Экономическая значимость здравоохранения определяется здоровьем работоспособного населения

Экономическая значимость здравоохранения определяется здоровьем работоспособного населения

Здоровье населения является величайшей ценностью, основной составляющей человеческого потенциала нации, ее трудового и оборонного ресурса, важнейшей частью совокупности качественных характеристик населения. Общественное здоровье — главное свойство любой человеческой общности (например, населения, проживающего на той или иной территории), ее естественное состояние. Общественное здоровье отражает как индивидуальные приспособительные реакции отдельного человека, так и способность всей общности наиболее эффективно осуществлять свои социальные задачи (работать, защищать страну, помогать старикам и детям, охранять природу и т.д.), а также выполнять свои биологические функции: воспроизводить и воспитывать новые здоровые поколения.

Потери общественного здоровья (заболеваемость, инвалидность, временная нетрудоспособность, смертность) приводят к очень большому экономическому ущербу. По самым скромным подсчетам, потери здоровья населения, занятого в экономике России, ежегодно соразмерны потерям 6,5% ВВП.

Качество общественного здоровья непосредственно зависит от социально-экономических условий. Можно с полной уверенностью утверждать, что уровень здоровья населения служит самым точным, адекватным отражением качества жизни. Любые заметные изменения жизни очень быстро отражаются на качестве здоровья. Многие негативные проблемы общественного здоровья связаны преимущественно с социально-бытовыми и производственными факторами (низкие доходы населения, плохое качество питания и питьевой воды, недостаточная обеспеченность жильем, плохие условия труда, неудовлетворительные сфера обслуживания и организация досуга населения, алкоголизм, наркомания, деградация нравственных принципов, проституция, постоянный психоэмоциональный стресс и прочее).

В России охрана здоровья населения является делом государственной важности. Концепция национальной безопасности Российской Федерации, утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 17.12 1997 №1300 определяет здоровье населения основой национальной безопасности страны.

Однако ситуация в сфере здоровья населения в России является одной из самых неблагополучных. Здоровье — это свобода от болезней и инвалидности, состояние полного физического, духовного и социального благополучия. Только здоровый человек имеет возможность активно осуществлять трудовую, общественную и личную деятельность, то есть самостоятельно бороться с бедностью. Здоровье обычно определяется как способность к оптимальному физиологическому, психическому и социальному функционированию. При устойчиво низком уровне материального благосостояния значительной части семей приоритетным становится получение средств существования в ущерб здоровью за счет его эксплуатации независимо от качества (готовность работать во вредных и тяжелых условиях, в нескольких местах, ненормированное время).

Поэтому одним из главных элементов социального и экономического развития общества является медицинское обслуживание населения. Здравоохранение — одна из ведущих отраслей сферы обслуживания. Функциональное значение здравоохранения в системе развития производства выражается в производстве и реализации услуг и благ для населения, нацеленных на поддержание нормальной жизнедеятельности человека. В Конституции РФ Российское государство определяется как социальное государство. Медицинские услуги являются социально значимыми. Право на охрану здоровья закреплено в ст. 41 Конституции РФ: «…каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».

Затраты общества на развитие здравоохранения имеют не только социальное, но и экономическое значение. Эффективность здравоохранения как отрасли сферы обслуживания заключается в том, что, оберегая и восстанавливая здоровье человека — главную составную часть производительных сил общества, оно тем самым способствует снижению заболеваемости, росту производительности труда, продлению трудоспособного периода трудящихся. Все это в свою очередь содействует росту национального дохода страны и повышению благосостояния народа. Снижение уровня смертности и инвалидности содействуют росту национального дохода. В этом заключается важнейший вклад здравоохранения в экономику. Отдача каждого рубля, вложенного в здравоохранение, например, в профилактику сердечно-сосудистых заболеваний составляет 3-4 рубля, а в профилактику инфекционных заболеваний — более 100 рублей. Таким образом, развитие экономики и здравоохранения взаимосвязано.

Выводы
На основании исследования, проведенного в данной работе, была подтверждена необходимость развитии медицинской промышленности в области тепловидения. Необходимость в данного вида приборов связана с н .

Патогенез
Кишечные вирусы проникают в организм через слизистую оболочку верхних отделов респираторного и пищеварительного тракта. В ряде случаев на месте ворот инфекции возникают изменения в виде поражения с .

