Опасен ли рентген и в чем его отличие от флюорографии?
Опасен ли рентген и в чем его отличие от флюорографии?
У врачей нередко спрашивают, опасен ли рентген. Обычно они отвечают, что вред от него возможно получить, если назначение на исследование дается без медицинских показаний.
По утверждению докторов, рентген является более безопасной и информативной процедурой в сравнении с флюорографией. Разберем этот вопрос подробнее.
Рентген и флюорография: отличие в дозе
Чтобы понимать, какому из указанных выше методов исследования отдать предпочтение, следует знать все об их отличиях.
Отличие современного рентген-оборудования от предыдущих образцов состоит в гораздо меньшей дозе облучения. Но в данной методике не существует понятия «предельно возможная доза облучения», так как снимки всегда выполняются строго по установленным медицинским требованиям. Поэтому если на чашу весов ставится жизнь человека, то процедуру следует делать столько раз, сколько потребует лечение.
Рентген: как не навредить здоровью?
Медицина отмечает, что можно защититься от рентгеновского оборудования защитным экраном. В этом качестве может выступить «фартук» для живота, «воротник» для шеи, «юбка» для защиты брюшной полости и половых органов и «шапочка» для головы. Все эти защитные экраны имеют основательную свинцовую прослойку.
В молодом детородном возрасте специалисты рекомендуют предохранять от облучения половые органы и зону брюшной полости, так как наибольшее отрицательное воздействие аппарата отражается на половых клетках и крови.
Особое внимание следует уделять детям. У них защитный экран должен укрывать все тело, оставляя только исследуемый участок.
Рентген снимки делают обследование достаточно информативным и позволяют наблюдать в динамике реакцию организма на лечение. Не рекомендуют врачи делать за 1 день несколько рентгенологических съемок (например, дополнительно флюорографию или маммографию). Также важным моментом является наличие у пациента радиационного паспорта, куда врачом-рентгенологом заносятся даты обследования и полученные дозы.
Флюорография: в чем опасность
Флюорография представляет собой диагностическое оборудование для исследования грудной клетки, где доза облучения составляет около 0,8 мЗв. Для сравнения можно привести рентген-снимок зуба, где сила луча составляет 0,1 мЗв.
Высокая доза облучения при проведении флюорографии связана с тем, что экран аппарата имеет меньшую чувствительность в сравнении с рентген-оборудованием.
Данная методика диагностирования ценится возможностью делать снимки для выявления туберкулеза, воспаления легких и других легочных патологий. В медучреждениях она применяется повсеместно, даже тогда, когда проводятся профилактический и первичный осмотр. Чтобы не подвергать человека лишнему облучению, флюорографию рекомендуется делать не чаще 1 раза в году.
Какую процедуру выбрать?
Специалисты, назначая один из видов диагностики, всегда ориентируются на цели, которые подобное исследование поможет решить. При этом не следует забывать, что рентген не желателен беременным и детям. Отказаться от рентген-диагностики сможет только опытный терапевт остеопат либо же мануальный терапевт, которые могут устанавливать диагноз при пальпации.
Выбирая между рентгеном и флюорографией, необходимо учитывать отличия:
- рентген дает высокую точность;
- флюорография сильнее облучает;
- флюорография дает возможность получить снимок легких;
- рентген делает локальные снимки, фиксирует динамику изменений;
- рентгеновский снимок делается сразу на специальной пленке;
- изображение флюорографии отображается сразу на экране, затем делается с него фотография;
- рентген-снимки дороже флюорографии.
По ряду перечисленных отличий врач решает, какой вид обследования выбрать в конкретной ситуации.
Источник
Чем вредит флюорография для здоровья
Очень часто в лечебное учреждение человеку приходится обращаться не только в связи с заболеванием,но и по целому ряду других причин. Это и прохождение медицинского осмотра при устройстве на работу, при оформлении документов на право пользования оружием, на право управления транспортным средством,перед деловыми и туристическими поездками за рубеж, для оформления документов на опекунство,усыновление и многое другое. Во всех этих ситуациях знакомство с лечебным учреждением начинается с прохождения флюорографии грудной клетки. Естественно, что у многих посетителей возникают вопросы оее целесообразности. Постараемся ответить на них.
