Значение фтора для организма человека — вред или польза?
Недавно случайно наткнулись на видео в YouTube, где один товарищ с пеной у рта доказывал, что от фтора один вред и если вы пользуетесь зубной пастой с фтором, то ожидайте проблем — от флюороза в одном случае, до проблем с костями, кожей и даже клетками крови! Естественно, подобное заявление потребовало обновление наших знаний по фтору, который со школьной скамьи преподносился нам как микроэлемент, содержание которого в воде просто необходимо, так как это залог благополучия эмали зубов и отсутствия остеопороза в трудоспособном возрасте. Подсознательно понимая, что польза фтора для зубов очевидна, мы изучили порядка двадцати статей по фтору — от банальной Википедии до иностранных рандоминизированных клинических исследований, представленны на Pubmed’е. Представим результаты.
Значение фтора для организма человека и его дозы
Итак, фтор является сильным окислителем и относится к галогенам, а не металлам, как многие YouTube блогеры считают. Галогены — это фтор, хлор, йод и бром. Как нам известно, многие из галогенов имеют важное значение для организма человека. Доказано, что фтор участвует в минерализации костной ткани и, особенно важен для обеспечения формирования эмали зубов и обеспечения их крепости. В норме в сутки в организм человека поступает фтор в количестве 3-3,5 мг. Так как это микроэлемент — какое-либо незначительное превышение поступления приводит к отравлению, — флюорозу. Считается, что предельно допустимое поступление фтора в организм человека — это 5 мг в сутки. Многие известные YouTube блогеры уверены, что если вы используете зубную пасту со фтором вы обязательно получите флюороз. Конечно же это не так.
Во-первых, все продаваемые в магазинах зубные пасты с фтором безопасны, так как концентрация в них фторах жестко контролируется. Во-вторых, поступить в организм фтор в избыточном количестве может только если вы будете есть зубную пасту. Зубную пасту обычно едят либо дети, либо психически больные. Поэтому психически больных не оставляют без присмотра, а зубные пасты от детей убирают подальше. В-третьих, зубные пасты для детей до шестилетнего возраста не содержат фтора, только для детей старше лет разрешены зубные пасты с фтором и концентрация в них не превышает 200 ppm. Максимальная концентрация фтора в зубных пастах для взрослых — 1500 ppm. В-четвертых, ppm — это миллионная доля, то есть концентрация равная 1·10 -6 %. Тем самым, даже поедая зубную пасту по половине упаковки в день — получить флюороз будет достаточно проблематично.
Фтор опасен в качестве свободного соединения, поэтому его применяют в различных зажигательных смесях, бомбах. Поэтому его следует опасаться на производстве и во время боевых действий. Превышение предельной допустимой концентрации (ПДК) в воздухе приводит к ожогам кожи, конъюнктивиту, экземе. ПДК фтора в воздухе равна 0,0005 мг/литр. Постоянное избыточное поступление фтора в организм приводит к развитию флюороза и грозной опухоли костей — остеосаркомы. При этом его регулярное поступление в организм в нормальных количествах с водой (вода с содержанием фтора не менее 0,5 мг/литр), либо применение зубных паст с фтором, полоскание рта фторированной водой, либо местные нанесения кремов, паст с 1% содержанием фторида натрия снижают риск развития кариеса на 50%. Минимально выявленная величина снижения риска развития кариеса при применение фтора для профилактики — 30%. При этом в исследованиях подчеркивается, что периодическое нанесение пасты с фторидом натрия на зубы более эффективно, нежели регулярная чистка зубов зубной пастой без фтора.
К сожалению, рандоминизированных исследований эффективности одного фтора без кальция в профилактие остеопороза мы не нашли, все исследования проводились лишь в сочетании с препаратами кальция. В одном исследовании отмечается, что препараты кальция со фтором при остеопорозе более эффективны, нежели только кальций. В другом исследовании данная эффективность оценена как статистически недостоверная, так как эффективность добавления фтора выявлена только у тех пациентов, которые живут в регионах с недостатком фтора в питьевой воде.
Не следует забывать, что многие лекарства в медицине изготовлены на основе фтора. Ярким примером могут служить галоперидол, фторотан, флуоксетин, фторуацил. Современная медицина не может обойтись без данных лекарственных препаратов, которые применяются десятки лет и мало кто из врачей когда-либо опасался развития флюороза у их пациента. Также фтор содержится в искусственной крови — перфтордекалине (перфторан), который не имеет широкого распространения, в обычной медицинской практике, но популярен в структурах МЧС, военной медицине.
