Б. Б. Прохоров Экология человека: понятийно-терминологический
Таблица 1. Группировка факторов риска (Лисицын, 1987).
Значение для здоровья. Примерный удельный вес %
Курение, потребление табака, несбалансированное неправильное питание, употребление алкоголя; вредные условия труда, стрессовые ситуации; адинамия, гиподинамия; плохие материально-бытовые условия, потребление наркотиков, злоупотребление лекарствами; непрочность семей, одиночество; низкие образовательный и культурный уровни; чрезмерная урбанизация.
Генетика, биология человека
Предрасположенность к наследственным болезням; предрасположенность к дегенеративным болезням.
Внешняя среда, природные условия
Загрязнение воздуха и воды канцерогенами; другие за грязнения воздуха и воды; загрязнение почвы; загря- знение жилища; резкие смены погоды; повышенные гелиокосмические, магнитные и другие излучения.
Неэффективность профилактических мероприя-
тий; низкое качество медицинской помощи и
ее несвоевременность
«Проекция» факторов риска на причины преждевременной смертности людей, разработанная экспертами ВОЗ (таблица 2), подтверждает наличие достаточно четких корреляций между долей участия того или иного фактора риска и изменением уровня здоровья населения.
Таблица 2. Оценка «вклада» разных групп факторов
в преждевременную смертность (в %)
Все несчастные случаи
Таким образом, преждевременная смертность, а, следовательно, и снижение уровня здоровья во многом зависит от образа жизни людей (в том числе от социально-экономических факторов), от состояния окружающей среды и наследственности. Природные условия, которые в скрытом виде присутствуют в столбцах «образ жизни» и «окружающая среда», также определяют многие стороны уровня популяционного здоровья. Непосредственная роль здравоохранения в поддержании высокого уровня здоровья в экономически развитых странах менее весома, по сравнению с другими факторами.
Наука, техника, архитектура, транспортные средства, санитарная инфраструктура способствовали созданию «брони цивилизации», которая должна защитить человека от негативных воздействий природных условий (см. Типы здоровья ). Но и в настоящее время на здоровье населения влияют как отдельные компоненты природной среды, так и их совокупность. Среди них наиболее существенными являются: приземный слой атмосферы со всеми происходящими в нем процессами и явлениями, природные воды (поверхностные и подземные), почвенный покров, геологическое строение территории, растительность и дикие животные. Поэтому характер и структура заболеваемости в каждом конкретном регионе в определенной мере зависит от его природных условий. В полярных районах, например, преобладают заболевания, обусловленные преимущественно физическими факторами (низкие температуры воздуха, высокая влажность, сильные ветры, резкие перепады атмосферного давления, очень активные геомагнитные явления и др.), которые приводят к обморожениям, метеострессам, простудным заболеваниям, нарушениям сердечно-сосудистой системы во время магнитных бурь. Сочетание активной инсоляции и снежного покрова служит причиной возникновения снежной офтальмии («снежной слепоты»). Кроме того, «обычные» заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические, органов дыхания, пищеварения и т.д.) в различных географических условиях протекают по-разному. Так, болезни системы кровообращения у выходцев из районов с умеренным климатом в условиях высоких широт протекают более злокачественно, возникают в более раннем возрасте и дают более тяжелые осложнения, чем в лесных или лесостепных районах. В районах влажных тропиков и субтропиков среди патологических состояний ведущее место занимают болезни, вызываемые биологическими факторами — возбудителями инфекций и инвазий, укусами ядовитых животных, ядовитыми растениями. Жители сухих степей и пустынь, деятельность которых связана с длительным пребыванием на солнце, гораздо чаще заболевают раком кожи. Там существует высокая опасность перегревания организма, тепловых и солнечных ударов. В высокогорье из-за недостатка кислорода в воздухе и пониженного атмосферного давления у людей, неадаптированных к местным условиям, возникает горная болезнь, а интенсивная солнечная радиация и высокое альбедо льда и снега вызывают специфические ожоги открытых частей тела («ожоги альпинистов») и снежную слепоту.
