Кому и чем грозит недостаток витамина В12?
Ближе к весне средства массовой информации и статьи в популярных журналах все чаще говорят о весенней астении. Большинство специалистов в семейной медицине считают, что такого диагноза просто не существует. Появление астении усталости, повышенной утомляемости, снижения внимания, раздражительности и нарушений сна может объясняться гораздо проще дефицитом витаминов в организме, и прежде всего – недостатком витамина В12.
Дефицит витамина В12 – проблема достаточно распространенная. Он возникает при самых небольших погрешностях в питании. Кроме того, хронический недостаток этого вещества – обычное явление для курильщиков, любителей спиртного и не удивляйтесь – для спортсменов (физическая активность увеличивают потребность организма в витаминах).
Если вы собираетесь перейти на вегетарианский стиль питания, то нехватка витамина В12 может стать серьезной угрозой для вашего здоровья, если вы заранее не побеспокоитесь о восполнении необходимого количества этого вещества в виде лекарственных препаратов.
Тоже самое должны делать люди, стремящиеся похудеть, «сидя» на диете, или вынужденные отказаться от употребления продуктов животного происхождения по причине какого–либо заболевания.
Особенно опасен недостаток витамина В12 для грудных детей, матери которых являются приверженцами вегетарианства. Детский организм более уязвим к повреждениям, вызванным дефицитом витамина В12. У таких детей может наблюдаться необратимое отставание в развитии.
Серьезные проблемы с абсорбцией витамина В12 из пищи возникают у многих хронических больных из за приема медикаментов, ее нарушающих. Авитаминоз В 12 может быстро развиться у пациентов, прооперированных по поводу проблем с пищеварительным трактом или больных с целиакией и болезнью Крона. Хронический гастрит и язвенная болезнь желудка, также как и лекарства для их лечения, тоже провоцируют появление дефицита этого вещества.
Сравнительно недавно стало известно, что процессы абсорбции витамина В12 нарушаются с возрастом, и настолько, что Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует дополнительный прием витамина В12 всем людям старше 50 лет. Было установлено, что с годами возникает множество проблем и сбоев в работе пищеварительного тракта, что ведет к нарушению всасывания этого витамина, поэтому вполне разумным будет заранее обезопасить себя от возможных расстройств здоровья, связанных с его дефицитом.
Во всех этих случаях механизмы появления недостатка витамина В12 – разные, но в конечном итоге, симптомы, этим вызванные одни и те же: развитие тяжелой анемии, серьезное повреждение нервной системы, нарушение синтеза и репарации генетического материала – ДНК и РНК, ведущее к мутациям, вызывающим развитие раковых заболеваний.
Только из этого становится совершенно ясным, что витамин В12 играет в организме человека особенно важную роль. И это – действительно так. Он участвует в метаболизме жиров, углеводов и синтезе белка. Это вещество совершенно незаменимо в механизмах формирования красных кровяных клеток. Витамин В12 нужен для роста и регенерации тканей организма, и прежде всего – для нормальной работы нервной системы.
При развитии дефицита витамина B12 нарушается формирование красных кровяных телец – эритроцитов: они становятся неэффективными изменяют свою форму и увеличиваются в размерах, что является признаком мегалобластной (пернициозной) анемии, а другими словами кислородного голодания всех тканей и органов. Оно проявляет себя упадком сил, сильной утомляемостью, слабостью. Эти нарушения в крови легко обнаруживаются при проведении простого анализа, но нужно сделать его вовремя.
Недостаток витамина В12 в организме ведет к повреждению нервной системы, нередко необратимому. Признаки этого расстройства могут быть самыми разными: парестезии рук и ног, потеря равновесия, на более поздних стадиях потеря памяти и зрения, спутанность сознания, слабоумие и депрессия. Эти симптомы поражения нервной системы, вызванные авитаминозом В12, развиваются постепенно, в течение 2−3 лет на фоне низкого уровня витамина в плазме крови. Лучше всего выявить их на самых ранних этапах развития.