Источники фтора для организма человека
Основным источником фтора для человека остается питьевая вода. Продукты питания поставляют не более трети фторидов в организм. Поэтому если в вашей питьевой воде недостаточно фтора — ее необходимо заменить и пить, к примеру, бутилированную. В качестве продуктов с высоким содержанием фтора можно рекомендовать яйца, орехи, скумбрию, треску, сома, печень, молоко, яблоки и даже чай. Но следует понимать, что любые продукты — это лишь 1/3 от дневной нормы, 2/3 — это всегда вода.
Применение зубной пасты со фтором никак не влияет на его концентрацию в организме, так как считается, что человек лишь чистит ею зубы, а не ест ее. Следовательно, такая паста обеспечивает лишь местный эффект — в ротовой полости.
Когда возникает избыток фтора в организме?
Избыток фтора в организме связан с его избыточным поступлением вместе с водой, приеме препаратов фтора, либо его избытке на рабочем месте. Последствия данного избытка фтора легко выявить — развивается флюороз, который проявляет себя специфическими изменениями зубов (пятнами и разрушением эмали), а также проблемами в костях, суставах, сухожилиях, связках. По мере увеличения концентрации фтора возникают кровоизлияния в слизистые, кровотечения из носа, появляется сухой надсадный кашель, теряется голос, возникает головокружение из-за падения артериального давления и урежения частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту.
Подобные явления сегодня встречаются редко, так как в стране производства практически нет, а там где работают со фтором — это закрытые военные предприятия, проблемы на которых не выходят за пределы их стен.
Суточная норма поступления фтора для человека равна 4 миллиграммам.
Благодарим за предоставление большинства источников для подготовки статьи: «Miradent» — медицинская продукция для ухода за полостью рта и профилактики заболеваний , а так же эстетической стоматологии.
— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»
Источник
Микроэлементы. Фтор
Главные биологические функции фтора. Обмен элемента в организме. Взаимодействие с другими витаминами и минералами. Содержание в некоторых продуктах питания. Как проявляется недостаток элемента в организме.
04.10.2020 17:16:41 2020-10-04T17:16:41 1246 витамины_и_минералы
Микроэлементы. Фтор
Очень часто причиной кариеса является недостаток фтора в организме. Зубные пасты с фтором проблем практически не решают: фтор должен поступать в организм с пищей или водой.
Содержание:
Главные биологические функции
- Поддерживает твердость и прочность костной ткани, в том числе и зубов.
- Обеспечивает формирование костей скелета, ускоряет срастание костей при переломах.
- Совместно с фосфором и кальцием предохраняет зубы от разрушения вследствие кариеса, устраняет в них микротрещины.
- Предотвращает ломкость волос и ногтей.
- Укрепляет иммунитет и поддерживает его на должном уровне.
- Стимулирует процессы кроветворения.
- Улучшает состояние человека при остеопорозе.
- Тормозит образование молочной кислоты из углеводов.
- Ускоряет всасывание железа.
- Выводит из организма вредные вещества, например радионуклиды (особенно стронций из костей) и соли тяжелых металлов.
Обмен элемента в организме
Основным источником фтора для организма является вода. Одну треть фтора человек получает с пищей и две третьих — с водой. Фтор из пищи усваивается организмом в очень малых количествах, из воды — до 70%.
В теле взрослого человека содержится около 2,6 г фтора. Всасывается в кишечнике, входит в состав всех тканей тела. Особенно много фтора (99% всего его количества) приходится на кости и зубную эмаль. Из организма фтор удаляется преимущественно с мочой.
Потребность в элементе
Суточная потребность в элементе — 3—5 мг. Потребность во фторе возрастает при остеопорозе.
Токсичность
Токсичная доза фтора для человека — 20 мг, летальная — 2 г. Ядовитыми является большинство органических соединений фтора.
Как проявляется недостаток элемента в организме
Причины
- Недостаточное поступление фтора в организм.
- Нарушение регуляции обмена фтора.
Проявления
- Кариес зубов.
- Пародонтоз.
- Остеопороз.