Важное значение для здоровья населения имеет качество воды, используемой в хозяйственно-питьевых целях. Загрязненная вода может служить источником распространения многих инфекционных заболеваний, в том числе вызывать эпидемии холеры. Вспышки этой особо опасной инфекции были довольно частым явлением в прошлые века, возникают они и в наше время. Оказывает влияние на здоровье и минеральный состав воды. В районах, где население использует для питья жесткие воды, чаще регистрируются мочекаменная и желчнокаменная болезни. Известно и о возникновении тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний среди населения, употребляющего для питья ультрапресные воды. Недостаток в воде фтора приводит к высокой заболеваемости населения кариесом зубов, а высокие концентрации этого микроэлемента вызывают гиперфлюороз.
Заметную роль в формировании патологии человека играет геологическое строение территории. Фундаментальные исследования по геохимической экологии, показывают, что избыток или недостаток биологически активных микроэлементов в цепи: геологические породы ── > почвы ── > сельскохозяйственные культуры ── > продукты питания приводят к тяжелым заболеваниям (эндемический зоб и его крайнее проявление — кретинизм, уровская болезнь, эндемическая подагра и др.). С геологическими особенностями местности связана и естественная радиоактивность. Вокруг месторождений урана радиация может в 10 и более раз превышать естественный радиоактивный фон. Важный фактор, влияющий на здоровье — газ радон, который выделяют геологические породы и изготовленные из них строительные материалы. Повышенное содержание радона в жилых и рабочих помещениях приводит к облучению легких при его вдыхании.
Весьма разнообразно влияние почвенного покрова на здоровье населения. В почве сохраняются возбудители некоторых гельминтозов и инфекционных заболеваний человека, в том числе аскаридоза, столбняка, сибирской язвы, ботулизма. Недостаток или избыток микроэлементов в почвах приводит к возникновению эндемических заболеваний. Почвы накапливают промышленные загрязнения, поступающие из атмосферы, различные пестициды (дефолианты, гербициды, инсектициды), а также избыток вносимых удобрений. С продуктами питания все эти крайне опасные для здоровья вещества попадают в организм человека и могут вызвать тяжелую патологию, повлиять на здоровье потомства.
На здоровье населения, в особенности тех, кто тесно связан в своей повседневной деятельности с природной средой, отрицательное воздействие могут оказать биологические компоненты ландшафта (растительность и животные). Ядовитые растения являются источником тяжелых отравлений. Укусы ядовитых животных опасны для жизни. Важное место в патологической панораме территорий занимают природно-очаговые зооантропонозы — инфекционные заболевания, возбудители которых сохраняются в организме диких животных и передаются человеку кровососущими членистоногими (комарами, москитами, клещами, блохами). Природные очаги болезней формируются и существуют без участия человека, а люди могут заразиться клещевым энцефалитом, клещевым риккетсиозом, туляремией, геморрагическим нефрозо-нефритом, лептоспирозом, чумой и другими природно-очаговыми инфекциями при контакте с хранителями и переносчиками этой группы заболеваний.
Во многих районах нашей планеты огромную опасность для жизни и здоровья людей представляют стихийные бедствия — землетрясения, сели, паводки, цунами, ураганы, оползни, лавины. Ежегодное число жертв стихийных бедствий в мире составляет в среднем около 50 тыс. человек (см. Бедствия стихийные ).
Среди причин, влияющих на здоровье населения, удельный вес образа жизни составляет около 50%. Наиболее важными проблемами анализа образа жизни в связи с уровнем популяционного здоровья служат: 1) оценка условий жизни, в которых формируется здоровье населения (жилищно-бытовые условия, включая размер и качество жилья, наличие централизованного теплоснабжения, водоснабжения и канализации, благоустройство территории, качество рекреационных ресурсов); 2) проблемы алкоголизма, курения, наркомании; 3) нравственные критерии общества: разводы, аборты, убийства, самоубийства, преступность; 4) изменения образа жизни при изменении места жительства (напр., переезд из сельской местности в город); 5) специфика образа жизни в регионах с различными природными, социальными, этническими, религиозными особенностями. К числу наиболее сложных проблем образа жизни, влияющих на здоровье населения, относятся алкоголизм, наркомания, токсикомания.
Важная сторона образа жизни — взаимоотношения в семье, в том числе, режим, распорядок дня членов семей. Нарушение режима отдыха, сна, питания, занятий в школе и других его проявлений способствуют возникновению заболеваний и отрицательно влияет на их течение, неблагоприятно сказывается на уровне общей заболеваемости, способствует появлению дефектов развития и отставанию физического и интеллектуального развития, негативно влияет на другие показатели здоровья.
