Группы здоровья для детей сирот

Приложение N 2. Правила комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних

Приложение N 2
к Порядку прохождения
несовершеннолетними
медицинских осмотров, в том числе при
поступлении в образовательные
учреждения и в период обучения в них,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 декабря 2012 г. N 1346н

Правила
комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних

1. Комплексная оценка состояния здоровья несовершеннолетних осуществляется на основании следующих критериев:

1) наличие или отсутствие функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний) с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса;

2) уровень функционального состояния основных систем организма;

3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;

4) уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.

2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим группам:

1) I группа состояния здоровья — здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;

2) II группа состояния здоровья — несовершеннолетние:

у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;

реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;

с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;

часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;

с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;

3) III группа состояния здоровья — несовершеннолетние: страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии

клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);

с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;

4) IV группа состояния здоровья — несовершеннолетние: страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;

с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;

с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;

5) V группа состояния здоровья — несовершеннолетние: страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений и требующими назначения постоянного лечения;

с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда;

Источник

Группы здоровья детей при усыновлении

Принимая малыша в семью, каждый родитель желает умного, красивого и здорового ребенка. Он должен соответствовать требованиям гражданина к внешности и уровню знаний. Однако для поиска такого ребенка потребуется время и значительный опыт кандидатов. Для определения состояния здоровья несовершеннолетних используется официальная классификация. Рассмотрим, что означают группы здоровья детей при усыновлении.

Группы здоровья детей

С 2003 года установлен порядок определения состояния здоровья ребенка на основании критериев, разработанных министерством здравоохранения РФ. По результатам диспансеризации или длительного наблюдения несовершеннолетнему в возрасте от 3 до 17 лет устанавливается группа здоровья.

Порядок распределения детей по группам в зависимости от состояния здоровья:

1 группа – здоровый ребенок без хронических заболеваний, отклонений в психическом и физическом здоровье;

2 группа – несовершеннолетний, имеющий инфекционные заболевания средней тяжести, функциональные нарушения, задержку физического развития, дефицит массы тела или избыточную массу, а также имеющие физические недостатки вследствие травм;

3 группа – ребенок, имеющий хронические заболевания в стадии ремиссии, без серьезного основного заболевания, имеющие физические недостатки, впоследствии травм или операций, которые не мешают его обучению в соответствии с возрастом;

4 группа – дети, имеющие хронические заболевания, которые часто обостряются, с осложнением основного заболевания, которое требует поддерживающей терапии, с физическими недостатками вследствие травм или операций;

5 группа – несовершеннолетние с тяжелыми хроническими заболеваниями, дети-инвалиды, дети с ограниченными возможностями вследствие травмы или операции.

Группы здоровья (кроме пятой) устанавливаются временно. Ребенок может переходить из одной категории с другую в зависимости от улучшения или ухудшения состояния здоровья.

Для чего необходимо определить группу здоровья

Состояние здоровья при усыновлении имеет большие значение. Гражданин должен заблаговременно определить, несовершеннолетнего с каким состоянием он готов принять в семью.

В РФ не принято усыновление несовершеннолетних, имеющих инвалидность. В лучшем случае ребенка-инвалида берут под опеку.

Каждый кандидат должен определить перечень заболеваний ребенка, которые он не готов рассмотреть. Зачастую такими заболеваниями является ВИЧ, гепатит, туберкулез.

Ряд заболеваний нуждается в специальном лечении, которое не может быть предоставлено в любом населенном пункте страны.

Пример. Малолетний П. имел патологию почечной деятельности, поэтому нуждался в пересадке почки. Врачи города не могли провести операцию, так как у ребенка был маленький вес. Мальчик постоянно нуждался в диализе. В родном городе для ребенка не могли найти усыновителя, так как он практически постоянно находился в больнице. Однако семья из Москвы смогла принять его в семью. Несовершеннолетний получил соответствующее лечение.

Не каждая семья готова пожертвовать собственными силами и временем для лечения чужого ребенка. Поэтому необходимо заранее взвесить силы.

Наиболее популярными у усыновителей являются 1-3 группы здоровья. Однако на практике, в детских специализированных учреждениях РФ крайне редко встречаются несовершеннолетние 1-2 группы.

Поэтому наиболее приемлемым вариантом для усыновителя является 3 группа здоровья. Однако необходимо уточнять конкретные диагнозы. Так как гепатит, ВИЧ, туберкулез вполне вписываются в рамки 3 группы.

