Компенсация за причинение вреда здоровью: правила расчета и принципы возмещения
Вред здоровью может быть причинен в различных обстоятельствах. В каждом конкретном случае степень причинённого вреда определяется на основании проведения специального медицинского обследования. По его результатам происходит определение того, какова степень причинённого вреда: легкая, средней тяжести или тяжкая. Исходя из этого показателя определяется и то, какой размер компенсации должен быть выплачен потерпевшему.
Что такое компенсация и когда требуется?
Компенсация вреда здоровью – это специальная выплата, которая назначается судом в рамках рассмотрения уголовного дела по факту причинения вреда здоровью в результате покушения на жизнь и здоровье потерпевшего, совершенного умышленно или неумышленно.
Вред здоровью может быть причинен в результате прямого нападения (например, если речь идёт о разбойном нападении) либо в результате возникших окружающих обстоятельств (например, в случае возникновения дорожно-транспортного происшествия). В зависимости от того, в каком размере был причинен такой вред здоровью, и будет осуществляться расчёт компенсации причинённого вреда.
Правовая основа
Регулирование расчетов возмещения за причинение вреда осуществляется на уровне нескольких нормативных актов федерального уровня:
- Правила определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью. Данные правила были приняты Правительством Российской Федерации в августе 2007 года для облегчения проведения определения степени тяжести причинённого вреда здоровью в результате каких-либо преступных действий. На основании результатов итогового обследования происходит расчёт компенсации за причинённый вред здоровью;
- Гражданский Кодекс Российской Федерации является основным регулятором для проведения расчетов по необходимым выплатам. Этот нормативный акт регулирует не только процедуру расчетов, но и порядок назначения такой компенсации к выплате;
- Уголовно-процессуальный Кодекс является тем нормативным актом, на основании которого производится назначение к выплате такой компенсации в процессе назначения наказания по тому или иному уголовному делу.
Порядок проведения расчетов
При проведении расчетов относительно того, какая сумма должна быть возмещена, учитываются такие факторы:
- возраст потерпевшего. До достижения потерпевшим возраста четырнадцати лет в расчет берется только та сумма, которая может быть затрачена или уже затрачена на лечение (если лечение является длительным, то сумма, которую можно потребовать к выплате по суду, рассчитывается, исходя из необходимых лечебных мероприятий и стоимости услуг по их проведению). Кроме того, в расчет принимается утерянный заработок родителя или иного законного представителя, который осуществляет уход за потерпевшим;
- если речь идет о лице, чей возраст находится в диапазоне от четырнадцати до восемнадцати лет, то в расчет компенсационной выплаты входит не только сумма, потраченная на лечение, но и возможный упущенный заработок на период восстановления потерпевшего в случае, если он работал. Если официального трудоустройства у потерпевшего нет, то при осуществлении расчета учитывается только сумма расходов на лечение;
- если речь идет о потерпевшем, достигшем возраста восемнадцати лет, то расчет компенсации производится на основании утраченного заработка такого лица. В случае если такой человек не имел постоянного заработка, например, в силу прохождения учебы в профессиональном учебном заведении по очной форме, то расчет будет производиться на основании стоимости лечения и восстановления трудоспособности, если таковая была утрачена.
Расчет утраченного заработка
Статья 1086 Гражданского Кодекса Российской Федерации говорит о возможности включения в компенсацию за причинение вреда здоровью утраченного заработка. В соответствии с положениями этой статьи под утраченным заработком понимается сумма денежных средств, которую потерпевший мог бы получить на основном месте работы, а также при работе по совместительству, в том числе исполняя свои обязанности по гражданско-правовому договору в том случае, если бы не получил травмы, которые полностью или частично ограничили его трудоспособность.
Процентное соотношение рассчитывается на основании того, насколько утрачена профессиональная трудоспособность потерпевшего, а в случае, если речь идет об отсутствии таковой – от степени утери общей трудоспособности. Размер процентного соотношения к среднему заработку определит суд при рассмотрении вопроса о компенсации на основании имеющейся судебной практики.
Таблица выплат по ОСАГО
Выплаты на возмещение вреда здоровью, если такой вред был причинен в результате произошедшего дорожно-транспортного происшествия, рассчитываются несколько иначе – на основании специальной таблицы, составленной специально для определения размера выплат, которые причитаются потерпевшим в результате ДТП в соответствии с законом об ОСАГО.
Расчет и возмещение вреда производится на основании того медицинского диагноза, который был поставлен потерпевшему по итогам осмотра после ДТП.
