СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНАЯ ТЕРАПИЯ
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНАЯ ТЕРАПИЯ — метод физиотерапии, в основе к-рого лежит воздействие физическими факторами на кожу определенного метамера тела, сопровождающееся функциональными изменениями в органах и тканях, принадлежащих преимущественно к тому же метамеру.
Раздражение кожи определенных участков тела путем растираний, введения так наз. нарывных средств, вибрации, давления и др. использовали для лечения различных заболеваний еще в глубокой древности. Характерно, что и тогда места нанесения кожных раздражений соответствовали топике метамеров человеческого тела (см. Метамерия). Так, при заболеваниях мочевого пузыря ставили мушки на поясничную область, при ангине — банки на затылочную область, при ишиасе капали кипящее масло на кожу нижней конечности и поясничной области и т. п. В механизме влияния этих воздействий усматривали исключительно отвлекающее действие. С развитием анатомии и физиологии появились предпосылки к расшифровке механизма их действия. Работы, посвященные рефлекторному механизму действия физических факто-торов, в частности электрических раздражений, стали появляться в печати со второй половины 19 в. В 1918 г. Абрамс (A. Abrams), автор метода спондилотерапии, высказал идею использования сегментарных рефлексов, возникающих вследствие раздражения участков тела по обе стороны от позвоночника, для лечения ряда заболеваний. М. Н. Лапицкий в 1906—1916 гг. показал, что терапевтический эффект таких воздействий, как банки, горчичники, прижигания отдельных участков тела, основан на анатомофизиологических связях, существующих между кожей и отдельными внутренними органами и тканями и носящих метамерный характер. В 1924—1926 гг. Н. М. Рудницким и А. Р. Киричинским были сделаны те же выводы при использовании для лечения различных физических факторов.
А. Е. Щербак различал общий, или генерализованный, регионарный, универсальный и сегментарный рефлексы. Общий, или генерализованный, рефлекс возникает при раздражении всей или почти всей поверхности тела при общих ваннах, душах и т. п. Регионарный рефлекс появляется при раздражении определенных областей, связанных вегетативной иннервацией с глубже лежащими органами и тканями (напр., печеночный, вибрационный, половой рефлекс и др.)* Универсальный рефлекс возникает при раздражении любого участка тела и сразу принимает генерализованный характер. При сегментарном рефлексе меняется тонус вегетативной иннервации преимущественно в тканях того метамера, к к-рому принадлежит раздражаемая поверхность кожи. Этот вид рефлекса является основой воротникового и поясного методов, широко используемых в физиотерапии.
Раздражение кожи определенной части тела с помощью тех или иных физических факторов сопровождается функциональными изменениями в органах и тканях, принадлежащих к тому же метамеру, что и раздражаемая кожная поверхность. При этом наступают изменения тонуса сосудов, мышц, секреторной и моторной деятельности внутренних органов. Раздражение реализуется по принципу сегментарного вегетативного рефлекса. Афферентной частью дуги такого рефлекса являются чувствительные нервные волокна, задние корешки, а при более глубоком действии ряда физических факторов начальной частью рефлекторной дуги могут быть эфферентные волокна в. н. с. (см. Вегетативные рефлексы).
Метамерные реакции не ограничиваются только сосудистыми проявлениями, реакциями мышц и др., а включают в себя также изменение микроциркуляции и метаболизма клеток, тканей и органов. Характер реакции определяется специфичностью физического фактора, к-рым воздействуют на поверхность кожи. Так, термические раздражители влияют преимущественно на вазомоторные механизмы, моторную и секреторную деятельность внутренних органов, лучистая и электрическая энергия вызывает изменения в течении биохим. процессов на уровне тканей и клеток, что способствует образованию в тканях биологически активных веществ.
Одним из распространенных методов С.-р. т. является воротниковый метод, предложенный А. Е. Щербаком. Зоной воздействия в этом случае служит воротниковая область: шея, область надплечий и верхнепередняя часть грудной клетки. В леч. практике на эту зону воздействуют различными физическими факторами: гальваническим током — гальванический или ионный воротники по Щербаку (см. Гальванизация; Электрофорез, лекарственный), УФ-излучением (см. Ультрафиолетовое излучение в физиотерапии), электрическим полем ультра-высокой частоты (см. УВЧ-терапия), электромагнитным полем сверхвысокой частоты (см. Микроволновая терапия).