Как принять в семью здорового ребенка

Не всегда диагнозы, указанные в диагностической карте, являются истинными. Хотя в РФ с 2013 года дети-сироты проходят общую диспансеризацию, зачастую ряд болезней выставлен ошибочно.

Однако закон предусматривает для кандидатов в усыновители возможность проведения независимой медицинской экспертизы. Гражданам достаточно заявить об этом в отделе опеки по месту нахождения ребенка.

Важно! Затраты на проведение экспертизы возлагаются на заявителя. Кандидат имеет право пригласить любых специалистов, которых он считает нужным.

Чем больше информации у гражданина о здоровье ребенка, тем меньше шанс последующего возврата несовершеннолетнего в организацию. Поэтому перед вынесением судебного решения кандидат должен ознакомится с медицинской документацией ребенка, получить информацию о состоянии здоровья родителей (при наличии).

Также гражданин оформляет заявление об ознакомлении и согласии с перечисленными диагнозами. Впоследствии он не сможет отменить усыновление без взыскания алиментов, так как владел достоверной информацией о здоровье малыша.

В [current_date format=’Y’] году 1 группа здоровья является редкостью даже в кровных семьях. Ситуация в специализированных организациях гораздо сложнее. Поэтому 3 группа является компромиссным решением для семейного устройства.

Информация о группе здоровья относится к общедоступной. Она обязательно указывается в анкете ребенка-сироты. Более точную информацию можно узнать, позвонив региональному или федеральному оператору банка данных.

При просмотре анкет детей-сирот на сайте Усыновите.ru (официальный сайт федерального банка данных), сведения о группе здоровья указываются в производной информации.

Образец анкеты с Усыновите.ru

Заболевания, при которых нельзя усыновить ребенка

Закон не ограничивает для усыновителей состояние здоровья ребенка. Кандидат вправе выбрать любого малыша, по своему усмотрению.

Однако для усыновления ребенка-инвалида устанавливаются дополнительные требования:

• наличие отдельной комнаты;
• размер жилплощади не менее минимальной нормы на каждого человека.

При этом для кандидатов устанавливается ряд заболеваний, при которых они не могут быть усыновителями. При наличии таких болезней гражданину даже не дают опекунство.

Перечень болезней, при которых нельзя быть замещающими родителями, установлен Постановлением Правительства РФ от 2013 года № 117.

Для того, чтобы подтвердить отсутствие данных болезней, гражданин должен предоставить в отдел опеки и в суд при усыновлении соответствующее медицинское заключение. Документ выдается в районном поликлинике по месту регистрации.

При знакомстве с ребенком для усыновления необходимо внимательно ознакомиться с его медицинской документацией. Целесообразно выписать диагнозы и показать их специалисту для полного разъяснения. В случае если отдел опеки или специалисты организации для детей-сирот препятствуют в получении информации или проведении независимого обследования, то необходимо защищать свои права. В этом вам помогут юристы сайта. Просто опишите ситуация в форме для связи.

• В связи с постоянным изменением законодательства, подзаконных актов и судебной практики, порой мы не успеваем обновлять информацию на сайте
• Ваша юридическая проблема в 90% случаев индивидуальна, поэтому самостоятельная защита прав и базовые варианты решения ситуации зачастую могут не подходить и приведут лишь к усложнению процесса!

Поэтому обратитесь к нашему юристу за БЕСПЛАТНОЙ консультацией прямо сейчас и избавьтесь от проблем в дальнейшем!

Источник

Законодательная база Российской Федерации

Бесплатная горячая линия юридической помощи

Бесплатная консультация

Навигация

Федеральное законодательство

Действия

• Главная
• ПРИКАЗ Минздрава РФ от 30.12.2003 N 621 «О КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ»

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 30.12.2003 N 621 «О КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ»

В целях совершенствования организации медицинского обеспечения детей и разработки мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детей разных возрастных и социальных групп приказываю:

1.1. Инструкцию по (приложение N 1).

1.2. Алгоритм определения групп здоровья у детей в возрасте от 3 до 17 лет включительно по результатам профилактических медицинских осмотров (приложение N 2).

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации О.В. Шарапову.

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 30.12.2003 N 621

Система комплексной оценки состояния здоровья основывается на 4-х базовых критериях:

— наличие или отсутствие функциональных нарушений и/или хронических заболеваний (с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса);

— уровень функционального состояния основных систем организма;

— степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;

— уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.

