Вам от 18 до 40? Что нужно знать о своем здоровье в этом возрасте
Только регулярная проверка здоровья может уберечь людей от внезапной болезни. Ведь известно, что некоторые недуги на начальных стадиях протекают вообще без симптомов. Вместе с доктором медицинских наук, врачом-ревматологом, терапевтом «Новой больницы» Ольгой Тепляковой портал E1.RU рассказывает, какие анализы и исследования нужно проходить раз в год, чтобы жить спокойнее, а главное — лучше.
— Людей до 40–45 лет я считаю молодыми, — говорит терапевт Ольга Теплякова. — До этого возраста практически по всем органам и системам у нас сохраняется внутренний резерв организма с рождения. Его обязательно нужно поддерживать за счет здорового образа жизни. Но следует помнить и о том, что когда-то наступит более зрелый возраст, поэтому крайне желательно исключить факторы риска, которые могут способствовать развитию заболеваний. Фактор риска — еще не болезнь, но устранение каждого из них будет способствовать снижению смертности в будущем на 4–6%! Один из основных факторов риска — это избыточный вес. Этот показатель легко можно отследить. Прописной истиной является то, что должен быть баланс между потребляемыми калориями и ежедневной физической нагрузкой: следует проходить хотя бы 10 тысяч шагов в день. Движение влияет на состав тела, уменьшая жировую ткань, увеличивает затраты энергии и улучшает настроение. Кстати, в России ожирением страдает каждый четвертый человек, а низкая физическая активность отмечена более чем у 40% населения! Крайне внимательно нужно относиться и к питанию, и не только в плане калорийности. Ежедневно следует употреблять до 500–600 граммов овощей (не считая картофеля). Полученная клетчатка необходима для правильной работы кишечника — а это профилактика злокачественных новообразований, и кроме того, происходит снижение всасывания жиров. Несоблюдение данной рекомендации можно наблюдать у 75% населения! Про вред курения знают даже дети, тем не менее до сих пор курит каждый третий человек. Но помимо устранения факторов риска молодому человеку нужно воспитать в себе культуру ежегодного профилактического посещения врача. Это должно стать нормой: зайти в поликлинику и выполнить ряд исследований, чтобы убедиться, что с организмом все в порядке.
Ольга Теплякова: «Каждый год мы проводим техобслуживание машин, почему же мы должны относиться к себе менее трепетно?»
Сейчас мы перечислим самые простые исследования, которые необходимо проводить раз в год всем пациентам до 40–45 лет. После 45 лет перечень обследований существенно увеличится.
1. Интимные, но важные вопросы
Девушки еще до начала половой жизни должны обязательно посетить гинеколога, а с момента начала интимных отношений нужно взять за правило ежегодно приходить на осмотр. Необходимо сдавать мазки, чтобы исключить онкологическое заболевание шейки матки. Которое, к сожалению, может проявиться даже в молодом возрасте. Рак шейки матки на поздних стадиях имеет крайне неблагоприятный прогноз. А вот если поставить диагноз вовремя, можно все исправить. Симптомы на ранних стадиях вообще отсутствуют, появление их свидетельствует об уже запущенном течении болезни.
2. Самое привлекательное и уязвимое у женщин
С 30 лет раз в год женщина должна делать УЗИ молочных желез. Это позволит оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Ультразвуковое исследование позволит обнаружить новообразования на самых ранних стадиях, еще до того как появятся явные образования или выделения. Маммография также является информативным методом диагностики, но должна использоваться у женщин после 40 лет.
3. Дело двух минут исключит туберкулез и рак легких
Рентгенографию легких нужно делать всем. Это единственный метод ранней диагностики таких тяжелых заболеваний, как туберкулез и рак легких. Необходимая частота проведения исследования зависит от факторов риска — курения, работы во вредных профессиональных условиях, а также от распространенности туберкулеза в том или ином регионе. В нашей области проверяться следует раз в год. Уточним, что первичная заболеваемость туберкулезом происходит, как правило, до 40 лет. У большинства из нас есть туберкулезная палочка, но иммунная система держит ее под контролем. У тех, чей организм восприимчив, заболевание нередко выявляется еще до 40 лет. Поэтому цель рентгенографии в этом возрасте — ранняя диагностика туберкулеза. После 40 лет на первый план выходит ранняя диагностика рака легких.
4. Лишние килограммы могут сильно ухудшить здоровье
Одни из самых опасных заболеваний — сердечно-сосудистые. Каждому из нас минимум раз в год нужно оценивать индекс массы тела, это человек может сделать сам. Разделите массу тела в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат (ИМТ = вес / рост2). Всемирная организация здравоохранения выделила норму для взрослых — 18,5–24,9 кг/м². Если вы получили результат в этих пределах, все в порядке. Если выше, это может говорить об избыточной массе тела или одной из трех степеней ожирения. Также нужно измерить окружность талии, норма у женщин и мужчин различается. У мужчин — до 94 см, у женщин — меньше 80 см. Превышенные показатели свидетельствуют о висцеральном ожирении — отложениях жира вокруг внутренних органов. Из-за лишнего веса могут развиться серьезные болезни. Главная угроза ожирения — метаболический синдром. Он включает повышение уровня глюкозы крови (вплоть до развития диабета 2-го типа), артериального давления, снижение уровня «хорошего» и повышение уровня «плохого» холестерина. Также у таких людей часто возникают проблемы с суставами — у четверти из них в течение жизни развивается остеоартрит, чаще появляются онкологические заболевания. У мужчин снижается уровень тестостерона, а у женщин с ожирением могут возникнуть гинекологические проблемы и снизиться способность к зачатию, а также повышаются риски осложнений во время беременности.