Специалистам в диетологии и семейной медицине хорошо известно, что витамин B12 синтезируется в организме человека в минимальном количестве, поэтому основным его источником является пища животного происхождения. Много этого витамина в печени, мясе, субпродуктах, рыбе, яйцах. Чуть поменьше в молочных продуктах. В растительной пище витамина В12 в форме, способной усваиваться людьми, нет.
Правильное сбалансированное питание позволяет полностью удовлетворить потребности в витамине В12 у здоровых людей. Тем не менее, как вы уже обратили внимание, имеется множество ситуаций, в которых требуется дополнительный прием этого вещества в виде лекарственных препаратов.
В настоящее время многие врачи все чаще назначают его в виде ректальных свечей Цикомин – Альтфарм, выпускаемых ООО «Альтфарм». Благодаря такому способу введения витамина удается избежать проблем с его абсорбцией при патологии тракта, но самое привлекательное это то, что при таком способе введения больной избавляется от необходимости проведения курса довольно болезненных инъекций витамина В12.
В профилактических целях рекомендуется использовать 2 суппозитория 1 раз в месяц. Для лечения развившегося авитаминоза В12 у взрослых людей нужна интенсивная терапия введение 1 мг (2 суппозиториев) ежедневно в течение 1−2 недель.
Витамин В12 просто незаменим для лечения неврологических симптомов, свойственных полиневритам, радикулитам и невралгиям. Он эффективен при невралгии тройничного нерва. Его применяют при мышечной гипотрофии, фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе и травматических повреждениях нервов.
Для того чтобы вовремя обнаружить проблемы, связанные с низким уровнем этого витамина в организме, специалисты в семейной медицине рекомендуют систематическое проведение анализов крови.
142073, Московская область, Домодедовский р-н, д.Судаково, д/о «Лесное»
Источник
Симптомы дефицита витамина В12 в организме
Поскольку витамин В12 имеет очень важное значение для здоровья нашего организма, не стоит пренебрегать сигналами о его дефиците, которые посылает нам собственное тело. Яйца и витамин В12
Витамин В12 является одним из самых важных для корректной работы нашего организма, это неоспоримый факт. При нормальных его значениях у человека происходит правильный обмен веществ, оптимальное функционирование клеток и. хорошее настроение.
В противном случае при длительном дефиците витамина В12 (5 лет и больше), могут возникнуть очень негативные последствия.
Участие этого витамина в жизненно важных процессах нашего организма настолько существенно, что его даже прозвали «витамином энергии».
Обеспечить свой организм витамином В12 мы можем, главным образом, посредством правильного питания. Но бывают случаи, когда необходимо потреблять дополнительно еще и пищевые добавки. Как правило, это стоит делать дважды в год, чтобы поддерживать уровень этого витамина в пределах допустимых значений нормы.
Почему же витамин В12 так важен?
- Во-первых, он участвует в производстве ДНК.
- Во-вторых, он помогает сохранить здоровье нейронов, кровяных клеток и генетического материала, присутствующего в организме.
Еще одной особенностью витамина В12 является то, то он не выводится из тела через мочу, а накапливается в печени, почках и других органах, что называется, «для дальнейшего использования».
Симптомы дефицита витамина B12
Дефицит витамина В12 в организме имеет целый ряд различных симптомов, наверное, поэтому мы далеко не всегда можем проследить эту связь.
Есть научные исследования, которые связывают дефицит витамина B12 с развитием болезни Альцгеймера. Кроме того, могут появиться проблемы с памятью, признаки слабоумия, плохая концентрация, спутанность сознания и постоянная забывчивость.
Одним из определяющих факторов возникновения дегенеративных заболеваний является уменьшение массы головного мозга. Но есть и хорошая новость: при регулярном потреблении витамина В12 возможно остановить эти процессы, если заболевание еще находится на начальных стадиях.
