Денситометрия
Денситометрия — диагностическая процедура, целью которой является определение минеральной плотности костной ткани при помощи неинвазивного метода. В первую очередь, данный метод исследования помогает измерить содержание кальция в кости, который в свою очередь является основополагающим структурным элементом костной системы.
- Класификация денситометрии
- Показания и противопоказания к денситометрии
- Процедура денситометрии
- Ход денситометрии
- Особенности денсинометрии
- Результаты денситометрии
Денситометрия может проводиться с использованием ренгенологичеких или ультразвуковых аппаратов, подключающихся к монитору, после чего данные исследования обрабатываются специальными компьютерными программами и выводятся на экран.
Также компьютерные программы для денситометрии предусматривают анализ полученных данных, сравнивают их с нормой, в зависимости от возраста и пола пациента. Главным показателем прочности кости и ее устойчивости к механической нагрузке выступает плотность костной ткани. С помощью данного исследования специалисты могут дифференцировать такой коварный недуг, как остеопороз, ведь для данной патологии характерно снижение плотности костной ткани, а несвоевременная диагностика может повлечь за собой инвалидность пациента, а в некоторых тяжелых случаях происходит летальный исход. Также определяются другие дефекты скелета.
Класификация денситометрии
Существуют следующие виды денситометрии:
- количественна компьютерная томография (ККТ);
- количественна магниторезонансная томография (КМРТ);
- двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА);
- количественная ультразвуковая денситометрия (КУДМ).
Преимущества и недостатки денситометрии зависят от ее вида. К примеру, среди преимуществ данного исследования при помощи рентгенологической аппаратуры — высокая информативность и возможность обследования всех костных структур. К недостаткам относят наличие лучевой нагрузки, поэтому рекомендовано проводить данную процедуру не чаще одного раза в год. А также оценку общей плотности кости: и губчатой, и компактной, учитывая то, что деминерализация происходит главным образом в губчатых отделах костной системы и анализ компактной кости в данном случае нецелесообразен. Ультразвуковая денситометрия чаще всего применяется на скрининговом этапе, она является безвредной и занимает достаточно немного времени, по сравнению с рентгенологическими методами, но минусом данного вида денситометрии является меньшая информативность.
Показания и противопоказания к денситометрии
Главным показанием к проведению денситометрии является подозрение на наличие у пациента остеопороза. Данное обследование показано проводить 1 раз в 1-2 года лицам, попавшим в группу риска заболевания остеопорозом, к числу таких пациентов относятся:
- женщины, в периоде постменопаузы;
- люди, в возрасте старше 50 лет;
- пациенты с переломом шейки бедра после 40 лет;
- пациенты, имеющие эндокринные патологии (болезни надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, сахарный диабет и пр.).
Также высокий риск заболеваемости у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к остеопорозу и у людей с длительным нарушением режима питания.
Для денситометрии не существует абсолютных противопоказаний. Есть ряд относительных и временных противопоказаний к данному исследованию:
- радиоизотопное сканирование, выполненное за 2-3 дня до предполагаемой денситометрии;
- проведение контрастной рентгенографии за 1-2 дня до планируемой денситометрии;
- беременность и кормление грудью;
- изменения в поясничном отделе позвоночника.
Процедура денситометрии
Процедура денситометрии занимает немного времени, в среднем около 10-20 минут. Продолжительность процедуры зависит от обследуемых частей тела. Данное исследование не требует особой подготовки, стоит лишь учесть несколько рекомендаций:
- исключить прием препаратов кальция за сутки до предполагаемой процедуры;
- на процедуру следует прийти в одежде без металлических предметов, перед процедурой снять все металлические украшения;
- при наличии металлических имплантатов стоит предупредить об этом доктора;
- врач должен быть осведомлен о недавнем проведении пациенту обследовании с применением бария;
- при наличии малейших подозрений на беременность стоит сообщить о них врачу;
- очень важно сохранять неподвижность во время исследования, для максимального уровня информативности процедуры.
Ход денситометрии
Во время проведения данного исследования пациенту необходимо лечь на специально предусмотренный мягкий стол, над которым расположен датчик, а под столом — источник излучения. В виду того, что пациенту не приходится длительно находится в одном положении, а лучи являются невидимыми и безболезненными, испытуемый не ощущает дискомфорта и боли.
