Что вреднее для здоровья человека рентген или кт

Какая процедура вреднее рентген или КТ?

Компьютерная томография (КТ) и рентгенологическое исследование являются широко применяемыми методами диагностики. Они позволяют врачу получить графическое изображение внутренних систем и органов, выявить имеющиеся травмы и патологии. Использование современных диагностических процедур не только помогает поставить точный диагноз, но и выявить ряд заболеваний, например появление доброкачественных и злокачественных опухолей, на начальной стадии развития.

Это значительно повышает вероятность полного излечения от недуга, предотвращения его рецидивов. Но так как в основе подобных исследований лежит облучение организма пациента рентгеновскими (X-Ray) лучами, их нельзя назвать абсолютно безопасными. Рассмотрим особенности КТ и рентген обследований, в каких случаях и каким категориям больных они назначаются, и какой потенциальный вред они могут нести здоровью человека.

Обе методики основаны на применении рентгеновского излучения. В то же время они имеют много отличий. Каждая процедура должна назначаться врачом с учетом возраста и состояния пациента.

Рентген

При проведении рентгенологического исследования на обследуемый участок тела из рентген-аппарата направляется пучок X-Ray лучей. Проходя через ткани организма, они теряют свою интенсивность в зависимости от плотности встречающихся объектов. Мягкие ткани и полые органы отражаются на пленке в виде затененных участков, кости и другие плотные элементы имеют более светлую окраску. Процедура длится несколько секунд.

Рентген-исследование используют в следующих целях:

1. Уточнение формы и размеров органов грудной клетки и брюшной полости.
2. Определение сужений просвета в желчных протоках.
3. Наличие камней в желчном пузыре и почках.
4. Выявление патологических изменений тканей, например вызванных новообразованиями или инфекционным заболеванием.
5. Обнаружение травматических повреждений костей.
6. При наличии и прогрессировании дегенеративно-дистрофических изменений тканей позвоночника.

Так как при рентген-исследовании мягкие ткани видны менее отчетливо, чем кости, для получения более выраженных контуров мышечных органов на снимке пациенту назначают перед процедурой прием специального красящего вещества, к примеру, сульфата бария. Недостаток рентгенографии – отображение внутренних органов в одной плоскости. Поэтому для объемного представления о состоянии пораженного органа необходимо сделать не менее 2-х рентген снимков с разных ракурсов.

Компьютерная томография

Для проведения исследования используется специальное оборудование – КТ аппарат. В его конструкцию входит туннель-сканер, внутри которого на столе располагается пациент. В оболочке сканера установлена рентгеновская трубка и множество воспринимающих проходящее через ткани излучение детекторов. Обладая высокой чувствительностью, они преобразуют поступающую информацию в виде изображения на экран компьютера.

Эти снимки с большой точностью запечатлевают все процессы, происходящие в исследуемой области организма. Для получения более отчетливых контуров различных структур органов и патологических образований применяют контрастное вещество. При обследовании желудочно-кишечного тракта его обычно принимают перорально, в других случаях препарат вводится внутривенно. Продолжительность процедуры – примерно 5 минут.

Показания для проведения КТ могут быть следующие:

1. Травмы головы.
2. Головные боли.
3. Судорожный синдром.
4. Подозрение на наличие злокачественного новообразования.
5. Поражения внутренних органов или кровеносных сосудов.

Вред рентгенографии

Риск применения рентгена в диагностических целях следующий:

• При исследовании организм подвергается действию ионизирующего излучения.
• Когда процедура выполняется с определенной периодичностью, эти частички способны накапливаться в тканях и со временем изменить структуру ДНК в наиболее уязвимых участках генетической цепочки.
• Следствием повреждения генного аппарата могут стать аномалии развития плода.
• Изменения в структуре ДНК считаются одной из основных причин возникновения злокачественных новообразований.
• Особенно опасно часто подвергаться рентгенологическому излучению в детском возрасте и в период беременности. Это наиболее уязвимые к ионизирующему излучению категории населения. Поэтому детям и беременным женщинам следует избегать частого проведения рентген исследований.