В 80% случаев диагностирования дефицита витамина В12 имеются следующие общие условия:
- Пожилой возраст
- Ежедневное потребление 6 и более чашек кофе
- Веганский тип питания
Еще одним симптомом, который может указать нам на наличие дефицита витамина В12 в организме, является чувство покалывания в руках и ногах, вызванное плохой циркуляцией крови.
И несмотря на то что это может быть связано и с другими проблемами, лучше все-таки проверить уровень этого важного витамина в своем организме, находится ли он в пределах допустимых значений?
Повышенная утомляемость и апатия
Очень часто люди с дефицитом витамина В12 испытывают постоянную усталость, у них проявляется плохое настроение и упадок сил. Они не могут себя мотивировать и изменить настроение. Причиной всех этих симптомов является депрессия, скажете вы, но не всегда.
Возможно, посещение психолога, будет и неплохой идеей в этом случае, но вдруг решение проблемы опять же связано с уровнем витамина В12? Тогда поправить положение дел можно будет значительно быстрее!
Пищеварение, головокружение, анемия.
В зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека, могут возникнуть и проблемы с пищеварением: запор или диарея.
Головокружение, которое может привести даже к потере сознания, также может указывать на дефицит витамина В12. Здесь важно обратить внимание на то, является ли состояние головокружения кратковременным или продолжительным.
Ведь несмотря на то, что анемия связана с недостатком железа, она может развиться (как в легкой, так и хронической форме) и из-за дефицита витамина В12.
Результат — уменьшение красных кровяных клеток.
Если же прибавить к этому другие симптомы, такие как отсутствие аппетита или диарея, то становится ясно, что это уже серьезный дискомфорт для человека, мешающий его привычной повседневной деятельности.
Среди других симптомов можно выделить изменение цвета кожи (от бледности к желтоватому оттенку), а также снижение активности нервной системы.
В случае недостатка витамина В12 чувство голода будет мучить человека все реже. И здесь важно быть бдительными, ведь речь идет не о еде в целом, а о питании своего тела.
Если прием пищи будет неадекватным, можно столкнуться с анемией.
Другие сигналы
Вы всегда были очень спокойным человеком, а тут вдруг стали нервным и раздражительным? Это также возможное следствие недостатка витамина В12 в организме.
Еще люди могут столкнуться с потерей ориентации и ощущения пространства. Сначала это краткосрочные и почти незаметные эпизоды, но с течением времени они будут прогрессировать.
Заметным симптомом этой же проблемы может стать и сильная боль в области груди. Дело в том, что дефицит витамина В12 приводит к слабости мышц и суставов вокруг грудины.
Кроме вышеперечисленных симптомов, можно отметить:
- Ощущение постоянного холода и онемение конечностей без резкого понижения окружающей температуры воздуха.
- Приступы диареи. Сначала они появляются постепенно. В особо тяжелых случаях дефекация становится слишком частой и сопровождается болью.
- Проблемы с зачатием. Поскольку витамин B12 напрямую связан с генетической информацией, его дефицит может увеличить риск выкидыша, снизить активность сперматозоидов и привести к появлению проблем с женской репродуктивной системой.
- Боль в ротовой полости. Ни в коем случае не стоит игнорировать наличие частых инфекций, вызванных ростом бактерий, или кровотечения из десен. Это может привести к потере зубов.
Лекарственные препараты, которые вызывают дефицит витамина B12
- Контрацептивы
- Лекарственные средства для лечения рака
- Лекарственные средства для лечения подагры, болезни Паркинсона и туберкулеза
- Противосудорожные средства
- Биодобавки калия
- Гипотензивные средства
- Лекарства для снижения уровня холестерина
- Лекарства для лечения психических заболеваний
Важность мониторинга уровня витамина B12
Узнав о том, что вышеперечисленные лекарства могут спровоцировать дефицит витамина В12 в вашем организме, вы можете испугаться и примете решение отказаться от них. Но вместо этого советуем вам обратить внимание на следующие продукты и, по-возможности, увеличить их количество в своем рационе:
- Говядина и говяжья печень
- Моллюски
- Мясо птицы
- Куриные яйца
- Злаки
Источник
Недостаток витамина В12
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Витамин В12 (кобаламин — Cbl) поступает в организм в основном с продуктами животного происхождения (такими как мясо, молоко) и усваивается путём абсорбции. Абсорбция витамина В12 — многоэтапный процесс, включающий:
- протеолитическое высвобождение кобаламина из белков;
- присоединение кобаламина к белку желудочного секрета (внутренний фактор — IF, фактор Кастла);
- узнавание комплекса «IF-кобаламин» рецепторами слизистой оболочки подвздошной кишки;
- транспорт через илиальные энтероциты в присутствии ионов кальция;
- высвобождение в циркуляцию системы воротной вены в комплексе с транкобаламином II (ТС II) — белком сыворотки крови.