Воротниковая область иннервируется задними корешками нижних шейных и верхних грудных спинномозговых нервов и соответствующими сегментами спинного мозга (см.). Раздражение кожи этой области вызывает изменение функционального состояния шейных узлов симпатических стволов в. н. с., что оказывает влияние на трофику иннервируемых ими тканей, на состояние сосудов головы, сердца, верхних конечностей, на процессы возбуждения и торможения в ц. н. с. Этим объясняется терапевтический эффект раздражения воротниковой области под действием применяемых в физиотерапии физических факторов и определяются показания к применению воротникового метода при заболеваниях сосудов головы, при хрон. воспалительных процессах в области головы и шеи, при неврозах. Кроме метамерных реакций, при применении воротникового метода всегда возникает общая приспособительная реакция, что позволяет более широко использовать этот метод при лечении различных заболеваний.
Наряду с воротниковым методом в физиотерапии широко применяют поясной метод, т. е. воздействие физическими факторами на кожу пояснично-крестцовой (трусиковой) области. При этом раздражение наносят на участки кожи, связанные с поясничными и крестцовыми сег-ментахми спинного мозга и тем самым оказывают влияние на кровоснабжение и трофику органов малого таза и нижних конечностей. В качестве раздражителя пользуются гальваническим током (гальванические «пояс» и «трусы» по А. Е. Щербаку), УФ-излучением, импульсными токами (см.). При поясном методе широко пользуются также тепловым лечением (см.). Метод применяется при заболеваниях нижних конечностей, кишечника (колиты), функциональных заболеваниях мужской половой сферы (импотенция), функциональных и воспалительных заболеваниях женских половых органов, мочевого пузыря, в периоде реабилитации после заболеваний и травм спинного мозга. Поясной метод, кроме частных метамерных реакций, вызывает сложные общие реакции, выражающиеся в тонизирующем действии на весь организм, улучшении сна, аппетита, повышении общего тонуса.
К С.-р. т. относят также метод воздействия различными физическими факторами на молочные железы. Зона кожи и соска молочных желез сегментарно связана с грудными сегментами спинного мозга и, кроме того, имеет старые, онтогенетически определившиеся метамерные связи с поясничными и крестцовыми сегментами спинного мозга. Поэтому при раздражении у женщин кожи молочных желез или соска возникают ответные реакции со стороны органов малого таза, что используют в клин, практике для остановки маточного кровотечения, для усиления схваток и потуг у рожениц и др.
При заболеваниях отдельных внутренних органов воздействуют физическими факторами на зоны Захарьина— Геда — определенные области кожи, в к-рых при заболевании внутренних органов появляются так наз. отраженные боли, а также болевая и температурная гиперестезия (см. Захарьина—Геда зоны). Раздражения, нанесенные на эти зоны по принципу соматовисцерального рефлекса (см. Висцеральные рефлексы), позволяют более локально использовать физические факторы с целью воздействия на определенные внутренние органы. Этот принцип используется в иглоукалывании (см.), при сегментарном массаже (см.) и др. Выбор раздражителя и его дозирование определяют предварительным исследованием кожной чувствительности в зоне Захарьина—Геда.
Библиография: К причинений А. Р. Рефлекторная физиотерапия, Киев, 1959; Щербак А. Е. Основные труды по физиотерапии, Л., .1936.
Источник
Что такое рефлекторное здоровье
Здравствуйте, уважаемый читатель!
Успехов в познании своего организма!
РЕФЛЕКТОРНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ АППЛИКАТОРОВ ЛЯПКО (часть1).
Следующее воздействие, которое оказывают АППЛИКАТОРЫ ЛЯПКО — Рефлекторное воздействие.
Рефлекторное воздействие на наш организм осуществляется разными методами: лазерная терапия, электропунктура, прижигания, иглотерапия и т.д.
А вообще, что собой представляет механизм рефлекторного воздействия и как на него реагирует организм?
