Группа здоровье для глаз

Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей ,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.

Источник

I группа

К I-ой категории относятся лица, не имеющие каких-либо хронических заболеваний, а также факторов риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Результаты лабораторных обследований данной группы лиц находятся в пределах нормальных показателей. Как нетрудно догадаться, данная категория включает в себя граждан с наиболее благоприятным уровнем самочувствия.

По итогам диспансеризации для лиц этой категории проводят профилактические консультации и другие лечебно-оздоровительные мероприятия, имеющие своей основной целью пропаганду здорового образа жизни и соблюдение санитарно-гигиенических норм.

II группа

В данную категорию входят лица, не обладающие какими-либо хроническими заболеваниями, но находящиеся в зоне повышенного риска их приобретения. Кроме этого, сюда относят людей, имеющих предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Данная группа – самая обширная по своей численности, что связано с большим количеством факторов, негативно влияющих на организм человека (вредные привычки, неправильное питание, сидячий образ жизни, загрязнение климата и т.д.).

Эта категория граждан диагностируется путем проведения общепринятого стандартного обследования здоровья, а также дополнительных исследований отдельных рисков в случае наличия таковых.

К II группе здоровья относятся граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний

• при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске,
• а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица,
• курящие более 20 сигарет в день,
• и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потреблением наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Граждане со II группой здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, за исключением пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, которые подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом.

Гражданам со II группой здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска.

III группа (а и б)

К группе III а относятся лица, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ), которые требуют диспансерного наблюдения и высококвалифицированной медицинской помощи. Основная масса граждан в этой категории – люди старше 40 лет, недуги которых напрямую связаны с возрастом и старением организма. Диспансеризация таких лиц проводится с целью вторичной профилактики, а именно предупреждения осложнений и обострений уже имеющейся болезни.

К категории III б относятся лица, у которых не выявлены ХНИЗы, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Граждане с III а и III б группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

Группы здоровья для детей

Группы здоровья, выделяемые по итогам диспансеризации детского населения, значительно отличаются от аналогичных у взрослых. В первую очередь стоит сказать о том, что для классификации детей существует целых 5 категорий (в отличие от 3 у взрослых).

Такое количество связано с повышенной уязвимостью детского организма перед различными заболеваниями, из-за чего их диспансеризация требует большего внимания и тщательности, что в результате приводит к получению значительного количества информации для классификации на категории.

1 группа

К данной категории относят физически и психически здоровых малышей, обладающих высокой сопротивляемостью организма болезням. Они тоже могут иногда болеть, но в момент осмотра какие-либо патологии у них отсутствуют. Фактически, в 1-ую группу входят дети, которые совсем не болеют, но на практике таких детей встречается очень мало.

2 группа

Данная категория включает в себя детей, не страдающих хроническими заболеваниями, но обладающих при этом пониженным иммунитетом. Такие малыши могут несколько раз в год перенести острые инфекции, но не более того. Обычно их разделяют на несколько подгрупп по типу риска. Например, в категорию «А» входят дети с проблемной наследственностью, а в «Б» включены малыши, подверженные риску развития хронических заболеваний.

3 группа

К 3-ей категории относят детей, имеющих какое-либо хроническое заболевание. Однако пациентов данной категории отличает тот факт, что такая болезнь протекает в состоянии компенсации. Это значит, что, несмотря на наличие патологии, ребенок не сталкивается с тяжелыми последствиями либо обострениями болезни и может вести нормальный образ жизни.

4 группа

Данная категория здоровья обозначает детей с хроническими недугами в стадии субкомпенсации. В этом состоянии уже наблюдаются значительные ухудшения самочувствия, нарушение работы некоторых органов и сниженная сопротивляемость организма. Таким детям зачастую нужно постоянное лечение и реабилитация, при этом их заболевания чаще всего выражены в какой-то физической неполноценности, а нервно-психическое развитие находится в состоянии нормы.

5 группа

К данной категории относятся дети с серьезными хроническими болезнями в состоянии декомпенсации. Это дети-инвалиды с тяжелыми проблемами в развитии либо сниженными функциональными возможностями. Стоит отметить, что заболевания этой группы не всегда являются врожденными. Абсолютно здоровый ребенок после перенесенной болезни, операции или травмы может получить 5 группу. Такие дети практически всегда требуют постоянного надзора и помощи.

