Урбанизация и здоровье
Всемирный день здоровья отмечается в день создания Всемирной организации здравоохранения — ВОЗ — в 1948 году. За время, прошедшее с этого момента, членами Всемирной организации здравоохранения стали около двухсот государств мира.
Ежегодное проведение Дня здоровья стало традицией с 1950 года. Он проводится для того, чтобы люди могли понять, как много значит здоровье в их жизни, и решить, что им нужно сделать, чтобы здоровье людей во всем мире стало лучше.
Каждый год Всемирный день здоровья посвящается глобальным проблемам, стоящим перед здравоохранением планеты и проходит под разными девизами: «В безопасности твоей крови — спасение жизни многих», «Активность — путь к долголетию», «Беременность — особое событие в жизни. Сделаем его безопасным», «Защитим здоровье от изменений климата».
В 2010 году Всемирный день здоровья проходит под девизом «Урбанизация и здоровье». Эта тема была выбрана в знак признания воздействия, которое урбанизация оказывает на наше общее здоровье на глобальном уровне и на здоровье каждого из нас в отдельности.
Более 3 миллиардов людей в мире живет в городах; в 2007 году впервые в истории доля городского населения в мире превысила 50%. По данным исследователей к 2030 году 6 из 10 человек будут жить в городах, а к 2050 году этот показатель достигнет 7 человек из 10.
Урбанизация создает многочисленные проблемы для здоровья населения, в том числе жителей Республики Бурятияеспублики Бурят: ухудшение состояния окружающей среды, распространение инфекционных и неинфекционных заболеваний, обеспечение населения доброкачественной питьевой водой. Такие факторы риска для здоровья, как употребление алкоголя, табака, нездоровое питание, физическая неактивность, тоже являются результатом урбанизации.
Хочется обратить внимание на проблемы влияния урбанизации на здоровье населения, на необходимость формирования мотивации к здоровому образу жизни, вовлечения жителей городов республики в активные виды отдыха, на необходимость проектирования и строительства мест для занятий физическими упражнениями. Кроме того, урегулирование употребления алкоголя и табака, обеспечение безопасности и качества пищевых продуктов является важнейшим приоритетным направлением для создания здоровой нации. Но, прежде всего за своё здоровье должен заботиться каждый из нас.
© УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ , 2021
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт
Разработка и продвижение сайта – FMF
Почтовый адрес:
Адрес: 670013, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, д. 45 Б
Источник
Медико-экологические последствия урбанизации. Основные факторы риска для здоровья городского населения. Болезни цивилизации
Многие химические и физические особенности урбанизированной среды влияют на здоровье населения. Однако этот список будет неполным, если в него не включить особые социальные условия городов. К ним, в первую очередь, относятся перенасыщенность контактами и информационная избыточность городской среды. Городская среда предъявляет повышенные требования к адаптивным особенностям человека, и, прежде всего, к умению быстро и адекватно реагировать на постоянно меняющиеся условия.
Характерные для современных городов условия информационно-стрессовых перегрузок приводят к состоянию психического перенапряжения, которое, в свою очередь, может вести к наиболее распространенным хроническим заболеваниям современного человека: гипертонической болезни, атеросклерозу, ишемической болезни сердца и мозга, язвенной болезни.
Высокая концентрация населения в городах становится предпосылкой возникновения крупных эпидемий, а также эмоционального стресса. Стресс вызывает рост сердечно-сосудистых заболеваний, болезней нервной системы и других патологических отклонений.
Причиной ряда биохимических сдвигов является малоподвижный образ жизни горожан. Он является фактором риска развития атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца.
Климатические условия урбанизированных территорий и физико-химическое загрязнение среды негативно влияют на здоровье населения.
Урбанизация сопровождается, с одной стороны, повышением уровня жизни и снижением общей заболеваемости городского населения, а с другой, – появлением новых заболеваний и ростом тех, которые в прошлом не были широко распространены. В структуре заболеваемости больший вес приобретают хронические, длительно протекающие болезни. В целом городские условия приводят к тому, что горожане чаще сельских жителей страдают сердечно-сосудистыми, легочными и онкологическими болезнями, неврозами и психическими заболеваниями.