5. Тонометр дома должен быть даже у молодых
Также всем без исключения нужно следить за давлением. Измерять его надо хотя бы два раза в год, даже если ничего не болит. Нормой считается давление до 139/89 мм рт. ст. Для молодых людей норма чуть ниже — до 130/85 мм рт. ст. Если давление выше 140/90 мм рт. ст., это уже считается гипертонией. Не следует ориентироваться на симптомы, описываемые в интернете, такие как шум в ушах, головокружение, ощущение тяжести в голове, появление пелены перед глазами и прочие. Эти симптомы неспецифичные, и в самом начале развития болезни их может просто не быть. Если вовремя не выявить повышение АД и пустить заболевание на самотек, сердечная мышца будет гипертрофироваться — увеличиваться в своих размерах, а это уже грозит развитием сердечной недостаточности.
6. Три простых анализа
Минимум раз в год нужно сдавать общий анализ крови и анализ мочи. Если мы рассматриваем вопросы именно ранней диагностики заболеваний, то ОАК чаще используется для выявления анемий, которые длительно могут не давать каких-либо клинических проявлений. В свою очередь, инфекционные и воспалительные заболевания прежде всего проявят себя клинически, а общий анализ крови будет являться лишь дополнительным их подтверждением. Частой ошибкой пациентов является вера в то, что нормальные показатели ОАК являются свидетельством полного благополучия — напротив, при ранних стадиях любых заболеваний анализ может укладываться в пределы нормы. Третьим обязательным анализом является биохимическое исследование крови, но здесь очень важно выбрать правильные показатели. Итак, АЛТ и АСТ, которые отражают наличие повреждения печени, и уровень креатинина, необходимый для оценки функции почек, являются обязательными для всех. Но если у человека до 40 лет присутствуют такие факторы риска, как избыточный вес или ожирение, то в список обязательных исследований попадают глюкоза крови и липидный спектр.
7. Задумайтесь, чем болеют родители
Еще один фактор риска — наследственность. В первый раз здоровому человеку нужно проверить желудочно-кишечный тракт в 45 лет, но если у кого-то из родственников было онкологическое заболевания желудка или кишечника, то возрастная планка опускается. В этом случае следует проводить профилактические исследования (фиброгастроскопию и фиброколоноскопию) уже с 35–40 лет. Если у мамы или папы сахарный диабет второго типа, то это является также фактором риска. Болезнь чаще всего можно предупредить, если удерживать индекс массы тела в пределах нормальных значений. Тем не менее при неблагоприятной наследственности исследование содержания глюкозы в крови следует проводить уже с 25 лет, а если человек страдает ожирением, то с 20 лет, дополняя данные определением уровня инсулина в сыворотке крови. Более того, таким пациентам мы настоятельно рекомендуем посетить эндокринолога, который по полученным результатам сможет сориентировать пациента в том, насколько достаточны у него резервы поджелудочной железы и возможен ли дебют диабета в ближайшее время.
Источник
Симптомы климакса у женщин
Последнее обновление: 13.04.2020
Содержание статьи
Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными, сколько он длится и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.
Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем
Менопауза (климакс) является периодом постепенного угасания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения (месячные) становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.
Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций, то есть этот период проходит без симптомов. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.
Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин
Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Наибольшая интенсивность признаков климакса обычно сохраняется в течение года, после чего постепенно уменьшается и заканчивается.
Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.
Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?
Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:
Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.- Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
- Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
- Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
- Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
- Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
- Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
- Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
- Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
- Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
- Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями.
Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение
В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.
Лечение приливов при климаксе
При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.
Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.
Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.
В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.
Лечение гипертонии в период климакса
Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).
Нормализация психоэмоционального состояния
Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.
Терапия остеопороза при климаксе
Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).
Борьба с вагинальной сухостью при климаксе
Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.
Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.
Невролог Дмитрий Шубин и появлении климакса. Жить Здорово!
Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.
Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.
Как уменьшить проявления симптомов и признаков климакса у женщин: полезные советы
С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
- Освоить техники дыхания и релаксации
- Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
- Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
- Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.
МЯГКИЙ КЛИМАКС. Жексембинова Р. С. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №4. – С.98.
Климактерический синдром. Е.М. Вихляева // Руководство по эндокринной гинекологии. — М.: МИА. — 1998. – С. 603-650.
Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике. Дубницкая,Э.Б. А.В. Андрющенко // Современная психиатрия. – 1998. – №2. – С. 10-14.
Менопауза и перименопаузальный период. Р.Б.Джаффе // Репродуктивная эндокринология. Под ред.С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. – М.:Медицина. — 1998. – Т.2. – С. 560-586.
Источник