Какие заболевания можно выявить с помощью флюорографии?
В первую очередь, это туберкулез органов дыхания,так как клинические проявления его,особенно вначальныйпериод, крайне скудны или даже отсутствуют.
Кроме того, туберкулез может протекать с симптомами,маскирующими истинную причину заболевания («маскитуберкулеза» — острые респираторные вирусные инфекции, грипп, пневмония, функциональные нарушения кровообращения, диспепсические явления).
Помимо туберкулеза можно выявить и другие заболевания: онкологические заболевания органов грудной полости, врожденные аномалии развития видимого скелета и легких, саркоидоз, профессиональные болезни легких,патологию сердца, плевры, диафрагмы, ключиц, ребер и др. Поэтому, считая, что у вас нет туберкулеза, нельзя отказываться от прохождения профилактического осмотра.
В чем разница между флюорографией и рентгенографией?
Флюорография используется как профилактический метод массового обследования населения, чемуспособствует ряд ее преимуществ: большая пропускная способность, невысокие экономические и трудовые затраты.Рентгенография же применяется как диагно стический (более дорогой) метод, когда у врача есть подозрения на какое-либо заболевание или травму.
Насколько сегодня усовершенствован метод флюорографического исследования?
Как и вся медицина, флюорография не стоит в стороне от научно-технического прогресса. Начавшись смелкокадровых (24×24 мм и 32×32 мм) снимков, флюорография перешла к крупнокадровой (70×70 мм и 110×110 мм),что существенно облегчило интерпретацию картины. Дальнейшее развитие метод получил с появлениемцифровой флюорографии. Эта уникальная методика позволила не только снизить дозу облучения пациента почти в 10раз, но и получить качественное
изображение на экране монитора компьютера, которое может быть воспроизведено на бумаге с помощью лазерногопринтера, а также может архивироваться на магнитно-оптические носители и храниться многие годы.
Кому противопоказана флюорография с профилактической целью?
Детям до 15 лет и беременным женщинам.
Многих волнует вопрос вредности флюорографии.
Конечно, при исследовании человек подвергается воздействию ионизирующего излучения. Однако, оно во-первых,действует сотые доли секунды; во-вторых, доза облучения при флюорографии эквивалентна дозе, получаемойчеловеком за 2-8 дней загара на солнце; в-третьих, флюорографические аппараты проходят ежегодную проверкуна соответствие действующим
нормам излучения.
Где можно пройти флюорографию?
Флюорографию можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства или по месту работы, имеядействующий страховой медицинский полис. Платно и без полиса — в любом медицинском учреждении.
Как часто нужно проходить флюорографию?
Существуют группы людей, которые подлежат профилактическим осмотрам 2 раза в год.
• лица, перенесшие туберкулез — в течение первых 3-х лет;
• лица, находящиеся в тесном контакте с источникамитуберкулезной инфекции;
• лица, освободившиеся из исправительных учреждений в течение первых 2-х лет.
Ежегодно должны проходить флюорографию лица старше 1 5 лет, относящиеся к группе риска:
• больные хроническими неспецифическими заболеваниями легких, болезнями мочеполовой системы, язвеннойболезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом;
• лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
• лица без определенного места жительства (БОМЖ);
• мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
• лица, проживающие в стационарных учреждениях и учреждениях социальной помощи для лиц безопределенного места жительства и занятия;
• работники учреждений социального обслуживания детей и подростков;
• работники лечебно-профилактических учреждений, санаториев, образовательных и спортивных учрежденийдля детей и подростков;
Внеочередным профилактическим осмотрам подлежат
• лица, обратившиеся за медицинской помощью с подозрением на заболевания туберкулезом;
• лица, проживающие совместно с беременными и
новорожденными;
• граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную. службу по контракту;
• лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые.
Все население старше 15 лет должно проходить флюорографию 1 раз в 2 года.
Однако, в связи с неблагоприятной ситуацией по туберкулезу на территории Удмуртской Республики, в соответствиис приказом Министерства здравоохранения УР №378 от 07.07.08г. необходимо ежегодное прохождениефлюорографии всеми гражданами.
Как долго хранятся снимки?