Гиповитаминоз Е (токоферол) – tocopheroli acetas
Витамин Е обладает антиокислительными свойствами, способствует накоплению витамина А в организме, увеличению количества эритроцитов и гемоглобина, участвует в обмене жиров, белков и углеводов, извес .

Источник

Социология медицины

Статус медицинской социологии. Институт медицины и организации здравоохранения. Социальный смысл понятий «здоровье» и «болезнь», факторы здоровья, статус врача. Медицинская деонтология, ее понятие. Основные направления исследований в социологии медицины.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Статус медицинской социологии. Институт медицины и организации здравоохранения

Социология медицины — отрасль социологии, изучающая систему охраны здоровья, социальные понятия «болезнь» и «здоровье», поведение людей в сфере медицины. Это направление социологии о закономерностях формирования ценностных ориентаций населения к здоровью, болезням, медицинскому обслуживанию, медицине и охране здоровья.

Первые попытки изучения социальных аспектов здоровья в рамках антропологии и социальной медицины были предприняты в кон. XVIII в. английскими, немецкими и французскими учёными. В этот же период времени, благодаря влиянию идей Великой Французской революции, возникает концепция общественного здоровья. В течение двух столетий проблемы социологии медицины изучались в рамках эпидемиологии и социальной медицины.

Выделение медицинской социологии как самостоятельной отрасли произошло только в 50-е гг. XX в. в США. В первое время новая отрасль была востребована только для социологического образования студентов медицинских вузов. Значительный вклад в развитие социологии медицины внесли Роберт Мертон и Говард Беккер (медицинское образование и социализация), Ансельм Стросс (социальное отношение к смерти).

В отечественной социологии по понятным идеологическим причинам социальные исследования были прекращены с сер. 20-х гг. до сер. 60-х гг. ХХ

в., а социально-гигиенические исследования были представлены узкой частью дисциплины «организация здравоохранения». Однако одно из первых определений социологии медицины принадлежало нашему соотечественнику

Н.Добронравову, который в 1924 г. высказал мнение, что социология медицины — это отрасль социологии, изучающая социальные проблемы, связанные со здоровьем, болезнями и медицинским обслуживанием, с ролью здоровья и трудоспособности населения в социальном развитии. На IV Всемирном социологическом конгрессе «Общество и социология» (1959 г.), проходившем в Милане (Италия), Н.И. Гращенков представил доклад «Здоровье и социальное благополучие». В 70-е гг. ХХ в. в Советском Союзе поднимаются проблемы по изучению социальных аспектов медицины, роли социального и биологического в медицине, месте социальной гигиены, не обошлось и без критики буржуазной социальной гигиены и диалектического материализма в медицине. Если говорить о мировом масштабе, то толчком для быстрого развития социологии медицины послужила научно-техническая революция и связанное с ней преобразование социальной и природной среды существования человека. Стремительное проникновение научно-технических достижений во все сферы общественной жизни повлекло за собой коренное изменение образа жизни многомиллионных масс людей, их психологии, сложившихся стереотипов поведения, представлений о болезни и здоровье.

В постперестроечной России важным этапом в развитии социологии медицины в стало введение в 2000 г. в Номенклатуру специальностей научных работников наименования дисциплины: «Социология медицины». По этой отрасли науки присуждается ученая степень. Это стало естественным итогом того, что в 90-е гг. ХХ в. появилось значительное количество социологических исследований по самым разнообразным проблемам медицины в целом и здравоохранения, в частности.

В настоящее время ведется работа по систематизации и совершенствованию методологического аппарата, планированию социологических исследований. Лидером подобных исследований является кафедра экономики и социологии здравоохранения в Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. Решетников А.В., автор единственного в России учебника «Социология медицины», главный редактор единственного в стране научно-практического журнала «Социология медицины».

