Группа здоровья при инвалидности ребенка

Инвалидность у ребенка: оформление, льготы, права

Причины инвалидности

Инвалидностью называют нарушение у человека важных функций в организме, в результате чего он обладает ограниченными возможностями.

Основными ее причинами являются следующие факторы:

• сильные травмы, имеющие различное происхождение;
• психические отклонения;
• заболевания нервной системы (ДЦП);
• врожденные болезни сердца; костно-мышечной, дыхательной системы и других органов.

Нормативные акты, регулирующие порядок признания ребенка инвалидом

• Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2009 года.
• Постановление правительства Российской Федерации от 2006 года, в котором отражены условия, при которых несовершеннолетние лица будут считаться недееспособными.
• Федеральный закон от 1995 года.

Оценка состояния здоровья детей и выявление уровня ограничения их жизнедеятельности осуществляется государственной медико-социальной экспертизой по месту жительства.

Документы, необходимые для предоставления в МСЭ

Для оформления детской инвалидности, родителям нужно представить следующие документы:

• Направление, выписанное медицинским учреждением или управлением социальной защиты населения.
• Заявление, написанное законным представителем ребенка.
• Документы, свидетельствующие о наличии проблем со здоровьем: история болезни, амбулаторная карта, заключения врачей, выписки из поликлиники.
• Характеристика из образовательного учреждения, написанная классным руководителем и подписанная директором.
• Свидетельство о рождении для несовершеннолетних граждан до 14 лет.
• Удостоверение личности родителя, который подает бумаги на оформление.
• Справка из жилищно-эксплуатационной конторы, подтверждающая прописку.
• Дубликаты всей необходимой документации.

Если несовершеннолетние лица не могут прийти медико-социальную экспертизу в связи с состоянием своего здоровья, ее можно провести в стационарных условиях; у них дома или заочно, если на это дали согласие их родители или опекуны.

Кроме того, родители могут привлекать для участия в обследовании любых специалистов, за счет собственных финансовых средств, однако следует учитывать, что они будут обладать правом только совещательного голоса.

По результатам экспертизы составляется специальных акт, который подписывают врачи, участвующие в принятии решения, а также руководитель Федерального бюро.

Сотрудники бюро обязательно должны ознакомить родителей детей с условиями и порядком присвоения инвалидности, а также проконсультировать их по всем вопросам, связанным с процессом ее оформления.

Этапы обследования

Как правило, при прохождении МСЭ, ребенка обследуют следующие врачи:

Следует учитывать, что хирург-ортопед и хирург — это различные специалисты, поэтому посещение каждого из них является обязательным условием. Кроме того, детям необходимо сдать в поликлинике анализы крови и мочи.

Если у ребенка кроме основной болезни присутствуют еще какие-либо заболевания, ему нужно дополнительно обследоваться у других врачей. Медицинская экспертиза обычно проводится по предварительно записи. Если же ребенок проходит ее уже не в первый раз, на нее рекомендуется предварительно записаться до того момента, как у него закончится срок инвалидности.

На комиссию обязательно нужно приходить вовремя и не опаздывать, в ином случае, врачи могут вас и не принять, и тогда вновь придется вставать в очередь, длящуюся в течение месяца, в связи с чем, все результаты анализов могут потерять свою актуальность.

После того как получены заключения специалистов, их вместе с анализами необходимо предоставить участковому педиатру. Врач составит историю болезни, в которой будут указаны все сделанные ребенку прививки; заболевания, которые он перенес, а также поставленные ему диагнозы.

Если он обучается в образовательном учреждении, специалисту также следует представить характеристику из школы, имеющую два печати. Однако здесь могут возникнуть некоторые сложности, особенно, если данный документ нужно передать психиатру, поэтому для его получения рекомендуется сделать предварительный запрос.

В том случае, если у ребенка присутствуют генетически нарушения, родителям необходимо отнести врачебное заключение в психо-неврологический диспансер. Желательно, чтобы педиатр сразу же указал в заключении все рекомендации для лечения ребенка, а также написал, какие необходимо предоставить средства для его реабилитации, так как в дальнейшем это позволит ему получить права на определенные льготы.

После того, как лечащим врачом получены все данные, он передает их на подпись заведующему больничного отделения, у которого вся документация может храниться от 1-3 недель. Заключения медиков, а также список документов, на основании которых было выполнено оформление инвалидности, вносятся в акт МСЭ и хранятся на протяжении 10 лет в архиве.