Заключение

Таким образом, группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма, как взрослого, так и ребенка.

Учитывая осмотры узких специалистов, группу здоровья определяет педиатр или терапевт, который в свою очередь осуществляет комплексную оценку состояния организма человека.

Источник

Нарушение зрительных функций и инвалидность

Установление инвалидности. В соответствии со статьей 8 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24 ноября 1995 года 18-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) возлагаются установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты, определение степени утраты профессиональной трудоспособности, а также разработка индивидуальной программы реабилитации.

Инвалидность без срока переосвидетельствования. В соответствии с Приложение к Правилам признания лица инвалидом, применительно к нарушениям зрительных функций (пункт 9), инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) в следующих случаях:

Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

Критерии определения групп инвалидности по зрению

Определение группы инвалидности по зрению производится на основании степени нарушений функций зрительного анализатора, которые сформулированы в Международной классификации болезней десятого пересмотра, том 1, часть 1. Они включают в себя оценку зрительных функций (остроты и поля зрения); основных электрофизиологических показателей; зрительную работоспособность.

I группа инвалидности устанавливается при IV степени нарушений функций зрительного анализатора (см. таблицу) — значительно выраженных нарушениях функций (абсолютная или практическая слепота) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 3 степени с необходимостью социальной защиты.
Основные критерии IV степени нарушений функций зрительного анализатора.
а) слепота (зрение равно 0) на оба глаза;
б) острота зрения с коррекцией лучшего глаза не выше 0,04;
в) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-0° от точки фиксации
независимо от состояния остроты центрального зрения.

II группа инвалидности устанавливается при III степени нарушений функций зрительного анализатора — выраженные нарушения функций (слабовидение высокой степени), и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.
Основными критериями выраженных нарушений функций зрения являются:
а) острота зрения лучшего глаза от 0,05 до 0,1;
б) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-20° от точки фиксации, когда трудовая деятельность возможна лишь в специально созданных условиях.

III группа инвалидности устанавливается при II степени — умеренных нарушениях функций (слабовидение средней степени) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.
Основными критериями умеренных нарушений функций зрения являются:
а) снижение остроты зрения лучше видящего глаза от 0,1 до 0,3;
б) одностороннее концентрическое сужение границ поля зрения от точки фиксации менее 40°, но более 20°;

Оспаривание решений МСЭ. В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95, любое решение МСЭ можно оспорить в вышестоящий орган — главное бюро МСЭ, а решение главного бюро МСЭ — в Федеральное бюро МСЭ. Решение Федерального бюро является окончательным, но и в этом случае его можно оспорить в судебном порядке в соответствии с Гражданско-процессуальным кодексом РФ. Можно сразу обратиться в суд с обжалованием решения районного бюро, не обжаловав его в главное бюро, или одновременно и в главное бюро, и в суд. В последнем случае решение суда будет иметь большую силу.

В разделе медицинские комиссии и зрение нашего форума вы можете задать интересующие вас вопросы врачам-офтальмологам на тему зрения и инвалидности.

Источник

Как определяются группы здоровья по зрению

Инвалидность по зрению – результат необратимого снижения зрения или отсутствия своевременной терапии. Группу инвалидности устанавливают в зависимости от степени утраченной способности видеть и недееспособности пациента.

Причины ухудшения зрения

Острота зрения начинает снижаться в результате многочисленных факторов, внутренних и внешних.

