Чем опасны для здоровья бензин

Интоксикация нефтепродуктами

Бензин — жидкость с резким запахом, является в основном смесью продуктов бензинового дистиллята нефти. Бензин легко испаряется при средних температурах.
Пары бензина тяжелее воздуха и потому держатся в нижних слоях помещения.
Предельно допустимая концентрация бензина в воздухе 0,3 мг/м3
Применяется как горючее для автомашин, самолетов, как растворитель каучука, жиров, лаков, для промывки деталей, для изготовления некоторых быстро высыхающих красок.

Пути проникновения в организм

Главным путем проникновения бензина в организм являются органы дыхания.
Как хороший растворитель жиров бензин обладает способностью проникать и через кожу, желудок и слизистые оболочки, вызывая ряд общих и местных явлений.
Особенно опасен для здоровья этилированный бензин, содержащий тетраэтилсвинец.
Выделение бензина происходит через:
легкие с выдыхаемым воздухом,
отчасти с мочой в виде различных углеводородов.

Патогенез
Бензин относится к ядам общетоксического наркотического действия, вызывающим преимущественные нарушения функционального состояния центральной нервной системы с ранними симптомами нарушения высшей нервной деятельности.
В промышленности при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях могут наблюдаться как острые, так и хронические интоксикации бензином.

Клиника острых отравлений
При острых отравлениях легкой и средней степени под воздействием невысоких концентраций бензина обычно наблюдаются явления опьянения:

психическое возбуждение,
неустойчивая походка,
эйфория, насильственный смех,
головокружение, сердцебиение, тахикардия,
тошнота, рвота,
иногда бессознательное состояние.

В тяжелых случаях отмечаются:

тонические и клонические судороги,
повышение сухожильных рефлексов,
гипертермия, температура поднимается до 39-40°.

При очень высоких концентрациях паров бензина (чистка цистерн, баков, при авариях с соответствующими аппаратами, при переливании бензина без соблюдения мер предосторожности) может наблюдаться «молниеносная» форма отравления с внезапной потерей сознания и остановкой дыхания.

Объективно:

наблюдается гиперемия слизистых оболочек и кожи лица, гиперемия зева, кашель,
увеличение и болезненность печени,
лабильность сердечно-сосудистой системы,
легкая и быстро преходящая альбуминурия.

Особый интерес представляет наблюдаемая при остром отравлении «бензинная» пневмония. Речь идет о случаях, когда бензин в жидком состоянии, обычно у водителей, при засасывании через шланг проникает в легкое и вызывает непосредственное поражение легочной ткани, чаще правого легкого. Эти случаи дают своеобразную клиническую картину, зависящую, по-видимому, от необычного пути проникновения яда.

«Бензинная» пневмония
В первый же день, обычно через 3-6 часов после проникновения бензина в бронхолегочную систему, отмечается повышение температуры до 38-39°, появление резкой боли в боку, кашель.
На 2-й день — с кашлем начинает отделяться ржавая мокрота, дыхание становится поверхностным, учащенным (50-60 в минуту). Над пораженным участком легкого обнаруживается притупление, выслушивается бронхиальное дыхание и крепитирующие хрипы.
Пульс обычно учащен (100-120 ударов в минуту), в крови — лейкоцитоз (12 000-15 000), ускорение СОЭ до 35-50 мм в час.

При рентгеноскопии уже к концу первых суток, иногда на 2-й день, обнаруживается интенсивное затемнение, захватывающее большую или меньшую часть доли.
Клиническая симптоматология в эти первые дни настолько напоминает крупозную пневмонию, и если не знать анамнеза, можно допустить диагностическую ошибку.

Особенности «бензинной» пневмонии:

высокая температура, а также явления в легких держатся значительно меньшее время -уже на 4-5-й день температура снижается, причем это падение происходит литически,
общее состояние улучшается,
боли в боку и одышка прекращаются,
общеклинические симптомы сравнительно быстро исчезают.
несколько дольше остаются изменения рентгенологические изменения.
известны случаи перехода «бензинной» пневмонии в гангрену легкого с летальным исходом.