Последствия
- Нарушения минерального обмена в организме.
Содержание фтора в некоторых продуктах питания
Продукт питания | Содержание (мкг/100 гр. продукта) |
Скумбрия | 1,4 |
Тунец | 1 |
Хек | 0,7 |
Минтай | 0,7 |
Треска | 0,7 |
Мойва | 0,43 |
Горбуша | 0,43 |
Ерш | 0,43 |
Камбала | 0,43 |
Карась | 0,43 |
Кета | 0,43 |
Кефаль | 0,43 |
Корюшка | 0,43 |
Устрицы | 0,43 |
Повышенное содержание элемента в организме
Причины
- Избыточное поступление фтора в организм с питьевой водой.
- Хроническая интоксикация соединениями фтора в производственных условиях.
- Длительная передозировка препаратами фтора.
- Нарушение регуляции обмена элемента.
Проявления
- Появление серых пятен на зубах, хрупкость или разрушение зубной эмали.
- Разрушение костей и суставов, образование костных шпор, затвердение сухожилий и связок.
- Кровоизлияния в области десен, слизистых оболочек рта и носа.
- Потеря голоса, сухой удушливый кашель.
- Понижение кровяного давления.
- Зуд кожи, раздражение и слущивание эпидермиса.
Последствия
- Нарушения жирового и углеводного обмена.
- Разрушение костной ткани.
Взаимодействие с другими минералами и витаминами
- Алюминий вымывает фтор из пищи (при приготовлении пищи в алюминиевой посуде).
- Фтор тормозит обмен йода в организме.
- Избыток магния препятствует усвоению фтора организмом.
Источник: Витамины и минералы из продуктов питания (Медицинская академия для всей семьи) — Шапаренко Е.Ю.
Источник
Фтор — лекарство или яд?
Недавно бельгийские власти объявили запрет на продажу таблеток и жевательной резинки с фтором. Причиной запрета стали результаты независимого исследования, проведенного по заказу министерства здравоохранения Бельгии. Оно показало, что растет число заболеваний остеопорозом и нервными расстройствами среди людей, принимающих повышенные дозировки фтора. Однако и после введения запрета фторсодержащие средства можно будет приобрести, но уже только по рецепту врача. Таким образом Бельгия стала первой европейской страной, поставившей под сомнение чудодейственные свойства фтористых соединений.
Европейские врачи, особенно стоматологи, неоднозначно отреагировали на введение запрета: многие из них до сих пор убеждены в том, что фтор в умеренных количествах эффективно помогает в борьбе против кариеса. Так ли это?
Связь между патологией твердых тканей зуба и костной системы с препаратами фтора была известна давно. В 1931 г. была выявлена закономерность: чем меньше фтора содержится в источнике питьевой воды, тем в большей степени страдают зубы и кости людей, пользующихся этим источником, и наоборот, чем больше фтора поступает в организм с питьевой водой, тем меньше зубы поражены кариесом.
В 1940 году фториды были впервые добавлены в систему водоснабжения в одном из американских городов. Это мероприятие должно было предотвратить эпидемию кариеса, разыгравшуюся тогда в Северной Америке. Ученые-медики отметили, что за пятнадцать лет потребления «целебной» воды частота заболеваний кариесом снизилась более чем в три раза. Однако наряду с этим у части жителей были выявлены странные изменения зубной эмали: коричневые пятна на зубах, шероховатость, поражение костей скелета. Это явление получило название эндемического флюороза.
Всемирная организация здравоохранения предлагает оптимальную суточную дозу фтора для взрослого человека 1,5 — 4,0 мг/сут. Для удовлетворения потребности во фторе взрослому человеку надо выпить 42 г черного чая, или съесть 300 г грецких орехов, 700 г лосося, 3,5 кг зернового хлеба, или выпить 20 л молока. Наибольшее количество фтора содержат черный и особенно зеленый чай, грецкие орехи, морепродукты (скумбрия, треска, лосось, сардины, креветки), пресноводная рыба, зерновые культуры (рис, гречка, овес, кукуруза), лук, картофель, вино, говядина, курятина, цельное молоко, яйца, яблоки, грейпфруты.