Считается, что заболеваемость населения в крупных городах в значительной степени связана с загрязнением среды. Ведущую роль играет загрязнение атмосферного воздуха, так как с ним человек контактирует более интенсивно и продолжительно, чем с водой и продуктами питания. Кроме того, многие химические вещества воздействуют на организм более активно, если поступают в него через органы дыхания.
Химическое загрязнение питьевой воды вызывает, прежде всего, болезни органов пищеварения и выделительной системы (гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменную и мочекаменную болезни, нефриты).
Особенностью микроэлементного состава организма горожан является не только повышенная концентрация ряда токсических элементов, но и понижение содержания некоторых биоэлементов. Так, например, на фоне повышенного содержания свинца наблюдается снижение концентрации одного из важнейших микроэлементов – цинка.
Источник
23.4. Урбанизация как фактор риска для здоровья человека
Урбанизация (лат. urbanus — городской) — процесс повышения роли городов в развитии общества, сосредоточение промышленности и населения в городах. Большинство граждан мира рождаются горожанами.
В крупных городах переплелись как положительные, так и отрицательные стороны научно-технического прогресса и индустриализации. Создана новая экологическая среда, пребывание в которой сопряжено со многими негативными факторами. Основными из них являются гипокинезия, информационная, интеллектуальная и социальная напряженность.
1. Гипокинезия — результат научно-технического прогресса, одна из причин возникновения «болезней цивилизации». Если 100 лет назад доля физического труда в общественно-полезной деятельности человека составляла 96 %, то сейчас — около 1 %. Вследствие гипокинезии скелетные мышцы и сердце все
больше детренируются. В итоге любая нагрузка и перегрузка, которые в тренированном организме вызвали бы изменения деятельности миокарда лишь в пределах физиологической нормы, становятся чрезвычайными и могут привести к развитию патологических процессов.
2. Информационная, интеллектуальная и социальная напряженность вызывает у горо жан психическую усталость и эмоциональ ные стрессы. Она становится причиной воз никновения большинства случаев язвенной болезни желудка и 4 /5 случаев инфаркта мио карда. Эмоциональные стрессы сопровожда ют конфликтные ситуации. Распад семьи примерно в 10 раз увеличивает показатели за болеваемости супругов, а также их смерт ность в первый год после развода.
Стресс стал повседневным состоянием для людей, проживающих в городах. Еще в 1926 г. Г.Селье обратил внимание на то, что у пациентов, страдающих различными заболеваниями, обнаруживается ряд общих симптомов: потеря аппетита, мышечная слабость, повышение АД, снижение мотивации достижения.
Эмоциональный стресс развивается в условиях, когда не удается получить результат, жизненно важный для удовлетворения биологических и социальных потребностей, и сопровождается комплексом соматовегета-тивных реакций, в частности активацией симпатико-адреналовой системы, мобилизующей организм на борьбу.
Во всех высокоурбанизированных странах отмечается тенденция роста числа психичес ких заболеваний, алкоголизма, наркомании, преступности, самоубийств. Психический дискомфорт вызывается скученностью, так же действует изоляция. ,
3. Загрязнение среды обитания — причина заболеваний и, как правило, одно из условий акселерации. В загрязненной среде обитания атмосферный путь поступления токсичных веществ в организм является ведущим, так как в течение суток человек «потребляет» около 15 кг воздуха (2,5 кг воды и примерно 1,5 кг пищи). При вдыхании химические эле менты поглощаются организмом наиболее интенсивно. Свинец, поступающий с возду хом, абсорбируется кровью приблизительно на 60 %, тогда как поступающий с водой — на 10 %, а с пищей — лишь на 5 %. Загрязне нием атмосферы обусловлено до 30 % общих заболеваний населения промышленных цент ров. По данным, содержащимся в Государст венном докладе о состоянии природы России (1991), только 15 % горожан проживают на
территории с допустимым уровнем загрязнения воздуха.
