристика состояния здоровья населения Российской Федерации

Охрана здоровья населения Российской Федерации является одним из приоритетных направлений социальной политики государства в период реформирования экономики и социальной сферы.

За последние годы общая смертность населения в Российской Федерации значительно возросла, и сейчас она в 1,5 раза выше, чем в развитых странах, в основном за счет крайне высоких показателей смертности от болезней системы кровообращения, несчастных случаев, отравлений, травм и онкологических заболеваний.

Младенческая смертность в 2-3 раза выше, чем в развитых странах, что в значительной мере обусловлено многочисленными осложнениями беременности, родов и перинатальной патологией.

Значительно сократилась средняя продолжительность жизни, особенно мужчин.

Серьезной проблемой для общества стали социально обусловленные болезни — алкоголизм, наркомания, туберкулез, ВИЧ-инфекция, заболевания, передающиеся половым путем.

Среди причин, негативно влияющих на состояние здоровья населения, необходимо отметить снижение качества жизни значительной части населения (низкий уровень заработной платы и пенсионного обеспечения, ухудшение условий жизни, труда, отдыха, состояния окружающей среды, качества и структуры питания и др.), чрезмерные стрессовые нагрузки, снижение общего уровня культуры, в том числе санитарно-гигиенической, что способствует распространению вредных привычек и нездорового образа жизни.

В стране все более обостряется проблема курения. За последние годы количество курящих мужчин в возрасте до 40 лет возросло с 45 до 70 процентов. Стремительно увеличивается удельный вес курящих подростков. Достаточно сказать, что на сегодня каждый десятый школьник зависим от табака и имеет те или иные признаки болезней, связанных с курением.

Распространенность в России только бытового пьянства составляет 20 процентов. Общая заболеваемость лиц, злоупотребляющих алкоголем, в 2 раза выше, чем лиц, не употребляющих спиртные напитки. Злоупотребление алкоголем является причиной более 70 процентов несчастных случаев.

В стране существенно увеличилось количество людей, употребляющих наркотики. Их средний возраст прогрессивно снижается. В настоящее время более 3 миллионов человек потребляют наркотики, почти две трети из них молодежь в возрасте до 30 лет, составляющая основную группу ВИЧ-инфицированных.

В стране 70 процентов населения не занимается физкультурой, а распространенность гиподинамии среди школьников достигла 80 процентов, более 30 процентов населения имеют дефицит веса и столько же избыточный вес в результате неправильного и нерационального питания.

В России более половины населения проживает в крайне неблагоприятной экологической обстановке, связанной с загрязнением окружающей среды выбросами промышленных предприятий и автомобильного транспорта, пользуется недоброкачественной питьевой водой. Отмечается рост профессиональной заболеваемости, связанной с неудовлетворительными условиями труда и плохой информированностью работников и работодателей о правах и обязанностях каждого из них, санитарно-гигиенических нормах и правилах.

Учитывая, что здоровье человека более чем на 50 процентов определяется образом жизни, то есть поведением и отношением его к собственному здоровью и здоровью окружающих, из всего комплекса мер, направленных на охрану здоровья населения, настоящая Концепция предусматривает в качестве одного из основных приоритетных направлений деятельности в сложившихся условиях формирование у населения навыков здорового образа жизни, повышение уровня санитарно-гигиенической культуры, что не требует значительных финансовых затрат, но может дать ощутимый социально-экономический эффект.

Хорошо организованная пропаганда медицинских и гигиенических знаний среди населения способствует снижению заболеваемости и смертности, помогает воспитывать здоровое, физически крепкое поколение. Мировой опыт свидетельствует, что эффективность этой профилактической деятельности среди населения исключительно высока.