Обычно дефицит (недостаток) витамина В12 у детей раннего возраста вызван его недостаточным поступлением с пищей в организм матери.
Наиболее частое нарушение абсорбции витамина В12 — пернициозная анемия. Это хроническое заболевание, развивающееся вследствие нарушения поступления кобаламина вследствие недостаточности IF в желудочном секрете. Недостаточное содержание IF в желудочном секрете может быть вызвано врождённым дефицитом этого фактора или приобретёнными причинами, в том числе иммунными (выработкой аутоантител против IF и париетальных клеток слизистой оболочки желудка).
Для высвобождения кобаламина из белкового комплекса, в форме которого соединение поступает с пищей, необходимы кислая реакция среды и пепсиновая активность желудочного сока. Именно поэтому пернициозная анемия развивается при некоторых заболеваниях желудка (атрофическом гастрите, частичной гастрэктомии).
При отсутствии или повреждении IF поступление кобаламина в энтероциты становится невозможным, что приводит к развитию пернициозной анемии. Недостаточность IF может быть как врождённой, так и приобретённой.
Нарушение метаболизма витамина В12 во многих случаях развивается при недостаточном белковом питании (квашиоркор), заболеваниях печени. Некоторые лекарственные средства влияют на абсорбцию и метаболизм витамина В12.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Код по МКБ-10
Метаболизм витамина В12
Витамин В12 (кобаламин) — входит в состав продуктов только животного происхождения: мясо, печень, молоко, яйца, сыр и другие (витамин в тканях животных является производным бактерий). Под влиянием кулинарной обработки и протеолитических ферментов желудка он высвобождается и быстро связывается с «R-binders» (транс-кобаламины I и III) — белками с быстрой (rapid) электро-форетической подвижностью, по сравнению с внутренним фактором; в меньшей степени витамин В12 соединяется с внутренним фактором (ВФ, фактор Касла) — гликопротеином, вырабатываемым париетальными клетками фундальной части и тела желудка.
Патогенез
В плазме витамин В12 присутствует в виде коферментов — метилкобаламина и 5′-дезоксиаденозилкобаламина. Метилкобаламин необходим для обеспечения нормального кроветворения, а именно для синтеза тимидинмонофосфата, входящего в состав ДНК, и образования тетрагидрофолиевой кислоты. Нарушение образования тимидина при дефиците витамина В12 приводит к нарушению синтеза ДНК, замедлению нормальных процессов созревания гемопоэтических клеток (удлинение фазы S), что выражается в мегалобластическом кроветворении.
Симптомы недостатка витамина В12
Выделяют наследственные и приобретенные формы витамин В12-дефицитной анемии.
Наследственные формы витамин В12 дефицитных анемий встречаются редко. Клинически характеризуются типичной картиной мегалобластной анемии с наличием симптоматики поражения желудочно-кишечного тракта и нервной системы.
Симптомы болезни появляются постепенно. Первоначально отмечают ухудшение аппетита, отвращение к мясу, возможны диспепсические явления. Наиболее выражен анемический синдром — бледность, легкая иктеричность кожи с лимонно-желтым оттенком, субиктеричность склер, слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружение, тахикардия, одышка даже при небольшой физической нагрузке.
Источник