В России по транспортным выбросам лидируют Москва (801 тыс.т в год) и Петербург (244 тыс.т); в Краснодаре выбрасывается 150 тыс.т. Среди источников загрязнения, влияющих на здоровье человека, автомобиль играет значительную, но не основную роль. Автомобили являются причиной 10—25 % заболеваний, хотя вырабатывают примерно половину загрязнителей воздуха. Однако эти показатели в различных городах весьма вариабельны.
Загрязнение окружающей среды сказывается и на возникновении рака легких, хотя основная роль в патогенезе этого заболевания принадлежит курению. Для жителей крупных городов вероятность этой болезни примерно на 20—30 % выше, чем для людей, живущих в деревнях или небольших городках.
Обнаружена связь загрязнения атмосферного воздуха с ростом числа заболеваний генетической природы; при этом уровень врожденных пороков развития в условиях промышленных городов зависит не только от интенсивности загрязнения, но и от характера атмосферных выбросов. Ряд веществ обладает мутагенным действием, которое может проявляться в увеличении частоты хромосомных нарушений в соматических и половых клетках, что приводит к новообразованиям, спонтанным абортам, перинатальной гибели плода, аномалиям его развития и бесплодию. В загрязненных районах чаще встречаются неблагоприятно протекающие беременности и роды.
Отмечено разнонаправленное действие одних и тех же факторов различной интенсивности. Так, большая степень общего загрязнения воздуха вызывает замедление процессов роста и развития, повышение жироотложения, а средняя степень загрязнения активирует процессы акселерации: у детей больше рост, масса тела и окружность грудной клетки. Однако такое ускорение физического развития сопровождается заметным ослаблением эффективности сердечно-сосудистой системы.
Следует отметить, что на протяжении многих веков акселерация развития (в частности, увеличение длины тела) наблюдалась несколько раз, но она сменялась ретардацией — замедлением процессов роста, развития и возвратом к прежним показателям. Наиболее вероятно, что средняя длина тела у сопоставимых групп населения изменяется во времени по синусоиде, т.е. периоды подъема и спада признака сменяют друг друга.
В противоположность этому на протяжении тысячелетий имела место редукция зубов: например, 10—100 тыс. лет назад за каждую тысячу лет диаметр коронки зубов уменьшался на 0,5 %. С приближением к нашему времени темпы редукции снижаются. Задерживается срок прорезывания третьих моляров — «зубов мудрости». Причину редукции зубов усматривают в механической разгруженности зуб о челюсти о го аппарата благодаря развитию кулинарии и предварительной переработке продуктов питания.
В последние несколько десятилетий в большинстве стран наблюдается увеличение длины тела, которая может сопровождаться лептосомизацией (суженность пропорций тела) и грацилизацией. В настоящее время в некоторых странах (Финляндия, Германия) акселерация сохраняется высокой; в других (Франция, Эстония) начинает снижаться. Причиной акселерации, по-видимому, являются экологические факторы и, возможно, недостаточно сбалансированное питание; по мнению И.А.Аршавского (1974), — комфортные условия жизни.
4. Пища может быть дополнительным ис точником загрязнений организма. Сельско хозяйственная продукция, получаемая вбли зи городов, загрязнена удобрениями и пести цидами (их количество часто превосходит ра зумный уровень), а также осадками, содержа щими вредные для организма вещества. Тех ногенные потоки в атмосфере отражаются на составе и пространственном распределении атмосферных выпадений, фиксируемых сне говым покровом или почвой. Общий уровень пыли в городах в 30—40 раз выше фонового, а вблизи промышленных предприятий на блюдаются аномальные территории. Степень загрязнения почв наиболее высока около предприятий цветной металлургии (в 450 раз выше фоновой), приборостроения <в 300 раз) и черной металлургии (в 250 раз). Она менее интенсивна вблизи машиностроительных и химических предприятий.