Основным методом, позволяющим получить характеристики, на основании, которых дается комплексная оценка состояния здоровья, является профилактический медицинский осмотр.

Комплексная оценка состояния здоровья каждого ребенка или подростка с формализацией результата в виде отнесения к одной из «групп здоровья» дается с обязательным учетом всех перечисленных критериев.

В зависимости от состояния здоровья дети могут быть отнесены к следующим группам:

— к I группе здоровья относятся здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений;

— ко II группе здоровья относятся дети, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения, реконвалесценты, особенно перенесшие тяжелые и средней тяжести инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), дети с дефицитом массы тела (масса менее M-1) или избыточной массой тела (масса более M+2), дети часто и/или длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями; дети с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности соответствующих функций;

— к III группе здоровья относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями, при отсутствии осложнений основного заболевания; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций, степень компенсации не должна ограничивать возможность обучения или труда ребенка, в том числе подросткового возраста;

— к IV группе здоровья относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями или неполной компенсацией функциональных возможностей; с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, но с ограниченными функциональными возможностями, возможны осложнения основного заболевания, основное заболевание требует поддерживающей терапии; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что, в определенной мере, ограничивает возможность обучения или труда ребенка;

— к V группе здоровья относятся дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с редкими клиническими ремиссиями, с частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличием осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии; дети-инвалиды; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Отнесение больного ребенка или подростка ко II, III, IV или V группам здоровья проводится врачом с учетом всех приведенных критериев и признаков. Врач-специалист на основании анализа данных, содержащихся в истории развития ребенка, медицинской карте ребенка для образовательных учреждений, результатов собственного осмотра, а также инструментальных и лабораторных исследований, выносит (по своей специальности) полный клинический диагноз с указанием основного заболевания (функционального нарушения), его стадии, варианта течения, степени сохранности функций, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний или заключение «здоров».

Комплексную оценку состояния здоровья ребенка на основании заключений специалистов и результатов собственного обследования дает врач-педиатр, возглавляющий работу медицинской бригады, проводящей профилактический осмотр.

Детям, с впервые заподозренными в момент осмотра заболеваниями или функциональными нарушениями, а также с подозрением на изменившийся характер течения болезни, уровень функциональных возможностей, появление осложнений и др., по результатам профилактического медицинского осмотра комплексная оценка состояния здоровья не дается. В таких случаях, необходимо проведение в полном объеме диагностического обследования. После получения результатов обследования выносится уточненный диагноз и дается комплексная оценка состояния здоровья.

Все дети, независимо от того, к какой из групп здоровья они отнесены, ежегодно проходят скрининг-обследование, по результатам которого определяется необходимость дальнейшего педиатрического осмотра.

Дети, отнесенные к I группе здоровья, проходят профилактические медицинские осмотры в полном объеме в сроки, определенные действующими нормативно-методическими документами.

Контроль за состоянием здоровья детей, отнесенных ко II группе здоровья, осуществляется при профилактических медицинских осмотрах и ежегодно — врачом-педиатром.

Дети, отнесенные к III-V группам здоровья, проходят профилактические медицинские осмотры в соответствующие возрастные периоды. Кроме того, контроль за состоянием их здоровья и оценка эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий осуществляется на основании результатов диспансерного наблюдения.

Результаты комплексной оценки состояния здоровья могут, в определенной степени (в качестве скрининга), помогать решать прикладные специальные задачи в отношении состояния здоровья детей -отнесение к определенным группам для занятия физической культурой, спортивный отбор, решение экспертных вопросов в отношении профессионального выбора, военной службы и др.

