Меню

Дефицит витамина d что это значит

Дефицит витамина Д

Что это такое

Дефицит витамина Д – это состояние, при котором не усваивается фосфор и кальций, вследствие чего неправильно функционирует иммунная и нервная системы, нарушается гормональный фон, развиваются проблемы костной системы.

Витамин Д участвует в усвоении магния, кальция, фосфора, сохраняет крепкими кости и зубы, отвечает за хорошее состояние кожи, укрепляет иммунитет, участвует в синтезе инсулина, повышает настроение.

Оставлять без внимания подобный симптом нельзя, ведь недостаток провоцирует необратимые последствия.

Витамин Д представлен в двух формах:

  • витамин Д2 (эргокальциферол). Синтетический вид, который образуется под воздействием ультрафиолетовых лучей на кожу,
  • витамин Д3 (холекальциферол). Натуральный вид, получаемый из продуктов животного происхождения.

Суточная потребность витамина Д, получаемого в любой из двух форм, составляет:

  • для детей до трех лет 8 мкг,
  • для подростков 10 мкг,
  • для взрослых людей 10 мкг,
  • для пожилых людей 30 мкг,
  • для беременных и кормящих женщин 12 мкг.

Причины возникновения

Недостаток витамина Д – частое явление у тех, кто не живет рядом с морем. Большая часть жителей России испытывают нехватку элемента из-за особенностей климата. Люди избегают солнечной инсоляции, чтобы предотвратить риск рака кожи, пользуются солнцезащитными кремами. Но даже при нехватке солнца может развиться дефицит.

Дефицит витамина Д провоцируется следующими факторами:

  • беременностью и грудным вскармливанием. Большая часть витамина усваивается плодом,
  • использованием антацидов,
  • возрастом. Чем старше пациент, тем хуже организмом усваивается элемент,
  • смуглой кожей. Чем темнее кожный покров, тем сильнее организм нуждается в витамине Д,
  • недостатком кальция. Если принимать витамин Д без кальция, то он не усвоится,
  • соблюдением вегетарианской и веганской диеты. Именно в животной пище концентрируется много витамина. Усиливает дефицит отказ от жирных сортов рыбы, кисломолочной продукции, куриных яиц, печени.

Кроме того, витамин Д может поступать в организм, но не усваиваться из-за болезней почек и кишечника. Почки не могут перерабатывать элемент в его активную форму – кальцитриол, а кишечник не всасывает витамин. В основном виновниками выступают целиакия, болезнь Крона, муковисцидоз, аллергия на глютен, дисбактериоз.

Длительный прием определенных медикаментов также негативно отражается на усвоении витамина Д. Так, при лечении антибиотиками и противосудорожными препаратами витамин Д усваивается не полностью, а употребление кортикостероидов вымывает витамин из организма.

Симптомы и признаки

На начальной стадии недостаток витамина Д проявляется у детей и у взрослых одинаково:

  • выделяется пот на затылке, ладонях, ступнях,
  • мучает бессонница,
  • уменьшается аппетит,
  • появляется сутулость,
  • расстройства стула,
  • замедленный рост у детей,
  • появление кариеса, ухудшение состояния эмали зубов,
  • падает настроение и усиливается слабость в течение дня.

Уже по мере прогрессирования признаки становятся явными и различаются у мужчин и у женщин.

Симптомы дефицита витамина Д у женщин:

  • резкая смена настроения, нежелание заниматься каким-либо делом,
  • бледность кожи,
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей,
  • хрупкость и ломкость костей,
  • мешки и темные круги под глазами.

Признаки дефицита витамина Д у мужчин:

  • неконтролируемые судороги конечностей,
  • мышечная слабость,
  • хрупкость и ломкость костей,
  • боль в суставах,
  • скачки сахара в крови.

Какой врач лечит

Если вышеперечисленные симптомы присутствуют, нужно проконсультироваться с терапевтом.

Диагностика

Для определения количества витамина Д в организме нужно сдать анализ 25(OH)D обычным иммунохемилюминесцентным анализом (ИХА). Именно уровень активных метаболитов показывает концентрацию витамина в крови.

Анализ сдается утром натощак. За 8 часов разрешается последний прием пищи, а за 2 часа нельзя пить воду и курить. Забирается кровь из вены, затем исследуется плазма на концентрацию в ней кальциферола.

Для расшифровки результатов анализа придерживаются следующих норм:

  • меньше 10 нг/мл – сильный дефицит,
  • меньше 20 нг/мл – дефицит,
  • 20-30 нг/мл – недостаток,
  • 30-100 нг/мл – нормальный уровень,
  • больше 150 нг/мл – передозировка, токсический эффект.