Рентгеновская денситометрия выполняется путем определения плотности костной ткани, исходя из результатов рентгенологических снимков со стандартных точек. Есть три стандартные точки для проведения рентгеновской денситометрии:
- лучевая кость;
- шейка бедренной кости;
- поясничный отдел позвоночника (I-Vпоясничные позвонки).
Особенности денсинометрии
В процессе рентгеновской денситометрии компьютерная программа программируется на измерение плотности костной ткани в зоне исследования, исходя из данных рентгеновского снимка, при этом сравнивая его с базой данных пациентов такого же пола и возраста и базой данных пациентов с аналогичным полом, но молодого возраста. После определения сравнительных результатов происходит расчет основных индексов.
Во время проведения ультразвуковой денситометрии используются данные исследования трубчатых костей, расположенных близко к поверхности кожи. В процессе данного исследования происходит передача ультразвуковой волны вдоль кортикального слоя кости, вывод о плотности костной ткани делается исходя из скорости прохождения ультразвуковой волны. Ультразвуковой аппарат выполняет множество измерений за один цикл, для каждой точки предназначено измерение плотности кости на протяжении от 3 до 5 циклов. При получении статистически валидных результатов, аппаратом выполняется расчет показателей Т- и Z-индексов. При проведении ультразвуковой денситометрии используются следующие стандартные точки измерения:
- лучевая кость;
- основная фаланга третьего пальца кисти.
Существует много клиник, в частности в Москве, где можно качественно выполнить данное исследование. Диапазоны цены, как правило, указаны в прайсе на сайте клиники. На нашем сайте вы найдете перечень таких клиник, где и сможете подобрать самую подходящую для себя.
Результаты денситометрии
Результаты рентгенологической денсиометрии оцениваются исходя из основных индексов:
- Т-индекс: определяет сравнение плотности костной ткани пациента относительно группы молодых людей такого же пола;
- Z-индекс: представляет собой сравнение плотности костной ткани пациента с людьми аналогичного пола и возраста.
Исходя из общепринятых норм, результаты денситометрии определяются в процессе сравнения следующих показателей индексов:
- Z-индекс (или Т-индекс) с показателем от 0 до −1,5 говорит о нормальной плотности костной ткани;
- наличие показателя индекса от −1,5 до −2,5 свидетельствует об остеопении;
- если индекс ниже −2,5, есть все основания для постановки диагноза «остеопороз».
Аналогичный принцип применяется для оценки результатов ультразвуковой денситометрии.
Источник
Денситометрия — измерение плотности костной ткани.
Запись по телефону 600-245 (в будние дни с 9-00-18-00).
Стоимость процедуры 245 руб.
При оплате процедуры пациент получает право на разовую скидку 245 руб. при приобретении двух упаковок гомеопатического лекарственного препарата собственного изготовления ООО «Аптека 245» — «Гомеопат комплекс препарат 3 Кальция» + скидка 15% на все формы «Кальций Д3 Никомед».
График приёма:
пн, вт, ср с 10-00-19.00
четв с 10.00-18.00,
пят с 10.00-13.00 и с 16.30-19.30
Денситометрия – это определение минеральной плотности костей с помощью рентгеновского или ультразвукового излучения. Во время процедуры оценивают уровень потери костной массы. На сегодняшний день денситометрия костей является наиболее точным тестом в оценке развития остеопороза и риска переломов. Об этом и о том, кому в первую очередь необходимо это тестирование, рассказывает сотрудник справочно-информационного центра «Дежурной Аптеки 245» провизор-технолог высшей категории Вера Михайловна Бажмина.
– Вера Михайловна, остеопороз – это возрастная болезнь?
– Многие думают, что остеопороз – удел пожилых. Это заблуждение расслабляет. А ведь уже с 30 лет запасы кальция в костях начинают сокращаться, к 50-ти могут достичь критического минимума, и если вовремя не предпринять меры, будет поздно. Остеопороз излечим, но только на ранних стадиях. А обнаружить его как можно раньше помогает рентгеновская денситометрия.
– В чем опасность остеопороза?
– Остеопороз – это такое заболевание, при котором из костной ткани «вымывается» кальций, из-за чего кости становятся хрупкими и возникает риск переломов даже без воздействия травмирующих факторов – патологических переломов. Наибольшую значимость имеют переломы позвоночника и верхнего отдела бедра, они часто заканчиваются инвалидностью или даже могут привести к гибели.
– Что дает денситометрия? Не вредна ли сама процедура?
