Географический язык: откуда берется карта мира во рту?
Содержание:
У здоровых людей язык обычный, а бывает язык — как картинка, а точнее, как карта мира, с очертаниями морей и океанов, материков и островов. Такой расписной язык называют географическим. И означает он, что в организме что-то не так. MedAboutMe разбирался в географии языка.
Язык: вкус и осязание
Язык — это орган осязания и вкуса. Чтобы выполнять эти функции, он весь покрыт разнообразными сосочками. Выделяют 5 основных разновидностей языковых образований:
- Нитевидные сосочки. Это органы осязания. Их больше, чем остальных, и они расположены по всей поверхности языка. Нитевидные сосочки образуются за счет выпячивания слизистой, покрытой слоями плоского эпителия, и предназначены для удержания пищи. Со временем белесоватые чешуйки плоского эпителия ороговевают и слущиваются. Если процесс их постоянного удаления притормаживается, например, при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то они начинают скапливаться в виде белого налета. Такой язык называется «обложенным».
- Грибовидные (всего 150-200) и листовидные сосочки (по 15-20 с каждой стороны). Это органы вкуса, отвечающие за распознавание кислого, сладкого и соленого.
- Желобовидные сосочки (от 7 до 18 штук на весь язык). Это тоже вкусовые сосочки, необходимые для определения горького вкуса.
- Конусовидные сосочки близки к нитевидным и считаются переходной формой между осязательными и вкусовыми сосочками.
Если язык воспаляется, то говорят о заболевании под названием «глоссит». Существует множество разновидностей глосситов, которые отличаются друг от друга местом развития воспалительного процесса, причинами и симптомами. Одной из такой разновидностей является десквамативный глоссит, или географический язык.
Десквамативный глоссит: география болезни
Свое название «географический язык» этот глоссит получил за необычные проявления болезни. Язык покрывается причудливыми разводами, напоминающими очертания материков и континентов на карте мира. Рисунок по мере болезни меняется, формируя спиралеобразные и другие изображения. Эта патология развивается примерно у 2% населения и имеет множество причин. Географический язык — не болезнь, а симптом, который говорит о каких-то проблемах, вызвавших воспалительные процессы.
Откуда берутся пятна? Название «десквамативный» происходит от латинского «десквамо» — «удаление чешуи». Эпителий на воспаленных участках отслаивается, обнажая ярко-красную глянцевую поверхность языка. По краю пятен образуется светлая, более плотная рамка из отшелушивающегося эпителия. Воспаление при десквамативном глоссите поражает только один вид сосочков языка — нитевидные. Так как они расположены по всей его поверхности, то картина меняется по мере распространения воспаления.
Израильские физики в 2015 году опубликовали результаты своего исследования, в котором рассматривают язык как «возбудимую среду». Распространение воспаления по сосочкам на поверхности языка они сравнивают с лесным пожаром: огонь распространяется по лесу, оставляя за собой пепелище, на котором пожар не может вспыхнуть снова, пока не появится новая растительность.
При десквамативном глоссите воспаление, начинаясь с небольших пятен, постепенно расширяется по кругу от эпицентра, пока не доберется до краев органа. При этом пораженные участки самоисцеляются — и могут быть снова охвачены «пожаром» воспаления. Соответственно, в одном случае «география» поражения будет выглядеть как красные пятна на белом поле. Когда же воспаление начинает развиваться по второму-третьему кругу на участках, где восстановление еще не закончилось — формируются причудливые спирали, так восхищающие фотографов. Ученые подчеркивают: вариант со спиралями говорит о более остром и длительном течении болезни, по сравнению с пятнами разной формы.
Причины воспаления на языке
Десквамация поверхностных тканей языка может провоцироваться, например, нарушениями питания клеток в подслизистом слое. Среди причин — аллергические реакции, воспалительные, вегетативные нарушения и др. Географический язык проявляется при некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, при болезнях крови и органов, ее вырабатывающих, при коллагенозах и псориазе и др. Еще одна возможная причина — дефицит витаминов группы В.