Методы лечения

Лечение дефицита витамина Д заключается в приеме искусственных добавок растительного, животного и минерального происхождения и препаратов, обогащенных витамином. Врач назначает медикамент в индивидуальном порядке на основе результатов анализов. Обычно БАДы и таблетированная форма препаратов принимаются в течение года. Важно соблюдать назначенную дозировку, в противном случае избыток витамина Д грозит нарушением работы внутренних органов.

Если выявлен выраженный дефицит, то делают капельницы, инъекции витаминных растворов. Врач назначает монопрепараты, срок лечения которыми сокращается до одного месяца. Самостоятельное лечение подобным образом не допускается.

Для лучшей усвояемости и предотвращении передозировки витамин Д принимается вкупе с витаминами А, В, С, препаратами кальция.

Результаты лечения

Витамин Д накапливается в организме через 1-2 месяца ежедневного приема медикаментов. Признаки недостатка исчезают, настроение улучшается, функционирование внутренних органов нормализуется.

Реабилитация и восстановление образа жизни

После прохождения курса лечения следует регулярно придерживаться двух составляющих:

  • диеты для восполнения витамина Д2,
  • посещения солярия для восполнения витамина Д3. Стоит подчеркнуть, что нужно дозировать сеансы. Прием ультрафиолетовых ванн должен быть не чаще двух раз в неделю и не более десяти раз подряд.
Читайте также:  Растительные витамины для организма

Диета при недостатке витамина Д3 включает в себя употребление следующих продуктов:

  • кисломолочных продуктов – молока, творога, твердого сыра,
  • морепродуктов, рыбьего жира, рыбы, в частности тунца, скумбрии, макрели, лосося, осетра, сельди,
  • говяжьей печени,
  • курицы, куриных яиц,
  • сливочного масла,
  • апельсинов и апельсинового сока,
  • грибов.

Утро следует начинать с овсянки, а в течение дня перекусывать вареным картофелем. В ежедневном рационе всегда должно присутствовать 1-2 продукта из списка.

Образ жизни при дефиците витамина Д

Пациентам с патологической нехваткой витамина Д требуется ежедневно гулять на свежем воздухе особенно в солнечные дни. Рекомендуется один-два раза ездить на море, а также в осенне-весенний период принимать препараты с низкими дозами кальциферола.

Источник

Недостаток витамина D у взрослых: признаки формирующегося дефицита

Как понять, что есть недостаток витамина D у взрослых, какие
симптомы об этом свидетельствуют. Как лечить гиповитаминоз
D диетой, народными методами, специальными добавками?

Как часто вам приходилось испытывать подавленное настроение, которое вы называли хандрой или даже депрессией? Было ли это психоэмоциональное состояние связано с наступлением осени? 3,4 Замечали ли вы, что стали чаще болеть в холодное время года, да и вес начал нарастать?

Если вы ответили положительно хотя бы на один вопрос, стоит задуматься: подобными симптомами проявляется дефицит витамина D у взрослых. А это состояние, как оказалось, увеличивает риск переломов даже от незначительных воздействий, а к старости – открывает путь для болезни Альцгеймера, считающейся «эпидемией 21 века». 1

Функции витамина D

Чтобы разобраться, к чему приводит недостаток витамина D,
нужно рассмотреть функции этого микронутриента.

Долгое время считалось, что витамин D нужен только детям. Под его влиянием кальций поступает в кости и мышцы, в результате они развиваются правильно: мышцы имеют нужную силу и тонус, а кости обладают крепостью —
у ребенка не возникает рахита. Необходимость получения микронутриента взрослыми не обсуждалась: считалось, что дефицита витамина D у взрослого человека быть не может, так как все люди старше 18 лет в достаточной мере подвергаются действию ультрафиолетовых лучей

Микронутриент –
биологически значимый элемент, необходимый организму человека для обеспечения нормальной жизнедеятельности.

Только позже стало известно,
что витамин D нужен любой
возрастной категории,

так как этот микронутриент:

  • Контролирует деление клеток 2 .
  • Обеспечивает оптимальные условия для всасывания кальция и фосфатов в кишечнике 2 .
  • Регулирует обмен кальция в организме.
  • Оказывает противовоспалительный эффект.
  • Повышает активность клеток иммунной системы и стимулирует выработку антибактериальных веществ в организме 12,13,14 .
  • Обеспечивает оптимальную работу нервной системы 2 , в частности, отвечает за выработку «анти-депрессивных» медиаторов — дофамина и серотонина 8 .
  • Принимает участие в обмене углеводов и минералов 2, 9, 10 .