При проглатывании бензина появляются боли в животе, тошнота, рвота, возможно с кровью, в дальнейшем, по мере всасывания и проникновения в кровь (через слизистые оболочки) появляется желтушность кожных покровов, болезненность и увеличение печени, в моче определяется уробилин — развивается токсическая гепатопатия.

При вдыхании бензина с целью вызвать эйфорию и галлюцинации, быстро развивается привыкание. Бензиновая токсикомания обычно встречается среди подростков.
Бензиновая токсикомания достаточно быстро ведёт к тяжёлым поражениям центральной нервной системы, психоорганическому синдрому, необратимому падению интеллекта и к инвалидизации.
Если длительно вдыхать пары бензина при его испарении в закрытом помещении без вентиляции, то можно потерять сознание, появляются тонические и клонические судороги, гемипарезы.

Хроническая интоксикация бензином
Хроническая интоксикация не дает четко очерченной клинической симптоматологии и характеризуется:

различными функциональными расстройствами нервной системы:
астеническим состоянием,
сменой психической депрессии и возбуждения, истерическими реакциями.
жалобами на головную боль, головокружение, общую слабость, вялость, расстройство сна.
появляются катаральные симптомы
возможно развития анемии и хронических гепатитов.
у женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин снижается потенция.

При длительной аппликации бензина могут наблюдаться явления раздражения кожи — дерматиты. Кожные заболевания от воздействия бензина могут наблюдаться при условиях длительного контакта с пропитанной бензином одеждой.

Первая помощь пострадавшему при острой интоксикации
Больного нужно вывести или вынести из загазованного помещения на свежий воздух, обеспечить покой, дать теплое питье, активированный уголь — 20-30 таблеток, растительное масло — 50-70 грамм; по возможности, ингаляции кислородом.
Если бензин выпит, не стоит вызывать рвоту специально, так как рвотные массы, содержащие бензин, могут попасть в легкие и вызвать токсическую пневмонию. Желудок нужно промыть через зонд.
Если рвота самопроизвольна, можно дать выпить 2-3 стакана слабого раствора соды — 2 грамма на стакан воды (чайная ложка — 5 грамм).

При острых интоксикациях рекомендуется:

покой, тепло,
кислородные ингаляции,
внутривенные вливания глюкозы, сердечнососудистые средства,
в тяжелых случаях — искусственное дыхание.

При развитии «бензинной» пневмонии показаны обычно применяемые при соответствующих заболеваниях лечебные средства (антибиотики, сердечнососудистые препараты).

При хронических интоксикациях:

общеукрепляющее лечение,
физиотерапия (ванны, кислородная пена и др.)
санаторно-курортное лечение в средней полосе, на Черноморском побережье Крыма и Кавказа.

Профилактика

герметизация производственных процессов
усовершенствование вентиляции,
борьба с высокой температурой производственной среды,
применение шланговых противогазов при очистке цистерн, различных резервуаров, содержавших бензин.
Необходимы систематические периодические медицинские осмотры — один раз в 2 года — с участием невропатолога и терапевта (обязательно исследование крови на гемоглобин, лейкоциты, РОЭ, общий анализ мочи).
При наличии выраженных изменений со стороны нервной системы рекомендуется перевод на работу, исключающую контакт с токсическими веществами.

Керосин — прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость с синеватым отливом и характерным запахом.

Применяется как топливо для реактивных двигателей, двигателей внутреннего сгорания и для бытовых нужд.

Керосин менее токсичен, чем бензин, его смертельная доза при приеме внутрь составляет 300—500 мл, наркотическое и местнораздражающее действие слабее, чем у бензина.

Керосиновые отравления происходят довольно часто, когда люди используют его в «лечебных» целях по совету какого-нибудь знакомого (так раньше его использовали для выведения вшей с головы).