Основания для признания инвалидности ребенка

Документы на инвалидность оформляются в следующих случаях:

• У несовершеннолетних граждан нарушены в организме основные функции, в результате полученных травм или тяжелых заболеваний (психические, речевые, сенсорные, языковые, статодинамические). Кроме того, у них могут присутствовать заболевания органов пищеварения, дыхания, кровообращения, а также нарушения функций выделения и обмена веществ.
• В связи с ограничением жизнедеятельности, у детей частично или полностью утрачена способность, ориентироваться в пространстве; контролировать свои действия; осуществлять передвижение и самостоятельно себя обслуживать. У них могут быть также затруднения с общением, обучением и возможностью выполнять трудовую деятельность.

Государственные льготы для детей-инвалидов и их родителей

Одна из главных причин, побуждающих родителей оформлять документы на инвалидность — это пенсия, которая предоставляется ребенку государством.

Детям положена выплата материального пособия, предназначенного для ухода за ними и приобретения для них различных лекарственных и технических средств. Несовершеннолетним лицам положены следующие виды льгот:

• бесплатное лечение в санаториях;
• бесплатное приобретение медицинских препаратов, выписанных по врачебному рецепту (в том случае, если лечение проводится амбулаторно);
• право на льготный проезд на воздушных, речных и железнодорожных транспортных средствах;
• бесплатные поездки в автобусах, троллейбусах и другом общественном городском транспорте (за исключением такси);
• привилегии на получение различного медицинского оборудования (протезно-ортопедическая продукция, устройства для передвижения и другие изделия).

Следует учитывать, что льготами обладают не только дети с ограниченной жизнедеятельностью, но и их родители или законные опекуны. Им предоставляется возможность работать в сокращенном режиме; получать дополнительные отпуска; оплачивать в меньшей сумме налоги и жилищно-коммунальные услуги.

Женщины, работающие в сельской местности, обладают правом на получение одного в месяц дополнительного выходного дня без сохранения заработной платы, который им предоставляется по письменному заявлению. Право выхода на досрочную пенсию могут получить следующие граждане:

• родители или опекуны детей – инвалидов, которые воспитывали их до восьми лет;
• женщины в возрасте 50 лет при трудовом стаже не менее пятнадцати лет;
• мужчины, достигшие 55 лет и имеющие стаж не менее двадцати лет.

Привилегии, положенные детям и их родителям также во многом зависят от группы инвалидности, которая определена медицинской комиссией.

Виды и сроки инвалидности

1. 1 группа считается наиболее тяжело формой и устанавливается на два года. Она присваивается детям, который не могут самостоятельно осуществлять за собой уход (одеваться, есть, передвигаться). Как правило, у таких детей возникают сложности при общении со своими сверстниками, а кроме того, им необходим регулярный контроль со стороны родителей.
2. 2 группа устанавливается на один год. Она предполагает ограничения жизнедеятельности, связанные с трудом и обучением. Дети, имеющие данную форму инвалидности, обычно обучаются в специальных учреждениях.
3. 3 группа присваивается на год несовершеннолетним лицам, которые способны самостоятельно проходить обучение, общаться и передвигаться, однако обладают замедленной реакцией, плохой ориентацией и нуждаются в регулярной опеке взрослых и их контроле.

Следует учитывать, что группа инвалидности может измениться, если в состоянии здоровья ребенка имеются сдвиги в лучшую или худшую сторону. В этом случае изменяется и размер положенных ему пенсионных выплат.

После завершения обследования, в течение определенного срока, который обычно занимает не более месяца, ребенку выдают документ, в котором указана его форма инвалидности.

После этого, родители должны для оформления пенсии отнести справку в Пенсионный фонд по своему месту жительства. В данное учреждение также необходимо представить следующие документы:

• свидетельство о рождении и его дубликат;
• сберегательная книжка на имя ребенка;
• реквизиты счета в Сбербанке законных представителей несовершеннолетнего лица;
• удостоверения личности родителей и их копии;
• СНИЛС родителя и ребенка.

Категория «ребенок-инвалид» должна быть присвоена несовершеннолетнему лицу, не позднее, чем через два года после того, как его инвалидность была подтверждена первично. Как правило, она устанавливается до начала месяца, наступающего вслед за тем месяцем, когда должно проводиться переосвидетельствование, то есть следующая медицинская экспертиза.

После того, как прошло переосвидетельствование, родителям следует проверить все реабилитационные мероприятия, назначенные детям, которые указаны в ИПРИ. Такая программа обычно включает в себя санаторно-курортное лечение, технические устройства и другие средства, направленные на реабилитацию детей-инвалидов.

Однако нужно учитывать, что ежегодное прохождение проверки является необязательным для каждого ребенка. В некоторых случаях дети проходят обследование, позволяющее определить их состояние, один раз в два года.