Популяционное здоровье зависит также от степени урбанизации территории. В крупных городах широко распространены так называемые «болезни цивилизации» (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнью сердца, язвенная болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, диабет, бронхиальная астма, болезни обмена веществ, неврозы, психические расстройства и др.), которые связаны с гиподинамией, перееданием, эмоциональными стрессами, шумом и пр.
В последнее время все больше внимания уделяется влиянию средств массовой информации на поведение людей, их духовную сферу. Резкое изменение информационного поля в среде обитания, телевизионные, радио- и газетные передачи, насыщенные негативной информацией, вызывающие тревогу и неуверенность, нагнетающие обстановку страха, и разрушающие консервативное сознание людей, стали одним из самых мощных факторов, воздействующих на человека. Неискренность, противоречивость, поступающей к человеку информации, или отсутствие достоверной информации содержат в себе потенциальную опасность для общественного здоровья. Многократность воздействия «информационного шума», вызывает длительные стрессовые состояния у людей, изменяет индивидуальное, групповое и массовое поведение. Последнее обстоятельство может, в свою очередь, существенно повлиять на здоровье.
Здоровье населения в значительной мере зависит от техногенных факторов. В числе отрицательных последствий их воздействия на население: 1) снижение работоспособности и социальной активности у условно здоровых людей; 2) появление генетических нарушений, приводящих к возникновению наследственных болезней (генотоксический эффект) и угрожающих не только ныне живущему, но и будущим поколениям; 3) возникновение онкологических заболеваний (их число во всем мире постоянно нарастает); 4) ухудшение здоровья детей, живущих в загрязненных районах; 5) увеличение числа острых и хронических заболеваний у трудоспособного населения и повышение в этой связи числа случаев невыхода на работу по болезни; 6) сокращение продолжительности жизни людей на территориях с высоким уровнем загрязнения среды обитания. Среди факторов риска — выбросы промышленности и автотранспорта в атмосферный воздух, технические стоки в поверхностные и подземные воды, бытовые и производственные свалки ядовитый дым и ядовитые стоки которых также поступают в среду обитания человека. Такие воздействия чаще всего носят пространственно ограниченный характер, их ареал занимает территорию вокруг крупного предприятия (например, химического комбината), города с развитой промышленностью, реки, озера или морского залива, в которые сбрасываются неочищенные сточные воды. Пример тому — болезнь минамата — отравление жителей побережья залива Минамата в Японии метилртутью, поступавшей в залив со стоками и накапливавшейся в морепродуктах, или заболевание итай-итай, вызываемое употреблением воды, загрязненной кадмием.
Существует тесная зависимость между производственной деятельностью людей и профессиональной заболеваемостью. Список профессиональных заболеваний включает большое число нозологических форм, в том числе: отравления (острые и хронические); пневмокониозы (силикоз, пылевые фиброзы и др.); бериллиоз; хронические пылевые бронхиты; эмфизема легких; бронхиальная астма; кесонная болезнь; профессиональные новообразования; вибрационная болезнь; лучевая болезнь (острая, хроническая и радиационные ожоги); заболевания, вызванные воздействием радиоволн; электроофтальмия; снижение слуха и др. Высокий уровень автоматизации производства в ряде случаев приводит к увеличению числа психосоматических расстройств, увеличивает неудовлетворенность работой.
Здоровье людей, занятых в сельском хозяйстве, зависит от факторов риска, связанных с природными условиями места жительства и видом деятельности. Среди животноводов и ветеринарных работников регистрируются бруцеллез, туберкулез, лептоспироз, которыми они заражаются от сельскохозяйственных животных. У жителей села часто регистрируются невралгии, миалгии, ревматизм и другие заболевания, причиной которых служит охлаждение организма, особенно при физическом напряжении. В летнее время при высоких температурах воздуха в сочетании с повышенной инсоляцией возможно перегревание организма, возникновение тепловых и солнечных ударов. Основными профессиональными вредностями в работе механизаторов служат запыленность и загазованность рабочего места, воздействие шума и вибрации. К перечисленным факторам следует добавить и травматизм, который очень велик у механизаторов. Среди вредных для здоровья сельских жителей факторов важное место принадлежит пестицидам. В районах с интенсивным использованием пестицидов чаще, чем в зонах с ограниченным их применением, отмечались патология в родах и отягощенный акушерский анамнез. Наблюдались выкидыши, рождение умственно отсталых детей, уродства развития, эмбриопатии. В районах высокой пестицидной нагрузки пестициды обнаружены в материнском молоке, а заболеваемость детей там на 60% выше, чем в менее загрязненных районах.