Процентное соотношение от максимальной суммы выплаты устанавливается на основании того, какой вред здоровью был причинен, а именно:
- за легкий вред здоровью – от 1 до 10% от максимальной суммы;
- за средний вред – от 10 до 20% от такой суммы;
- за тяжкий, в том числе повлекший установление инвалидности – от 20 до 100% от максимальной суммы.
Конкретная сумма определяется на основании диагноза (в таблице представлены все те диагнозы, которые могут быть установлены медиками в случае, если речь идет о медицинском обследовании по результатам ДТП, а также указано процентное отношение к максимальной сумме компенсации, характерное для каждого диагноза. Если конкретного диагноза нет, то расчет производится в индивидуальном порядке на основании специальных медицинских характеристик и совпадений с имеющимися в таблице данными).
В случае если человеку был причинен вред здоровью, независимо от того, по какой причине и в какой степени это произошло, он имеет право на получение компенсации. Расчет компенсационной суммы происходит либо на основании соответствующих статей Гражданского Кодекса Российской Федерации, либо, если речь идет о ДТП, на основании специальных таблиц расчета вреда. О возмещении такого вреда решение принимает суд.
Источник
Статья 1085. Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья
1. При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
2. При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.
3. Объем и размер возмещения вреда, причитающегося потерпевшему в соответствии с настоящей статьей, могут быть увеличены законом или договором.
Комментарий к Ст. 1085 ГК РФ
1. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов .
———————————
См.: п. 2 Постановления Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» // СПС «КонсультантПлюс».
Комментируемая статья употребляет понятия «объем», «характер» и «размер» возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья. Между тем общие положения о деликтных обязательствах (см. ст. 1082 ГК и комментарий к ней) содержат нормы о способах возмещения вреда и предусматривают два таких способа — возмещение вреда в натуре (предоставление вещи того же рода и качества, исправление поврежденной вещи и т.п.) и возмещение причиненных убытков (п. 2 ст. 15 ГК). Специальный случай деликтного обязательства — обязательство из причинения вреда как следствия повреждения здоровья — характеризуется невозможностью возмещения вреда в натуре. Таким образом, способом возмещения вреда в этом случае является исключительно возмещение причиненных убытков.
Статья 459 ГК РСФСР 1964 г. устанавливала, что в случае причинения увечья или иного повреждения здоровья организация или гражданин, ответственные за вред, обязаны возместить потерпевшему заработок, утраченный им вследствие потери трудоспособности или уменьшения ее, а также расходы, вызванные повреждением здоровья (усиленное питание, протезирование, посторонний уход и т.п.). Однако при этом ст. ст. 460 и 461 Кодекса 1964 г. ограничивали размер возмещения, указывая на то, что причинитель возмещает потерпевшему вред в части, превышающей сумму получаемого им пособия или назначенной ему после повреждения его здоровья и фактически получаемой им пенсии. Позже в силу Закона РФ от 24 декабря 1992 г. N 4215-1 указанные ограничительные положения утратили силу.
Нормы действующего ГК РФ иначе определяют объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья.
2. Под характером возмещения вреда в контексте рассматриваемой статьи понимается перечень видов подлежащих возмещению денежных сумм, недополученных потерпевшим или потраченных им на лечение.
Суммы возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, складываются из двух частей: 1) утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь; 2) дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья.
Конституционный Суд РФ в одном из своих определений отметил, что, определяя объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, положение п. 1 ст. 1085 ГК РФ само по себе направлено на защиту интересов гражданина, здоровью которого был причинен вред, путем возмещения ему как утраченного заработка (дохода), так и дополнительно понесенных расходов, вызванных повреждением здоровья, а потому не может рассматриваться как нарушающее его конституционные права и свободы, гарантированные ст. ст. 2, 6 (ч. 2), 7, 15 (ч. ч. 1 и 4), 17 (ч. ч. 1 и 2), 18, 19 (ч. 2), 20 (ч. 1), 21 (ч. 1), 35 (ч. 1), 37 (ч. 3), 41 (ч. 1), 45 (ч. 1), 46 (ч. 1), 52 и 55 (ч. ч. 2 и 3) Конституции РФ .
———————————
Определение Конституционного Суда РФ от 25 января 2007 г. N 91-О-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Рябова Эдуарда Александровича на нарушение его конституционных прав пунктом 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации» // СПС «КонсультантПлюс».