Это воздействие связано с НЕРВНОЙ СИСТЕМОЙ. Поэтому коротко рассмотрим ее устройство. Она состоит из двух частей: ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНЫХ СИСТЕМ.
В Центральную нервную систему (ЦНС) входят: Головной мозг и Спинной мозг. Если условно сравнить ее с компьютером, то она соответствует процессору.
В Периферическую нервную систему (ПНС) входят все нервы, соединяющие Центральную нервную систему (ЦНС) и мышцы или внутренние органы. Она служит для передачи сигналов, воспринятых рецепторами (нервными окончаниями), в ЦНС и управляющих импульсов от ЦНС к органам. Опять же в сравнении с компьютером, ПНС соответствует всему тому, что соединяет процессор с монитором, принтером, колонками и т.д. Таким образом, ЦНС руководит всеми сторонами нашей жизни через посредство ПНС.
Кроме того, управление руками и ногами отличается от управления внутренними органами, поэтому функционально НЕРВНАЯ СИСТЕМА разделяется на две части: СОМАТИЧЕСКУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ И ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ.
Та часть Нервной системы (нервы ПНС и определенные структуры в Головном и Спинном мозге), которая руководит работой опорно-двигательного аппарата (костей, суставов и мышц), называется Соматической нервной системой. А часть Нервной системы, которая контролирует деятельность внутренних органов, называется Вегетативной нервной системой.
Теперь, когда немного разобрались в хитросплетениях нашей НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, необходимо отметить, что все управление в ней происходит с помощью рефлексов.
РЕФЛЕКС (происходит от лат. reflexus — отражение) — непосредственная реакция организма на стимул, раздражение. Простейшим примером может служить слезотечение при попадании в глаз пыли, или разгибание ноги, когда врач ударяет молоточком чуть ниже коленной чашечки. Более сложные цепи рефлексов представляет, например, ходьба и поддержание определенной позы.
Нервные пути (от рецепторов до ЦНС, и от ЦНС до органа), по которым проходят рефлексы, называются рефлекторными путями, или РЕФЛЕКТОРНЫМИ ДУГАМИ. Воздействие, которое вызывает рефлексы, называется РЕФЛЕКТОРНЫМ. Раздражение иголками аппликаторов нервных окончаний (рецепторов) способствует активизации соответствующих рефлекторных путей, вызывая местную реакцию, которая выражается в изменении: кровенаполнения, температуры, чувствительности и т.д.
Далее рассмотрим, чем отличается управление в Соматической и Вегетативной нервных системах.
В связи с тем, что аппликаторы Ляпко приобрели широкую популярность среди населения и лечебных учреждений, то появилось некачественные и несертифицированные изделия, которые мало того, что являются бесполезными, но и МОГУТ БЫТЬ ВРЕДНЫ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ!
Процесс изготовления аппликаторов Ляпко очень трудоемок и дорогостоящ, поскольку применяется оригинальная техника с высокой точностью и используется сырье только самого высокого качества. Поэтому покупайте аппликаторы Ляпко только у проверенных источников, например, здесь — http://tovnar.ru/
Просьба, посетителям моего блога кликнуть по любому рекламному объявлению от Google, находящееся под названием блога, или справа под профилем.
Источник
Анатомия Рефлексов человека — информация:
Навигация по статье:
Рефлексы —
Рефлекс (от лат. reflexus — отражённый) — стереотипная реакция живого организма на определенное воздействие, проходящая с участием нервной системы. Рефлексы существуют у многоклеточных живых организмов, обладающих нервной системой.
Классификация рефлексов
По типу образования: условные и безусловные
По видам рецепторов: экстероцептивные (кожные, зрительные, слуховые, обонятельные), интероцептивные (с рецепторов внутренних органов) и проприоцептивные (с рецепторов мышц, сухожилий, суставов)
По эффекторам: соматические, или двигательные, (рефлексы скелетных мышц), например флексорные, экстензорные, локомоторные, статокинетические и др.; вегетативные внутренних органов — пищеварительные, сердечно-сосудистые, выделительные, секреторные и др.