По некоторым данным, из питьевой воды в организме человека усваивается от 60 до 70% фтора. В организме среднего человека массой тела 70 кг содержится 2,6 г фтора. Без фтора плохо усваивается железо, поэтому железодефицитная анемия и кариес — два заболевания, которые идут рука об руку. Фтор обеспечивает нормальный рост волос и ногтей, принимает активное участие в обмене кальция и фосфора, способствует выводу из организма солей тяжелых металлов и радионуклидов. Он присутствует в костной ткани человека и особенно в дентине и эмали зубов.
Но, несмотря на это, принимать фторсодержащие препараты нужно осторожно. Дозы свыше 10 мг фтора на 1 кг пищи приводят к стойкой деформации костей; свыше 5 мг на 1 кг пищи — изменяют цвет зубной эмали. А большие дозы фтора — до 2 г — вызывают серьезное отравление. Дозы в 5–10 г смертельны. Флюороз поражает зубы, нарушает функции щитовидной и паращитовидной желез, нервной и костной систем, изменяет обмен веществ в организме. Доказано, что высокое содержание фтора в воде является одной из причин возникновения онкологических заболеваний.
Дети особенно чувствительны ко всем веществам, а к фтору — особенно. В период формирования и минерализации костной системы и зубов (т. е. до 15–17 лет) фтор им особенно необходим. Он ассимилируется в детском и подростковом организме и задерживается больше, чем у взрослых. Выделение фторидов с мочой на 10% меньше и составляет 50% от поступивших солей фтора. Суточная потребность зависит от возраста, массы тела, от пола и энергозатрат.
Медики предлагают фторировать воду, молоко, соль и даже муку.
В рекламе настойчиво идет пропаганда противокариозных зубных паст, содержащих фториды. С 1982 г. действует содержащаяся в зубных пастах система флуористат, которая, согласно заявлениям производителей, за 1 минуту чистки зубов обеспечивает таким же количеством фторида в доступной форме, как традиционные фторидные системы, к примеру, монофторфосфат натрия (NaMFP), используемый во многих других пастах. При этом подчеркивается, что фторид в системе флуористат начинает работать немедленно после попадания в полость рта и на зубы.
Да, эффект налицо, если применять ее в условиях большого дефицита фтора в питьевой воде.
Но возникают вопросы: а нет ли побочных эффектов у этой, казалось бы, удачной системы? Не будет ли передозировки фтора от применения зубной пасты, уже содержащей фториды, и использования питьевой воды, отличающейся повышенным содержанием фторидов? И кто нас информирует о содержании фторидов в питьевой воде? Как без ущерба для здоровья применять фториды для профилактики кариеса?
Расчеты показывают, что дополнительным внесением фторидов в организм нельзя добиться искоренения кариеса. Максимально — до 40–50% — можно снизить лишь уровень заболеваемости. Во-первых, причина кариозного процесса кроется не только в нарушении минерального обмена. Во-вторых, даже при существующей норме концентрации фторидов в питьевой воде у 20–40% населения определяется флюороз (некариозное поражение эмали). По результатам последних обследований, угрожающая ситуация по флюорозу складывается во многих городах Московской области (Видное, Подольск, Егорьевск, Одинцово, Красногорск). Здесь при норме содержания фтора в питьевой воде у 25% населения выявлен флюороз. Неблагополучная ситуация по флюорозу наблюдается в Нижегородской, Пензенской, Тверской, Смоленской областях и других регионах Российской Федерации. А если вспомнить, что в последнее время мы стали увлекаться минеральными и природными водами из региональных источников? Ведь содержание фтора в некоторых из них превышает норму допустимого в несколько раз. Достаточно сказать, что медики советуют пить такую воду только в количестве не более 0,25 л в сутки.
Представим, какой эффект можно ожидать жителям этих областей от применения фторсодержащих паст. Желание иметь ослепительную улыбку приведет к неприятностям: флюороз практически гарантирован.
И это еще не самые серьезные последствия избытка фтора. Ученые-стоматологи высказали предположение, что избыточный прием фторидов в течение многих лет может привести не только к флюорозу, но и к поражению костей.
При избытке фторидов мы наблюдаем токсическое, ядовитое их действие на эмаль зубов. Флюорос — необратимый деструктивный процесс. И проявляется он в возрасте 12–15 лет, т. е. в период минерализации зубов. А это значит, что в это же время избыток фтора начинает активно действовать и на другие ткани: соединительную, фиброзную, эндокринные железы, связки, сосуды, волосы. Это может привести в итоге к серьезной патологии. Так что, чем чистить, что жевать и пить, решать вам, а мы предупредили.