Вред компьютерной томографии

Этот метод диагностики более опасен по сравнению с предыдущим по следующим причинам:

• При КТ организм подвергается более высоким дозам ионизирующего излучения. Они колеблются в интервале от 2 до 10 мЗв. По сравнению с обычным рентген исследованием величина доз радиации в среднем больше в 150 раз. При неоднократном применении облучение может превысить получаемое при однократном прохождении рентгенографии в 500 раз.
• На основании изучения медицинской статистики американские ученые предупреждают о возможном увеличении количества злокачественных опухолей среди детей, которым назначали многократное прохождение компьютерной томографии. По подсчетам специалистов, при частом проведении процедура может привести к 60% росту заболеваемости.
• Опасность томографии для детей связана с тем, что организм ребенка растет, его органы развиваются. Это сопровождается более быстрым делением клеток. Поэтому и риск повреждения ДНК в них также возрастает.
• По мнению ученых высокие дозы облучения при КТ в детском возрасте могут вызвать со временем рак легких, грудных желез, щитовидной железы, мозга, прямой кишки, лейкемию.
• Процедура противопоказана беременным, так как может нанести вред здоровью плода, вызывая аномалии внутриутробного развития.
• Контрастное вещество способно вызвать аллергию у чувствительных к этому препарату людей, вызвать ухудшение состояния при таких опасных заболеваниях, как почечная недостаточность и тяжело протекающий сахарный диабет.

Вывод

Компьютерная томография наносит организму гораздо больший вред, чем обычный рентген. Она продолжается намного дольше, при этом пациент получает более высокую дозу облучения. Поэтому проводить процедуру без соответствующих медицинских показаний нельзя. Если есть возможность заменить ее более щадящими методами исследования, например, МРТ или УЗИ, следует воспользоваться ею. Также нежелательно проводить КТ часто.

Особенно опасен этот метод исследования для детей, так как связан с риском повреждения ДНК клеток и возникновения злокачественных новообразований. Если все же возникает необходимость применения КТ для маленьких пациентов, доза излучения должна быть снижена в соответствии с их ростом и массой тела, чтобы минимизировать возможные риски. Беременным женщинам проводить компьютерную томографию противопоказано, так как процедура может привести к нарушению развития плода и формированию врожденных дефектов.

Источник

Доза облучения при рентгене, КТ, МРТ и УЗИ: ну сколько можно?

Обзор

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках — повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

• костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
• кожа и слизистые оболочки, в том числе, тракта,
• ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине. Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии. Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач. Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию. Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

Учет доз облучения

По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет и вклеивает в вашу амбулаторную карту. Если вы обследуетесь в больнице, то эти цифры врач должен перенести в выписку.

На практике этот закон мало кто соблюдает. В лучшем случае вы сможете найти дозу, которой вас облучили, в заключении к исследованию. В худшем — вообще никогда не узнаете, сколько энергии получили с незримыми лучами. Однако ваше полное право — потребовать от врача рентгенолога информацию о том, сколько составила «эффективная доза облучения» — именно так называется показатель, по которому оценивают вред от рентгена. Эффективная доза облучения измеряется в милли- или микрозивертах — сокращенно «мЗв» или «мкЗв».

Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.

Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование. Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно. Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.

Какое обследование самое опасное?

Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице. Это данные из методических рекомендаций № 0100/, утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать. Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее. Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов — тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы. Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой. Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление. Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Как вывести радиацию после рентгена?

Обычный рентген — это воздействие на тело , то есть высокоэнергетических электромагнитных колебаний. Как только аппарат выключается, воздействие прекращается, само облучение не накапливается и не собирается в организме, поэтому и выводить ничего не надо. А вот при сцинтиграфии в организм вводят радиоактивные элементы, которые и являются излучателями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.

Какова допустимая доза облучения при медицинских исследованиях?

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что — миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты. Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога мутаций. Нет, 20–50 мЗв — это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей. Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь — повреждение организма под действием радиации — составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров — это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография. Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура. Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков. Если речь идет о сложном переломе, то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов. Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие. На этом основан эффект известной курортной процедуры — радоновых ванн.

В среднем человек получает около 2–3 мЗв естественной радиации за год. Для сравнения, при цифровой флюорографии вы получите дозу, эквивалентную естественному облучению за 7–8 дней в году. А, например, полет на самолете дает в среднем 0,002 мЗв в час, да еще работа сканера в зоне контроля 0,001 мЗв за один проход, что эквивалентно дозе за 2 дня обычной жизни под солнцем.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источник