Внутренние (биологические) факторы ухудшения остроты зрения:

• генетический фактор, который привел к развитию мутаций органов зрения, а также приобретенные мутации, которые вызывают неблагоприятные условия окружающей среды;
• родовые травмы;
• хромосомные нарушения;
• аномалии при развитии плода, которые влекут нарушение развития зрительного нерва и его функций;
• врожденные дефекты глазных мышц;
• мутность и искривление глазного хрусталика;
• нарушение однородности стекловидного тела;
• изменение структуры роговой оболочки;
• аномалии и патологические процессы сетчатки глаза;
• возрастные изменения зрения;
• патологии опорно-двигательного аппарата, которые оказывают отрицательное воздействие на процесс кровоснабжения;
• скачки артериального давления;
• стрессы;
• умственное и физическое переутомление;
• недостаток сна и отдыха;
• черепно-мозговые травмы;
• зашлакованность организма и токсические отравления;
• дефицит витаминов;
• сахарный диабет, острые вирусные инфекции, болезни кровеносной системы, заболевания плечевого и шейного отдела позвоночника.

Негативные факторы окружающей среды, снижающие остроту зрения:

• недостаточная освещенность рабочего места;
• неправильное положение тела при письменной работе, чтении, просмотре телевизора;
• длительная нагрузка на глаза без перерыва на отдых;
• последствия профессиональной деятельности, вредное производство;
• плохая экология;
• вредные привычки.

Основные критерии инвалидности по зрению, актуальные на 2016 год:

• у пациента имеются нарушения здоровья, которые характеризуются необратимым расстройством функции зрения, полной или частичной потерей зрения;
• пациент ограничен в жизнедеятельности, частично или полностью утратил способность двигаться из-за слепоты, не может ориентироваться в пространстве, учиться или трудиться в полной мере;
• пациент нуждается в государственной поддержке, выраженной в реабилитации или абилитации.

Кроме нарушения функций зрения комиссия рассматривает и другие критерии:

• причины ухудшения остроты зрения, потери зрения, сюда относят возраст и диагноз пациента;
• возможность восстановления зрительной функции и срок терапии, к примеру, инвалидность по зрению не дадут, если полная потеря зрения будет допустимым последствием после операции и восстановится в течение 2-х месяцев;
• уровень потери работоспособности, возможность сохранения рабочих функций или приобретения новых навыков;
• необходимость в социальной защите и сторонней помощи, которая нужна, к примеру, при абсолютной потере зрения.

Критерии определения группы инвалидности

На основе тяжести ограничения жизнедеятельности и оценки существования определяют группу инвалидности.

Группа инвалидности по зрению определяется с учетом степени нарушения функции.

Даже при значительном ухудшении зрения его восстановление бывает возможно, главное не запускать течение заболевания и не заниматься самолечением.

I группа

Диспансеризация представляет собой комплексный медицинский осмотр населения, предназначенный для выявления заболеваний и факторов риска, а также общей оценки состояния здоровья граждан РФ, включающий в себя: осмотр пациентов, проведение лабораторных исследований, пропаганду здорового образа жизни и привлечение внимания граждан к состоянию здоровья своего организма.

Лица до 18 лет проходят диспансеризацию ежегодно, а основная часть взрослого населения – один раз в три года, начиная в установленные возрастные периоды (21, 24, 27 и т.д. до 39) и ежегодно после 40 лет.

В данной статье мы рассмотрим какие группы здоровья выделяют по итогам диспансеризации взрослых и детей, и чем они различаются.

Группы здоровья для взрослого населения

• Диспансеризация является основным мероприятием для исследования и мониторинга уровня здоровья взрослого населения. На основании сведений, полученных в результате прохождения диспансеризации, врач или фельдшер присваивает каждому гражданину группу здоровья в соответствии с требованиями и критериями, определенными в Приказе Минздрава РФ от 13 марта 2019 года N 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
• Нормативный акт выделяет четыре группы здоровья взрослого населения – 1, 2, 3а и 3б.
• К I-ой категории относятся лица, не имеющие каких-либо хронических заболеваний, а также факторов риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Результаты лабораторных обследований данной группы лиц находятся в пределах нормальных показателей. Как нетрудно догадаться, данная категория включает в себя граждан с наиболее благоприятным уровнем самочувствия.

По итогам диспансеризации для лиц этой категории проводят профилактические консультации и другие лечебно-оздоровительные мероприятия, имеющие своей основной целью пропаганду здорового образа жизни и соблюдение санитарно-гигиенических норм.

II группа

В данную категорию входят лица, не обладающие какими-либо хроническими заболеваниями, но находящиеся в зоне повышенного риска их приобретения.