При недостатке витамина D значительно повышается вероятность развития:

Cахарный диабет
2 типа — до 40% 11

Рассеянный склероз 10

Солнце в один приём*

Д-Сан – дополнительный источник витамина D3 для иммунитета в удобной форме таблеток, не требующих запивания или разведения.**

В клинических исследованиях показано, что прием витамина D снижал риск развития гриппа А 15 и ОРВИ 16 .

Как витамин D попадает в наш организм?

На самом деле под «витамином D» понимают 2 формы этого вещества: эргокальциферол (название витамина D2) и холекальциферол (так называют витамин D3).

Оба этих витамина D имеют природные провитамины:

Эрогостерин – для эргокальциферола;
он содержится в растительных продуктах (грибах, растительных маслах, люцерне, других растениях), которые поступают к человеку с пищей;

Дигидрохолестерин – провитамин витамина D3.
Он содержится в животных продуктах (жирные сорта рыбы, особенно их печень; желтки яиц).
Кроме того, дигидрохолестерин содержится в коже и под влиянием ультрафиолетовых лучей он превращается из провитамина в витамин – холекальциферол.

Солнце в один приём*

Д-Сан – дополнительный источник витамина D3 для иммунитета в удобной форме таблеток, не требующих запивания или разведения.**

Поступивший с пищей или образовавшийся в коже холекальциферол (витамин D3) должен активироваться, чтобы оказывать свое биологическое влияние на организм. Активация происходит в печени и почках, в результате образуется активное соединение кальцитриол. Именно кальцитриол оказывает влияние на органы и системы человека.

Так рецепторы к витамину D имеются в:

Не так давно стало ясно, что для образования витамина D в поверхностном слое кожи нужно, чтобы солнечный свет падал на кожу под определенным углом. Такое расположение светила в наших широтах отмечается только весной и летом, с 10:00 до 15:00 7 , по другим данным — с 12:00 до 16:00. Как раз такое излучение опасно тем, что вызывает фотодерматозы, ускоряет старение кожи, повышает риск онкологических заболеваний кожи 36 , поэтому рекомендуется пользоваться солнцезащитными кремами. К сожалению, такие косметические средства блокируют образование витамина D в коже, соответственно человек, даже находясь под палящим летним солнцем, все равно будет испытывать нехватку витамина D. Большинство же взрослых людей и вовсе избегают нахождения на открытом воздухе в эти часы, повышая риск развития недостатка витамина D.

Чем вызван дефицит витамина D?

В нашей стране такого состояния как «авитаминоз D», то есть полного отсутствия данного витамина в организме, не встречается. Зато гиповитаминоз D, то есть нехватка витамина D, распространен повсеместно – как у детей, так и у взрослых.

Читайте также:  Витамины салат как готовить

Как упоминалось ранее, данный витамин является жирорастворимым, и он образует в некоторых тканях депо. Соответственно, когда с пищей и с солнечной радиацией поступает мало витамина D, симптомы этого состояния появляются не сразу, а спустя определенное время – когда и ткани ощутят нехватку этого микронутриента.

Возможные причины дефицита витамина D:

  • Проживание в климатической зоне с малым количеством солнечных дней (выше 37 параллели).
  • Проживание в загазованных городах (выхлопные газы и смог в воздухе поглощают кальциферол).
  • Высокая облачность в районе проживания.
  • Дефицит витаминов в пищевых продуктах (употребление фаст-фуда, полуфабрикатов).
  • Вегетарианство, сыроедение, строгое вегетарианство, когда не поступают животные продукты, содержащие витамин D.
  • Непереносимость молочного белка или лактазная недостаточность, из-за которых человек не употребляет молочные продукты.
  • Постоянное использование солнцезащитных кремов.
  • Избыточная масса тела.
  • Прием препаратов, мешающих всасыванию микронутриента 27, 28, 29 .
  • Длительная безжировая диета у взрослых.
  • Ряд болезней тонкого кишечника, при которых витамины не усваиваются организмом.
  • Ряд заболеваний почек, при которых не образуется активной формы витамина D3.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Холецистит, желчно-каменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей.

Солнце в один приём*

Д-Сан – дополнительный источник витамина D3 для иммунитета в удобной форме таблеток, не требующих запивания или разведения.**

Признаки нехватки витамина D

Гиповитаминоз кальцитриола можно заподозрить по следующим симптомам у взрослых:

  • 1. Ломкость костей.
  • 2. Мышечная слабость, судороги.
  • 3. Частые простудные заболевания.
  • 4. Снижение настроения.
  • 5. Раздражительность.
  • 6. Расшатывание зубов, частый кариес.
  • 7. Снижение аппетита.