Курение — один из факторов риска развития десквамативного глоссита. Если у некурящих и недавно закуривших граждан десквамативный глоссит обнаруживается в 14% случаев, то у тех, кто курит более 6 лет, географический язык наблюдается в каждом четвертом случае.
В зависимости от причин глоссита, выделяют соответствующие формы:
Участки десквамации активно мигрируют, что вызывает у пациентов канцерофобию. Эта форма обычно наблюдается на фоне различных неврологических нарушений. Сосочки языка при этом изменяются за счет повышенной концентрации норадреналина во рту — в 7 раз выше нормы. Он вызывает спазм сосудов и, как следствие, гибель эпителия языка.
- Микробная, она же дисбиотическая форма.
Развивается на фоне инфекций ЖКТ и дыхательных путей. При этом в полости рта обнаруживались гемолитический и золотистый стафилококки, клостридии, коринебактерии и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
Наблюдается на фоне вазомоторного ринита, крапивницы и диатеза. В слюне при этом значительно повышен уровень гистамина.
На участках десквамации обнаруживаются в изобилии грибки рода Candida. Участки не мигрируют.
Представляет собой комбинацию двух и более форм, например, аллергического и грибкового глоссита и др.
Считается, что женщины болеют десквамативным глосситом в 2 раза чаще мужчин. Есть предположение, что это связано с гормональным фоном. Известно также, что взрослые имеют географический язык чаще, чем дети.
Врачи упоминают о распространении десквамативного глоссита внутри семьи, по наследству. Однако тут, скорее, следует говорить о наследуемых характеристиках крови и других тканей, которые предрасполагают к образованию «карты мира» на языке.
К какому врачу идти с географическим языком?
Прежде всего, к терапевту. Ведь десквамативный глоссит — это синдром, говорящий о каких-то неполадках в организме. По совокупности других признаков врач может заподозрить гастроэнтерологическую проблему, неврологическую, иммунологическую или эндокринную. Соответственно, после этого он направит пациента к аллергологу, эндокринологу, невропатологу или гастроэнтерологу.
Обычно врачи лечат основную патологию, одним из проявлений которой является географический язык. Сам по себе десквамативный глоссит не опасен, разве что некоторые пациенты жалуются на повышенную чувствительность языка к горячим и пряным продуктам, а также к зубной пасте. Но может назначаться местная терапия, направленная на восстановление пораженных поверхностей. Такая терапия включает в себя применение антисептиков, кератопластиков и общую санацию полости рта.
Источник
Географический язык
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Географический язык – это воспаление языка, как правило, доброкачественное и сопровождающееся отслаиванием верхней эпителиальной части (десквамацией). Правильнее это заболевание называть десквамативный глоссит (glossitis desquamativa) от слов «десквамация» — слущивание и glōssa – язык. Слущивание распространяется по всему языку и выглядит как разнообразные по форме розовато-красные пятна, окруженные светлым ободком. Язык покрывается специфическим рисунком, напоминающим рисунок географической карты. Также географический язык – это трещины в эпителиальной ткани, обусловленные проникновением инфекции в дескваматируемый участок.
[1], [2]
Что вызывает географический язык?
Несмотря на распространенность десквамативного воспаления, это заболевание до сих пор изучено недостаточно и этиология его до конца не уточнена. Некоторые врачи рассматривают географический язык как нейродистрофию эпителиальной оболочки, другие относят глоссит десквамативной формы к воспалениям, есть и такие, которые считают отшелушивание языка вариантом нормы в качестве симптоматического проявления желудочно-кишечных заболеваний. Основная трудность состоит в уточнении причины, по которой нарушается трофика тканей. Среди наиболее распространенных причин десквамации языка можно назвать следующие:
- Различные патологические процессы в желудочно-кишечном тракте.
- Эндокринные заболевания.
- Вегетативные нарушения.