Кроме этого, сюда относят людей, имеющих предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Данная группа – самая обширная по своей численности, что связано с большим количеством факторов, негативно влияющих на организм человека (вредные привычки, неправильное питание, сидячий образ жизни, загрязнение климата и т.д.).

Эта категория граждан диагностируется путем проведения общепринятого стандартного обследования здоровья, а также дополнительных исследований отдельных рисков в случае наличия таковых.

К II группе здоровья относятся граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний

• при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске,
• а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица,
• курящие более 20 сигарет в день,
• и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потреблением наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Граждане со II группой здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, за исключением пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, которые подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом.

Гражданам со II группой здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска.

III группа (а и б)

К группе III а относятся лица, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ), которые требуют диспансерного наблюдения и высококвалифицированной медицинской помощи.

Основная масса граждан в этой категории – люди старше 40 лет, недуги которых напрямую связаны с возрастом и старением организма.

Диспансеризация таких лиц проводится с целью вторичной профилактики, а именно предупреждения осложнений и обострений уже имеющейся болезни.

К категории III б относятся лица, у которых не выявлены ХНИЗы, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Граждане с III а и III б группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

Группы здоровья для детей

Группы здоровья, выделяемые по итогам диспансеризации детского населения, значительно отличаются от аналогичных у взрослых. В первую очередь стоит сказать о том, что для классификации детей существует целых 5 категорий (в отличие от 3 у взрослых).

Такое количество связано с повышенной уязвимостью детского организма перед различными заболеваниями, из-за чего их диспансеризация требует большего внимания и тщательности, что в результате приводит к получению значительного количества информации для классификации на категории.

1 группа

К данной категории относят физически и психически здоровых малышей, обладающих высокой сопротивляемостью организма болезням. Они тоже могут иногда болеть, но в момент осмотра какие-либо патологии у них отсутствуют. Фактически, в 1-ую группу входят дети, которые совсем не болеют, но на практике таких детей встречается очень мало.

2 группа

Данная категория включает в себя детей, не страдающих хроническими заболеваниями, но обладающих при этом пониженным иммунитетом.

Такие малыши могут несколько раз в год перенести острые инфекции, но не более того. Обычно их разделяют на несколько подгрупп по типу риска.

Например, в категорию «А» входят дети с проблемной наследственностью, а в «Б» включены малыши, подверженные риску развития хронических заболеваний.

3 группа

К 3-ей категории относят детей, имеющих какое-либо хроническое заболевание. Однако пациентов данной категории отличает тот факт, что такая болезнь протекает в состоянии компенсации. Это значит, что, несмотря на наличие патологии, ребенок не сталкивается с тяжелыми последствиями либо обострениями болезни и может вести нормальный образ жизни.

4 группа

Данная категория здоровья обозначает детей с хроническими недугами в стадии субкомпенсации.

В этом состоянии уже наблюдаются значительные ухудшения самочувствия, нарушение работы некоторых органов и сниженная сопротивляемость организма.

Таким детям зачастую нужно постоянное лечение и реабилитация, при этом их заболевания чаще всего выражены в какой-то физической неполноценности, а нервно-психическое развитие находится в состоянии нормы.

5 группа

К данной категории относятся дети с серьезными хроническими болезнями в состоянии декомпенсации. Это дети-инвалиды с тяжелыми проблемами в развитии либо сниженными функциональными возможностями.

Стоит отметить, что заболевания этой группы не всегда являются врожденными. Абсолютно здоровый ребенок после перенесенной болезни, операции или травмы может получить 5 группу.

Такие дети практически всегда требуют постоянного надзора и помощи.

Заключение

Таким образом, группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма, как взрослого, так и ребенка.

Учитывая осмотры узких специалистов, группу здоровья определяет педиатр или терапевт, который в свою очередь осуществляет комплексную оценку состояния организма человека.

Занятия физкультурой и спортом при близорукости

Результаты ииследования последних лет, особенно касающиеся
механизмов происхождения близорукости, позволили по-новому оценить возможности
физической культуры при этом дефекте зрения.

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью,
как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным.

