Эспераль — формы выпуска, состав, действие, применение, противопоказания
Медикаментозное кодирование — важная часть лечения алкоголизма. В медицинском центре «НаркоДок» кодирование от алкогольной зависимости выполняется с использованием препарата Эспераль. Он разработан во Франции, имеет доказанную эффективность, обеспечивает полный отказ от употребления спиртного на весь срок кодирования. Действие Эспераль позволяет справиться с алкогольной зависимостью, отказаться от употребления спиртного.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Действие Эспераль
Активное вещество — дисульфирам. Это ингибитор фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Этот фермент вырабатывается печенью и участвует в метаболизме этанола, содержащегося в алкоголе. При приеме дисульфирама метаболизм этанола изменяется: печень не может разложить его до безопасных веществ. Если человек выпивает спиртное, наступает тяжелое отравление. Эта реакция делает употребление алкоголя невозможным в течение всего периода медикаментозного кодирования препаратом.
Чем Эспераль отличается от других препаратов?
Как и другие антиалкогольные препараты, Эспераль содержит дисульфирам, обеспечивающий выраженный и стойкий эффект кодирования. У этого препарата есть несколько отличий от других антиалкогольных лекарств.
Надежность. Эспераль был разработан во Франции. Этот препарат применяется уже несколько десятилетий. Он зарегистрирован и разрешен для использования в России. Для него подтверждена безопасность и эффективность.
Формы выпуска. Препарат поставляется в нескольких формах выпуска: в таблетках для приема внутрь, в виде имплантируемого подкожно геля и в таблетках для подкожной имплантации. Если препарат имплантируется подкожно, в мягких тканях формируется депо, постепенно выделяющее дисульфирам в кровоток. Это позволяет поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества. Выпуск в нескольких формах позволяет выбирать способ лечения, способ применения препарата.
Биодоступность. Состав вспомогательных веществ и сама формула препарата Эспераль обеспечивают более высокую биодоступность. Это значит, что активные компоненты лекарства усваиваются лучше, быстрее, в более полном объеме. Это улучшает результат лечения.
Как выполняется кодирование Эспераль?
Кодирование от алкоголизма препаратом Эспераль проводится после консультации нарколога. Врач дает пациенту подробную информацию о том, как будет выполняться лечение, как будет действовать препарат, что можно и чего нельзя делать в период кодирования.
Если при лечении будут использоваться таблетки для приема внутрь, нарколог даст назначения, определит дозировку и периодичность приема. Стандартная суточная доза в начале лечения — 0,5 г. При хороших результатах ее постепенно снижают до уровня поддерживающей дозировки. Суточная доза может корректироваться (увеличиваться или уменьшаться) в зависимости от реакции больного. Принимать таблетки нужно в течение всего срока кодирования.
При использовании таблеток или геля для имплантации их помещают подкожно в условиях медицинского центра. Процедура выполняется под местным обезболиванием в следующем порядке:
- когда анестезия начинает действовать, стерильным скальпелем выполняют надрез в выбранной области (подлопаточная область или верхне-наружный квадрант ягодичной области);
- крестообразно в область надреза закладывается препарат. Дозу определяет нарколог, учитывая срок кодирования, массу пациента, пол, возраст;
- надрез ушивают, накладывают стерильную повязку.
Эспераль обеспечивает постоянное присутствие дисульфирама в организме. Пока человек закодирован препаратом Эспераль, любая попытка выпить, употребление даже небольшой дозы спиртного будет вызывать тяжелую реакцию:
- симптомы сильного отравления: тошнота и обильная рвота;
- слабость, дезориентация;
- нарушения дыхания и сердечного ритма;
- резкое ухудшение самочувствия.
Если человек успевает выпить большую дозу алкоголя, реакция может быть особенно тяжелой: вплоть до ступора, потери сознания, комы.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Противопоказания и побочные эффекты
Эспераль не применяется для лечения алкогольной зависимости в следующих случаях:
- при тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
- при беременности или лактации;
- при психических или неврологических заболеваниях (включая судорожный синдром и эпилепсию);
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- тиреотоксикоз;
- заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II–III ст., хроническая сердечная недостаточность);
- тяжелые заболевания органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва);
- сахарный диабет I типа;
- туберкулез легких с кровохарканьем;
- бронхиальная астма;
- выраженная эмфизема легких;
- обострение язвенной болезни, злокачественные опухоли;
- болезни кроветворных органов.