В детских садах, расположенных в очагах загрязнения, число детей с высокой степенью микробной обсемененности достигает 32 %, в то время, как на фоновых территориях — 8 %. Показатели заболеваемости детей бронхиальной астмой, бронхитами, отитами, конъюнктивитами коррелируют со степенью загрязнения среды обитания. В загрязненных районах городов показатели заболеваемости на 30—40 % выше, чем в остальных районах.
5. Лекарства как химический фактор. Чрез мерное употребление городским населением лекарственных средств приводит к появле-
нию ранее неизвестных заболеваний и изменению клинической картины известных, изменяет свойства микроорганизмов. Например, неумеренное употребление антибиотиков способствует возникновению новых штаммов бактерий, не только устойчивых к действию данного антибиотика, но и способных использовать его в качестве субстрата роста.
6. Питьевая вода. Существует обратная корреляция между жесткостью питьевой воды и уровнем сердечно-сосудистых заболе ваний. В мягкой воде понижен уровень каль ция, магния, ванадия, что отрицательно вли яет на сердечно-сосудистую систему. Опти мальное содержание кальция в питьевой во де — 50—75 мг/л, а минимальное — 25 мг/л. Употребление питьевой воды, содержащей фтор в концентрации менее 1 мг/л, приводит к массовому распространению среди людей кариеса; в первую очередь страдают дети. Из быток фтора в окружающей среде, и прежде всего в питьевой воде (более 2 мг/л), способ ствует распространению заболеваемости флюорозом.
Высокий уровень шума провоцирует по вышение числа случаев гипертензии и гипо- тензии, гастрита, язвенной болезни желудка, болезней желез внутренней секреции и обме на веществ, психозов, неврозов, болезней ор ганов кровообращения. Улиц, проживающих в шумных районах, чаще выявляются атеро склероз, увеличенное содержание холестери на в крови, астенический синдром. Доля но ворожденных с пониженной массой тела воз растает с повышением уровня шума. В усло виях интенсивного шума нарушается уравно вешенность нервных процессов, снижается их подвижность, ухудшается условнорефлек- торная деятельность. При воздействии шума развивается гипоксия мозга вследствие сни жения кровенаполнения его из-за повыше ния тонуса сосудов мозга центрального про исхождения. Вегетативные реакции, сопро вождающиеся ухудшением кровообращения, особенно выражены при шумовом воздейст вии в 65—96 дБ. Действие шума ведет к уменьшению содержания сахара в крови до нижнего уровня нормы, снижает некоторые показатели иммунитета, нарушает функции эндокринных желез.
Электромагнитные поля. К физическим факторам окружающей среды, отрицательно влияющим на здоровье горожан, относятся электромагнитные поля — коротковолновые, ультракоротковолновые и сверхвысокочас тотные. Их основные источники — средне волновые, коротковолновые, сверхвысоко-
частотные передатчики, телецентры, радиолокаторы. Половые функции чувствительны к действию электромагнитных полей: их изменения вызываются как прямым, так и опосредованным воздействием. В первом случае половые железы поражаются непосредственно, во втором — нарушения связаны с неблагоприятным влиянием на нервную и эндокринную системы.
Действие полей на организм матери обусловливает рождение неполноценного потомства, что сказывается на последующих поколениях. Электромагнитные поля влияют на сердечно-сосудистую систему, что выражается в уменьшении частоты сердечных сокращений, снижении тонуса сердечной мышцы, ухудшении проводимости сердца, снижении кровяного давления. Возможны два пути воздействия полей на сердечно-сосудистую систему: первый — непосредственно на узлы автоматизма сердца, второй — через 1ДНС. Электромагнитные поля малой интенсивности способствуют увеличению массы тела, что, по-видимому, связано со снижением обмена веществ в результате угнетения функции щитовидной железы.
9. Эффекты комбинированных воздействий. При однонаправленном действии на организм множества негативных факторов риск возникновения тех или иных заболеваний, как правило, увеличивается. Так, на распространенность ишемической болезни сердца наиболее существенно влияют загрязнение атмосферного воздуха, высокий уровень шума и поступление пестицидов с пищевыми продуктами. При увеличении загрязнения атмосферного воздуха заболеваемость ишемической болезнью сердца может возрасти на 44 %, при усиленном акустическом воздействии — на 20 %. Остаточные количества ДДТ в продуктах питания (молоко, масло, мясо) могут способствовать росту заболеваемости на 26 %. В то же время совместное воздействие этих факторов повышает количество людей с данной патологией почти в 2 раза.