Точно установить диагноз недостатка витамина D можно только по содержанию в крови метаболита кальциферола – 25(OH)D30

Нормой нужно считать показатели 30-60 нг/мл 35 . Если этот уровень — ниже 10 нг/мл, требуется срочное восполнение дефицита, если значения находятся в промежутке от 10 нг/мл до 30 нг/мл — приступают к постепенному насыщению организма этим витамином, чтобы устранить недостаточность 31, 32 .

Подходящие вам рекомендации по восполнению дефицита и недостаточности витамина D в организме может дать специалист здравохранения

Восполнение недостатка витамина D

К сожалению, недостаточность витамина D часто встречается среди жителей нашей страны.

Восполнить недостаток витамина D могут помочь специальные добавки, содержащие данный микронутриент, ведь воздействие ультрафиолетового излучения или применение диеты с высоким содержанием жирных продуктов может иметь негативные последствия для здоровья.

Для получения суточной нормы витамина D целесообразно принимать препараты и добавки на основе более активной формы витамина D — холекальциферола (D3) 33 .

Примером такой добавки является Д-Сан, выпускаемый французской фармацевтической компанией Sanofi. Это капли со вкусом малины или лимона, которые можно применять отдельно или добавлять в пищу.

Дата размещения материала: 06.03.2019

  • Содержит 400 МЕ витамина D3 в одной таблетке (200% от средней суточной потребности)
  • Информация по применению Д-Сан таблетки св-во о гос.регистрации RU.77.99.11.003.E.004523.10.17 от 24.10.2017
  1. Brookmeyer R, Johnson E, Ziegler-Graham K, Arrighi HM (July 2007). «Forecasting the global burden of Alzheimer’s disease». Alzheimer’s and Dementia 3 (3): 186–91.
  2. Клиническая фармакология: учебник для вузов / Под ред. В.Г. Кукеса.- 4-е издание, перераб. и доп., — 2009.
  3. Фармакология : учебник. — 10-е изд., испр., перераб. и доп. — Харкевич Д. А. 2010
  4. В.Н.Вишнев. Гиповитаминоз. Профилактика и лечение.//Народный лекарь, спецвыпуск №34
  5. Витаминная недостаточность. 2004.
  6. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.
  7. Студеникин В.М. Гиповитаминозы и поливитамины (лекция).
  8. Garcion E,Wion-Barbot N, Montero-Menei CN, Berger F, Wion D. New clues about vitamin D functions in the nervous system. Trends Endocrinol Metab 2002;13:100-5
  9. Cannell JJ, Hollis BW. Use of vitamin D in clinical practice. Altern Med Rev. 2008 Mar;13(1):6-20.
  10. Vitamin D (Monograph) Altern Med Rev. Volume 2008 June; 13(2):153-164.
  11. Liu Enju, Meigs James B, Pittas Anastassios G, Economos Christina D, McKeown Nicola M, Booth Sarah L, and Jacques Paul F Predicted 25-hydroxyvitamin D score and incident type 2 diabetes in the Framingham Offspring Study Am. J. Clinical Nutrition, Jun 2010; 91.
  12. Gombart AF, Borregaard N, Koeffler HP. Human cathelicidin antimicrobial peptide (CAMP) is a direct target of the vitamin D receptor and is strongly upregulated in myeloid cells by 1,25-dihydroxyvitamin D3. FASEB J. 2005.
  13. 109 Liu PT, Stenger S, Tang DH, Modlin RL. Cutting edge: vitamin D–mediated human antimicrobial activity against Mycobacterium tuberculosis is dependent on the induction of cathelicidin. J Immunol. 2007.
  14. Lin R, White JH. The pleiotropic actions of vitamin D. Bioessays. 2004.
    Mitsuyoshi Urashima, Takaaki Segawa, Minoru Okazaki, Mana Kurihara, Yasuyuki Wada, and Hiroyuki Ida. Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal
  15. Urashima M, Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am J Clin Nutr. 2010 May;91(5):1255-60.
  16. Adit A. Ginde; Jonathan M. Mansbach; Carlos A. Camargo Jr, Association Between Serum 25-Hydroxyvitamin D Level and Upper Respiratory Tract Infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arch Intern Med. 2009.
  17. Hollis BW, Wagner CL, Drezner MK, Binkley NC. Circulating vitamin D3 and 25-hydroxyvitamin D in humans: an important tool to define adequate nutritional vitamin D status. J Steroid Biochem MolBiol 2007.
  18. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.