Использовать Эспераль нежелательно, если пациент соглашается на кодирование под давлением родственников, из страха, под принуждением. Чтобы получить хорошие результаты лечения, важна собственная мотивация больного.
Побочное действие чаще всего связано с несовместимостью дисульфирама с этанолом. При случайном или намеренном употреблении алкоголя развивается тяжелая интоксикация. Другие побочные эффекты появляются редко. Возможно появление металлического привкуса во рту, головные боли, аллергия, астения.
Как повысить эффективность лечения алкоголизма препаратом Эспераль?
Наркологи медицинского центра рекомендуют комплексное лечение алкогольной зависимости. Медикаментозное кодирование желательно дополнять психотерапией, реабилитацией, восстановлением здоровья. В этом случае будет проще справиться с тягой к спиртному и отказаться от употребления алкоголя навсегда.
Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:
Источник
Побочные эффекты Эспераль
Кодирование признано эффективным методом в борьбе с алкогольной зависимостью. Популярный способ — кодирование при помощи Эспераля, препарата, основа которого дисульфирам. Согласно статистике, Эспераль — результативный и легко переносимый препарат и имеет гораздо меньше побочных действий, по сравнению с другими препаратами, содержащими в составе дисульфирам. Однако при приеме Эспераль могут возникнуть нежелательные и отрицательные реакции.
Организм каждого существа на планете уникален, поэтому невозможно на 100% предугадать реакцию на прием тех или других лекарств. Возможна и нежелательная реакция организма на препарат. Если заглянуть в инструкцию, то увидим, что употребление Эспераль может стать причиной ряда неблагоприятных реакций.
Применение препарата могут сопровождать:
- появление привкусов
- ухудшение памяти
- дезориентация
- головные боли
- кожная сыпь
- зуд.
Также прием медикаментов на основе дисульфирама чреват развитием гепатитов и полиневритов нижних конечностей, а также нервно-психическими расстройствами. Развитие побочных эффектов зависит не от лекарственных препаратов, а от индивидуальной переносимости пациента. В случае с Эспераль люди часто принимают прямой эффект от взаимодействия дисульфирама с этанолом за побочные эффекты. Если пациенту ввели препарат, а он употребит алкоголь, то испытывает сильные симптомы интоксикации. Этот эффект гарантирован закодированным, принявшим дозу спиртного. Вещества препарата вызывают блокировку переработки этанола на той стадии, когда расщепляется до уровня уксусного альдегида. Это сильный токсин, быстро разлагающийся до уксусной кислоты, которая просто выводится из организма. При применении дисульфирама, уксусный альдегид не выводится, а продолжает накапливаться в крови, а следствие — интоксикация.
Сочетание употребления Эспераль и алкогольных напитков сопровождается коллапсом, острой сердечной и дыхательной недостаточностью, отеком мозга, судорогами, нарушениями сердечного ритма (вплоть до летального исхода), коматозным состоянием. Реакция при употреблении спиртного на фоне приема Эспераль настолько сильная, что пациента немедленно помещают под врачебный контроль — осуществляют детоксикационную терапию, а при развитии побочных эффектов вводят аналептики и прочие препараты. При интоксикации нужно срочно вызывать наркологическую бригаду на дом, чтобы ситуация не стала критической.
Источник
Капли Эспераль — показания и противопоказания
Одним из самых эффективных способов лечения алкогольной зависимости сегодня является медикаментозная терапия с помощью препаратов дисульфирама. Они выпускаются под различными торговыми названиями в разных лекарственных формах.
В современной наркологии широко применяются растворы для инъекций, капсулы или таблеток для внутримышечного введения (импланты), а также дисульфирам форме капель.
Эффективность дисульфирама основана на его способности ингибировать расщепление спиртного в организме. В норме этанол проходит несколько этапов расщепления, один из которых — стадия токсина ацетальдегида. Это мощный яд, однако он не успевает оказать токсическое воздействие, поскольку почти сразу же разлагается до безобидной уксусной кислоты и выводится из организма.
При лечении дисульфирамом процесс расщепления ацетальдегида нарушается, и токсин накапливается в крови, что приводит к развитию острой интоксикации, сопровождаемой крайне тяжелой клинической картиной.