Степень выраженности действия этих факторов на здоровье человека зависит не только от их интенсивности и взаимосоче-танного действия, но и от погодно-климати-ческого фона. Мягкий климат с умеренным количеством дождливых дней оказывает благоприятное действие. Напротив, более сухой и более дождливый климат вызывает увеличение числа заболеваний, причем негативные влияния сухого климата выражены ярче. Таким образом, урбанизация неоднозначно действует на человеческое сообщество: с одной стороны, город предоставляет челове-
ку ряд общественно-экономических, социально-бытовых и культурных преимуществ, что положительно сказывается на его интеллектуальном развитии, дает возможность для лучшей реализации профессиональных и творческих способностей, с другой — человек отдаляется от природы и попадает в среду с вредными воздействиями, в результате чего увеличивается число различных заболеваний. Согласно Международной классификации, существует около 10 тыс. форм болезней, причем более 80 % из них — следствие экологического напряжения. Известно более 2500 нарушений генетического характера в организме, которые являются результатом неблагоприятного воздействия окружающей среды. Из-за генетических нарушений у 10 % новорожденных возникают психические и физические дефекты. Учитывая все изложенное, необходимо повседневно и повсеместно проводить профилактические мероприятия, так как ухудшение экологической обстановки ведет к преждевременному старению организма, к уменьшению продолжительности жизни.
23.5. ЭКОЛОГИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ
Число людей на Земле ежегодно возрастает, а природные ресурсы, с помощью которых можно обеспечить жизнь и прирост населения, напротив, истощаются. Разрыв между численностью населения и ресурсами является тем более опасным, что большинство населения сконцентрировано в странах с низким уровнем дохода, с несовершенной технологией и отсталым хозяйством. Научно-технический прогресс позволяет людям лучше использовать ресурсы, которыми они располагают, но эти возможности не беспредельны. По расчетам, при оптимальной обработке всей пригодной для сельского хозяйства земли в размере 3650 млн га и потреблении пищи из расчета 3000 ккал/сут можно прокормить около 50 млрд человек; это в 10 раз больше, чем имеется сейчас. Однако урбанизация поглощает значительную часть земли, поэтому природной земли становится все меньше, в результате реальная граница народонаселения не 50 млрд, а значительно меньше.
Создание достойной жизни было бы практическим осуществлением идей гуманизма, как мы их понимаем: всестороннего развития личности, максимального удовлетворения постоянно растущих материальных и культурных потребностей человека. Число людей
на планете зависит в равной степени от рождаемости и продолжительности жизни.
Продолжительность жизни постепенно возрастает благодаря прогрессу человеческой цивилизации и социально-экономическим преобразованиям, направленным на улучшение благосостояния народа, причем, этот процесс тем значительнее, чем более успешно решаются социальные проблемы, связанные с условиями жизни людей. До XVII в. численность населения росла довольно медленно: период удвоения равнялся 1,5 тыс. лет, а во время мезолита — 3—4 тыс. лет. Древнегреческий врач, «отец медицины» Гиппократ сам прожил 92 года и имел все основания давать весьма разумные советы о том, как сохранить здоровье и удлинить свою жизнь. Гиппократ советовал быть умеренным в еде, достаточно спать, трудиться физически, совершать прогулки на свежем воздухе, чтобы прожить долгую жизнь.
