Реферат Громадське здоров’я як наука
1. Громадське здоров’я як наука і предмет викладання
1.1 Основні поняття і соціальна обумовленість суспільного здоров’я
Громадське здоров’я та охорона здоров’я як самостійна медична наука вивчає вплив соціальних умов і факторів зовнішнього середовища на здоров’я населення з метою розробки профілактичних заходів щодо його оздоровлення і вдосконаленню медичного обслуговування. Громадське здоров’я займається вивченням широкого кола медичних, соціологічних, економічних, управлінських, філософських проблем в конкретних історичних умовах.
На відміну від різних клінічних дисциплін громадське здоров’я вивчає стан здоров’я не окремих індивідів, а людських колективів, соціальних груп і суспільства в цілому у зв’язку з умовами та способом життя. При цьому умови життя, виробничі відносини, як правило, є визначальними для стану здоров’я людей. Наприклад, соціально-економічні перетворення, науково — технічний прогрес, можуть принести суспільству певні блага, але одночасно можуть надавати і негативний вплив на його здоров’я.
Відкриття в галузі фізики, хімії, біології, урбанізація, бурхливий розвиток промисловості в багатьох країнах, великі обсяги будівництва, хімізація сільського господарства і т.д. нерідко призводять до серйозних порушень в галузі екології, що згубно позначається, насамперед, на здоров’я людей. Тому, одним із завдань громадського здоров’я є розроблення рекомендацій з профілактики негативних явищ, які негативно впливають на здоров’я суспільства.
Для планомірного розвитку економіки будь-якої країни величезне значення має інформація про чисельність, статево-статевій структурі населення, визначення його прогнозів на майбутнє. Громадське здоров’я виявляє закономірності розвитку народонаселення, досліджує демографічні процеси, прогнозує перспективу, розробляє рекомендації по державному регулювання чисельності населення.
Провідне значення при вивченні даної дисципліни має питання про ефективності впливу на здоров’я населення всіх заходів, які проводить держава, і ролі в цьому охорони здоров’я, окремих медичних установ.
За прийнятими поняттями, медицина — це система наукових знань і практичної діяльності, цілями якої є зміцнення і збереження здоров’я, продовження життя людей, попередження і лікування хвороб людини. Таким чином, в основі медицини лежать два основних поняття — В«здоров’яВ» і В«ХворобаВ». Ці два поняття, будучи основоположними, є й самими важкими у визначенні.
У сучасній літературі існує велика кількість визначень і підходів до поняття В«здоров’яВ».
Відправним пунктом для медико-соціальної інтерпретації здоров’я є визначення, прийняте Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ): В«Здоров’я є станом повного фізичного, духовного і соціального благополуччя, а не тільки відсутністю хвороб і фізичних дефектів В».
Це визначення відображено в Статуті ВООЗ (1948 р.). ВООЗ проголошений принцип, відповідно до якого В«. мати найвищий досяжний рівнем здоров’я є одним з основних прав кожної людини В».
У медико-соціальних дослідженнях при оцінці здоров’я доцільно виділяти чотири рівні:
перший рівень — здоров’я окремої людини — індивідуальне здоров’я;
другий рівень — здоров’я соціальних та етнічних груп — групове здоров’я;
третій рівень — здоров’я населення адміністративних територій — регіональне здоров’я ;
четвертий рівень — здоров’я популяції, суспільства в цілому — громадське здоров’я.
Характеристики групового, регіонального, громадського здоров’я в статиці і динаміці розглядаються як інтегральне стан здоров’я всіх разом узятих індивідуумів. При цьому слід розуміти, що це не просто сума даних, а сума взаємопов’язаних кількісних і якісних показників.
На думку експертів ВООЗ, в медичній статистиці під здоров’ям на індивідуальному рівні розуміється відсутність виявлених розладів і захворювань, а на популяційному рівні — процес зниження рівня смертності, захворюваності та інвалідності, а також підвищення ощущаемого рівня здоров’я.
Громадське здоров’я, на думку ВООЗ, слід розглядати як ресурс національної безпеки, засіб, що дозволяє людям жити благополучної, продуктивної і якісної життям. Всі люди повинні мати доступ до необхідних для забезпечення здоров’я ресурсів.