Эффективность препарата
Эффект дисульфирама достигается за счет формирования отвращения к алкоголю после даже незначительного поступления последнего в организм. Симптомы интоксикации, которые продолжаются в зависимости от дозы алкоголя от нескольких часов до суток, включают рвоту, головную боль, нарушение дыхания и сердечного ритма, судороги и др. Больной, однажды испытавший интоксикацию, в дальнейшем физически не сможет принимать алкоголь. Таким образом сначала ослабевает физическая зависимость, а затем снижается и психологическая.
Лечение без ведома больного
Часто пагубная привычка одного человека настолько выматывает остальных членов семьи физически и душевно, что они готовы идти на любые меры, только бы в семье воцарился покой. Для отчаявшихся родственников капли Эспераль — реальная возможность снизить тягу к спиртному близкого человека. Особенно, если он не понимает, что болен, и не хочет лечиться.
Капли не имеют вкуса и запаха, поэтому их можно тайком добавлять в пищу, не переживая, что человек заподозрит что-то.
Нужно понимать, что алкогольную зависимость можно вылечить только при условии осознанного и искреннего желания самого аддикта. Не стоит забывать и о моральном аспекте: насильное лечение против воли больного возможно только при условии, если он не может самостоятельно принимать решения и объективно оценивать ситуацию, а также когда речь идет о спасении жизни человека.
Кроме того, вы в любом случае рискуете быть разоблаченными, поскольку зависимые прекрасно осведомлены о препаратах против алкоголизма и о том, какие симптомы они вызывают. И если родственник заподозрит «неладное», может стать еще хуже.
Также капли Эспераль могут проявлять некоторые побочные эффекты даже тогда, когда человек не пьет, в том числе головокружение, головные боли, снижение давления, угнетенное психоэмоциональное состояние. Этот аспект также необходимо учитывать родственникам, которые планируют приступить к лечению без ведома самого больного.
Опасности лечения
Все существующие лекарственные препараты, в том числе банальная аскорбиновая кислота и даже гомеопатические средства имеют побочные
эффекты. При этом вероятность их развития нередко непредсказуема.
Поэтому крайне важно, чтобы лечение сильнодействующими препаратами, к которым и относится Эспераль, проводилось под тщательным контролем врача. Он сможет следить за состоянием больного и при необходимости предпринять срочные меры, которые позволят избежать или снизить выраженность неблагоприятных реакций препарата.
Прежде чем назначать лечение, психиатр-нарколог проводит комплексную диагностику организма пациента с целью оценки состояния его здоровья. Это очень важный этап терапии, поскольку многие препараты имеют противопоказания, и капли «Эспераль» — не исключение. Их запрещено назначать при эпилепсии, сахарном диабете, патологиях почек и сердечно-сосудистой системы, психических и нервных болезнях, беременным женщинам. В противном случае здоровье и жизнь пациента подвергается опасности.
Источник
Эспераль — инструкция, отзывы
Французской средство Эспераль является одним из самых известных и эффективных средств для лечения алкоголизма.
Его действие основано на психологии: после применения Эспераля больной чувствует неприятные ощущения после употребления спиртного, вследствие чего в его сознании формируется устойчивое отвращение ко всем алкогольным напиткам.
Препарат выпускается в различных формах:
- Таблетки для приема внутрь;
- Таблетки для введения под кожу («подшивка»);
- Гель для внутримышечных уколов.
Прием препаратов внутрь является наиболее простым способом применения, поэтому в этой статье мы поговорим именно о нем.
Основное вещество, входящее в состав Эспераля, называется дисульфирам. Как и в случае со многими важными открытиями, о дисульфираме стало известно благодаря случаю. Один датский ученый заметил, что рабочие шинного завода не переносят спиртного, а если иногда и выпивают, то переносят похмелье намного тяжелее, чем другие люди. Причина заключалась в веществе, которое используется при вулканизации резины и в большом количестве концентрируется в цехах завода. Это вещество было выявлено, а затем в лаборатории из него получили более простое соединение — дисульфирам.
Принцип действия Эспераля
Чтобы понять принцип действия препарата, рассмотрим, что происходит с алкоголем при попадании в организм.
Этиловый спирт, содержащийся в алкогольных напитках, начинает разлагаться. Одним из промежуточных продуктов распада спирта является ацетальдегид – сильный токсин, влияющий на работу всех органов и систем организма. При помощи фермента, который вырабатывается печенью, ацетальдегид расщепляется до безопасной уксусной кислоты, которая выводится из организма естественным путем.