• Флюорограммы хранятся в архиве в течение 5 пег.
• Можно ли их взять с собой?
• Флюорограммы и рентгенограммы выдаются только по запросу лечащего врача или военкомата.
• Как быть людям, которые не могут прийти в поликлинику и сделать флюорографию?
• У нетранспортабельных больных и инвалидов участковой медсестрой на дому берется анализ мокроты навыявление микобактерий туберкулеза.
Мы постарались ответить на наиболее часто задаваемые вопросы. Ответ на вопрос, что вреднее дляорганизма — несколько дополнительных дней под солнцем или риск не выявленных на ранней стадии тяжелыхзаболеваний — очевиден. Поэтому регулярное прохождениу флюорографии — забота о своем здоровье и о здоровье вашихродных и близких.
ПРАЗДНИКОВА, зав.кабинетом профилактики туберкулеза ГУЗ РКТБ МЗ УР
Источник
Насколько опасна флюорография?
На сегодняшний день практически все профосмотры включают в себя рентгенологическое исследование органов грудной клетки, а в некоторых случаях еще и костной системы, молочных желез. О пользе флюорографии сказано достаточно много. Предназначена эта процедура, прежде всего, для скрининга туберкулеза и новообразований в легких. Также активно она применяется в маммологии – с ее помощью выявляется наличие опухолей в молочных железах.
Основной плюс флюорографии – возможность выявить все эти тяжелые заболевания на ранних стадиях. Запущенные формы рака груди или туберкулеза значительно осложняют их лечение, а в некоторых случаях делают его вообще невозможным. О последствиях этого, думаю, говорит не стоит – они могут привести даже к летальному исходу.
Однако, несмотря на все очевидные плюсы, рентгенологические процедуры – это все-таки ионизирующее излучение, вредное для организма. В нашей стране еще жива память о чернобыле, а потому любой «радиации» люди боятся как огня, из-за чего часто игнорируют профосмотры. Итак, все-таки – насколько флюорография опасна?
Наши врачи выбрали, как говорится «путь наименьшего зла». Да, радиация потенциально опасна для нашего организма. Но при помощи небольших ее доз можно предупредить развитие тяжких заболеваний. Иногда и яд становится лекарством. Все дело – в количестве.
Одноразовая процедура обычной пленочной флюорографии – это приблизительно 0.5 mSv (милизиверта). Пленочная рентгенограмма облучает организм чуть меньше – на уровне 0.3 mSv. Наиболее опасна компьютерная томография – во время проведения этой процедуры пациент получает около 11 милизивертов. И, наконец, современная цифровая флюорография – самая безопасная, уровень облучения при ней составляет около 0.05 mSv.
Если же говорить о допустимых пределах гамма-излучения — предельная разовая доза составляет около 100 милизиветов. Более интенсивное излучение может стать причиной проблем со здоровьем. Облучение в один Зиверт (1000 милизивертов) в пяти случаях из ста приводит к раку, а доза в пять единиц является смертельной.
Специалисты Американского Института радиологии говорят о том, что однократная доза гамма-излучения интенсивностью менее 5 mSv – допустима даже для беременных женщин и никак не сказывается на развитии ребенка.
По всему этому мы видим, что назвать опасной флюорографию нельзя, если проходить профосмотры не чаще, чем рекомендовано – раз в год. А для тех, кто все еще не разуверился в безвредности этой процедуры, есть цифровая флюорография, которая облучает организм на минимальном уровне.
Источник
ФЛЮОРОГРАФИЯ ЗАПРЕЩЕНА ПРАКТИЧЕСКИ ВО ВСЕМ МИРЕ. КАК УБЕРЕЧЬ СЕБЯ ОТ ЛИШНЕГО ОБЛУЧЕНИЯ?
Профилактическая флюорография знакома каждому, в нашей стране это узаконенный метод для скрининга заболеваний легких, и без него невозможно пройти ни одну медкомиссию и получить ни одну медсправку. Массовое распространение, в свое время, флюорография получила из-за высокой заболеваемости туберкулезом. Чтобы предупредить многочисленное заражение, было принято решение ввести обязательное прохождение флюорографии.
