Факторы определяющие здоровье человека генетические

Генетические факторы

Валеология

«Чтобы стать здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их ничем нельзя».

академик Н.М. Амосов

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 80-х гг. XX в. определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных четыре группы таких факторов.

На основе этого в 1994 году Межведомственная комиссия Совета безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения в Федеральных концепциях «Охрана здоровья населения» и «К здоровой России» определила это соотношение применительно к нашей стране следующим образом:

· генетические факторы — 15-20%;

· состояние окружающей среды — 20-25%;

· медицинское обеспечение — 10-15%;

· условия и образ жизни людей — 50-55%.

Величина вклада отдельных факторов разной природы на показатели здоровья зависит от

· возраста,

· пола

· и индивидуально-типологических особенностей человека.

Содержание каждого из факторов обеспечения здоровья можно определить следующим образом (табл. 1).

Таблица 1 Факторы, влияющие на здоровье человека

Генетические факторы

Онтогенетическое развитие дочерних организмов предопределяется той наследственной программой, которую они наследуют с родительскими хромосомами.

Сами хромосомы и их структурные элементы — гены, могут подвергаться вредным влияниям, в течение всей жизни будущих родителей.

· Девочка рождается на свет с определенным набором яйцеклеток, которые по мере созревания последовательно готовятся к оплодотворению. То есть в конечном итоге все происходящее с девочкой, девушкой, женщиной в течение ее жизни до зачатия в той или иной степени сказывается на качестве хромосом и генов.

· Продолжительность жизни сперматозоида гораздо меньше, чем яйцеклетки, но и их периода жизни бывает достаточно для возникновения нарушений в их генетическом аппарате.

Таким образом, будущие родители в течение всей своей жизни, предшествующей зачатию ответственны перед потомством.

На будущих родителей могут оказывать влияние факторы независящие от них:

· неблагоприятные экологические условия,

· сложные социально-экономические процессы,

· неконтролируемое использование фармакологических препаратови т.д.

Результатом являются мутации, ведущие к возникновению наследственных заболеваний или к появлению наследственно обусловленной предрасположенности к ним.

В наследуемых предпосылках здоровья особенно важны такие факторы, как тип морфофункциональной конституции и особенности нервных и психических процессов, степень предрасположенности к тем или иным заболеваниям.

Наследственность и среда выступают в качестве этиологических факторов и играют роль в патогенезе любого заболевания человека, однако доля их участия при каждой болезни своя, причем, чем больше доля одного фактора, тем меньше вклад другого.

Все формы патологии с этой точки зрения можно разделить на четыре группы, между которыми нет резких границ:

1. Первая группа – наследственные заболевания, у которых этиологическую роль играет патологический ген, роль среды заключается в модификации лишь проявлений заболевания.

В эту группу входят моногенно обусловленные болезни (такие, например, как фенилкетонурия, гемофилия), а также хромосомные болезни.

Эти заболевания передаются из поколения в поколение через половые клетки.

2. Вторая группа – это наследственные болезни, обусловленные патологической мутацией, однако для их проявления необходимо специфическое воздействие среды.

В некоторых случаях «проявляющее» действие среды очень наглядно, и с исчезновением действия средового фактора клинические проявления становятся менее выраженными.

Таковы проявления недостаточности гемоглобина HbS у его гетерозиготных носителей при пониженном парциальном давлении кислорода.

В других случаях (например, при подагре) для проявления патологического гена необходимо длительное неблагоприятное воздействие среды.

3. Третья группа — это распространенные болезни, особенно болезней зрелого и преклонного возраста (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка, большинство злокачественных образований и др.).

Основным этиологическим фактором в их возникновении служит неблагоприятное воздействие среды, но реализация действия фактора зависит от индивидуальной генетически детерминируемой предрасположенности организма, в связи, с чем эти болезни называют мультифакториальными, или болезнями с наследственным предрасположением.

4. Четвертая группа болезней — это сравнительно немногие формы патологии, в возникновении которых исключительную роль играет фактор среды. Обычно это экстремальный средовой фактор, по отношению к действию которого организм не имеет средств защиты (травмы, особо опасные инфекции). Генетические факторы в этом случае играют роль в течении болезни, влияют на ее исход.