– Денситометрия – это метод, который позволяет быстро, безопасно и с высокой точностью определить минеральную плотность костной ткани: чем она выше, тем устойчивее кости к переломам. Бояться слова «рентгеновская» не нужно – интенсивность облучения минимальна, процедура не требует специального помещения, как при обычном рентгене, а оператор денситометра даже не использует никакой специальной защиты.
– Вера Михайловна, как часто и в каком возрасте надо делать денситометрию?
– Денситометрию необходимо раз в 2 года проходить всем женщинам после 45 лет. Но это нормы лишь для тех, чьи матери не страдали остеопорозом, у кого нет нарушений менструального цикла (в том числе и ранней менопаузы) и кто не страдает явным дефицитом массы тела. Если в вашей жизни присутствуют эти факторы риска, у вас двое и более детей или, напротив, вы не рожали ни разу, а также если у вас были переломы, пройдите обследование раньше – в 40 лет.
Если переломы случались в вашей жизни часто, поспешите на денситометрию, невзирая на возраст. Медики советуют так же поступить и тем, кто вынужден длительно принимать глюкокортикостероиды (при бронхиальной астме, ревматоидном артрите), антикоагулянты (гепарин), мочегонные (гипотиазид, фуросемид) и противосудорожные препараты (фенобарбитал). Мужчинам тоже рекомендуется проверять прочность костей, но позже, после 50 лет.
– Можно денситометрию назвать одним из методов профилактики остеопороза?
– Да. Ведь денситометрия способна фиксировать даже минимальные 2-5%-ные потери костной массы. А значит, и выявлять остеопороз в самом начале, еще на стадии остеопении, когда положение еще можно исправить.
– Сколько времени занимает процедура, когда выдается результат?
– Для тех, кому некогда заниматься своим здоровьем, хорошие новости: процедура денситометрии вместе с беседой с врачом в общей сложности занимает всего лишь 10 минут. Результат тестирования и рекомендации выдаются сразу же. Тем, у кого результаты денситометрии в норме, достаточно следить, чтобы организм получал суточную норму кальция (1200 мг) из продуктов, прежде всего из молочных. Если по каким-то причинам это не получается, можно принимать кальций дополнительно.
Источник
Денситометрия — стандарт современной диагностики остеопороза
Остеопороз — это прогрессирующее заболевание костей, при котором снижается плотность костной ткани. Происходит вымывание минеральных веществ из костной ткани, в результате чего кости становятся хрупкими, приобретают так называемую пористую структуру и могут ломаться при самых обычных нагрузках. Заболевание, как правило, длительное время протекает бессимптомно и выявляется уже в поздней стадии, когда возникают переломы. Обычно возникают переломы ребер, тел позвонков, шейки бедра, трубчатых костей.
Остеопороз по данным всемирной организации здравоохранения в настоящее время занимает четвертое место в мире после сердечно — сосудистой, опухолевой и эндокринной патологии. Распространенность его непрерывно растет, одной из основных причин этого является старение населения. Более 80% женщин старше 50 лет и практически все женщины и мужчины старше 75 лет имеют остеопороз.
Своевременная диагностика остеопороза позволяет во многих случаях провести коррекцию кальциевого обмена в организме и предотвратить развитие осложнений.
Денситометрия — это эффективный рентгеновский метод ранней диагностики остеопороза, который используется как для своевременной первичной диагностики остеопороза, так и для оценки эффективности лечения уже выявленного заболевания. Денситометрию с целью выявления снижения плотности костной ткани рекомендуется делать людям, которые относятся к группе риска:
- Период менопаузы у женщин
- Недостаточная масса тела
- Пожилой возраст
- Пациенты со сниженным уровнем половых гормонов
- Малоподвижный образ жизни
- Вредные привычки (курение, алкоголизм)
- Предшествующие низкотравматичные переломы
- Пациенты, имеющие ряд заболеваний (ревматоидный артрит, сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы, патология паращитовидных желез, надпочечников, снижение функции почек, заболевания органов ЖКТ)
- Недостаточное поступление кальция и витамина Д с пищей
- Прием препаратов, усиливающих потерю кальция (глюкокортикостероиды, диуретики, противосудорожные, психотропные препараты, цитостатики и др.)
Методика двухэнергетической рентгеновской денситометрии признана «золотым стандартом» в диагностике, поскольку она сочетает в себе ряд преимуществ: возможность исследования осевого скелета, хорошую чувствительность и специфичность, высокую точность, сверхмалую дозу облучения.
Записаться на денситометрию в КДЦ «Измайловский» Вы можете по многоканальному телефону
Источник