Если же, несовершеннолетние граждане имеют генетические заболевания, например, такие как синдром Вильямса или Дауна, они могут наблюдаться у врачей не более четырех лет, а затем получают категорию «ребенок-инвалид» до своего совершеннолетия.

Источник

​​Группы здоровья детей

​​Группу здоровья, присвоенную ребенку по результатам медицинского осмотра, важно учитывать при организации досуга ребенка, его обучения и физической активности. Поскольку, для каждой группы врачом даются рекомендации, способные улучшить состояние здоровья ребенка.

Что такое группы здоровья

Группы здоровья — это оценочные категории, которые присвоены детям врачами по результатам медицинских анализов, осмотров, оценки состояния ребенка. Группа присваивается в момент медицинского освидетельствования. На нее не оказывают влияния острые заболевания, ранее перенесенные ребенком, за исключением хронических.

Что влияет на присвоенную категорию:

1. Наличие и отсутствие хронических и врожденных заболеваний.
2. Работа внутренних органов, определяемая по результатам анализов.
3. Способность организма сопротивляться заболеваниям, частота перенесенных инфекционных заболеваний за последний год.
4. Соответствие возрастным параметрам развития.

Как определяется группа здоровья?

Рассматривая вопрос о присвоении группы здоровья, врач учитывает:

1. Наследственные факторы. При осмотре грудничка в поликлинике, врач уточнит у матери как протекала беременность, было ли влияние негативных факторов в этот период, например, болезни матери. Как прошли роды, как чувствовал себя малыш в первые недели жизни. Есть ли в семье склонность к наследственным заболеваниям.
2. Соответствие ребенка возрастным показателям физического развития. Врача заинтересуют показатели роста и веса, окружность головы и другие параметры. У матери спросят, чему малыш научился к своему возрасту, и сравнят эти показатели с нормативами. Например, к определенному возрасту ребенок учится держать головку, переворачиваться, затем ползать, самостоятельно присаживаться и ходить. Если этого не происходит, то, наряду с другими признаками, врач может заподозрить отклонения, и назначить малышу прохождение медицинских процедур.
3. Как происходит рост и развитие внутренних органов. Для этого, в определенные возрастные периоды, ребенка направляют на УЗИ, анализы.
4. Работу иммунитета. Для оценки этого фактора, врач уточнит у матери частоту инфекционных и простудных заболеваний за прошедший год.
5. Психическое развитие. О нем свидетельствует поведение ребенка. А также его интересы, речевое развитие. К определенному возрасту ребенок должен обладать определенным количественным набором слов, уметь выполнять некоторые действия. Врач спросит у матери, чему научился ребенок к своему возрасту, и сравнить эти показатели с нормативными.

Врач изучает медицинскую карту маленького пациента, по необходимости направляет его на консультации и осмотры профильных специалистов. Учитываются результаты анализов и УЗИ. Производится осмотр ребенка, замеры роста, веса и других показателей. После этого делаются выводы о возможности присвоения той или иной группы здоровья. По результатам врач дает рекомендации о корректировке образа жизни для улучшения состояния здоровья ребенка, по необходимости назначает лечение.

Виды и характеристика групп здоровья детей

Рассмотрим более подробно.

Первая группа

Дети, обладающие прекрасным здоровьем. Физические параметры соответствуют нормативам. Никаких ограничений по физической активности первая группа не предусматривает. Напротив, таким детям рекомендуют посещать спортивные занятия.

Вторая группа

В эту группу попадает большая часть детей, имеющих незначительные нарекания по состоянию здоровья. Например, незначительное снижение зрения, или повышенная частота простудных заболеваний за прошедший год, нехватка веса или его избыток. Хронические заболевания и выраженные нарушения отсутствуют.

IIA группа

Имеется предрасположенность к развитию наследственных или хронических заболеваний при наличии провоцирующего фактора. В остальном такие дети обладают неплохими показателями здоровья. Рекомендуются умеренные физические нагрузки в соответствии с возрастом и уровнем развития.

IIБ группа

Дети, отнесенные к данной группе, могут болеть чаще сверстников, обладать пониженной сопротивляемостью организма к инфекциям. Возможно незначительное отставание от возрастных норм. По физической активности дети второй группы могут быть незначительно ограничены. Им нельзя перенапрягаться, нагрузка должна быть в соответствии с их возможностями. Желательно, в соответствии со специальными программами.