В структуре наследственной патологии преимущественное место принадлежит заболеваниям, связанным с образом жизни и со здоровьем будущих родителей и матери в период беременности.

Источник

Генетические факторы и здоровье человека

При всей значимости влияния внешней среды роль наследственных факторов для здоровья человека часто оказывается определяющей. Если других факторов риска человек может избежать, то наследственность человека — его фатум, его судьба. Условия среды могут лишь изменить потенциал человека в рамках «норм реакций», в пределах геномных законов реагирования, но не изменить сам геном.

Генотип человека детерминирует его морфофункциональную конституцию, преобладание тех или иных нервных и психических процессов, степень предрасположенности к тем или иным заболеваниям и др. В том числе в наследственности человека, по-видимому, заложено такое свойство, как «жизненность», которая отражает плодовитость и долголетие особи. Именно этим свойством объясняется так называемый «парадокс долгожителей», когда даже при наличии множественных патоморфологических нарушений в органах и тканях некоторые люди живут долго и иметь высокую работоспособность.

Генотип, наследуемый ребенком от родителей, формируется на протяжении жизни многих поколений. На него воздействуют огромное количество факторов среды: физических, химических, биологических, социальных и пр. По объекту воздействия их можно разделить на три группы:

1)воздействия на ряд предшествующих поколений.В этом случае особое значение имеют состояние окружающей среды, географические факторы, национальные, религиозные, этнические и семенные обычаи и традиции и т.д.;

2)воздействия на хромосомы будущих родителей.Преимущественное значение имеет образ жизни будущих родителей, так как именно он обусловливает благоприятное или отрицательное влияние на хромосомы половых клеток или зародыша;

3)воздействия на хромосомы зародыша в период его внутриутробного развития. Генный аппарат особенно раним на раннем эмбриональном этапе развития, когда генетическая программа реализуется в виде закладки основных функциональных систем организма.

Наиболее часто наследственные нарушения обусловливаются образом жизни будущих родителей или беременной. Женщина в период беременности часто подвергается воздействию целого ряда негативных факторов, ведущему к нарушению нормального развития плода: недостаток двигательной активности, переедание, психические перегрузки социального, профессионального и бытового характера, вредные привычки и т.д.

Все заболевания, связанные с генетическими факторами, можно условно разделить на три группы:

— наследственные заболевания прямого эффекта (в том числе врожденные), когда ребенок рождается уже с признаками нарушений: гемофилия, дальтонизм, фенилкетонурия, болезнь Дауна и др.;

— наследственные заболевания, опосредованные воздействием внешних факторов: некоторые виды нарушений обмена веществ (отдельные виды сахарного диабета, подагра), психические расстройства и др.;

— заболевания, связанные с наследственной предрасположенностью: атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь, бронхиальная астма и др.

Таким образом, не вызывает сомнения значительная роль наследственных факторов в обеспечении здоровья человека. В то же время разумный образ жизни может снизить риск их негативного влияния на здоровье человека.

Источник

Факторы здоровья человека

Всемирная Организация здравоохранения ближе к концу прошлого веса выделила 4 группы факторов здоровья. Это определенные обстоятельства, объекты и тенденции, которые отражаются на функционировании органов и систем, на внешности и самочувствии детей, подростков и взрослых.

В наименьшей мере на нашем здоровье отражается такая группа факторов как медицинское обеспечение. Например, своевременная диагностика и профессиональное лечение болезней являются факторов со знаком «плюс», а врачебная некомпетентность негативно отражается как на здоровье конкретных личностей, так и на народе в целом.

Чуть большее влияние оказывают на нас генетические факторы. Сильно зависим мы от третьей группы — состояния окружающей среды. Но более 50% нашего здоровья и самочувствия зависит от образа жизни, который мы ведем. Соответствующая индивидуальным потребностям двигательная активность, например, позитивно сказывается на здоровье. Сидячая работа, употребление даже небольших доз алкоголя оказывает, соответственно, негативное влияние.

Генетические факторы здоровья человека

Прежде всего, это так называемый индивидуальный генофонд, от которого зависит «стартовая» физиология человека. Болезни, которые передались от матери или других родственников по наследству ребенку, фиксируют примерно у 2% людей всей планеты. Не всегда «вредные» гены проявляют себя в ребенке. Если есть генетическая предрасположенность, но окружающая среда не оказывала на будущую мать и ребенка негативного воздействия, в некоторых случаях наследственные заболевания могут не проявиться.