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 30.12.2003 г. N 621

F45.3
F45.3
F45.3

II
II
II фобические тревожные расстройства F40 II, III слабо выраженные II
выраженные III неврастения F48.0 II невротические и/или астенические реакции II невротические реакции, связанные со стрессом F43.2 II, III слабо выраженные II
выраженные III расстройство сна неорганической этиологии F51 II органическое эмоционально-лабильное (астен.) расстройство F06.6 III расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга F07 II, III слабо выраженные II
выраженные III эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте (тики, энурез, логоневроз. др.) F90-F98 II, III слабо выраженные — II
выраженные- III специфические расстройства личности (психопатии) F60-F62 II, III слабо выраженные — II
выраженные- III шизотипическое расстройство F21 III гиперкинетические расстройства F90 II, III при компенсации — II
при субкомпенсации — III расстройства поведения F91 II, III, IV ограничен. рамками семьи — II;
несоциализирован. расстр. — III;
социализирован. расст. — III-IV задержка псих. развития /умств. отсталость легкой степени F70 II специфические расстройства развития речи и языка F80 II нервная система эпилепсия G40 III, IV на фоне резидуально — органических поражений головного мозга, в стадии компенсации (без постоянной терапии) — III
в стадии субкомпенсании (с постоянной терапией) — IV Мигрень G43 III другие синдромы головной боли (в т.ч. неясной этиологии) G44 III расстройства вегетативной (автономной) нервной системы G90 II, III без ангиоспазмов с частотой менее
1 раза в неделю — II
с ангиоспазмами — III гидроцефалия G91 II, III при компенсации — III,
при клинических проявлениях — IV детский церебральный паралич G80 III, IV V в зависимости от выраженности симптоматики и степени компенсации III, IV, V полиневропатии G62 III, IV Двигательные, чувствительные и координационные нарушения:
— без снижения функц. возм. — III
— при снижении — IV демиелинизирующая болезнь центральной нервной системы G37.9 III, IV вне обострения — III,
в период обострения — IV глаз и его придаточный аппарат аккомодационное косоглазие Н50 II без амблиопии при остроте зрения с коррекцией на оба глаза не менее 1,0 без нарушений бинокулярною зрения Паралитическое и неаккомодационное косоглазие Н49 III, IV с учетом степени аномалии рефракции гиперметропия сл. степени Н52.0 II гиперметропия средней и высокой степеней Н52.0 III спазм аккомодации, предмиопия II миопия слабой степени Н52.1 миопия средней и высокой степеней Н52.1 III амблиопия Н53.0 III анизометропия Н52.3 II, III до 5 диоптрий — II
свыше 5 диоптрий — III хронические аллергические и воспалительные заболевания защитного аппарата и переднего отрезка глаз H01, H13.2 III Аллергический конъюнктивит НЮ II, III в зависимости от течения и осложнений мочеполовая система доброкачественная протеинурия (физиологическая, ортостатическая) II при отсутствии заболеваний почек Кристаллурии при отсутствии мочевого синдрома II при присоединении мочевого синдрома или снижении функции почек — см. интерстициальный нефрит обменного генеза Малые аномалии почек и мочевыводящих путей (ротация почек, дистопия почек, небольшая пиэлоэктазия, подвижность почек) при отсутствии мочевого синдрома Q60-Q64 II, III, IV при отсутствии мочевого синдрома — II;
при присоединении мочевого синдрома — III;
при снижении функции почек — IV гломерулярные болезни (гломерулонефрит) N00-N08 III, IV, V при полной ремиссии- III;
при активности и снижении функции почек — IV;
в стадии хронической почечной недостаточности — V тубулоинтерстициальные болезни (пиелонефрит хронический — первичный, вторичный, интерстициальный нефрит обменного генеза и др.) N10-N16 III, IV, V при полной ремиссии- III;
при активности и при снижении функции почек — IV;
в стадии хронической почечной недостаточности — V нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (нарушение ритма мочеиспускания)
энурез