На современном этапе развития социологии среди крупнейших современных западных социологов нет ни одного, который не занимался бы вопросами социологии медицины. И по праву медицину в социологии выделяют в качестве социального института, который имеет ценности (цели, принципы, кодексы), структуру, функции, формы ее внутриинституциальной организации, символы, статусы и роли (врачи, пациенты, государство и др.), систему профессиональной стратификации и систему профессионального образования. медицинский социология деонтология здоровье

В условиях глубокого финансово-экономического кризиса российское общество переживает состояние социальной аномии. Это понятие, введенное в научный оборот известным французским социологом Э. Дюркгеймом, определяет такое состояние общества, когда прежние нормы и ценности отвергнуты большинством и уже не являются регуляторами социального поведения, а новые еще не сложились. В подобном состоянии пребывают все структурные элементы и социальные институты нашего общества, в том числе и система охраны здоровья. В связи с этим актуализируется потребность социологического осмысления роли и места системы медицинской помощи в жизни общества и конкретного пациента, что в достаточно полной мере может обеспечить такая научная дисциплина, как социология медицины.

Упоминая понятие «социальный институт» ранее, мы делали акцент на том, что в широком смысле слова — это система ценностей, норм и связей, которые организуют людей для удовлетворения их потребностей, и внешне социальный институт выглядит как совокупность лиц, учреждений, снабженных определенными материальными средствами и осуществляющих конкретную социальную функцию.

Система социальных норм, правил, статусов, ролей, созданная для удовлетворения общественной потребности, выступает гарантом общественного порядка, на котором держится социальный мир. Так, институционализация медицины предполагает принятие государственных решений (введение государственных программ; поддержание мероприятий по профилактике заболеваний; открытие факультетов, отделений по подготовке профессиональных специалистов; издание журналов, учебников и пр.). Совокупность пациентов (в медицине принято понятие «больной»), врачей, лечебно-профилактических учреждений, министерств, департаментов, комиссий по здравоохранению федерального и регионального уровня; высших и средних учебных заведений, готовящих специалистов области медицины и фармации; создание и распространение научных, популярных и учебных изданий и пр. составляет социальный институт.

Институт медицины выступает одновременно и инструментом социального контроля, так как благодаря своему нормативному характеру принуждает людей подчиняться принятым нормам и соблюдать соответствующую дисциплину.

Важной формой социальной организации общества для реального обеспечения прав человека на охрану здоровья путем оказания массовой медико-санитарной и профилактической помощи является сфера здравоохранения. Субъектами этой сферы выступают население и медикосоциальные системы.

Как и другие социальные институты, медицина способна переживать различные фазы роста, в ходе которых возникают, создаются, отмирают различные медико-социальные системы. Неспособность социального института эффективно исполнять свои главные функции (для института медицины — это поддержание здоровья общества) приводит к институциональному кризису. Кризис обнажает неполадки в механизме функционирования института и в положительном значении помогает избавиться от них через социальные программы или реформы, в противном случае кризис грозит сбоем в системе, социальным, а за ним и политическим протестом.

Медицина как социальный институт в последние годы уделяет внимание не только болезням, но и здоровью. Об этом свидетельствуют обширные программы укрепления здоровья (медико-социальные программы борьбы с курением, стрессами, гиподинамией, ожирением, и пр.). Организационные действия, направленные на укрепление физического и психического здоровья, все больше исходят от общества, его политических структур, а не ограничиваются медицинскими учреждениями. Происходит смещение акцента с болезни на здоровье; с лечения на профилактику; с вмешательства на наблюдение; с пациента на практически здорового; с терапии на уход; с медицинского учреждения на общество.

В систему ценностей медицины как социального института могут включаться национальные способы, навыки поддержания и укрепления здоровья, социально приобретенные, обусловленные образом жизни и ставшие традиционными (например, лечебно-восстановительные процедуры в русской бане, купание в проруби, грязелечение и т.п.)

Сфера здравоохранения имеет два основных аспекта: социальный и экономический. Эти аспекты можно рассматривать с точки зрения значимости.

Социальная значимость здравоохранения определяется охраной общественного здоровья, которая строится по нескольким направлениям:

— разработка общественной политики укрепления здоровья;

— создание благоприятной окружающей среды;

— усиление общественной активности по охране здоровья;

— развитие личных умение и знаний;

— переориентация служб здравоохранения.

Таким образом, социальный эффект здравоохранения характеризуется удовлетворением потребности населения в охране и укреплении здоровья, зависит от многочисленных социально-экономических факторов и измеряется демографическими показателями (рождаемостью, смертностью, естественным приростом населения и т.д.).