Ученые исследуют вопросы роста организма людей, которые родились здоровыми, вопросы подбора семейных пар. В организмах взрослых людей созревают половые клетки, которые потом формируют организм плода. На них оказывают большое влияние образы жизни будущих мамы и папы. Данные клетки могут подвергаться негативному влиянию, и тогда в разы возрастают шансы, что ребеночек родится нездоровым, а с определенными отклонениями, болезнями.

Нужно быть внимательными к своим организмам и отказаться от вредных привычек хотя бы за 3 месяца до зачатия. Нужно помнить, что сперматозоид созревает (развивается) за 72 дня, а яйцеклетке нужно 12 суток, чтобы созреть. В самом начале развития генные предрасположенности могут максимально сильно отразиться на плоде. Пороки развития сердца появляются у плода на 7-й недели беременности, врожденные болезни нервной системы закладываются в период с 12-й до 14-й недели развития. В пороки опорно-двигательного аппарата могут появиться на 14-17-й неделе беременности будущей матери.

Эпигеномные механизмы заключаются в том, что дефекты беременной женщины воспринимаются плодом (но не передаются по наследству), а после появления на свет ребенок имеет похожие патологии или аналогичные, какие были у матери. Сильнее, чем генетические факторы, на здоровье новорожденного сказываются болезни женщины, которые она перенесла, пока вынашивала малыша.

Ранее гипертоническая болезнь матери (стойкое повышение артериального давления) не передавалась ребенку. Но последние годы характеризуются снижением барьерной функции плаценты (объясняется это, в том числе, влиянием генетических факторов), потому на свет у матерей с гипертонией появляется 30-50% больных детей.

Чтобы плод нормально развивался, мать должна:

• достаточно двигаться,
• употреблять нужное организму количество пищи (и не больше),
• не подвергаться стрессам на работе, в быту, в отношениях с людьми в любой сфере.

Генетически передающиеся патологии:

• хромосомные и генные
• появляющиеся в процессе индивидуального развития по причине слабости конкретных наследственных механизмов
• связанные с наследственной предрасположенностью

Болезни первой группы:

Первая группа болезней, перечисленных выше, возникает, если в организме малыша есть слабые или измененные хромосомы, гены. Если на ребенка начинают влиять такие факторы как вредные привычки матери, проживание беременной в плохом экологическом районе, то возникает болезнь хромосомная/генная.

Вторая группа генетических заболеваний появляется, когда ребенок уже родился, и у него есть слабые наследственные механизмы того или иного характера. Человек может вырасти здоровым, но потом начинает плохо питаться, употребляет наркотики и т. п., у него появляются нарушения обмена веществ. Сюда относят такие распространенные патологии как подагра и сахарный диабет. Могут быть и психические патологии, обусловленные слабостью генетических механизмов психической сферы и влиянием «активирующих» факторов.

Третья группа наследственных заболеваний:

• гипертония (гипертензия)
• язва желудка, 12-перстной кишки
• атеросклероз
• бронхиальная астма
• всяческие нарушения в сфере психосоматики и пр.

Факторы здоровья человека включают также конституцию конкретной личности. Конституция тела предопределяет часть психических процессов. Всех людей делят на три типа: нормостеноидный, гиперстеноидный и астеноидный. По типу реактивности людей делят на спринтеров, стайеров и промежуточный тип. Спринтеры хорошо переносят большие, но временные нагрузки (длящиеся недолго). Реакции стайеров развиваются медленными темпами, их организмы имеют небольшую мощность. Такие деления нужны для определения способности человека подстроиться под динамику факторов окружающей среды. Также исследователи занимаются вопросами темперамента человека, что прямо отражается на здоровье.

Производственные, географические и социальные условия обеспечивают в современном мире отбор. Люди, которые слабо приспосабливаются к изменяющейся среде, заболевают и чаще умирают.

Типы старения человека:

• эндодермальный
• эктодермальный
• морфологический

Для спринтеров и стайеров характерны и особые типы темперамента. Спринтеры чаще всего холерики, а стайеры — флегматики. Потому для стайеров, например, не подходит такая работа как диспетчер такси. Организм их будет сильно «изнашиваться» на такой работе. А спринтерам не рекомендуют сидячие специальности, работу с документами, которая требует усидчивости и кропотливости.