Клиника при остром отравлении керосином
При приеме внутрь в небольшом количестве наблюдаются:
— тошнота, отрыжка керосином, рвота
— боли в животе
— кратковременная эйфория
— общая слабость
— головокружение

При приеме внутрь в большом количестве:

быстро развиваются неукротимая рвота (рвотные массы и промывные воды, выдыхаемый воздух имеют запах керосина)
боли в животе
кома, могут быть зрительные и слуховые галлюцинации судороги
цианоз слизистых, конечностей
в легких на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие и влажные хрипы, нередко развивается пневмония, склонная к абсцедированию
смерть может наступить от острой сердечно-сосудистой недостаточности

При хроническом отравлении керосином как осложнение развивается бронхит и хронический воспалительный процесс в легких, которые могут привести к летальному исходу.

При остром отравлении керосином через рот рекомендуется:

промывание желудка после предварительного введения 100 — 200 мл вазелинового или растительного масла
кислородная терапия
антибиотики (из группы пенициллинов)
глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон)
сердечно-сосудистые средства

Источник

Чем опасны для здоровья бензин

Бензин — очищенный нефтяной продукт, который применяется в качестве моторного топлива. Он пожаро- и взрывоопасен, содержит более 250 углеводородов и небольшие количества добавок и компаундирующих средств.

а) Химический состав бензина. Состав бензина варьирует в зависимости от географического региона, сезона, требований к функциональным свойствам и от компонентов смешения. Типичный углеводородный состав жидкого бензина (% объема) таков: примерно 60—70 % алканов (прямоцепочечные, разветвленноцепочечные и циклические), 5—10 % алкенов (прямоцепочечные и разветвленноцепочечные) и 25— 30 % ароматических углеводородов.

Средняя концентрация бензола, известного гемато-токсичного агента, составляет приблизительно 1 % в бензине (газолине) США, но может достигать 5 % в европейском бензине.

б) Бензин, содержащий свинец. Бензин, который содержит более 0,05 г свинца на 1 г бензина, считается освинцованным. Органические соединения свинца добавляют с целью повышения октанового числа топлива. В 1989 г. только 10 % бензина в США было освинцованным. К 1997 г. использование освинцованного бензина в США должно было прекратиться.

Однако в других странах мира к бензину все еще добавляют органические соединения свинца. В число антидетонаторов, заменяющих органические соединения свинца, входят этанол, метанол, метилтретично-бутиловый эфир (МТБЭ) и третично-бутиловый эфир (ТБЭ), которые обычно добавляют в концентрациях от 5 до 15 %.

в) Экспозиция к парам бензина. Потребители бензина, обслуживающие себя сами, подвергаются кратковременному воздействию за время заправки примерно 200 частей на миллион (ppm) углеводородов бензина и менее чем 1 ppm бензола за периоды около 2 мин. По данным OSHA, предельная концентрация для кратковременной экспозиции (ПККЭ), средняя за 15 мин, составляет 500 ppm для бензина и 5 ppm для бензола.

Таким образом, экспозиция во время самостоятельной заправки автомобилей, вероятно, не представляет существенной опасности для населения.

г) Экспозиция к жидкому бензину. Экспозиция к жидкому бензину происходит при непреднамеренном или намеренном поглощении бензина, при случайном кожном контакте или при неправильном употреблении растворителя. Неправильное использование бензина, особенно для очистки и обезжиривания полов, инструментов и деталей машин, представляет единственную весьма серьезную опасность для населения.

д) Профессиональная опасность. Наибольшему риску воздействия бензина подвергаются рабочие нефтеперерабатывающих заводов, а также лица и работники, занятые перемещением и эксплуатацией подземных резервуаров для хранения нефтепродуктов. Люди, которые неправильно применяют бензин для очистки полов в гаражах или используют пропитанные бензином тряпки для очистки рук и деталей механизмов, подвергаются риску интоксикации как в результате вдыхания паров, так и вследствие кожной абсорбции.
Лица, непреднамеренно проглотившие бензин в процессе си-фонирования, или лица, сознательно вдыхающие пары бензина для достижения эффекта эйфории, подвергают свое здоровье очень серьезному риску.