- Аутоиммунные заболевания — ревматизм, коллагеноз.
- Заболевания вирусной этиологии.
- Наследственный фактор.
- Глистная инвазия.
- Гипо или авитаминоз.
- Медикаментозная интоксикация.
- Гормональные изменения, в том числе беременность.
- Механическое повреждение.
Как проявляется географический язык?
Географический язык проявляет признаки без видимых, объяснимых причин. Как правило, заболевание возникает неожиданно, так же непредсказуемо располагаются очаги шелушения слизистой оболочки. Боли человек не чувствует, поэтому признаки десквамации обнаруживаются случайно, часто во время чистки зубов или тогда, когда нужно посмотреться в зеркало. Первым тревожным сигналом может стать белый налет на поверхности и небольшие очаговые покраснения на нем. Постепенно налет начинает отшелушиваться, те участки, с который сходит налет, приобретают причудливую форму, напоминающую контуры материков на карте. Развиваясь, десквамативный глоссит может вызвать следующие ощущения:
- Небольшое жжение языка, чаще всего в участках, с которых сходит налет;
- Раздражение языка при приеме горячей, слишком холодной, острой или соленой пищи;
- Увеличение языка;
- Боль при приеме пищи;
- Трудности с дикцией при общении.
Шелушение может длиться месяцами, кроме небольшого жжения и временного дискомфорта других проявления, как правило, нет. Географический язык может сопровождаться трещинами, обычно это бывает при интенсивной десквамации или по причине механического повреждения языка твердой пищей. Трещина само по себе не является медицинским заболеванием, однако в нее может попасть инфекция, тогда у человека нарушаются густальные (вкусовые) ощущения, могут появляться периодические головные боли и воспаляться лимфатические узлы.
Как лечится географический язык?
Даже если десквамативный глоссит не вызывает сильного дискомфорта, его необходимо лечить во избежание появления трещин и дальнейшего инфицирования. Следует отметить, что бывают случаи самостоятельного излечения, это связано с возможным нацеленным лечением основного заболевания, провоцировавшего глоссит. Десквамативный глоссит лечат у гастроэнтеролога, также необходимо посетить стоматолога для проведения полной санации рта, устранить все проблемы с зубами – кариес, пародонтоз. Если диагностируются трещины языка, показано назначение местных анестетиков для обезболивания и препараты, обладающие антибактериальным действием. Хороший эффект оказывают аппликации на поврежденные участки со смесью новокаина, масляного раствора витамина Е, таким же кератоплатическим действием обладает и масляный раствор ретинола (витамина А). В качестве препаратов, активизирующих регенерацию, назначают пантотенат кальция (2 таблетки трижды в день в течение 1,5 месяцев). Кальция пантотенат, расщепляясь в кишечнике, высвобождает пантотеновую кислоту, которая в свою очередь активизирует процесс образования кортикостероидов, усиливающих регенеративные процессы в организме.
Для самостоятельного устранения десквамации могут подойти гигиенические, антисептические зубные средства – Sensitive, Оксигенол, Lacalut Antiplaqu, Стоматидин, Лизоплак, содержащий хлоргексидин. Также эффективно применение Имудона – иммуномодулятора, выпускаемого в форме таблеток для рассасывания. Имудон обладает активным противовоспалительным действием, вызывает выработку лизоцима, который в свою очередь повышает концентрацию иммуноглобулина А. Кроме комплексного местного лечения, следует придерживаться щадящее диеты: избегать употребления слишком горячей или холодной пищи, исключить из рациона все блюда, раздражающего действия (соленые, копченые, маринованные, острые блюда).
Географический язык лечится и народными средствами – отварами, которыми нужно полоскать ротовую полость не менее 4-5 раз в день.
- Отвар дубовой коры.1 столовая ложка сухой коры дуба заливается половиной литра кипятка и кипятится на медленном огне или водяной бане около 30 минут. Отвар процеживают и полощут рот 4-5 раз в день по 2-3 минуты.