F98.0, N39.4 II

III врожденные пороки развития почек и мочевыводящих путей Q60-Q64 III, IV, V при сохранных функциях почек — III;
при снижении функции почек -IV;
в стадии хронической почечной недостаточности — V инфекции мочевыводящих путей, цистит N30.1 III вторичная артериальная гипертензия (ренальная) III, IV при нормальной функции почек и отсутствии осложнений со стороны др. органов и систем — III;
при снижении функции почек и наличии осложнений со стороны др. органов и систем — IV мочекаменная болезнь N20-N23 III, IV, V при сохранных функциях почек — III;
при снижении функции почек -IV;
в стадии хронической почечной недостаточности — V крипторхизм (неопущение яичка) Q53 III расстройства менструального цикла (отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации, обильные, частые и нерегулярные менструации, скудные и редкие менструации); аномальные кровотечения из матки и влагалища; болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом N91
N92
N93
N94 II, III в период становления менструального цикла в течение 1,5 — 2 лет после первой менструации — II;
при установившемся менструальном цикле и при других заболеваниях — III хронические болезни женских тазовых органов N70, N73, N75, N76 III гидроцеле N43,0-43,3 II, III эндокринная система, питание, обмен веществ увеличение щитовидной железы Е00.1-Е04.0 II, III — увеличение I, II ст. без нарушения функции — II;
— увеличение III, IV ст. без нарушения функции — III;
— увеличение I — IV ст. с гипо- или гипертиреозом — III недостаточность питания (дефицит массы тела) Е43-Е46 II масса тела меньше значений минимального предела «нормы» относительно длины тела (M-1) избыток массы тела II масса тела больше значений максимального предела «нормы» относительно длины тела (M+2 ) (на 15-19,9% от должной) низкий рост Е34.3 II варианты роста меньше минимального предела «нормы» относительно возраста и при отсутствии эндокринных нарушений низкий рост (нанизм) Е34.3 III, IV ожирение экзогенно-конституциональное I -IV ст. Е66 III, IV превышение массы тела на 20% и более за счет жироотложения. При отсутствии изменений сердечно-сосудистой, половой, нервной и др. систем — III,
при их наличии — IV юношеская гинекомастия N62 II при исключении эндокринной патологии гиповитаминоз, гипервитаминоз, дефицит или избыток минералов Е50-Е56,
Е64 II нарушения толерантности к глюкозе R73.0 II инсулинзависимый сахарный диабет (I типа) Е10.0 III, IV в зависимости от степени компенсации сахарный диабет (II типа) Е11 II, III в зависимости от степени компенсации задержка полового созревания Е30.0 II, III, IV без сопутствующих эндокринных заболеваний — II,
при их наличии и в зависимости от тяжести III или IV Раннее или преждевременное половое созревание II, III, IV без сопутствующих эндокринных заболеваний — II,
при их наличии ив зависимости от тяжести — III или IV кожа и подкожная клетчатка атонический дерматит, экзема, нейродермит, аллергический дерматит L20, L23 III, IV в зависимости от локализации процесса, распространенности, интенсивности кожного процесса, при ограниченной локализации, или невыраженной степени пролиферации и лихенизации, умеренном зуде, без нарушений сна — III;
при распространенных высыпаниях или выраженной пролиферации и лихенизации, значительном зуде и нарушениях сна — IV. Крапивница L50 II, III, IV локализованная — II; генерализованная, рецидивирующая — III; генерализованная, рецидивирующая с отеком Квинке или анафилактич. шоком (в анамнезе) — IV Зуд L29 II Папулосквамозные нарушения (псориаз, парапсориаз и др.) L40-L45 III, IV в зависимости от степени компенсации костно-мышечная система и соединительная ткань кифоз, лордоз М40 II при отсутствии рентгенологических признаков других изменений позвоночника Сколиоз М41 III, IV рентгенологически и клинически не более 2ст. искривления — III;
искривление более 2ст. или наличие нарушений функции внутренних органов — IV юношеский остеохондроз М42 III, IV без выраженных клинических проявлений — III;
с выраженным локальным и/или корешковым болевым синдромом, парестезиями и др. клиническими проявлениями — IV нарушения осанки II при отсутствии рентгенологических признаков других изменений позвоночника уплощение стоп II по результатам плантографии плоская стопа (плоскостопие) М21.4 III по результатам плантографии вальгусная деформация стопы М21.0 III врожденные и рахитические деформации грудной клетки Q67.5-Q67.7 I дорсопатии (в т.ч. спондилопатии), врожденные деформации позвоночника М40-М54 III, IV в зависимости oт компенсации анатомического дефекта и состояния функции внутренних органов деформации голени, бедра M21,7-M21,9 III, IV в зависимости oт компенсации анатомического дефекта артропатии, остеопатии и хондропатии М00-М25, М80-М94 III, IV в зависимости от компенсации процесса юношеский (ювенильный) артрит М08 III, IV в зависимости от компенсации процесса юношеский ревматоидный артрит М08.0 III, IV в зависимости от компенсации процесса поражение мышц, поражение синовиальных оболочек и сухожилий, поражение мягких тканей М60-М63, М65-М68, М70-М79 III, IV в зависимости от компенсации процесса и состояния функции хронический остеомиелит М86,3-М86,6 III, IV в зависимости от частоты обострений и состояния функции анатомического образования Симптомы, признаки и отклонения от нормы, не классифицированные в других рубриках аллергические реакции (на пищевые продукты, лекарства, вакцины и др.) II