Считается, что генетически предопределенными могут быть даже расположенности человека к тем или иным вредным привычкам, его ключевые желания и интересы, а также способности к какой-либо деятельности. Но на эти моменты влияет также воспитание и внешняя среда.

Окружающая среда

Факторы здоровья окружающей среды:

• характер атмосферы (химический, динамический, энергетический)
• характеристики поверхности планеты
• водные ресурсы
• климат и пейзажи
• природные явления, их ритмичность и резкость изменений и т. д.

Чтобы противостоять разрушительным силам природы, человек постоянно расширяет и развивает производство. Человек меньше начинает применять силу мышц, он применяет природные материалы для удовлетворения своих потребностей. Производство становится всё более механизированным. Это означает, что человек задействует минимум сил, применяет аппараты и машины, чтобы произвести тот или иной товар. Соответственно, физическая активность современного человека с каждым годом уменьшается. Урбанизация способствует тенденции развития гиподинамии.

Для каждой страны, каждого региона характерен ряд типичных заболеваний, которые связаны с состоянием окружающей среды. Потому от развитых в регионе отраслей производства зависит и картина заболеваемости населения. Например, в российских металлургических городах (Магнитогорск, Липецк и пр.) фиксируют много аллергий, болезней дыхательных путей, раковых больных. В крупных промышленных городах загрязнение в разы превышает всякие допустимые нормы. И это не всегда зафиксировано документально, ведь, как известно, предприниматели для сохранения прибыльности предприятий, ищут пути обхода в вопросах экологии и санитарии.

Выше описанные тенденции говорят о том, что нужно развивать экологию в нескольких направлениях. Во-первых, важна валеология. Это наука о том, как гармонично человек должен взаимодействовать с природой во всех ее проявлениях, как минимально «изнашивать» природные ресурсы. Также должна развиваться санэкология. Это наука о диагностике и коррекции негативных изменений в биосфере.

Медицина как фактор здоровья

Медицина в наше время развита в больше степени, чем валеология. Но сегодня медицина рассматривает вопросы лечения отдельных заболеваний, а не укрепления здоровья с целью предотвращения развития болезней и удлинения жизни людей. Заслуги медицины описываются в статистике увеличивающегося посещения больниц и поликлиник, а не в уменьшении количества заболеваний среди населения. Потому в странах СНГ продолжительность жизни меньше, чем в Японии или Соединенных Штатах Америки.

Лечение одних заболеваний негативно отражается на других системах организма, вызывая ослабление каких-то органов. То есть можно сказать, что лечение негативно сказывается на нашем здоровье в части случаев. Чтобы предотвратить болезни, должны быть реализованы профилактические меры трех уровней, а не только третьего, как в нашей стране.

Второй уровень профилактики подразумевает обнаружение маркеров предрасположенности к болезням еще в детском возрасте. Благодаря этому можно вычислить риски и понять, что нужно сделать, чтобы конкретная болезнь не развилась у конкретного человека. С этими целями нужно делать исследования ген и хромосом, антигенов гистосовместимости и пр.

Первый уровень профилактики заболеваний имеет целью улучшение состояния здоровья детей и взрослых на протяжении их жизни. Для этого должны быть разработаны рекомендации по ведению ЗОЖ, а также способы донесения этой информации до населения всех групп. О здоровье нужно заботиться не только тем, кто уже заболел и не хочет рецидивов, а тем, кто имеет хорошее здоровье. Потому что даже самый крепкий организм будет таким не всегда.

Кардиологи из США пишут, что профилактика заболевания — это в 25 раз бюджетнее, чем терапия уже имеющегося. С целью профилактики заболеваний была разработана концепция всеобщей диспансеризации. Но нужно очень много денег, чтобы выявить заболевания, которым подвержено население. От населения активности в этом вопросе нет, что также усложняет расширение диспансеризации.

Поскольку здоровье каждого сильно зависит от генетических и экологических факторов (которые мы часто не в силах изменить), нужно, чтобы множество организаций, включая школу, компании, в которых работают люди, и поликлиники, формировали у населения понятие о здоровом образе жизни. Ведь именно он помогает укрепить и сохранить здоровье.

Источник