Объем возмещения вреда, причитающегося потерпевшему в соответствии с комментируемой статьей, может быть увеличен законом или договором. Таким образом, отступление от принципа полного возмещения причиненного вреда не допускается.
3. Утрата потерпевшим заработка или иного дохода находится в причинно-следственной связи с повреждением здоровья, поскольку в результате причинения вреда потерпевший не может трудиться как прежде или заниматься иными видами деятельности, в том числе предпринимательской.
В случаях, когда потерпевший на момент причинения вреда его здоровью работал или занимался иной приносящей доход деятельностью, утраченный доход очевиден и в той или иной степени легко поддается подсчету. Под заработком, который потерпевший определенно мог иметь, следует понимать те доходы потерпевшего, которые при прочих обстоятельствах совершенно точно могли бы быть им получены, но не были получены в результате причинения вреда здоровью. Если, например, художник в результате травмы не смог исполнить договор авторского заказа, в результате чего ему не был выплачен причитающийся по договору гонорар, то сумма такого гонорара должна быть отнесена к доходу, который он определенно мог иметь. Кроме того, к суммам, которые определенно могли быть получены, следует относить ожидаемый потерпевшим повышенный доход, на который он в силу обстоятельств гарантированно мог рассчитывать. К.Б. Ярошенко приводит в качестве примеров «случаи, когда потерпевший после окончания учебного заведения заключил трудовой контракт, но еще не приступил к работе, либо когда непосредственно перед причинением вреда был оформлен приказ о переводе его на другую вышеоплачиваемую работу» .
———————————
Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть вторая: текст, комментарии, алфавитно-предметный указатель / Под ред. О.М. Козырь, А.Л. Маковского, С.А. Хохлова. М., 1996. С. 584 — 585.
Кроме того, необходимо учитывать, что при определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). Как отмечалось, действующее законодательство в этой части принципиально отличается от законодательства РСФСР, поскольку позволяет взыскать в пользу потерпевшего утраченный доход в полном объеме. Такая норма, с одной стороны, позволяет наиболее полно гарантировать потерпевшему восстановление нарушенного субъективного права, а с другой стороны, будучи мерой ответственности для причинителя вреда, оказывает на него воздействие.
В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья. Например, несмотря на полученное увечье, художник не смог выполнить обязательства из договора авторского заказа, однако сумел прочесть лекции за плату. Полученный им доход не препятствует возмещению вреда, причиненного повреждением здоровья, в полном объеме.
Определение заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья, в том числе в случаях, когда вред причинен здоровью лица, не достигшего совершеннолетия, производится по правилам ст. ст. 1086 и 1087 ГК РФ (см. комментарий к ним).
4. При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежат дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, к числу которых законодатель, в частности, относит расходы на:
— приобретение специальных транспортных средств;
— подготовку к освоению другой профессии.
Перечисленные и иные дополнительно понесенные расходы подлежат доказыванию потерпевшим. Зачастую способом доказывания по такой категории дел является судебная экспертиза. Судебно-экспертная деятельность осуществляется в процессе судопроизводства государственными судебно-экспертными учреждениями и государственными судебными экспертами на основании Федерального закона от 31 мая 2001 г. N 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» .
———————————
Собрание законодательства РФ. 2001. N 23. Ст. 2291.
В соответствии с п. 2 ст. 1092 ГК РФ суммы в возмещение дополнительных расходов могут быть присуждены на будущее время в пределах сроков, определяемых на основе заключения медицинской экспертизы, а также при необходимости предварительной оплаты стоимости соответствующих услуг и имущества, в том числе приобретения путевки, оплаты проезда, оплаты специальных транспортных средств.
В то же время комментируемая статья устанавливает, что дополнительно понесенные расходы подлежат возмещению, если доказано, что потерпевший не только нуждается в этих видах помощи и ухода, но и не имеет права на их бесплатное получение. В соответствии со ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию осуществляется в том числе в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:
— лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
— приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;
— посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;
— проезд застрахованного, а в необходимых случаях и проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;
— медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях — оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;
— изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
— обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;
— обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;
— профессиональное обучение (переобучение).
5. Сверх сумм утраченного потерпевшим заработка (дохода), а также дополнительно понесенных расходов, вызванных повреждением здоровья, потерпевший вправе требовать компенсации причиненного ему морального вреда. Как следует из ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага (здоровье), суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. Как отмечается в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 г. N 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», моральный вред может заключаться в нравственных переживаниях в связи с физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. В случае если вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности, компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Источник