е) Токсикокинетика бензина:

— Всасывание. Бензин может всасываться при вдыхании, проглатывании и кожной экспозиции. Углеводородные компоненты с более высокими коэффициентами распределения между кровью и газом в легких (например, ксилол, бензол, толуол) обнаруживают более высокую скорость абсорбции при вдыхании, чем компоненты с более низкими коэффициентами распределения (например, циклогексан, этан, этилен). Скорость поглощения через кожу низкая по сравнению со скоростью абсорбции после проглатывания, хотя следует ожидать, что ароматические углеводороды, например бензол, быстрее проникают через кожу, чем алканы.

— Распределение. После непреднамеренного проглатывания бензина его наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, стенках желудка и легких. У служащих станций технического обслуживания, подвергающихся воздействию бензина, вероятнее всего, посредством кожного контакта, а также при вдыхании отмечаются повышенные концентрации углеводородов в крови, таких как бензол, толуол, пентан и гексан.

— Метаболизм. Бензин интенсифицирует активность оксигеназ со смешанными функциями. Некоторые углеводороды бензина окисляются микросомально-ферментными системами печени с образованием продуктов, которые легко выводятся с мочой. Алканы — стабильные насыщенные соединения, не подвергающиеся метаболизму. Большая часть системно абсорбированных алканов выделяется через легкие в неизмененном виде. Содержащийся в моче фенол служит биологическим индикатором экспозиции к бензолу и выявляется в повышенных количествах у рабочих, обслуживающих бензонасосы (в среднем 40 мг/л), по сравнению с лицами, которые не подвергаются профессиональной экспозиции к бензину (менее 20 мг/л).

— Добавки к бензину. Тетраэтилсвинец и тетраметилсвинец могут быстро абсорбироваться при вдыхании и кожном контакте. После абсорбции эти органические соединения свинца быстро дезалкилируются ферментами печени с образованием токсичных триалкильных метаболитов. Триалкильные метаболиты, растворимые в воде, способны аккумулироваться в мозге и медленно метаболизируются с образованием неорганического свинца.

Проглатывание больших количеств бензина может привести к абсорбции метанола в количестве, достаточном, чтобы быстро перегрузить фолиатзависимый метаболический путь и вызвать тяжелую интоксикацию. Токсичность этанола для человека редко бывает обусловлена экспозицией вследствие вдыхания бензина. В зависимости от дозы и пути экспозиции от 20 до 70 % абсорбированного МТБЭ быстро выдыхается. В процессе метаболизма МТБЭ окисляется до формальдегида и деметилируется до третично-бутилового спирта, который затем может подвергнуться дальнейшему окислению с образованием 2-метил-1,2-пропандиола и альфа-гидроксиизомасляной кислоты. Эти продукты окисления выводятся с мочой.

ж) Клиника отравления бензином. Вдыхание — наиболее распространенный путь экспозиции. Самым уязвимым органом при экспозиции к бензину является центральная нервная система (ЦНС). Однократное пероральное введение около 10 мл на 1 кг массы тела (или примерно 700 мл для взрослого человека) может привести к летальному исходу. Аспирация меньших количеств в легких может привести к липоидному пневмониту. Длительный контакт с жидким бензином способен привести к обезжириванию кожи и вызвать раздражение и дерматит.

— Хроническое злоупотребление. Хроническое намеренное злоупотребление бензином (например, нюханье или «вдувание») может привести к смерти. Хроническое злоупотребление освинцованным бензином обусловливает ряд неврологических расстройств, включая энцефалопатию, атаксию и тремор. У людей, постоянно нюхающих освинцованный бензин, могут выявляться неврологические расстройства с повышенным уровнем свинца в крови. Хроническое злоупотребление бензином посредством нюханья может привести к сердечным аритмиям и тахикардии.