Флюорография – это диагностический метод, при котором происходит фотографирование теневого изображения с экрана оптического преобразователя или с рентгеновского экрана на малоформатную плёнку. За счет того, что чувствительность экрана ниже, чем плёнки при рентгенографии, доза излучения выше.
Не смотря на то, что флюорография все еще остается традиционным профилактическим обследованием в нашей стране, за последнее десятилетие отношение специалистов к флюорографии как эффективному диагностическому методу очень изменилось. Причина тому — плохое состояние оборудования, что влечет за собой низкое качество изображений, высокую лучевую нагрузку и трудоемкий процесс архивирования полученных данных. Помимо того, что государственные клиники не могут себе позволить обновить давно устаревшее технологическое оснащение, хотелось бы отметить, что решением Всемирной организации здравоохранения традиционная пленочная флюорография вовсе запрещена в цивилизованном мире и не рекомендована к применению в слаборазвитых странах из-за её повышенного радиационного воздействия на пациента.
Чтобы предложить альтернативу флюорографии, с 1996 года ведущие разработчики рентгеновской техники вывели на международный рынок медицинского оборудования цифровые системы для диагностики заболеваний легких, основанные на разнообразных методах получения рентгеновских изображений.
Сравнительно с пленочной флюорографией такие системы дают возможность значительно уменьшить лучевую нагрузку, при этом с улучшенным качеством изображения, которое необходимо для точной диагностики.
Рентгенография – исследование, при котором рентгеновским излучением воздействуют на чувствительный к нему материал (фотопленку) и получают фиксированное изображение исследуемого объекта. Спустя свои 100 лет существования, на сегодня около 70% медицинских диагнозов устанавливается именно при помощи рентгена. В конце 19 века известие о новых ранее неизвестных лучах, которые случайно обнаружил немецкий физик Рентген, потрясло медицинскую общественность открывшимися возможностями.
Из-за своей разрешающей способности, рентген легких является качественной альтернативой флюорографии. На рентгенограмме легких можно различить тени размером в 2 мм, а при флюорографическом исследовании – не менее 5 мм. Рентгенография назначается при подозрении на заболевания легких: туберкулез, пневмонию, рак легких и др. Флюорография – неинформативный профилактический метод.
Преимущества скрининговой цифровой рентгенографии:
- повышение эффективности профилактических рентгенологических исследований;
- возможность выдачи врачебных заключений в реальном времени, т.к. время получения диагностического изображения составляет единицы секунд;
- разделение не только во времени, но и в пространстве процессов получения изображений и их описания;
- уменьшение в 10-15 раз лучевой нагрузки на пациентов; при этом возможно уменьшение на 30 и более процентов коллективной дозы на население ;
- сокращение количества рентгенографических исследований органов грудной полости ;
- уменьшение количества единиц флюорографических кабинетов в масштабах страны;
- отказ от плёночного архива и вредного для здоровья персонала фотохимического процесса. Электронный архив рентгенограмм в 800 раз меньше плёночного, по объёму и более доступен для поиска анализа рентгеновских изображений.
Благодаря цифровому формату изображений, формируются рентгеновские архивы, информацию из которых можно тиражировать, избегая повторных обследований, а также использовать для быстрого и полноценного сравнения снимков сделанных в разное время.
- Даёт уменьшенное, некачественное изображение объекта. На флюорографии заболевание видно хуже, чем на рентгеновском снимке, и при наличии сомнений врачи назначают рентген (т.е. повторное облучение)
- Эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) при проведении пленочной флюорографии составляет 0,5-0,8 мЗв
Установленная годовая эффективная доза для человека при проведении профилактических рентгенологических исследований составляет 1 мЗв, то есть пройдя «бесплатную» пленочную флюорографию практически мгновенно человек получает 50-80% от годовой дозы.
Благодаря цифровой обработке информации дозы рентгеновского облучения сократились в разы. Так, доза облучения грудной клетки на старом рентген аппарате ранее составляла 0,02-0,04 мЗв., на цифровом аппарате она уменьшилась в 8-10 раз.
Врачи утверждают, что при использовании современного диагностического оборудования переживать за облучение нет причин. Будьте внимательны к себе и своему здоровью, всегда выбирайте наиболее информативный и безопасный диагностический метод.
Источник