По биологической значимости: оборонительные, или защитные, пищеварительные, половые, ориентировочные.
По степени сложности нейронной организации рефлекторных дуг различают моносинаптические, дуги которых состоят из афферентного и эфферентного нейронов (например, коленный), и полисинаптические, дуги которых содержат также 1 или несколько промежуточных нейронов и имеют 2 или несколько синаптических переключений (например, флексорный).
По характеру влияний на деятельность эффектора: возбудительные — вызывающими и усиливающими (облегчающими) его деятельность, тормозные — ослабляющими и подавляющими её (например, рефлекторное учащение сердечного ритма симпатическим нервом и урежение его или остановка сердца — блуждающим).
По анатомическому расположению центральной части рефлекторных дуг различают спинальные рефлексы и рефлексы головного мозга. В осуществлении спинальных рефлексов участвуют нейроны, расположенные в спинном мозге. Пример простейшего спинального рефлекса — отдергивание руки от острой булавки. Рефлексы головного мозга осуществляются при участии нейронов головного мозга. Среди них различают бульбарные, осуществляемые при участии нейронов продолговатого мозга; мезэнцефальные — с участием нейронов среднего мозга; кортикальные — с участием нейронов коры больших полушарий головного мозга.
По типу образования Безусловные рефлексы Безусловные рефлексы — наследственно передаваемые (врожденные)реакции организма, присущие всему виду. Выполняют защитную функцию, а также функцию поддержания гомеостаза(приспособления к условиям окружающей среды) . Безусловные рефлексы — это наследуемая, неизменная реакция организма на внешние и внутренние сигналы, независимо от условий возникновения и протекания реакций. Безусловные рефлексы обеспечивают приспособление организма к неизменным условиям среды. Основные типы безусловных рефлексов: пищевые, защитные, ориентировочные, половые.
Примером защитного рефлекса является рефлекторное отдергивание руки от горячего объекта. Гомеостаз поддерживается, например, рефлекторным учащением дыхания при избытке углекислого газа в крови. Практически каждая часть тела и каждый орган участвует в рефлекторных реакциях. Простейшие нейронные сети, или дуги (по выражению Шеррингтона), участвующие в безусловных рефлексах, замыкаются в сегментарном аппарате спинного мозга, но могут замыкаться и выше (например, в подкорковых ганглиях или в коре). Другие отделы нервной системы также участвуют в рефлексах: ствол мозга, мозжечок, кора больших полушарий. Дуги безусловных рефлексов формируются к моменту рождения и сохраняются в течение всей жизни. Однако они могут изменяться под влиянием болезни. Многие безусловные рефлексы проявляются лишь в определенном возрасте; так, свойственный новорожденным хватательный рефлекс угасает в возрасте 3-4 месяцев. Различают моносинаптические (включающие передачу импульсов к командному нейрону через одну синаптическую передачу) и полисинаптические (включающие передачу импульсов через цепочки нейронов) рефлексы.
Условные рефлексы
Условные рефлексы возникают в ходе индивидуального развития и накопления новых навыков. Выработка новых временных связей между нейронами зависит от условий внешней среды. Условные рефлексы формируются на базе безусловных при участии высших отделов мозга. Разработка учения об условных рефлексах связана в первую очередь с именем И. П. Павлова. Он показал, что новый стимул может начать рефлекторную реакцию, если он некоторое время предъявляется вместе с безусловным стимулом. Например, если собаке дать понюхать мясо, то у неё выделяется желудочный сок (это безусловный рефлекс). Если же одновременно с мясом звенеть звоночком, то нервная система собаки ассоциирует этот звук с пищей, и желудочный сок будет выделяться в ответ на звоночек, даже если мясо не предъявлено. Условные рефлексы лежат в основе приобретенного поведения. Это наиболее простые программы.
Окружающий мир постоянно меняется, поэтому в нём могут успешно жить лишь те, кто быстро и целесообразно отвечает на эти изменения. По мере приобретения жизненного опыта в коре полушарий складывается система условнорефлекторных связей. Такую систему называют динамическим стереотипом. Он лежит в основе многих привычек и навыков. Например, научившись кататься на коньках, велосипеде, мы впоследствии уже не думаем о том, как нам двигаться, чтобы не упасть.
Нейронная организация простейшего рефлекса
Простейшим рефлексом позвоночных считается моносинаптический. Если дуга спинального рефлекса образована двумя нейронами, то первый из них представлен клеткой спинномозгового ганглия, а второй — двигательной клеткой (мотонейроном) переднего рога спинного мозга. Длинный дендрит спинномозгового ганглия идёт на периферию, образуя чувствительное волокно какого-либо нервного ствола, и заканчивается рецептором. Аксон нейрона спинномозгового ганглия входит в состав заднего корешка спинного мозга, доходит до мотонейрона переднего рога и посредством синапса соединяется с телом нейрона или одним из его дендритов.
Аксон мотонейрона переднего рога входит в состав переднего корешка, затем соответствующего двигательного нерва и заканчивается двигательной бляшкой в мышце. Чистых моносинаптических рефлексов не существует. Даже коленный рефлекс, являющийся классическим примером моносинаптического рефлекса, является полисинаптическим, так как чувствительный нейрон не только переключается на мотонейрон мышцы-разгибателя, но и отдает аксонную коллатераль, переключающуюся на вставочный тормозной нейрон мышцы-антагониста, сгибателя. У человека количество рефлексов, которые могут быть вызваны теми или иными способами, достаточно велико, однако в неврологической практике при обследовании больного исследуют лишь небольшое количество рефлексов, наиболее доступных для выявления и отличающихся наибольшим постоянством у здорового человека.
Исследование рефлексов требует практического навыка, при отсутствии которого может быть получена ложная картина изменения рефлексов, а следовательно, и неверное суждение о состоянии того или иного отдела нервной системы обследуемого. При поражении пирамидной системы появляются патологические рефлексы, а также так наз. защитные рефлексы, которые у здоровых взрослых людей не вызываются. Понижение (гипорефлексия) или исчезновение (арефлексия) рефлексов являются признаками нарушения проводимости или анатомической целости рефлекторной дуги в любом из ее отделов. Понижение сухожильных рефлексов наиболее характерно для поражений периферического отдела нервной системы. Следует иметь в виду, что у некоторых здоровых лиц рефлексы можно вызвать лишь с помощью специальных приемов, а иногда не удается вызвать даже опытному исследователю. Общее понижение рефлексов наблюдается при глубокой коме. Повышение сухожильных рефлексов (гиперрефлексия) чаще всего является признаком поражения пирамидных путей, однако общая гиперрефлексия может наблюдаться при интоксикации, неврозах, гипертиреозе и других патол. состояниях.
Крайняя степень повышения сухожильных рефлексов проявляется клонусом — ритмичными, долго не прекращающимися сокращениями какой-либо мышцы, возникающими вслед за резким ее растяжением. Наиболее постоянны при поражении пирамидной системы клонусы стопы и коленной чашечки (растяжение икроножных мышц и четырехглавой мышцы бедра). Несимметричность, неравномерность (анизорефлексия) рефлексов в сочетании с патологическими рефлексами всегда свидетельствует об органическом поражении нервной системы. Патологическими являются рефлексы, которые у взрослого здорового человека не вызываются, а появляются лишь при поражениях нервной системы, связанных со снижением тормозного влияния головного мозга на сегментарный аппарат спинного мозга или двигательные ядра черепно-мозговых нервов.
Патологические рефлексы в зависимости от характера ответной двигательной реакции разделяют на сгибательные и разгибательные (для конечностей) и аксиальные (вызываются на голове, туловище). Если придерживаться порядка исследования этих рефлексов сверху вниз, то основными окажутся следующие патологические рефлексы:
- носогубный рефлекс (короткий удар неврол. молоточком по спинке носа вызывает сокращение круговой мышцы рта с вытягиванием губ вперед);
- хоботковый рефлекс (та же двигательная реакция, но возникающая при нерезком ударе неврологическим молоточком по верхней или нижней губе);
- сосательный рефлекс (штриховое раздражение шпателем губ вызывает их сосательные движения);
- ладонно-подбородочный рефлекс (штриховое раздражение кожи ладони в области возвышения большого пальца вызывает сокращение подбородочной мышцы на той же стороне со смещением кожи подбородка кверху). Появление перечисленных патологических рефлексов характерно для псевдобульбарного паралича, обусловленного разобщением рефлекторных двигательных центров, расположенных в стволе головного мозга с вышележащими отделами центральной нервной системы.