Изучение продолжительности жизни на научной основе было начато в XVIII в., когда появились первые статистические данные на этот счет. В XIX в. накопление надежных статистических данных и развитие современных методов их обработки создали предпосылки для первых работ по выявлению количественных закономерностей длительности жизни. В 1825 г. английский актуарий (специалист по страхованию жизни) Бенджамин Гомперц (1779—1865) опубликовал работу, в которой обосновал теоретически и показал на конкретных примерах, что интенсивность смертности (относительная скорость вымирания популяций) растет с возрастом по закону геометрической прогрессии. Кроме того, он отметил, что наряду с этой смертностью должна существовать и случайная смертность, которая от возраста не зависит. У. Мейкем в 1960 г. добавил к закону Гом-перца независимую от возраста компоненту и вывел более точную кривую смертности людей. Закон Гомперца—Мейкема позволяет не только описать кривую смертности, но в определенной мере прогнозировать ее. Ученые (И.И.Мечников, Клод Бернар) заинтересовались борьбой с процессом старения примерно 100 лет назад. Активное изучение этой проблемы началось с конца 40-х годов XX в. В историческом плане средняя продолжительность жизни населения нашей планеты неуклонно растет. Так, в каменном веке она составляла, по оценкам специалистов, 19 лет, в бронзовом — 21,5, в античном веке — 20— 30 лет, в XVII в. — 29 лет, в 1900 г.
41 год, в 1975 г. — 59 лет. В 2000 г. по прогнозу средняя продолжительность жизни населения
Земли должна составить 65,6 года. В XX в. наблюдается резкий рост численности населения — с 1,6 млрд человек в 1900 г. до 6,1 млрд к началу XXI в. в результате сохранения высокого уровня рождаемости при снижении смертности.
В прошлом люди почти никогда не заботились о том, чтобы уменьшать рождаемость. Поэтому число родившихся за год детей составляло в среднем 5 % от общей численности населения. Такая рождаемость при нормально высокой продолжительности жизни вызывает экспоненциальный рост численности населения с периодом удвоения, равным примерно 25 годам. Эту же цифру называл Т.Р.Мальтус в 1878 г. Во времена мезолита, как отмечалось выше, вплоть до седьмого тысячелетия до новой эры численность удваивалась за 3—4 тыс. лет, т.е. практически оставалась неизменной. Люди занимались тогда охотой, собирательством. Природа при таком характере общения с ней «выдерживала», находясь на пределе своих возможностей, только несколько миллионов человек на всей планете. Это и явилось причиной фактической стационарности численности населения. Все рождавшиеся сверх этого числа должны были умирать в молодом возрасте, потому что охота и собирательство, проводимые в больших масштабах, приводили к исчезновению животных и съедобных растений. Отсутствие сознательного ограничения рождаемости приводит к тому, что число детей растет до тех пор, пока оно не начнет ограничиваться стихийно смертностью из-за нехватки ресурсов: голода, болезней, войн — по сути, вследствие экологического кризиса. В настоящее время средняя продолжительность жизни в разных странах мира сильно варьирует. Самая высокая средняя продолжительность предстоящей жизни в Японии и Исландии — почти 80 лет, а самая низкая — в Чаде — 39 лет. Основными факторами, детерминирующими продолжительность жизни человека, являются генетическая запрограммированность, природная и социальная среда обитания.
Созданная человеком среда обитания теперь уже воздействует на его собственный организм, вызывая изменения структуры заболеваемости и смертности, параметров производства и миграции населения, а также такого интегрального показателя, как продолжительность жизни. Каждый этап научно-технического и социального развития общества в истории человечества улучшал качество жизни и ее продолжительность — поднимал потолок численности населения.
Однако в обстановке неконтролируемой рождаемости уменьшение смертности приводило к быстрому росту населения до нового положения потолка, и вновь на новом уровне начиналась деятельность механизма ограничения численности смертью из-за нехватки ресурсов, а уровень жизни возвращался к нижней границе. На самом деле научно-техническое развитие происходило непрерывно в том же темпе, что и развитие общества, а жизненный уровень немного поднимался над биологическим минимумом, и тем выше, чем интенсивнее происходило развитие. Если научно-технические и социальные достижения совершали скачок, то численность населения получала возможность некоторое время снова расти с периодом удвоения в 25 лет. Именно такая ситуация наблюдается сейчас в некоторых развивающихся странах вследствие использования ими громадных достижений в медицине и других областях.
Источник