Показана важная
роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессирования, поскольку
физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации
его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению
склеральной оболочки глаза.

Ученые установили, что девушки 15-17 лет, имеющие близорукость
средней степени, значительно отстают по уровню физической подготовленности
от сверстниц. У них отмечается существенное снижение кровотоков в сосудах
глаза и ослабление аккомодационной способности.

Циклические физические упражнения
(бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.)
оказывают благоприятное воздействие на гемодинамику и аккомодационную способность
глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время
после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы.

После выполенения
циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а
также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических
упражнений отмечаются выраженная ишемия глаз, сохраняющаяся
длительное время, и ухудшение работоспособности цилеарной мышцы.

Апробация
методики физического воспитания детей с миопией средней степени с учетом указанных
выше эффектов действия физических упражнений показала, что применение этой
методики способствует профилактике прогрессирования миопии: спустя год в экспенриментальной
группе рефракция уменьшилась в 37.

2% случаев, осталась на прежнем уровне в
53.5% и увеличилась у 9.3%, тогда как в контрольной группе это наблюдалось
в 2.4; 7.4 и 90.2% соответственно.

Исследования ученых позволили установить, что снижение
общей двигательной активности студентов при повышенной зрительной нагрузке
может способствовать развитию близорукости.

Физические упражнения общеразвивающего
характера в сочетании со специальными упражнениями для цилиарной мышцы оказывают
положительное влияние на функции миопического глаза.

На основе результатов
проведенных исследований разработана методика лечебной физкультуры для студентов
и школьников с близорукостью и показана ее эффективность при применении в
комплексе мер по профилактике близорукости и ее прогрессирования. Ю.И.Курпан
обосновал методику физического воспитания студентов, страдающих близорукостью.

• Особенность физического воспитания школьников и студентов,
  способствующего предупреждению близорукости и ее прогрессирования, состоит
  в том, что в занятия, помимо общеразвивающих упражнений, включают и специальные
  упражнения, улучшающие кровоснабжение в тканях глаза и деятельность глазных
  мышц, в первую очередь цилиарной мышцы.
• Ограничения к занятиям физкультурой школьников
  и студентов по состоянию органа зрения
• Табл.1

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

1. Физическая культура для студентов с близорукостью
2. Ведущее место в системе физического воспитания учащихся
   общеобразовательных школ и ВУЗов занимают уроки физической культуры.
3. Обязательные занятия студентов и школьников физкультурой
   проводят в трех группах: основной, подготовительной и специальной.

В основную группу не допускаются учащиеся с остротой
зрения без коррекции ниже 0.5 на лучше видящем глазу, с гиперметропической
или миопической рефракцией более 3 дптр.

В подготовительной группе спортивные тренировки и соревнования
исключены. Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от
остроты зрения не допускаются к занятиям в этой группе.

Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо
от остроты зрения, а также с хроническими и дегеративными заболеваниями глаз
занимаются в специальной группе по индивидуальной программе.

Отбор школьников и студентов в каждую из этих групп по
состоянию органа зрения осуществляют в соответствии с инструкцией, приведенной
в таблице далее (табл.1).

Для школьников и студентов, страдающих близорукостью
и включенных в специальную группу, разработаны специальные упражнения типа
лечебной физкультуры.

Как уже отмечалось выше, значительная часть студентов
страдают близорукостью. По мере перехода на старшие курсы отмечается тенденция
к ее прогрессированию. Это вызвано , очевидно, большой зрительной нагрузкой,
недостаточной двигательной активностью, нарушением гигиенических нарушений
труда и быта.

При распределении студентов с близорукостью в учебные
группы для занятия физической культурой с учетом данных медицинского осмотра
следует руководствоваться приведенными выше ограничениями.

Используются следующие формы физического воспитания:
обязательные и факультативные занятия; культурно-массовые
мероприятия; самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику
и меры по закаливанию организма, а также специальные упражнения для цилиарной
мышцы.

Студенты с близорукостью слабой степени входят в основную
группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении
спортивного совершенствованияю Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение
зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое
и обратно способствует усилению аккомодации
и профилактики прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней степени студентов включают
в подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой
в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует
проводить отдельно от студентов основной медицинской группы.