Фтор – необходимый организму микроэлемент, основная роль которого, вместе с фосфором и кальцием, состоит в образовании костной ткани и формировании зубной эмали
В организме взрослого человека содержится около 2,5-3 г фтора. Основные запасы содержатся в костной ткани и эмали зубов. Из организма фтор выводится в основном с мочой.
Усвоение фтора тормозит магний, также зависит от концентрации кальция. В свою очередь фтор улучшает усвоение железа и угнетает обмен йода.
В организме фтор выполняет следующие функции:
- вместе с кальцием и фосфором формирует и укрепляет костный скелет и зубную эмаль
- обеспечивает нормальный рост волос и ногтей
- участвует во многих важных биохимических реакциях
- стимулирует процессы кроветворения
- укрепляет иммунитет
- способствует выводу из организма солей тяжелых металлов и радионуклидов
- предупреждает развитие остеопороза
- подавляет активность кислотообразующих бактерий (это его свойство нашло применение в зубных пастах)
- является профилактикой кариеса и пародонтоза
Симптомы дефицита и передозировки фтора
К основным симптомам дефицита фтора относят:
В больших количествах (в среднем больше 20 мг) фтор проявляет свои токсические свойства, а при попадании в организм дозы более 2 г возможен летальный исход. К основным симптомам переизбытка фтора относят:
- слезотечение
- резкая слабость
- потеря голоса
- боли в животе
- рвота
- жидкий стул
- раздражение кожи
- хрупкость зубов
- флюороз эмали зубов
- кровоточивость десен
- кальциноз сухожилий и связок
- судороги
- остеопороз
- брадикардия
- нарушение жирового и углеводного обмена
- пневмония
- деформация скелета
- снижение артериального давления
- поражение почек
- отёк лёгких
- поражение центральной нервной системы
Физиологическая потребность во Фторе, мг в сутки:
РАННИЙ ВОЗРАСТ | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Пол | Грудной | Преддошкольный | ||||
0-3 мес | 4-6 мес | 7-12 мес | 1-2 года | 2-3 года | ||
Мужской | 1,0 | 1,2 | 1,4 | |||
Женский |
ДОШКОЛЬНЫЙ И ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Пол | Дошкольный | Младший | Средний | Подростковый | ||
3-7 лет | 7-11 лет | 11-14 лет | 14-18 лет | |||
Мужской | 2,0 | 3,0 | 4,0 | |||
Женский |
ЗРЕЛЫЙ ВОЗРАСТ | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Пол | Взрослые | Пожилые | Беременные (2-ая половина) | Кормящие | ||
18-29 лет | 30-39 лет | 40-59 лет | старше 60 | |||
Мужской | 4,0 | — | ||||
Женский |
Верхний допустимый уровень потребления Фтора установлен в 10 мг в сутки
Продукты богатые фтором, F
Наименование продукта | Фтор, F, мкг | %РСП |
---|---|---|
Скумбрия дальневосточная | 1400 | 35% |
Скумбрия атлантическая | 1400 | 35% |
Тунец | 1000 | 25% |
Навага беломорская | 700 | 17,5% |
Хек | 700 | 17,5% |
Путассу | 700 | 17,5% |
Сайда | 700 | 17,5% |
Минтай | 700 | 17,5% |
Треска | 700 | 17,5% |
Орех грецкий | 685 | 17,1% |
Мясо ластоногих | 540 | 13,5% |
Пикша | 500 | 12,5% |
Печень трески. Консервы | 430 | 10,8% |
Шпроты в масле. Консервы | 430 | 10,8% |
Скумбрия в масле. Консервы | 430 | 10,8% |
Теша осетровая холодного копчения | 430 | 10,8% |
Треска копченая в масле. Консервы | 430 | 10,8% |
Икра осетровая паюсная | 430 | 10,8% |