Дисульфирам, содержащийся в таблетках, блокирует выработку защитного фермента печени, поэтому токсин даже в небольших количествах серьезно ухудшает самочувствие человека.
Эспераль: инструкция по применению
Инструкция по применению Эспераля определяет дозировку и периодичность приема препарата:
- Первоначальный курс лечения заключается в приеме одной таблетки один раз в сутки во время еды;
- При появлении положительных результатов дозу препарата можно снизить в два раза (половина таблетки в сутки);
- Для профилактики после излечения от алкоголизма рекомендуется принимать по одной четверти таблетки в сутки.
Назначение препарата производится только лечащим врачом. При этом врач обязан проконсультировать больного о возможных последствиях и, в соответствии с законодательством, получить от него разрешение на использование препарата.
Через неделю после начала курса лечения следует проверить действие препарата. Для этого больной под контролем врача должен выпить небольшую дозу спиртного, после чего нарколог проведет анализ состояния пациента и, при необходимости, скорректирует дозировку препарата.
К чему нужно быть готовым
Вернемся к началу нашей статьи и более подробно рассмотрим механизм воздействия Эспераля на организм человека. Что будет с алкоголиком, если он по привычке выпьет пару рюмок водки?
При употреблении небольшой дозы спиртного человеку сильно повезет. Он испытает «всего лишь» многодневное похмелье с сильнейшими головными болями, постоянной рвотой и общим упадком сил. Почему считается, что больной еще легко отделался? Потому, что если алкоголик выпьет «обычную» для себя норму, лишенный защиты организм может отреагировать:
- Падением давления и потерей сознания;
- Остановкой дыхания;
- Судорогами и параличами конечностей;
- Сильным болями в грудной клетке и, в том числе, инфарктом;
- В особо тяжелых случаях – смертью.
Что нельзя употреблять во время лечения Эспералем?
Прием Эспераля накладывает серьезные ограничения в рацион больного, о которых врач обязательно должен его проинформировать во время консультации. Во время лечения нельзя употреблять:
- Любые алкогольные напитки, даже в самых малых дозах;
- Любые лекарственные препараты на спиртовой основе;
- Любые перебродившие продукты (квас, кефир, простокваша и т.д), а также продукты, которые готовятся на их основе;
- Кондитерские изделия, содержащие алкоголь.
Больной, проходящий курс лечения Эспералем, должен самостоятельно следить за тем, что оказывается на его столе. Как правило, своеобразная «диета» нарушается как раз во время застолий. Внимательно оглядев праздничный стол, человек сразу же «отсекает» все бутылки со спиртным, но забывает о других вещах и с удовольствием угощается конфетами с коньяком. Конечно, сознание от этого он не потеряет, но вот с головной болью помучается.
Противопоказания. Почему нельзя заниматься самолечением
Когда человек не употребляет спиртное, дисульфирам находится в организме, но никак себя не проявляет. Но стоит больному «сорваться», как последствия не заставят себя долго ждать. Порой они могут быть очень серьезными: при потере сознания, падении давления, судорогах и других симптомах тяжелого отравления следует обратиться к врачу.Даже если человек твердо решил не употреблять алкоголь, применение Эспераля будет противопоказано при наличии у него:
- Ишемической болезни сердца; перенесенного ранее инфаркте;
- Сахарного диабета;
- Воспаления сердечной мышцы;
- Расстройств нервной системы;
- У женщин, ко всему прочему – беременности.
Решение о назначении Эспераля для каждого конкретного пациента принимает врач после проведения комплексного обследования. К сожалению, некоторые люди, желая помочь своим родственникам (или наоборот, устав от их алкоголизма), подмешивают Эспераль в их пищу. Это очень опасно, так как если вы переборщите с дозой, а человек после этого выпьет «как обычно», последствия могут быть весьма плачевными.
Отзывы о приеме Эспераля
Врач прописал Эспераль по одной таблетке в день. Предупредил, что если выпью, то может быть плохо. Я согласился, но все равно решил выпить – думал, уж с одной-то бутылки пива точно ничего не будет. В итоге долго тошнило, и голова не проходила несколько дней. Больше пить не тянет.
Сходил на повторный прием к врачу, он дал мне немного водки. Почувствовал, что заболела голова. Врач сказал, что так и должно быть, и чтобы больше не пил. Пока желания нет.
Александр, 31 год
Пытался лечиться своими силами, не помогло. Потом узнал про Эспераль, и уже забыл, когда пил в последний раз.
Источник