Здоров’я людини може розглядатися в різних аспектах: соціально-біологічному, соціально-політичному, економічному, морально-естетичному, психофізичному і т.д. Тому зараз у практиці стали широко використовуватися терміни, які відображають лише одну якусь грань здоров’я населення — В«психічне здоров’яВ», В«репродуктивне здоров’яВ», В«Загальносоматичне здоров’яВ», В«екологічне здоров’яВ» і т.д. Або — здоров’я окремо.
Источник
Новини
Категорії
Що таке громадське здоров’я?
30 листопада Уряд ухвалив Концепцію розвитку системи громадського здоров’я в Україні.
Ухвалення документу допоможе створити єдину систему громадського здоров’я. Це означає, що кожен керівник центрального та місцевого органу виконавчої влади буде враховувати наслідки своїх рішень для здоров’я населення і надавати пріоритет заходам, які допоможуть людям уникнути хвороб і травм.
Це не швидкий процес з великою кількістю складових. Ухвалення документу запроваджує процес стратегічного планування розвитку системи із залученням зацікавлених сторін, планування заходів на національному, регіональному та місцевому рівнях.
Концепція закладає засади переорієнтації фокусу системи охорони здоров’я від політики лікування до політики зміцнення та збереження здоров’я і запобігання захворювань, які відчує кожен громадянин України.
«Ми хочемо побудувати систему, яка змінить не тільки державні підходи, а й свідомість кожної людини. Для цього поширюватимемо знання та правдиву інформацію, наприклад, про продукти, які вони споживають, повітря, яким дихають, водойми, де відпочивають, і медичні послуги, які потрібні щоб зберегти здоров’я», – зазначає Оксана Сивак.
Для зменшення впливу неінфекційних захворювань впроваджується підхід, який дасть можливість людям самим зробити вибір заходів, спрямованих на зміцнення їхнього здоров’я. Це також дозволить очікувати і вимагати, і від органів місцевого самоврядування зокрема, прийняття відповідних рішень.
Схвалення Концепції наблизить практичну реалізацію завдань збереження здоров’я та повноцінного життя людей, як однієї із найважливіших цілей світової спільноти, відображених у засадах європейської політики «Здоров’я-2020: основи Європейської політики в підтримку дій держави і суспільства в інтересах здоров’я і благополуччя» та в Угоді про асоціацію між Україною та ЄС.
Впровадження Концепції дасть поштовх для розбудови системи сфери громадського здоров’я в Україні, у тому числі для комплексної реформи системи охорони здоров’я.
Источник
Як працюватиме система громадського здоров’я в Україні
30 листопада Кабінет Міністрів України – дав старт створенню системи громадського здоров’я в Україні, ухваливши Концепцію громадського здоров’я.
Вперше на рівні держави ставиться пріоритет на профілактиці, тобто на попередженні хвороб, а не лише на лікуванні.
В ухваленій Урядом Концепції розвитку системи громадського здоров’я в Україні закладені засади переорієнтації фокусу системи охорони здоров’я від політики лікування до політики зміцнення та збереження здоров’я і попередження захворювань.
8 грудня доктор Уляна Супрун, в.о. міністра охорони здоров’я України, та доктор Оксана Сивак, заступник міністра з питань євроінтеграції, провели публічну консультацію з громадськістю та експертами щодо розвитку системи громадського здоров’я.
1. ЩО ТАКЕ ГРОМАДСЬКЕ ЗДОРОВ’Я?
Часто чуємо не розуміння, що таке громадське здоров’я. Люди вважають, що це щось принципово нове.
Громадське здоров’я (визначення ВООЗ) – це наука та практика попередження захворювань, збільшення тривалості життя і зміцнення здоров’я шляхом організованих зусиль суспільства.
Люди бережуть своє здоров’я, менше хворіють, живуть довше, але при цьому пізніше потребують суттєвої медичної допомоги.
2. ЧОМУ ЦЕ ВАЖЛИВО?