В программные
требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения:исключить прыжки
с высоты более 1.5 м., упражнения, требующие большого и продолжительного физического
напряжения.

Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях
физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной
медицинской группы.

Для студентов подготовительной медицинской группы наряду
с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия,
включающие специальные упражнения для
мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Студенты с близорукостью высокой степени (6.0 дптр и
более) должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском
отделении . Используются следующие формы физического воспитания: а) обязательные
и факультативные занятия;

б)
самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры
по закаливанию организма, упражнения для повышения уровня общей и силовой
выносливости, а такжетренировку цилиарной мышцы. Кроме того можно рекомендовать
и занятия лечебной физкультуры.

Физические упражнения и спорт — это основные средства
укрепления здоровья и поддержания хорошей работоспособности в любом возрасте,
однако для людей страдающих заболеваниями глазного органа, необходимы специальные
комплексы упражнений.

Список используемой литературы:

1.Аветисов Э.С. “Близорукость”-М.: Медицина, 1986.

2.“Глазные болезни”: Учебник/Под ред. Т.И.Ерошевского, А.А. Бочкаревой. —
М.: Медицина 1983.

Соавтор, рецензент профессиональный массажист Аркадьев Г. В., врач — терапевт Стародубцов В.А..
Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это.

С каким зрением не дают водительские права: ограничения при получении

САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.

Содержание

В медицинскую комиссию для водителей обязательно включается офтальмологический осмотр.

У человека со стопроцентным зрением проблем с медкомиссией не возникнет, а вот слабовидящим водителям придется поволноваться, хотя их вполне могут допустить к управлению автотранспортом.

Рассмотрим, при каком зрении не выдают водительские права, а при каком действуют определенные ограничения. Как можно легко пройти медосмотр.

Осмотр окулиста при прохождении комиссии

Офтальмолог — это один из самых главных специалистов на медкомиссии для автолюбителей, поскольку именно от остроты зрения управляющего машиной зависит безопасность движения на проезжей части. Проверка проходит очень тщательно, поэтому скрыть болезни зрительного аппарата или рефракционные нарушения не удастся.

Водитель и сам должен осознавать, что недостаточно хорошее зрение не позволит вовремя заметить пешехода или препятствие, особенно в сумерках и темное время суток, тем самым спровоцировав ДТП.

Офтальмолог проверяет не только остроту зрения, но и цветовое восприятие. Отклонения от норм станут главным препятствием при выдаче водительского удостоверения.

Какое зрение считается нормальным, чтобы получить удостоверение водителя?

Определяется наличие или отсутствие рефракционных нарушений с помощью таблиц с изображением букв и символов (Сивцева-Головина). Расстояние, с которого символы должны быть четко видны, составляет 5 метров.

При показателях остроты 1,0 на оба глаза разрешено вождение для всех категорий. Если у автолюбителя наблюдаются отклонения от стандарта, но они в пределах установленных норм, то у него есть шанс получить требуемую справку.

Допустимые значения, которые допускаются для прохождения медосмотра:

1. Для кат. А. На одном глазу зрение должно быть не менее 0,6, а на другом — не меньше 0,2. Если у человека полностью отсутствует один из органов зрения или он слеп на один глаз, то на втором показатель должен быть не менее 0,8.
2. Для кат. В. Нормой для глаза, который имеет лучшие зрительные показатели, считается параметр не меньше 0,6. Для второго глаза допускается острота не ниже 0,2. При определении параметров можно пользоваться оптикой.
3. Для кат. С. Допустимые показатели: 0,8 и 0,4, но оптические изделия при осмотре использовать нельзя.

Если разница в остроте для обоих глаз отсутствует, то зрение должно составлять не менее 0,7. Это правило действует для всех категорий.

Другие ограничения по зрению для людей, мечтающих получить права:

• при ношении коррекционных изделий их оптическая сила не должна быть больше 8 дптр (и для —, и для +);
• отличие в характеристиках линз коррекционной оптики не должно быть больше 3 дптр.

Как пройти окулиста на права с плохим зрением?