— Респираторные эффекты. В высоких концентрациях пары бензина раздражают дыхательные пути. После воздействия очень высоких концентраций бензина наблюдаются гиперемия, отек легких, острый экссудативный трахеобронхит и внутрилегочное кровотечение.

— Гематопоэтические эффекты. Долговременная экспозиция к парам бензина может привести к патологическим изменениям крови, таким как анемия, гипохромия, тромбоцитопения и нейтропения, которые, как полагают, обусловлены присутствием в бензине бензола.

— Канцерогенные эффекты. Канцерогенные эффекты, наблюдавшиеся в опытах с лабораторными животными, не были выявлены в эпидемиологических исследованиях. В 1989 г. Международное агентство по изучению рака (МАИР) пришло к заключению, что бензин может быть канцерогенным для людей.

— Острая экспозиция. Воздействие высоких концентраций бензина независимо от пути экспозиции вызывало угнетение ЦНС, которое приводило к спутанности сознания, шуму в ушах, дезориентации, головным болям, сонливости, слабости, припадкам и коме. Вдыхание может вызвать раздражение дыхательных путей, которое приводит к одышке, тахипноэ и хрипам. Эти симптомы могут быстро прогрессировать и привести к обширному отеку легких; в груди появляется ощущение жжения. Проглатывание приводит к боли и раздражению слизистых оболочек, тошноте, рвоте, болям в животе и диарее.
После кожного контакта могут отмечаться раздражение и дерматит, воздействие бензина на глаза может индуцировать конъюнктивит.

— Опасность хронической экспозиции. Экспозиция к бензину и его компонентам — бензолу, п-гексану и 1,3-бутадиену во время заправки автомобиля не представляет серьезной опасности для потребителей. Органические соединения свинца могут вызвать хроническую неврологическую интоксикацию, но экспозиция к таким соединениям в составе бензина в США в последние годы крайне незначительна. Этанол, метанол и другие добавки к бензину представляют потенциальную опасность, особенно в случаях непреднамеренного проглатывания или попыток суицида.

з) Лабораторные данные отравления бензином. Надлежащая лабораторная оценка состояния здоровья пациента с неврологическими признаками и симптомами включает нейробихевиористское тестирование и электроэнцефалографию. После сильной острой сверхинтенсивной экспозиции к бензину могут отмечаться дегенеративные изменения в печени и почках. Их следует оценивать с помощью рутинного лабораторного тестирования. У лиц с подозрением на проглатывание бензина необходимо тщательно обследовать легкие, в том числе сделать исходную рентгенограмму грудной клетки, чтобы определить возможную аспирацию.

Если легочные симптомы прогрессируют, следует провести повторную рентгенографию грудной клетки примерно через 6 ч. Для оценки оксигенации могут потребоваться импульсная оксигемометрия или анализы газового состава артериальной крови.

и) Лечение отравления бензином:

— Острая экспозиция. Для бензина не существует специфических антидотов. В случаях экспозиции к бензину проводят поддерживающее лечение. При развитии дыхательной недостаточности могут потребоваться интубация или хирургическое создание дыхательного пути.

После проглатывания бензина не следует индуцировать рвоту из-за риска легочной аспирации. Применение активированного угля должно быть ограниченным. Если в контакте с жидким бензином были кожа или волосы, следует снять одежду, мыть кожу и волосы водой (предпочтительно под душем) в течение 2—3 мин с мягким мылом, тщательно ополаскивая их. Если бензин попал в глаза, следует промывать глаза в течение по меньшей мере 5 мин или до прекращения боли.

— Хроническая экспозиция. В большинстве случаев прекращение экспозиции ведет к полному выздоровлению даже у пациентов с интоксикацией ЦНС.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник