Программа «Родовый сертификат» в рамках национальной программы «Здоровье»
Дополнительной финансовой поддержкой деятельности организаций здравоохранения за оказанные ими услуги по медицинской помощи женщинам во время беременности и родов и их новорождённым детям является выдача этим женщинам родовых сертификатов.
Программа «Родовый сертификат» в рамках реализации национального проекта «Здоровье» нацелена на улучшение материально-технической базы учреждений родовспоможения, сокращение материнской и младенческой смертности, снижение заболеваемости младенцев.
1. Нормативные документы:
2. Условия оплаты медицинской помощи по родовым сертификатам:
В соответствии с п. 2 Порядка территориальный орган ФСС РФ перечисляет средства на оплату услуг по медицинской помощи на основании договора, типовая форма которого утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. № 1233, заключённого с медицинской организацией, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую работы (услуги) по:
а) акушерству и гинекологии или акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) — на оплату услуг по медицинской помощи женщинам в период беременности;
б) акушерству и гинекологии или акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), педиатрии и (или) неонатологии — на оплату услуг по медицинской помощи женщинам и новорождённым в период родов и послеродовой период;
в) педиатрии, неврологии, офтальмологии, детской хирургии, оториноларингологии или оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), стоматологии детской, травматологии и ортопедии, лабораторной диагностике, функциональной диагностике, ультразвуковой диагностике — на оплату услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребёнка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учёт в медицинской организации.
В случае отсутствия у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по педиатрии, и оказывающей услуги по проведению профилактических медицинских осмотров ребёнка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учёт, лицензии на отдельные виды работ (услуг), перечисленных в последнем пункте (п. «в»), территориальный орган ФСС РФ заключает договор с такой медицинской организацией при условии наличия договора, заключённого этой медицинской организацией с медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление недостающих видов работ (услуг).
3. Порядок оплаты талонов родовых сертификатов:
В соответствии с п. 3 Порядка оплата услуг по медицинской помощи осуществляется на основании талонов родового сертификата, форма которого утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 28 ноября 2005 г. № 701 «О родовом сертификате» (далее — Приказ № 701), и включает:
а) корешок родового сертификата, предназначенный для подтверждения выдачи родового сертификата женщине;
б) талон № 1 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи медицинским организациям, оказывающим женщинам в период беременности медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее — женская консультация);
в) талон № 2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи медицинским организациям, оказывающим женщинам и новорождённым в период родов и в послеродовой период медицинскую помощь в стационарных условиях (далее — родильный дом);
г) родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, медицинской помощи женщинам и новорождённым в период родов и в послеродовой период, а также проведения профилактических медицинских осмотров ребёнка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учёт;
д) талон № 3-1 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи медицинским организациям, осуществляющим проведение профилактических медицинских осмотров ребёнка (далее — детская поликлиника), за первые 6 месяцев проведения профилактических медицинских осмотров ребёнка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учёт;
е) талон № 3-2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи детским поликлиникам за вторые 6 месяцев проведения профилактических медицинских осмотров ребёнка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учёт.
Медицинские организации обеспечиваются бланками родовых сертификатов ФСС РФ в соответствии с Порядком обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учёта и хранения, утверждённым Приказом № 701.
Согласно п. п. 13, 5 Порядка для оплаты услуг по медицинской помощи медицинские организации ежемесячно до 10-го числа должны представить в территориальные органы ФСС РФ:
В свою очередь территориальные органы ФСС РФ до 20-го числа каждого месяца должны произвести оплату услуг по медицинской помощи на основании вышеперечисленных документов путём перечисления средств на лицевые счета медицинских организаций (на расчётные счета, открытые медицинским организациям в кредитных организациях) (п. 14 Порядка).
В соответствии с п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года № 1233 Фонд перечисляет медицинским организациям средства на оплату счетов за оказанные услуги, исходя из следующего расчета:
Оплата услуг по медицинской помощи на основании счетов, представленных медицинскими организациями территориальным органам ФСС РФ, производится в пределах средств, перечисленных ФСС РФ за соответствующий период территориальным органам ФСС РФ из средств на оплату услуг по медицинской помощи (п. 15 Порядка).
4. Порядок выдачи родового сертификата:
В соответствии с пп. 6, 7 Порядка родовый сертификат выдается женщине женской консультацией, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель) и более. Для получения родового сертификата женщина должна предъявить:
При отсутствии у женщины полиса обязательного медицинского страхования, страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования либо документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства (пребывания), услуги по медицинской помощи оплачиваются при наличии в соответствующих графах талонов родовых сертификатов отметки о причине отсутствия документов.
Телефон для консультаций: 79-10-79
Источник
131. Национальный проект “Здоровье”. Родовые сертификаты.
Приоритетный нац. проект «Здоровье» был утвержден 21 декабря 2005 года. Выделены три направления: Развитие первичной медико-санитарной помощи. Усиление профил. направленности здравоохранения (формирование у значительной части населения культуры здоровья, повышение мотивации к его сохранению, а также проведение углубленной диспансеризации, массовых и доступных противоэпид. мероприятий). Обеспечение населения высокотехнол. мед. помощью. Введение род. сертификата с 1 января 2006 года во всех регионах РФ имеет своей целью повыш. матер. заинтерес-ти мед. учреждений в предост. кач. мед. помощи, что существенно повлияет на отношение к будущей матери. Кроме того, родовые сертификаты предоставляют беременной женщине возможность выбора женской консультации, в кот. она предполагает встать на учет и наблюд. по беременности, а в дальнейшем и выбор родильного дома. Родовой сертификат включает в себя: талон № 1 родового сертификата, предназнач. для оплаты услуг, оказанных женщинам учрежд. Здравоохр. в период беременности на амбулаторно-поликлинич. этапе; талон № 2 родового сертификата, предназнач. для оплаты услуг, оказанных женщинам учрежд. Здравоохр. в период родов в родильных домах, перинатальных центрах; талон № 3 родового сертификата, предназначен для оплаты услуг, оказанных детям 1-го года жизни. Право на получение сертификата предост. женщинам, явл. гражданами России, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на законных основаниях на территории РФ. Родовые сертиф. выдаются при предъяв. паспорта или иного документа, удост. личность, страхового полиса ОМС и страхового свидетельства госуд. пенс. страхования. Сертификат выпис. женщине, вставшей на учет по берем. в женской конс., когда срок берем. достигает 30 недель (при многоплодной беременности – при сроке 28 недель), при условии непрер. Наблюд. и ведения ее на амбулаторно-поликл. этапе не менее 12 недель данной жен. конс.
Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.
Источник
Выбрать роддом и не только: какие возможности дает родовой сертификат
Благодаря современным технологиям можно услышать и увидеть еще не рожденного ребенка. А благодаря современному подходу сделать это можно еще и с комфортом. Родовой сертификат дает женщинам возможность выбрать, в какой клинике наблюдаться в период беременности, где рожать и в какую поликлинику обратиться для наблюдения за состоянием здоровья малыша. Документы выдаются пациенткам женских консультаций.
«По родовому сертификату мне выдавали витамины, витамины на руках у меня уже есть. И, соответственно, по этому сертификату я могу дальше уже определяться с детской поликлиникой», – рассказывает будущая мама Дина Касаткина.
Помимо самых простых манипуляций, действие документов распространяется и на оказание высокотехнологичных методов диагностики и лечения. В список услуг также включена анестезия для родов и создание комфортных условий для будущих родителей. Так, например, отцу этого малыша не пришлось по старинке дежурить под окнами больницы или ждать фото крохи от жены.
«У меня были партнерские роды, то есть со мной был муж, у нас был замечательный врач, благодаря которому на свет появился мой малыш», – рассказала молодая мама Валерия Антипина.
По мнению экспертов, родовые сертификаты – это инструмент создания правильной формы конкуренции между медицинскими учреждениями. Подобные меры стимулируют сотрудников больниц.
«В определенной степени это и контроль качества, потому что есть определенная сумма баллов, и при наличии осложнений или неблагоприятных исходов сумма баллов меняется», – говорит главврач клиники Педиатрического университета Санкт-Петербурга Виталий Резник.
И суммы выделяются немалые. Благодаря этим деньгам больницы имеют возможности обновлять оборудование и повышать зарплаты.
«Учитывая, что 6 тысяч родов ежегодно в учреждении, то мы дополнительно имеем 30-35 миллионов рублей», – отмечает главврач Видновского перинатального центра Тамара Белоусова.
Система дает возможность в случае трудной ситуации привлечь к работе с пациентками психологов и юристов.
«До этого всегда это было достаточно проблематично, поскольку такие специалисты не должны быть в составе перинатального центра, и всегда возникал вопрос, как мы будем оплачивать их труд, – рассказывает заведующая консультационно-диагностическим центром Видновского перинатального центра Инна Скрипкина. – Теперь родовой сертификат помогает нам поддержать беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации».
Система родовых сертификатов – это часть национального проекта «Здравоохранение». Его основные цели – улучшить качество медицинской помощи и обеспечить больницы высококвалифицированными кадрами. Так, в 2020 году 5,5 тысячи специалистов прошли обучение в симуляционных центрах.
Система продолжает развиваться: в прошлом году несколько регионов страны впервые перевели эти документы в электронный вид. Возможно, в ближайшее время к пилотному проекту присоединятся и другие, а это значит, что походы к врачу для малышей и их мам станут еще проще и доступнее.
Источник
Что такое родовой сертификат и для чего он нужен
Будущие роженицы часто не уверены, что оказываемая в период беременности и родов медпомощь, будет на должном уровне. Однако следует знать: необходимое медицинское содействие все-таки обеспечивается в рамках нацпроекта «Здоровье». Существует вполне платежеспособный государственный инструмент: родовой сертификат. Что это такое, постараемся выяснить.
Для чего необходима родовая документация
Многие семьи, которым только предстоит завести детей заранее задумываются, что же представляет собой родовой сертификат? Для чего он нужен? Такой документ должен материально обеспечить основные направления наблюдения за женщиной в период развития эмбриона и родовспоможения. Он разработан специально для финансовой стимуляции улучшения качественных показателей медуслуг на всех стадиях развития плода и появления на свет малыша.
Задачи госпрограммы
Зачем родовой сертификат нужен – объясняет госпрограмма, выступающая звеном значимого нацпроекта.
- Осуществить принадлежащие будущим мамам право самостоятельного подбора гинекологии и родильных, в которых предстоит наблюдение и роды.
- Сформировать конкурентную среду здравоохранения в отрасли помощи девушкам в период развития эмбриона и родового процесса, и младенцам педиатрами.
- Повысить качественные характеристики существующих в России медуслуг.
Анализ госстатистики по рождаемости, родовой документации показывает, что сертификационными актами оплачиваются свыше 90% услуг по:
- наблюдению за ходом развития эмбриона;
- родовспоможению и медуходу за младенцами;
- диспансерному, профнаблюдению малышей 1-го года жизни.
Важно. Ключевая цель появления родовых документов – простимулировать интерес медучреждений в оказании качественной медпомощи по акушерству, гинекологии и педиатрии.
Цели создания документа
Родовые документы – элемент президентских мер по обеспечению качественного здравоохранения в РФ. Принимающие в таких мероприятиях участие организации получают финансовую госпомощь. Естественно, при соблюдении установленных законом правил.
В статистическом подсчете и бухгалтерских расчетах учитывается девушка, обратившаяся за медицинской помощью:
- во время развития беременности;
- в ходе биологической или искусственной родовой деятельности.
Гинекологии, роддома, больницы, поликлиники, перинатальные клиники, центры педиатрии и акушерства помещаются в рыночные конкурентоспособные условия существования. Что по логике вещей должно повлечь за собой прямой интерес в выполнении работы на высококачественном уровне.
Важно. После нововведения права роженицы по родовому сертификату позволяют ей выбрать любое из родовспомогательных учреждений в системе нацпроекта «Здоровье».
Она вправе обратиться за медпомощью в понравившиеся ей организации, а врачи обязуются надлежаще принять ее и оказывать требуемые услуги.
Особенности родовой документации
Общий формат родовых документов утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г., устанавливающим правила его заполнения, аспекты учетной процедуры и хранения в здравоохранении.
После рождения сертификат для беременных заполняют педиатры из детских поликлиник, в которых малыши наблюдаются в 1-й год жизни (требуется педиатрическая лицензия).
Внимание! Заполнять сертификат по беременности вправе бюджетные заведения здравоохранения государственной, муниципальной системы с лицензией на работы/услуги по акушерству и гинекологии.
Для упрощения зрительного отождествления элементы родового документа выполнены как разноцветные розово-зеленые полосы. Сертификационные акты выдаются для номинальной оплаты комплексных медуслуг, связанных с развитием плода и родами.
Бланки являют собой бумажные продукты полиграфии с собственной системой защиты.
Скачать для просмотра и печати:
Что входит в родовую документацию
Корешок, подтверждающий факт получения сертификационного документа девушкой, хранится в выдавшем его ЛПУ . Чаще всего – гинекология при горполиклинике.
Отрывная часть № 1 необходима, чтобы оплатить услуги амбулаторного наблюдения в поликлинике.
Деньги перенаправляются из бюджета ФСС :
- на оплату врачебной работы;
- медикаментозное обеспечение;
- оснащение медоборудованием.
Отрывная часть № 2 предназначается для покрытия расходов на медицинские и сопутствующие услуги по месту родового процесса и в период послеродового восстановления родившей девушки.
Деньги идут на обеспечение рожениц:
Предъявляют в заведениях родовспоможения.
Внимание! Сертификат не подходит для оплачиваемой по добровольной договоренности родовой деятельности.
Родсертификат подтверждает медпомощь заведениями здравоохранения девушке:
- в ходе развития эмбриона и родового процесса на дородовом периоде;
- при самом рождении малыша.
Выдается девушке при выписке из родильного отделения, без отрывных листов не оплачивается.
Отрывная часть № 3-2 покрывает издержки за вторые полгода медицинского профнаблюдения за ребенком. Отрывные части № 1, 2, 3-1 и 3-2 передаются самим ЛПУ в территориальное подразделение ФСС для перечисления денег.
Каждая будущая мама вправе получить родовой акт в гинекологии одновременно с оформлением декретного отпуска (с 30 недель при обычном развитии плода или с 28 — при многоплодности).
Порядок заполнения и использования
Если беременная девушка официально трудоустроена, в гинекологии ей выдают также родовой больничный — листок нетрудоспособности утвержденного формата.
Как получить документ
Чтобы получить сертификационный акт, требуется:
- наблюдаться у гинеколога (допустимо сразу у нескольких; при этом акт выдает та из организаций, где будущая мать наблюдалась большее время);
- состоять на учете и посещать гинеколога в общей сложности не меньше 12 акушерских недель;
- регулярно приходить на осмотр;
- если после постановки на учет женщина не посещает врача 3 и больше месяцев, то сертификат при направлении в роддом могут и не выдать.
Важно! Правом на выдачу этого акта обладают все россиянки, вне зависимости от акушерского срока развития эмбриона, даты рождения, рабочего стажа и трудоустройства.
Есть такое право и у рожениц без постоянного места жительства (регистрации) и у иностранок, легально находящихся на территории РФ (с разрешением на временное проживание или с видом на жительство).
Если родовая документация ранее не выдавалась
Девушкам, наблюдавшимся во время развития эмбриона в коммерческих медкабинетах или полностью пропустившим этот этап, сертификационный акт выдается в тридцать акушерских недель (в 28 — при многоплодности). Происходить это может гинекологии по месту жительства (пребывания) при наличии договоренности с ФСС . Сертификат предназначен для покрытия трат на услуги роддомов или детских поликлиник.
В реальности можно встретить ситуацию, когда роженица обращается в организацию родовспоможения при отсутствии родового документа, в том числе когда:
- при преждевременной родовой деятельности;
- утерян выданный акт;
- не получен заранее.
Внимание! При поступлении девушки без родового документа родовспомогательное учреждение пробует самостоятельно получить такой акт через гинекологию на основании обменной карты.
Если же это оказывается невозможным, то роддом вправе выдать родильный сертификат с оплаченной отрывной частью №1. Эта часть не заполняется и остается в заведении.
Последние изменения
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Источник