При сильных рефракционных отклонениях водители пытаются скрыть это, заучивая буквы в таблице наизусть. Сделать это легко, в каждой строчке их немного и это буквы кириллицы. Но только в таблице Сивцева. В спецтаблице Головина применяются окружности с разрывами слева, справа, внизу или вверху. Здесь расположение символов заучить гораздо труднее, тем более если окулист будет указывать на них вразброс.

Можно ли получить права с плохим зрением?

Зрение для получения водительских прав должно соответствовать медицинским стандартам. Даже если оно ухудшилось с момента предыдущей комиссии, доктор пропишет очки/линзы с большей оптической силой, и пройти заново комиссию можно будет уже в них.

Человек с близорукостью или астигматизмом может перед медосмотром обратиться в клинику ЭлитПлюс для подбора ортокератологических линз. Он без проблем получит заключение офтальмолога, поскольку зрительная функция восстанавливается до 100%.

Препятствия для получения разрешения на вождение:

• сопутствующие глазные патологии;
• неверное восприятие цветовой гаммы;
• маленький угол обзора.

Каким должно быть зрение для получения водительских прав?

Определение наличия дальтонизма

Наличие дальтонизма проверяется таблицами Рабкина. Это картинки, состоящие из цветных кругов. На них нужно разглядеть фигуры, которые выделены другим цветом. Дальтоники с этой задачей не справятся.

По восприятию цветов офтальмологи существуют три типа людей:

1. Трихроматы. Нормально воспринимают цвета спектра: фиолетовый, красный зеленый.
2. Протанопы. Не воспринимают красный цвет, вместо него они видят черный либо коричневый.
3. Дейтеранопы. Не могут видеть зеленый цвет и некоторые другие.

В России людям, у которых диагностирован дальтонизм (протанопы, дейтеранопы), водительские удостоверения не выдают!

Проверка кругозора

• катаракта;
• глаукома;
• отслойка сетчатой оболочки глаза.

Если после медосмотра была проведена операция, и нарушения кругозора исчезли, то медкомиссию нужно проходить заново.

Таблица зрения для определения категорий

В таблице указано допустимое зрение на права определенных категорий. Для того, чтобы выяснить, какие категории допустимы, нужно найти значение для 1-го и для 2-го глаза. На пересечении этих значений будет обозначена категория. Если в соответствующем окошке стоит прочерк, то вождение запрещено.

• А — мотоциклы;
• В — легковые авто;
• М — мопеды (скутеры), квадроциклы.

Как подготовиться к медицинской комиссии по зрению?

Перед медосмотром желательно посетить своего лечащего врача окулиста, чтобы определить рефракционные нарушения. При необходимости нужно пройти лечение перед водительской комиссией. Обычно офтальмолог назначает медикаментозное или аппаратное лечение. Иногда могут потребоваться различные виды коррекции, хирургическое вмешательство.

Непосредственно перед медосмотром нужно соблюдать некоторые правила:

1. Нельзя употреблять алкоголь накануне или в день прохождения комиссии.
2. Перед визитом к врачу надо избегать стрессов и волнений. На фоне психологического дискомфорта зрительные способности могут ухудшаться даже у здорового человека.
3. Накануне прохождения медосмотра не стоит засиживаться перед монитором компьютера или подвергать глаза другим зрительным нагрузкам.
4. Перед входом в кабинет нежелательно смотреть на яркий свет (солнце, лампы).
5. За месяц или даже за неделю до медицинской комиссии можно приобрести ночные ортолинзы (только по назначению врача). Если надеть их накануне осмотра, человек будет видеть на 100%, даже если у него миопия -10, и рассмотрит таблицу без очков или линз.

У некоторых людей острота зрения зависит от уровня освещенности на улице, поэтому лучше подгадать визит к врачу в то время, когда зрительная система оптимально настроена.

Случается, что результаты проверки не соответствуют действительности: доктор слишком торопится или человек слишком перенервничал. Всегда можно пройти осмотр заново.