Здравоохранение — общественная функциональная система, весь комплекс государственных, коллективно-групповых и личных мероприятий, направленных на защиту жизни, здоровья каждого человека и всего населения. В таком широком плане здравоохранение включает все элементы окружающей природной и социальной среды, в т.ч. и системы непосредственного жизнеобеспечения, а также образ и условия жизни населения, уровень его образования и культуры — все то, что способствует защите жизни и здоровья, максимальному продлению активной творческой жизни человека. В более узком плане системой здравоохранения называют ту совокупность служб, органов и учреждений, которые непосредственно заняты медико-санитарным делом, изучением здоровья и его нарушений, профилактикой, диагностикой и лечением болезней. Эффективное здравоохранение является существенным фактором стабилизирующим социально-политическую обстановку. Поэтому здравоохранению должно отводиться приоритетное направление в политической, экономической и социальной жизни государства и общества.
Земледелие — ведущий в мировом масштабе типе хозяйственной деятельности, основанный на выращивании культурных растений. В растениеводстве аккумулирован исторический народный опыт обработки почвы, селекции растений, ухода за посевами, сбора урожая и т.п. Земледелие возникло одновременно с приручением и одомашниванием животных в мезолите-неолите 8 — 10 тыс. лет назад. Н.И. Вавилов выделил 7 основных географических генетических центров происхождения культурных растений. Начальные этапы растениеводства связаны как с богарным, так и с орошаемым земледелием, сначала на естественных разливах горных ручьев («болотное», «лиманное» земледелие), а затем на искусственно орошаемых участках дельт и речных долин с помощью гидротехнических сооружений .
Раннее растениеводство развилось прежде всего на благоприятных для этого в природном отношении местах, которые использовались длительное время. Самой главной формой освоения новых ареалов для возделывания сельскохозяйственных культур было подсечное земледелие. Ирригационные системы в долинах больших рек давали возможность «вечного» возделывания культурных растений, в то время как дождевое земледелие умеренной климатической зоны постепенно переходило от подсечного земледелия к полевым системам, основанным на чередовании (трехпольная, травопольная системы, использование чистых паров) и на более или менее интенсивном удобрении.
В зависимости от природных условий формируются различные виды земледелия: 1) устойчивое в умеренном поясе с достаточными осадками; 2) орошаемое (ирригационное) в засушливых областях; 3) земледелие круглогодичное во влажных субтропиках и тропиках (с двумя-тремя урожаями). Формы земледелия могут быть экстенсивными и интенсивными в зависимости от характера и степени интенсивности использования земли, методов восстановления и повышения плодородия почвы (системы земледелия). Важную роль в прогрессе земледелия сыграло развитие земледельческих орудий (ручных, плужных), интродукция из древних центров культурных растений. Основные хлебные злаки — пшеница и ячмень — стали базой древнейших земледельческих цивилизаций на западе Старого Света (Передняя и Средняя Азия, Средиземномрье), рис — на востоке и юге (Юго-Восточная, Восточная и Южная Азия), маис и бобовые — в Новом Свете (Мезоамерика и андские страны). В засушливой зоне прогресс земледелия в интенсивной форме был связан с развитием ирригационной техники. На равнинах поливное (ирригационное) земледелие основано на крупных системах каналов с паводковым, самотечным и чигирным орошением. В зоне гор и предгорий вывод воды на поля осуществлялся небольшими системами с помощью струенаправленных дамб или подземных кирязов.
Землетрясение — подземные толчки и колебания земной поверхности, вызванные главным образом тектоническими процессами. Подразделяются на тектонические, вулканические, обвальные. Ежегодно происходят сотни тысяч землетрясений, лишь незначительная часть которых разрушительная. Наиболее известные катастрофические землетрясения текущего века: Сан-Францисское (Калифорнийское) 1906 г., Мессинское 1908 г., Токийское 1923 г., Ашхабадское 1948 г., Чилийское 1960 г., Мексиканское 1985., Армянское (Спитакское) 1988 г., Сахалинское (Нефтегорское) 1995 г.