Экономическая значимость здравоохранения определяется здоровьем работоспособного населения, которое рассматривается на нескольких уровнях:

Временная или полная утрата трудоспособности приносит экономический ущерб как больному, так и предприятию. К экономическим потерям вследствие болезни или травматизма работоспособного населения относятся: выплата пособий; стоимость лечения; простои оборудования; снижение производительности труда ослабленного болезнью работника и пр.

В современном мире медицина, как важнейшая для человека сфера, влияет на людей порой сильнее, чем политика и экономика. Система охраны здоровья воздействует не только на индивида, но и на общество в целом. Социология медицины изучает состояние общественного здоровья и организации медицинской помощи в зависимости от социально-экономических факторов и рассматривает медицину как социальный институт, а также как подсистему социальной сферы общественной жизни.

2. Социальный смысл понятий «здоровье» и «болезнь»

Здоровье человека, как и болезнь — социально опосредованное явление, заключающее в себе гармоничное единение биологических и социальных качеств в условиях воздействия факторов окружающей среды. Различают индивидуальное и общественное здоровье (фонд здоровья, потенциал здоровья, здоровье нации). Здоровье человека имеет биологическую основу, т.е. естественное течение процессов жизнедеятельности организма. Здоровье индивидуума является составляющим элементом общественного здоровья, которое формируется на основе показателей здоровья половозрастных, социальных, профессиональных, этнических, территориально-климатических групп.

Общественное здоровье — макроэкономическое понятие, характеризующее страну, государство, общество. Оно отражает сложное социальноэкономическое состояние общности людей. Общественное здоровье по значимости часто сравнивают с национальным богатством, с качеством жизни. Это не только совокупность характеристик и признаков индивидуального здоровья, но и интеграция социально-экономических черт, делающего жизненно необходимой частью того социального организма, каким является общество.

С одной стороны, общественное здоровье отражает вероятность достижения каждым членом общества максимального уровня здоровья и творческой работоспособности на протяжении максимально продленной индивидуальной жизни. С другой стороны, показатели общественного здоровья характеризуют жизнеспособность всего общества как социального организма, уровень его социально-экономического развития, рационального использования природных ресурсов и поддержания равновесия с природой и социальной средой.

Рассматривая здоровье (индивидуальное и общественное) как психосоциальное явление, следует говорить о его двояком характере. Во- первых, здоровье — естественное и абсолютное благо, занимающее верхние позиции в «рейтинге» ценностей. Здоровье отражается на дееспособности и полноценной жизни человека. Во-вторых, здоровье является составной частью экономического фактора труда, ресурса трудоспособности.Подход к «здоровью» определяется такими понятиями как «здоровый», «больной», и «практически здоровый», которые используются в медицинской практике. Понятие «практически здоровый человек» возникло в рамках функционального подхода к здоровью, когда возможное наличие в организме патологических изменений существенно не сказывается на самочувствии и работоспособности человека. А «быть здоровым» означает не иметь субъективных жалоб и ощущать полноту физических и душевных сил.

Как физическое, так и психосоциальное здоровье целесообразно рассматривать в динамике на протяжении жизни человека. Оно во многом зависит от физиологических возрастных циклов, через которые проходит организм. Взаимодействие человеческого организма со средой носит активный характер, именно здоровье должно обеспечить такое взаимодействие. Болезнь приводит не только к нарушению физиологических, соматических, но и психических, социальных, трудовых и других функций.

Для здоровья человека решающее значение имеет и экологически безопасная среда обитания, и условия его труда, быта и отдыха, и характер питания, и социально-психологический климат в отношениях с окружающими, обществом и государством.

3. Социальные факторы здоровья

К оценке здоровья человека и населения в целом стоит подходить не только с биологических, но и с медико-социальных позиций. Социальные факторы обусловлены социально-экономической структурой общества, уровнем образования, культуры, производственными отношениями между людьми, традициями, обычаями, социальными установками в семье и личностными характеристиками.

Большая часть этих факторов вместе с гигиеническими характеристиками жизнедеятельности входит в обобщенное понятие «образ жизни», доля влияния которого на здоровье составляет более 50%. Поэтому здоровье человека — это гармоническое единство биологических и социальных качеств, обусловленных врожденными и приобретенными свойствами, а болезнь — нарушение этой гармонии.

Таблица 7 Факторы здоровья 9

Источник