Камбала обжаренная в масле. Консервы | 430 | 10,8% |
Икра кеты зернистая | 430 | 10,8% |
Скумбрия курильская натуральная. Консервы | 430 | 10,8% |
Икра белужья зернистая | 430 | 10,8% |
Тунец в масле. Консервы | 430 | 10,8% |
Икра горбуши зернистая | 430 | 10,8% |
Сельдь тихоокеанская жирная холодного копчения | 430 | 10,8% |
Сельдь тихоокеанская среднесоленая | 430 | 10,8% |
Икра севрюги зернистая | 430 | 10,8% |
Лещ вяленый | 430 | 10,8% |
Нотоскопелюс кроуэри | 430 | 10,8% |
Мойва осенняя | 430 | 10,8% |
Сайра, крупная | 430 | 10,8% |
Сайра, средняя | 430 | 10,8% |
Сайра, мелкая | 430 | 10,8% |
Сайра | 430 | 10,8% |
Клыкач | 430 | 10,8% |
Семга соленая потрошенная с головой | 430 | 10,8% |
Баттерфиш, осенне-зимняя | 430 | 10,8% |
Угольная рыба, крупная | 430 | 10,8% |
Угольная рыба, мелкая | 430 | 10,8% |
Угольная рыба | 430 | 10,8% |
Икра осетровая зернистая | 430 | 10,8% |
Скумбрия натуральная. Консервы | 430 | 10,8% |
Палтус черный | 430 | 10,8% |
Балык осетровый холодного копчения | 430 | 10,8% |
Килька каспийская | 430 | 10,8% |
Килька каспийская, анчоусовидная | 430 | 10,8% |
Килька каспийская, обыкновенная | 430 | 10,8% |
Сельдь тихоокеанская жирная | 430 | 10,8% |
Кета соленая | 430 | 10,8% |
Сельдь иваси | 430 | 10,8% |
Сельдь иваси, мелкая | 430 | 10,8% |
Сельдь иваси, крупная | 430 | 10,8% |
Вобла холодного копчения | 430 | 10,8% |
Севрюга в томатном соусе. Консервы | 430 | 10,8% |
Мавроликус | 430 | 10,8% |
Эпигонус дальневосточный | 430 | 10,8% |
Лещ горячего копчения | 430 | 10,8% |
Нерка натуральная. Консервы | 430 | 10,8% |
Баттерфиш | 430 | 10,8% |
Горбуша соленая | 430 | 10,8% |
Окунь горячего копчения | 430 | 10,8% |
Сардина океаническая | 430 | 10,8% |
Сардины океанические, консервированные | 430 | 10,8% |
Осетр каспийский | 430 | 10,8% |
Осетр в томатном соусе. Консервы | 430 | 10,8% |
Осетр, азово-черноморский | 430 | 10,8% |
Осетр, сибирский | 430 | 10,8% |
Осетр | 430 | 10,8% |
Килька балтийская горячего копчения | 430 | 10,8% |
Сериолелла | 430 | 10,8% |
Лещ холодного копчения | 430 | 10,8% |
Севрюга | 430 | 10,8% |
Нерка красная | 430 | 10,8% |
Лосось атлантический (семга) | 430 | 10,8% |
Салака горячего копчения | 430 | 10,8% |
Скумбрия холодного копчения | 430 | 10,8% |
Нототения мраморная | 430 | 10,8% |
Чавыча | 430 | 10,8% |
Бесуго | 430 | 10,8% |
Сельдь атлантическая среднесоленая | 430 | 10,8% |
Снэк | 430 | 10,8% |
Акула катран | 430 | 10,8% |
Сазан в томатном соусе. Консервы | 430 | 10,8% |
Салака, осенне-зимняя | 430 | 10,8% |
Горбуша | 430 | 10,8% |
Кижуч | 430 | 10,8% |
Баттерфиш, весенне-летняя | 430 | 10,8% |
Килька балтийская | 430 | 10,8% |
Килька | 430 | 10,8% |
Горбуша натуральная. Консервы | 430 | 10,8% |
Анчоусы атлантические, консервированные | 430 | 10,8% |
Анчоусы атлантические | 430 | 10,8% |
Сельдь тихоокеанская нежирная | 430 | 10,8% |
Икра минтая пробойная | 430 | 10,8% |
Зубан | 430 | 10,8% |
Горбуша в томатном соусе. Консервы | 430 | 10,8% |
Кета натуральная. Консервы | 430 | 10,8% |
Кета | 430 | 10,8% |
Сом в томатном соусе. Консервы | 430 | 10,8% |
Зубатка пестрая | 430 | 10,8% |
Полный список продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион»
Источник