Следует отметить, что в стране уже принят ряд законодательных актов в области охраны здоровья населения. К ним относятся:

Основы законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан, определившие профилактическую деятельность одним из основных направлений здравоохранения;

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ряд статей которого определяет, что гигиеническое воспитание и обучение граждан, направленные на повышение их санитарной культуры, профилактику заболеваний и распространение знаний о здоровом образе жизни, являются обязательными;

Федеральный закон «О качестве и безопасности пищевых продуктов» и Концепция государственной политики в области здорового питания до 2005 года, направленные на улучшение качества и структуры питания как одного из основных факторов, определяющих здоровье населения;

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», определяющий стратегию и систему мер в области профилактики основных инфекционных заболеваний;

Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

В Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, одобренной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. N 1387, изложены основные принципы развития здравоохранения, направленные на улучшение качества диагностики заболеваний, лечения больных, лекарственного обеспечения, а также определены некоторые принципы профилактической деятельности органов и учреждений здравоохранения. Настоящая Концепция развивает указанные направления деятельности по охране здоровья населения.

Важное значение в данном аспекте имеет утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 17 декабря 1997 г. N 1300 Концепция национальной безопасности Российской Федерации, которая определяет здоровье населения основой национальной безопасности страны.

Правительством Российской Федерации принят ряд федеральных целевых программ, рассматривающих отдельные проблемы сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний населения Российской Федерации, в том числе сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, а также создания эффективной системы вакцинопрофилактики населения.

Настоящая Концепция является основой для разработки комплекса мероприятий в области обеспечения охраны здоровья населения, предусматривающих объединение усилий федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, организаций и граждан.

Источник

Характеристика состояния здоровья населения РФ

Состояние здоровья населения Российской Федерации уже не первый год характеризуется довольно устойчивым сохранением низкого уровня рождаемости, высокими показателями общей смертности и отрицательным приростом населения. Это свидетельствует о том, что медико-демографические процессы приобрели в настоящее время характер и масштабы, угрожающие национальной безопасности страны, что и обусловливает внимание к ним не только органов власти, но и широкой общественности. Проблема охраны и укрепления здоровья населения становится важнейшей задачей обеспечения социально-экономического благополучия страны. Высокими остаются показатели распространенности неинфекционных заболеваний, а также заболеваемости такими опасными инфекциями, как туберкулез, ВИЧ, гепатиты В и С и др.

Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения – первый этап системных преобразований в отрасли, необходимых для укрепления здоровья населения, снижения уровня заболеваемости, инвалидности, смертности, улучшения демографической ситуации. Его реализация вызывает большой интерес у руководителей органов управления здравоохранением и медицинских учреждений, практических врачей и научных работников. С целью развития доступного, качественного и технически совершенного здравоохранения в рамках реализации национального проекта «Здоровье» выделены три основных направления: повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи; усиление профилактической направленности здравоохранения, расширение доступности высокотехнологичной помощи.

Здоровье населения отражает не только всю сложность общественных, экономических, культурных и медико-биологических особенностей жизни, определяющих закономерности формирования здоровья различных групп населения, но и степень доступности и качество получаемой гражданами медицинской помощи. К основным особенностям здоровья населения Российской Федерации в современных условиях, возможно, отнести такие проблемы, как:

— высокая смертность населения;

— ухудшение здоровья населения (высокая заболеваемость, хронизация, инвалидизация);

— низкая ожидаемая продолжительность предстоящей жизни;

— выраженная тенденция постарения населения страны.

Число умерших в России превышает число родившихся, что с каждым годом все в меньшей степени компенсируется внешним миграционным притоком населения. Вследствие естественной убыли число россиян за последнее десятилетие уменьшилось.

В России продолжает отмечаться снижение числа родившихся и увеличение числа умерших. В целом по стране число умерших превышает число родившихся в 1,5-2 раза. Превышение умерших над родившимися имеет устойчивый и долговременный характер в подавляющем большинстве субъектов Российской Федерации.

Медико-демографические показатели свидетельствуют о замедлении прироста населения в России. В последние годы в большинстве городов страны отмечается отрицательный прирост (рождаемость около 10 на 1000 жителей) населения России. Выражен процесс снижения рождаемости, преобладает ориентация на однодетную семью (в Санкт-Петербурге уровень рождаемости около 9 на 1000 населения). В Европейских странах уровень рождаемости также низкий, а в Юго-Восточной Азии – более 15 на 1000 жителей и более.

В России показатель смертности населения составляет около 15‰ (в Санкт-Петербурге – 16,0‰). Младенческая смертность снижается, однако, недостаточными темпами. В России младенческая смертность в 1,5–2 раза выше, чем в экономически развитых странах, и составила до 12 на 1000 родившихся живыми (в Санкт-Петербурге около 6‰). Материнская смертность составила около 30-40 случаев на100000 родившихся.

Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни в Российской Федерации составило около 67 лет (для обоих полов), в то время как в Японии этот показатель достиг почти 82 лет, во Франции, Испании, Германии, Греции, США – достиг 78 лет.

Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни мужчин составляет до 62 лет, у женщин до 74 лет. При анализе смертности трудоспособного населения России особую тревогу вызывает прирост смертельных исходов от таких классов предотвратимых причин, как болезни органов пищеварения, некоторые инфекционные и паразитарные болезни, болезни органов дыхания и др. В структуре причин смерти преобладают болезни системы кровообращения (56,0%), травмы и отравления (14,0%) и новообразования (13,0%) и др.

Заболеваемость населения России и ее структура примерно сходны с известными за рубежом, однако смертельные исходы наступают примерно на 10-12 лет раньше. Среди причин этих ранних потерь выделяют еще ограниченные возможности медицинских технологий, снижение их доступности, позднее обращение за медицинской помощью.

Продолжается рост общей зарегистрированной заболеваемости, темп прироста данного показателя достигает 2,0 %. Наибольшее увеличение показателя отмечается по болезням системы кровообращения – 8,0%, далее идут болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – 3,0%, болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ, болезни мочеполовой системы, врожденные аномалии (пороки развития), хромосомные нарушения, болезни нервной системы, новообразования и др.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями составляет до 300,0 и более на 100 тыс. населения. Наиболее часто встречающимися злокачественными новообразованиями являются опухоли трахеи, бронхов, легкого (12,0% от числа новых случаев рака), молочной железы (10,0%), желудка (10,0%). Высокие показатели заболеваемости туберкулезом в различных регионах России (около 150-200 случаев на 100 тыс. населения).

Отмечается некоторое снижение выявления частоты новых случаев ВИЧ-инфекции, однако ситуация в стране остается напряженной. За год в России регистрируется до 30 000 случаев ВИЧ-инфекции, при этом 80,0% составляют лица в возрасте от 15 до 30 лет, более трети – женщины. Высокие показатели остаются в Санкт-Петербурге.

В состоянии психического здоровья населения Российской Федерации в основном сохранились тенденции предыдущих лет: рост общей заболеваемости, особенно по расстройствам непсихотического характера; увеличение контингента больных, имеющих инвалидность.

Вместе с тем, снизилась первичная заболеваемость психическими расстройствами в целом, в том числе по группам непсихотических психических расстройств и умственной отсталости, а возросла первичная заболеваемость психозами и состояниями слабоумия, особенно заметно увеличилась заболеваемость сосудистой деменцией и другими формами старческого слабоумия.

На протяжении последних лет общество несет потери из-за несчастных случаев. В России зарегистрировано за год до 13 млн. травм, отравлений и др. внешних причин, из них 76,0% пострадавших составили взрослые и 24,0% – дети и подростки.

Основными причинами инвалидности являются болезни системы кровообращения (48,0%), злокачественные новообразования (12,0%), болезни костно-мышечной и соединительной ткани (7,0%). Общая численность инвалидов составляет до 12,0 млн. человек, из них 700 тыс. – это дети–инвалиды. Показатели первичного выхода на инвалидность составляет около 100-150 случаев на 10000 взрослого населения.

Приведенные показатели здоровья населения свидетельствуют о том, что хронические неинфекционные болезни являются ведущими в структуре заболеваемости и смертности населения и зависят в первую очередь от факторов риска образа жизни.

Состояние здоровья трудоспособного населения страны характеризуется высокими показателями общей заболеваемости, заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности и преждевременной смертности.

Задачи снижения частоты обострений и осложнений хронических заболеваний решается посредством проведения иммунизации населения, обеспеченности населения высокотехнологичной медицинской помощью, проведения дополнительной диспансеризации, а также проведения дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными или опасными факторами.

Основная цель дополнительной диспансеризации – активное выявление и эффективное лечение заболеваний, являющихся основными причинами смертности и инвалидизации трудоспособного населения.

Источник