Абсолютные противопоказания

Осмотр у окулиста пройти не удастся, если имеются следующие патологии глаз:

• диплопия (нарушение, при котором человек видит предметы раздвоенными);
• отслоение сетчатой оболочки;
• нарушения функциональности зрительного нерва (неврит, гипоплазия и др.);
• воспаления слезного мешка (возможно управление транспортным средством только после операции);
• глаукома (на некоторых стадиях этой патологии водить транспорт можно);
• аномалии строения слизистой оболочки и век, которые нарушают нормальную видимость;
• катаракта.

Если с момента проведения хирургической операции на зрительном аппарате прошло меньше трех месяцев, то офтальмолог не даст разрешение на управление авто. Проходить медосмотр надо после истечения этого срока.

Штраф за езду без очков/линз

В единственном случае можно избежать штрафа, если убедить сотрудника Госавтоинспекции, что очки были сняты буквально сразу после остановки транспортного средства и они находятся рядом с водителем. Со снятыми контактными линзами отделаться от наказания не удастся.

Автолюбитель сам должен понимать, что езда без коррекционной оптики очень опасна и может привести к непоправимым последствиям.

При каком зрении не выдадут удостоверение водителя

• категорию (выдвигаются разные требования для вождения разных транспортных средств);
• возможность коррекции (практически при любых нарушениях зрительной функции, которые исправляются, права можно получить);
• наличие/отсутствие дальтонизма и нарушения угла обзора;
• сроки проведения оперативного вмешательства на зрительном аппарате.

Если человек действительно плохо видит, и такое нарушение не поддается исправлению, а также если он является дальтоником, нет смысла проходит комиссию нет вообще. Никто не допустит его к управлению транспортом любого типа.

Видео

Кто, когда и как определяет группу здоровья у ребенка

Группа здоровья определяется преимущественно на основании информации материнского анамнеза, особенностей течения беременности и родов, уровня физического и психомоторного развития, сопутствующих функциональных состояний органов и систем малыша.

I группа: полностью здоровые дети, не имеющие патологий. Психическое и физическое здоровье соответствует общепринятым.

• Частота осмотров: на 1-м месяце – три врачебных патронажа, с 1-го месяца до одного года – ежемесячные осмотры педиатра.
• Рекомендации: эти дети нуждаются в рекомендациях оздоровительно-воспитательного и профилактического характера (вопросы вскармливания, прививок, режима дня, закаливания).
• II А группа: практически здоровые дети, имеющие отягощенный анамнез.
• II Б группа: присутствуют некоторые отклонения в состоянии здоровья.
• Частота осмотров: осмотр педиатра и узких специалистов в зависимости от характера и степени выраженности отклонений в состоянии здоровья.
• Рекомендации: у детей групп риска (II A и II Б), помимо рекомендаций воспитательного характера, есть потребность в программе специальных оздоровительных, диагностических, а иногда и лечебных мероприятий (щадящий режим, индивидуальные схемы вскармливания, индивидуализированные алгоритмы физического воспитания, закаливания, вакцинации).
• III группа: дети с хроническими заболеваниями или врожденной патологией, находящиеся в компенсированном состоянии.

IV группа: дети с хроническими заболеваниями или врожденными пороками развития в субкомпенсированном (стадия заболевания, при котором симптомы постепенно нарастают, – прим. ред.) состоянии, частыми обострениями и рецидивами основного заболевания с нарушением общего состояния здоровья.

V группа: дети с тяжелыми хроническими заболеваниями, тяжелыми врожденными пороками развития, находящиеся в декомпенсированном состоянии.

Частота осмотров для III, IV и V групп: дети со стойкими и выраженными нарушениями здоровья и развития, и особенно дети инвалиды (III, IV, V группы здоровья – дети, находящиеся на диспансерном учете по форме № 030/У), требуют особой заботы и индивидуального подхода, как в определении кратности осмотров, так и в организации процесса диспансеризации.

Рекомендации: дети III-V групп здоровья нуждаются в специальных оздоровительных и профилактических мероприятиях, в систематическом лечении, а в некоторых случаях может быть показано пребывание ребенка в специализированном учреждении системы социального обеспечения. Также могут возникнуть проблемы при поступлении в специализированные образовательные учреждения в связи с повышенным уровнем нагрузок в них.

Источник