- Отвар цветков календулы. Готовится таким же способом, как и кора дуба, но кипятится меньше 1-15 минут. Полоскания эти отваром помогают восстановить эпителий языка.
- Смесь шалфея, ромашки и коры дуба. Взять по чайной ложке каждого ингредиента, залить литром горячей воды, кипятить 10-15 минут. Процедить, остудить до комнатной температуры, полоскать рот 4-5 раз в день по 2-3-минуты.
Источник
Географический язык: что делать, если вы столкнулись с десквамативным глосситом?
Термином «географический язык» или «десквамативный глоссит» обозначают воспаление слизистой оболочки языка, сопровождающееся слущиванием (десквамацией) эпителия, в результате чего поверхность языка покрывается ярко-розовыми пятнами с белым ободком. Пятна плоские, имеют округлые, искаженные очертания, что делает язык похожим на географическую карту. Очагами воспаления, в основном, являются боковые поверхности и спинка языка.
Десквамативный глоссит – относительно частый недуг, хотя четкие причины его возникновения до конца не выявлены. Принято считать, что географический язык — это ответная реакция организма на внутренние заболевания, чаще со стороны пищеварительной и кровеносной систем. К другим распространенным факторам, влияющим на появление десквамативного глоссита можно отнести:
- наследственность;
- заболевания полости рта;
- инфекционные заболевания острой формы;
- авитаминоз (недостаток витаминов);
- пубертатный период у ребенка;
- экссудативный диатез;
- нарушение обмена витаминов группы В;
- аутоиммунные заболевания (нарушение иммунной системы человека);
- эндокринные, гормональные изменения в организме (беременность, климакс, менструация);
- прорезывание зубов у детей.
В начале воспалительного процесса на языке появляются серовато-белые пятна диаметром в несколько миллиметров. Сосочки в центре этих пятен постепенно шелушатся, образуя ярко-розовый либо красноватый округлый участок. Зона десквамации (слущивания) может быть, как одиночной, так и многочисленной, способна изменять форму и местоположение. Как правило, географический язык протекает без каких-либо индивидуальных ощущений, поэтому выявляется случайно в результате осмотра ротовой полости. Иногда пациенты испытывают зуд, покалывание, изменение чувствительности и вкусовых ощущений языка, что может быть связано с несоблюдением гигиены полости рта либо с употреблением раздражающей пищи.
Географический язык чаще всего является симптомом серьезных недугов, поэтому, при его появлении необходима диагностика ЖКТ, кровеносной системы, а также заболеваний, которые могут быть первопричиной десквамативного глоссита. В обязательном порядке назначают общий анализ мочи, кала и собирают анамнез (сведения о ранее перенесенных заболеваниях, условиях жизни больного, и т.п.).
Иногда географический язык развивается у детей во время прорезывания зубов или в период полового созревания у девочек. В этих случаях диагностику не проводят.
Если пациент не испытывает боль или дискомфорт, то никакое специальное лечение не назначается: географический язык пройдет сам по себе после устранения первопричины заболевания. При появлении чувства жжения, боли или сухости во рту рекомендуется следующее:
- провести тщательную санацию полости рта;
- исключить из рациона чрезмерно острую, соленую, холодную или горячую пищу;
- полоскать рот отваром шалфея, ромашки или зверобоя;
- отказаться на время от сигарет и спиртного;
- нанести на слизистую ротовой полости масло шиповника (содержит бета-каротин, витамины А, Е, В3)
Данное заболевание предполагает несколько профилактических мер:
- тщательный уход за полостью рта;
- своевременная диагностика соматических заболеваний;
- Профилактика авитаминоза: старайтесь разнообразить рацион продуктами, богатыми витаминами группы В.
Важно помнить, что десквамативный глоссит – симптом других очень серьезных болезней, поэтому человеку, обнаружившему у себя географический язык, следует немедленно проконсультироваться со специалистом.
Источник