  19. Aasheim ET, Bjorkman S, Sovik TT, Engstrom M, Hanvold SE, Mala T, Olbers T, Bohmer T. Vitamin status after bariatric surgery: a randomized study of gastric bypass and duodenal switch. American Journal of Clinical Nutrition. 2009
  20. Албулова Е.А., Парфенов А.И., Дроздов В.Н. Обмен витамина D и его активных метаболитов при целиакии. Клиническая гастроэнтерология, 2010. № 3.
  21. Дедов И.И., Мазурина Н.В., Огнева Н.А., Трошина Е.А., Рожинская Л.Я., Яшков Ю.И. Нарушения метаболизма витамина D при ожирении. Ожирение и метаболизм. 2011. № 2.
  22. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM; Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jul;96(7):1911- 30. doi: 10.1210/jc.2011-0385. Epub 2011 Jun 6.
  23. Karakelides H, Geller JL, Schroeter AL, Chen H, Behn PS, Adams JS, Hewison M, Wermers RA. Vitamin D-mediated hypercalcemia in slack skin disease: evidence for involvement of extrarenal 25-hydroxyvitamin D 1alpha-hydroxylase. J Bone Miner Res. 2006 Sep;
  24. Grey A, Lucas J, Horne A, Gamble G, Davidson JS, Reid IR. Vitamin D repletion in patients with primary hyperparathyroidism and coexistent vitamin D insufficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Apr.
  25. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM; Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jul;96(7).
  26. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007;357:266-281
  27. Xu Y, Hashizume T, Shuhart MC, et al. Intestinal and hepatic CYP3A4 catalyze hydroxylation of 1alpha,25-dihydroxyvitamin D(3): implications for drug-induced osteomalacia. Mol Pharmacol 2006.
  28. Hosseinpour F, Ellfolk M, Norlin M, Wikvall K. Phenobarbital suppresses vitamin D3 25-hydroxylase expression: a potential new mechanism for druginduced osteomalacia. Biochem Biophys Res Commun 2007.
  29. Hahn TJ, Halstead LR, Baran DT. Effects of short term glucocorticoid administration on intestinal calcium absorption and circulating vitamin D metabolite concentrations in man. J Clin Endocrinol Metab 1981.
  30. Haddock L, Corcino J, Vazquez MD. 25(OH)D serum levels in the normal Puerto Rican population and in subjects with tropical sprue and parathyroid disease. Puerto Rico Health Sci J 1982.
  31. Thomas MK, Lloyd-Jones DM, Thadhani RI, et al. Hypovitaminosis D in medical inpatients. N Engl J Med 1998.
  32. Rao DS, Villaneuva A, Mathews M, et al. Histologic evolution of vitamin D–depletion in patients with intestinal malabsorption or dietary deficiency. In: Frame B, Potts JT, eds. Clinical disorders of bone and mineral metabolism. Amsterdam: Excerpta Medica, 1983.
  33. Houghton LA, Vieth R. The case against ergocalciferol (vitamin D2) as a vitamin supplement. Am J Clin Nutr 2006.
  34. Lansdowne AT, Provost SC. Vitamin D3 enhances mood in healthy subjects during winter./Psychopharmacology (Berl). 1998 Feb;135(4):319-23.
  35. Российская Ассоциация эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика.
  36. О.Ю. Олисова. Кожа и солнце. Российский журнал кожных и венерических болезней № 6, 2012.
Читайте также:  Детские витамины от vision

© 2020 Представительство АО «Санофи-авентис груп».
125009, Москва, ул.Тверская, д.22,
тел: +7 495 721-14-00

Официальный сайт препарата Д-Сан.

«Д-Сан» таблетки RU.77.99.11.003.E.004523.10.1 от 24.10.2017

Последнее обновление информации: 19.11.2020

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.

Переход на внешний ресурс

Переход на внешний ресурс

Вы покидаете сайт Представительства АО «Санофи-авентис груп» (Франция) и переходите по ссылке, предоставляемой в информационных целях.
Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция) не несет ответственность за информацию, размещенную на внешних ресурсах и не осуществляет проверку размещенной на них информации.

Вы покидаете сайт Представительства АО «Санофи-авентис груп» (Франция) и переходите по ссылке, предоставляемой в информационных целях.
Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция) не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних ресурсах и не осуществляет проверку размещенной на них информации. Данная ссылка не является единственной, содержащей информацию о ценах. Вы можете найти другие ссылки в сети Интернет.

Источник

➤ Adblock
detector