На руках в условиях патологии может появиться кистевой патологический рефлекс Россолимо: при коротком ударе пальцами исследующего по кончикам II-V пальцев свободно свисающей кисти больного возникает сгибание («кивание») концевой фаланги большого пальца. На ногах практически важными являются так наз.
Cтопные патологические рефлексы:
- рефлекс Бабинского (разгибание большого пальца, иногда с веерообразным разведением остальных пальцев, при штриховом раздражении кожи наружного края подошвы);
- рефлекс Оппенгейма (разгибание большого пальца стопы в момент скользящего нажима по гребню большеберцовой кости);
- рефлекс Россолимо (сгибание — «кивание» II-V пальцев стопы при коротком ударе по кончикам этих пальцев со стороны подошвы) и др.
Перечисленные патологические рефлексы у взрослых составляют синдром центрального, или спастического, паралича, развивающегося при поражении пирамидной системы. У детей до 1-1 1/2 лет эти рефлексы не являются признаками патологии. К симптомам поражения пирамидной системы относятся и так называемые защитные рефлексы. Защитные (укоротительные) рефлексы возникают чаще всего при поперечном поражении спинного мозга и могут служить дополнительными признаками при определении уровня его поражения. Проще всего эти Р. вызываются уколом (иногда серией повторных уколов) в подошву, при этом возникает непроизвольное сгибание парализованной ноги в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, и нога как бы отдергивается («укорачивается»). Защитные Р. могут быть причиной стойкой сгибательной контрактуры ног, когда помимо повреждения спинного мозга имеется раздражение задних корешков (опухоль, туберкулезный спондилит и др.). Для суждения о степени нарушений различных структур нервной системы при топической диагностике ее поражений проводится исследование некоторых вегетативных рефлексов — вазомоторных, пиломоторных, потоотделительных, висцеральных и др. Для исследования этих рефлексов используют специальные методики нанесения раздражения и регистрации ответных реакций, различные фармакологические пробы, позволяющие судить о состоянии вегетативной нервной системы. При обследовании больного проводят исследование вазомоторных реакций кожи, вызванных ее штриховым раздражением в различных областях тела.
Пиломоторный рефлекс (сокращение мышц, поднимающих волосы, с появлением так наз. гусиной кожи) вызывается охлаждением или пощипыванием кожи в области надплечья; ответная реакция в норме возникает на всей половине тела (на стороне раздражения); поражение вегетативных центров в спинном мозге, узлов симпатического ствола ведет к отсутствию рефлекса в соответствующей зоне иннервации. Сходную картину получают в условиях патологии при нарушении потоотделительного рефлекса. Наиболее доступными для исследования являются висцеральные рефлексы, позволяющие выявить возбудимость определенных участков вегетативной нервной системы — глазосердечный рефлекс (замедление пульса в ответ на нерезкое давление на глазное яблоко), ортостатический рефлекс (ускорение пульса при переходе из лежачего положения в вертикальное), клиностатический рефлекс (замедление пульса после возвращения в горизонтальное положение). При нормальной возбудимости вегетативной нервной системы разница в частоте пульса не должна превышать 8-12 ударов в 1 мин.
Примерами дистантных рефлексов могут служить зрачковый рефлекс на свет, имеющий большое диагностическое значение, а также старт-рефлекс, повышение которого проявляется резким вздрагиванием тела при всяком неожиданном звуке, вспышке света. Больные, у которых старт-рефлекс нарушен вследствие поражения определенных отделов головного мозга, не могут быстро включиться в действие, требующее быстрой реакции и двигательной мобилизации. При сохранении старт-рефлекса движения, требующие его участия, часто совершаются лучше, чем другие движения, не требующие действий по внезапному сигналу и затрудненные вследствие общей мышечной скованности.
Источник