Україна суттєво відстає від сусідніх держав за показниками очікуваної тривалості життя.
Для Європейського регіону цей показник становить 77.51, для країн ЄС – 80.87, України – 71.44. У той же час: для Польщі – 77.89, Литви – 74.79, Словаччини – 77.07.
Наразі в Україні найвищі у Європі рівні смертності від серцево-судинних захворювань та мультирезистентного туберкульозу. На долю України припадає 25% смертей від СНІДу в країнах Східної Європи та Центральної Азії.
3. ПРІОРІТЕТИ РОЗВИТКУ СИСТЕМИ PUBLIC HEALTH
Система громадського здоров’я, як основа профілактичної медицини, повинна втілювати основні системні заходи та бути спрямованою на збереження здоров’я населення і відповідно зменшувати потребу у витратах на медичне обслуговування.
Принцип пріоритетності здоров’я в усіх сферах життя реалізовуватиметься у законі про громадське здоров’я, розробка якого – наступна задача.
4. ОСНОВНІ ПРОБЛЕМИ, ЯКІ МАЮТЬ БУТИ ВИРІШЕНІ У ЦІЙ СФЕРІ
Проблема перша: масштабний тягар хронічних неінфекційних захворювань
Неінфекційні захворювання (діабет, рак, серцево-судинні захворювання, хронічні хвороби органів дихання) зумовлюють понад 2/3 загальної захворюваності та близько 86% смертей в Україні.
Основними передумовами високого рівня захворюваності є такі фактори ризику, як тютюнопаління, зайва вага, брак фізичного навантаження та надмірне вживання алкоголю. Без негайних дій Україна може втратити наступне покоління через високі рівні смертності від хронічних неінфекційних захворювань.
Проблема друга: критичні рівні охоплення вакцинацією
В Україні катастрофічно знизився рівень охоплення дітей вакцинацією, який до 2008 року перевищував 95% з усіх дитячих інфекцій, керованих засобами специфічної профілактики.
Проблема третя: ВІЛ-інфекція/СНІД та туберкульоз
Україна залишається країною з високим рівнем поширення ВІЛ-інфекції та однією з п’яти країн з найвищим рівнем захворюваності на мультирезистентний туберкульоз у Східній Європі та Центральній Азії.
Проблема четверта: неготовність існуючої системи біологічної безпеки країни до відповіді на сучасні виклики
Наявна лабораторна база не готова виявляти та ідентифікувати нові для країни особливо небезпечні інфекційні хвороби (наприклад, лихоманки Ебола, Марбург та Денге, пташиний грип, вірус Зіка тощо) та реагувати на можливі терористичні акти з використанням природних або генетично модифікованих патогенних мікроорганізмів та вірусів (біотероризм).
Проблема п’ята: безпека крові
Служба крові в Україні децентралізована і характеризується нестачею важливих ресурсів: фінансових, матеріально-технічних, кадрових. У результаті громадяни не мають рівного та своєчасного доступу до якісних та безпечних компонентів донорської крові у необхідній кількості.
5. ЩО ВЖЕ ЗРОБЛЕНО?
– Розробили та ухвалили «Концепцію розвитку системи громадського здоров’я в Україні» (30.11.2016 прийнято Урядом).
– Розробили проект розпорядження Кабінету Міністрів України «Про схвалення стратегії розвитку національної системи крові».
– Створили державну установу «Центр громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я України»та обрали (за результатами відкритого конкурсу) генерального директора.
– Передали майнові комплекси лабораторних центрів Державної санітарно-епідеміологічної служби України до Міністерства охорони здоров’я, проводиться їх аудит та оптимізація.
– Провели пілотування електронної інформаційної системи спостереження за захворюваннями. До впровадження проекту залучили Київську, Львівську, Одеську, Дніпропетровську області та місто Київ.
6. ЩО ЗМІНИТЬСЯ ІЗ ВПРОВАДЖЕННЯМ КОНЦЕПЦІЇ ГРОМАДСЬКОГО ЗДОРОВ’Я?
Ми хочемо побудувати систему, яка змінить не тільки державні підходи, а й свідомість кожної людини.