Причины, которые могут привести к небольшим отклонениям по здоровью и присвоению второй группы:

1. Перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания.
2. Многоплодная беременность.
3. Инфекционные заболевания в первые недели жизни.
4. Перенесенные хирургические вмешательства.
5. Диатез.
6. Недостаток или избыток массы тела.
7. Низкий гемоглобин.
8. Частые простудные заболевания.
9. Беспокойный сон и плохой аппетит.

Третья группа

В нее попадают дети с имеющимися хроническими заболеваниями, осложнениями после операций, а также лишним весом. При этом, их образ жизни практически не отличается от сверстников.

Четвертая группа

В нее попадают дети с обострившимися хроническими заболеваниями, требующими незамедлительного лечения. Либо дети, находящиеся в стадии ремиссии, но испытывающие частые обострения болезни. В этот период дети могут приостанавливать обучение и активность в социуме.

Пятая группа

Серьезные нарушения здоровья, препятствующие обучению, выполнению повседневных дел и обязанностей. В пятую группу попадают дети с инвалидностью, различными нарушениями функций и организма. Таким детям необходимо постоянное наблюдение врача, реабилитационные и лечебные программы.

Особенности каждой из групп сведены в таблицу.

Активность детей и группы здоровья

В зависимости от присвоенной группы здоровья, даются рекомендации по физической активности:

1. К детям первой группы не предъявляются ограничения по физической активности. Они могут посещать спортивные секции, соревнования. При этом, не стоит забывать о разумном чередовании труда и отдыха.
2. Детям, отнесенным ко второй группе, рекомендуется посещение спортивных тренировок, в целях укрепления здоровья. Нагрузки должны быть направлены на общее укрепление организма, решение существующих проблем, например, с излишним весом. При этом не стоит переутомлять ребенка, занимаясь физическими упражнениями в меру.
3. Третья группа. Перед тем как записать ребенка в спортивную секцию, необходимо посетить врача, который определит безопасные виды упражнений. Нагрузка должна быть нормированной, по специальной программе с учетом имеющихся заболеваний. Врач может установить запрет на определенные виды деятельности, и это нужно учитывать.
4. Детям четвертой группы рекомендовано посещать группы лечебной физкультуры, соблюдать режим дня, вовремя отдыхать. По рекомендациям врача может быть назначен массаж и выполнение специальных упражнений.
5. Дети пятой группы выполняют специальные упражнения под присмотром специалиста, занимаются лечебной физкультурой, посещают сеансы массажа. Физическая активность ограничена, выполнение лечебных мероприятий согласовывается с врачом.

Группы здоровья и группы риска есть разница?

Группа здоровья подразумевает состояние организма ребенка в настоящее время, с учетом сданных анализов, пройденных обследований и осмотров врачей. Это текущее состояние органов и систем организма, которое либо необходимо поддерживать (если оно в хорошем состоянии), либо улучшать (при неблагоприятной оценке). На улучшение и поддержание направлены врачебные рекомендации после присвоения группы здоровья.

Когда говорят о том что ребенок входит в группу риска, подразумевают, что у него имеется высокая вероятность развития той или иной болезни. Ребенок может обладать такой склонностью в силу наследственных факторов, либо уже имеющихся заболеваний, на фоне которых могут развиваться осложнения. Таким детям могут назначаться дополнительные обследования и осмотры узкопрофильных специалистов, для своевременного выявления неблагоприятных факторов. Родителям необходимо учитывать имеющийся риск при организации жизненного пространства ребенка.

Виды групп здоровья взрослого населения

Группа здоровья взрослого населения определяется после прохождения диспансеризации.

По результатам врачебного осмотра присваивается одна из групп:

1. Первая группа. Здоровые люди, без хронических заболеваний, с хорошим самочувствием. При отсутствии жалоб им достаточно проходить медосмотр ежегодно.
2. Вторая группа. Имеются хронические заболевания, не препятствующие человеку выполнять ежедневную работу и не влияющие на самочувствие. При отсутствии жалоб, необходимо показываться врачу раз в полгода. Рекомендуется выполнять упражнения, направленные на укрепление организма и проводить профилактические мероприятия.
3. Третья группа. Имеются часто обостряющиеся хронические заболевания, влияющие на трудоспособность. Необходимо лечение и постоянное наблюдение врача.

Заключение

Присвоенные группы здоровья могут меняться, как может меняться и состояние ребенка. Для того чтобы развитие шло в благоприятную сторону, необходимо придерживаться медицинских рекомендаций и обеспечивать ребенку физическую нагрузку, соответствующую состоянию его здоровья, соблюдать режим труда и отдыха. При выборе спортивной секции важно понимать особенности ребенка, так, чтобы физическая активность принесла только пользу и укрепила детский организм.

Источник