Землетрясение антропогенное (возбужденное, техногенное) — возникающее в результате локального изменения давления на земную кору (например, при заполнении водохранилища или усыхании крупного водоема), откачки подземных вод или иных воздействий на литосферу.
Земли нарушенные — земли, утратившие свою хозяйственную ценность или являющиеся источником отрицательного воздействия на окружающую среду в связи с нарушением почвенного и растительного покрова, гидрологического режима и образованием техногенного рельефа в результате производственной деятельности человека.
« Зима ядерная» модельно прогнозируемое резкое и длительное общеземное похолодание, могущее возникнуть в случае войны с применением термоядерного оружия. «Ядерная зима» привела бы к полной невозможности сохранения на Земле высших форм жизни, включая человека. Механизм возникновения «Ядерной зимы» — экранирование поверхности планеты от прихода солнечного излучения. По одному из модельных сценариев, «Ядерная зима» последует после резкого глобального повышения температуры от горения лесов, торфяников, извлеченных и поверхностно залегающих др. горючих ископаемых и т. п., т. е. за «ядерным пеклом». «Ядерная зима» — глобальная экологическая катастрофа, ведущая к самоуничтожению человечества.
Золоотвал — место складирования, хранилище золы тепловых электростанций, работающих на твердом топливе. Золоотвалы очень часто служат источниками загрязнения воздуха, подземных и поверхностных водоисточников.
Зона санитарно-защитная — полоса, отделяющая промышленное предприятие от селитебной территории (населенного пункта). Размер (ширина) санитарно-защитной зоны зависит от типа производства. В зависимости от проектной технологии и мощности предприятия разделены на 5 классов с санитарно-защитной зоной 1000, 500, 300, 100 и 50 м. При определенных условиях санитарно-защитная зона может быть увеличена, но не более, чем в 3 раза. Внутри этой зоны могут быть размещены склады, гаражи, пожарное депо и другие подсобные объекты.
Зона экологического риска — места на поверхности суши и в акваториях Мирового океана, где человеческая деятельность может создать опасные экологические ситуации, например, зоны подводной добычи нефти на морском шельфе, опасные для проходящих танкеров участки моря, где может произойти их авария с разливом нефти и т. п.
Зооантропонозы — инфекционные и паразитарные заболевания животных и заразившегося от них человека (бешенство, бруцеллез, чума, сап, сибирская язва и др.). Выделяют природно-очаговые и сельскохозяйственные зооантропонозы. Они могут распространятся как трансмиссивным путем, так и в результате контакта с зараженным животным или инфицированным субстратом (вода, почва, ягоды, продукты питания).
Зоогеография — раздел биогеографии, изучающий географическое распространение животных, его факторы и закономерности. Экология человека взаимодействует с зоогеографией, т.к. получает информацию необходимую для оценки ситуации с природно-очаговыми инфекциями и инвазиями. Особую ценность представляют зоогеографические карты, составленные на ландшафтной или геоботанической основе.
Зоология — наука о животных, один из основных разделов биологии. Описания животных известны с древнейших времен. Как наука зоология зародилась в Древней Греции и связана с именем Аристотеля; в стройную систему знаний оформилась в конце 18 в., главным образом в трудах Ж. Бюффона, Ж. Ламарка. В развитии зоологии в России большое значение имели труды К. Бэра, А. О. Ковалевского, И. И. Мечникова, В. О. Ковалевского, А. Н. Северцова и др. Изучает видовое многообразие животных (систематика), их строение (анатомия), особенности жизнедеятельности (физиология), закономерности индивидуального и исторического развития (эмбриология, эволюционное учение), родственные связи (филогения), распространение (зоогеография), взаимоотношения со средой и между собой (экология), особенности поведения (зоопсихология и этология), вымерших животных (палеозоология). По изучаемым объектам выделяют: энтомологию, ихтиологию, орнитологию, териологию и др. Зоология связана с другими биологическими науками, медициной, ветеринарией, сельским хозяйством, с производственной деятельностью человека и охраной животных.
Источник