Для цього поширюватимемо знання та правдиву інформацію, наприклад, про продукти, які вони споживають, повітря, яким дихають, водойми, де відпочивають, і медичні послуги, які потрібні щоб зберегти здоров’я.
Для сімейних лікарів буде вибудована система стимулів, щоб зацікавити їх проводити профілактичну роботу: активно проводити раннє виявлення хвороб, агітувати за грудне вигодовування та проведення щеплень, відмову від паління та надмірне вживання алкоголю.
7. ЯК ВИМІРЮЄТЬСЯ ЕФЕКТИВНІСТЬ СИСТЕМИ PUBLIC HEALTH?
Оцінити успішність системи громадського здоров’я дозволить аналіз низки соціально-економічних показників. Це системний аналіз демографічних показників, рівнів захворюваності, інвалідизації населення, фізичного розвитку. Системні зміни дадуть змогу оцінити ефективність не одразу. Це тривалий процес.
8. ЧОГО МИ ХОЧЕМО ДОСЯГНУТИ?
У середньостроковій перспективі – функціонування нової моделі системи громадського здоров’я, яка орієнтована на збереження та зміцнення здоров’я, збільшення тривалості та покращення якості життя, попередження захворювань, продовження активного та працездатного віку та, як результат, зменшення економічного навантаження на бюджет охорони здоров’я.
До кінця 2017 року – гармонізації законодавчої і нормативно-правової бази в сфері громадського здоров’я з європейським законодавством; поєднання принципів централізації та децентралізації через передачу окремо визначених функцій у сфері громадського здоров’я та ресурсів органам місцевого самоврядування; впровадження автоматизованої системи обліку в службі крові та створення єдиного національного реєстру донорів крові; запуск оновлених спеціальних мобільних протиепідемічних бригад.
9. ФІНАНСУВАННЯ: ДЕ БРАТИ КОШТИ І СКІЛЬКИ ПОТРІБНО?
Нині підраховано, що наявні державні видатки покривають лише менше половини всіх витрат на охорону здоров’я, а решту доплачують пацієнти.
Для раціонального використання наявних ресурсів Міністерство охорони здоров’я задекларувало початок реформи фінансування системи охорони здоров’я України. При цьому розуміємо, що не вкладаючи у профілактику, обсяги фінансування на медичну допомогу будуть лише збільшуватись.
Фінансування системи громадського здоров’я здійснюється за рахунок державного та місцевих бюджетів, фондів медичного страхування, міжнародної технічної допомоги, благодійних фондів та будь-яких інших джерел, не заборонених законодавством, включно за рахунок оплати робіт, що представляють собою втручання (послуги) в сфері громадського здоров’я.
Передбачена можливість залучення додаткових коштів за рахунок джерел, не заборонених законодавством.
10. ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЯ ТА ГРОМАДСЬКЕ ЗДОРОВ’Я
Нова система громадського здоров’я будується за принципами децентралізації та субсидіарності.
Координатором та технічним лідером програм та проектів у цій сфері стає Центр громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я, який матиме доступ до медичної статистичної інформації, здійснюватиме обробку баз даних, готуватиме науково обґрунтовані рішення та аналітику у сфері громадського здоров’я.
Реалізацію політики у сфері громадського здоров’я на регіональному рівні здійснюватимуть органи місцевого самоврядування через обласні центри громадського здоров’я та мережу первинної медико-санітарної допомоги, методологічну допомогу яким буде надавати національний центр громадського здоров’я.
Для зменшення впливу неінфекційних захворювань впроваджується підхід, коли людина сама обиратиме заходи, спрямовані на зміцнення свого здоров’я. Це дозволить очікувати і вимагати від органів місцевого самоврядування прийняття відповідних рішень.
Зокрема, при реалізації інфраструктурних проектів: розвиватимуть паркові зони, будуватимуть велосипедні доріжки, створюватимуть умови для здорового способу життя.
Читайте також – Реформа системи охорони здоровя. Частина 1. Що ми змінюємо? http://www.medcv.gov.ua/archives/663
За інформацією прес-служби МОЗ
Источник