Меню

Человек боящийся за свое здоровье

Страх за свое здоровье. Когда становится проблемой?

Время от времени нас всех одолевает беспокойство, причиной которого могут стать межличностные отношения, работа, финансы, и, конечно же, наше здоровье. Каждый человек, замечая новые неприятные ощущения и изменения в своем организме, будет задаваться вопросом, являются ли они причиной каких-либо серьезных проблем и предпринимать необходимые меры, чтобы уменьшить свои опасения. Однако бывает, что эти самые опасения становятся проблемой. И в таком случае мы говорим о таком тревожном расстройстве, как ипохондрия. Существует разница между обычным беспокойством и ипохондрией.

Можно ли отнести вас к разряду людей, проявляющих повышенное беспокойство по поводу своего здоровья? Замечали ли вы, что попытки понять причины своих симптомов оказывают на вас негативное влияние?

Что такое здоровье?

Для каждого человека данное понятие имеет свой смысл. Для большинства людей здоровье – это отсутствие каких-либо заболеваний, травм и инвалидности. Однако на разных континентах, в разных культурах и у каждого отдельного человека понятие «здоровье» может приобретать новое значение. Например, находящиеся в идеальной форме спортсмены не будут считать себя здоровыми при наличии травм, из-за которых они не состоянии тренироваться. Тем не менее, люди с диагностированными заболеваниями, такими, как диабет или астма, могут считать себя здоровыми, если они способны справляться со своим заболеванием, не давая ему прогрессировать.

Поэтому большинство определений выходят за рамки простого понимания здоровья, как отсутствия заболеваний, травм и инвалидности. В это понятие также входят физические, умственные и социальные функции человека.

Всемирная Организация Здравоохранения: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов»

Что такое ипохондрическое расстройство?

У нас возникает тревога, когда мы начинаем представлять негативные события, которые возможно с нами произойдут. Так срабатывает инстинкт самосохранения, и он может быть полезен в реальных ситуациях, представляющих угрозу для жизни. Например, если вы столкнулись с опасным животным, ваш мозг, распознав угрозу, подает телу сигнал убежать, спрятаться или приготовиться к борьбе. С вашим телом произойдет ряд физиологических изменений, проявлений состояния «борьба или бегство», которые помогут подготовиться и защитить себя от опасности

Иногда мы можем ощущать чувство тревоги просто в ответ на предполагаемую угрозу. Беспокоились ли вы когда-нибудь из-за того, что слова, которые вы собирались произнести, могли не понравиться окружающим, а затем отмечали увеличение сердечного ритма? Чувствовали ли вы себя напряженно, когда шли по темной аллее поздно вечером и беспокоились о том, что с вами может произойти что-то плохое? И в том и в другом случае оно могло произойти или не произойти, но важно то, что если вы действительно верите в существование реальной опасности, то, как правило, начинаете беспокоиться об этом и реагировать телесно.

При ипохондрическом расстройстве, возникает представление о вероятной угрозе вашему здоровью, что вызывает так же ответную реакцию, проявляющуюся в виде тревоги, страха и ряда неприятных симптомов.

Причиной возникновения негативных мыслей и тревожного состояния может быть определенный ряд заболеваний. К наиболее часто встречающимся относятся наличие или развитие онкологического заболевания, болезни Альцгеймера, инсульта, инфаркта, рассеянного склероза, психических заболеваний, таких, как шизофрения, сумасшествие, вероятность возникновения сердечного приступа. Однако не каждый человек думает о каком-то конкретном заболевании. Это может быть тревога общего характера, например, когда вы просто считаете, что с вами «что-то не так». Или в некоторых случаях ваш страх может быть вызван беспокойством о здоровье близкого нам человека.

Когда беспокойство становится проблемой?

В определенной степени чувство тревоги может возникать время от времени. Кто из нас не волновался, ожидая результатов анализов или какого-либо обследования? В каких же случаях умеренная тревога перерастает в проблему? В то время как наличие опасений, обращение за советом и медицинской помощью являются вполне обычным делом для всех людей, в некоторых случаях это может усугубляться.

Читайте также:  Размер пособия при увольнении военнослужащего по состоянию здоровья

Опасения по поводу состояния здоровья становятся проблемой, когда они:

  • чрезмерны
  • не соответствуют вероятности наличия фактического заболевания и серьезной медицинской проблемы
  • имеют постоянный характер, несмотря на отрицательные результаты анализов и/или подтверждение вашего врача
  • приводят к появлению нерационального поведения, например, к частым обследованиям, поиску дополнительных подтверждений (например, от врачей, членов семьи или друзей), или наоборот, к избеганию (профилактических осмотров, врачей, информации, имеющей отношение к здоровью)
  • являются причиной стресса и ухудшения вашего качества жизни.

Если у меня симптомы реального заболевания?

Важно понимать, что ипохондрию могут испытывать люди, у которых нет проблем со здоровьем, у которых проявляются симптомы реального, но еще не диагностированного заболевания, и лица, уже имеющие диагностированное и подтвержденное заболевание. Это означает, что физиологические симптомы могут быть вызваны не только вашим беспокойством, но и быть вполне реальной причиной какого-то заболевания.

Но, не смотря на это, наличие реальных симптомов или заболевания не является главной причиной возникновения ипохондрического расстройства. Главное то, как вы на это реагируете, как оцениваете и как справляетесь с этим. Если вы испытываете чрезмерную тревогу, проходите постоянные обследования, ищете поддержки у друзей или членов семьи, или наоборот, избегаете всего, что имеет отношение к вашему здоровью, то вполне вероятно, что у вас уже есть тревожное расстройство.

Источник

Психотерапевт: Если человек боится болезней и смерти, значит, что-то в его жизни идет не так

«Супербактерии», рак, инсульты, авиакатастрофы – на каждом углу подстерегает опасность. Почему одни спокойно реагируют на информацию о ней, другие становятся заложниками фобий. «Доктор Питер» спросил об этом заведующего Городским психотерапевтическим центром при Клинике неврозов Алексея Демьяненко.

— Алексей Михайлович, где грань между страхом и фобией?

— Её нет — это синонимы. «Фобос» — это страх в переводе с греческого.

— Но страхи ведь есть абсолютно у каждого человека. Фобиями же обычно называют страхи, вызывающие болезненные состояния. Когда человеку стоит задуматься о том, что его страхи – не совсем нормальны и пора с ними что-то делать?

— Все определяется контекстом. Как говорит один из моих любимых учителей Роберт Резник: «Шуба в Томске в январе – это прекрасно, та же шуба в Дели – это то, что вас убьет». Проблема не в шубе и не в человеке, а в том, где он находится и в какое время года. То же — и с фобиями. Если страх обоснован, рационален и несет в себе защитную функцию – это хороший страх. Его надо не лечить, а слушаться. Например, человек падает при звуке артиллерийских выстрелов, в зоне боевых действий это жизненно важная реакция. Но если этот же человек идет в полдень по Троицкому мосту и делает то же самое при выстреле пушки Петропавловской крепости, то его действие бессмысленно. Это и есть грань.

Читайте также

— Какие страхи больше всего распространены у ваших пациентов?

— У людей с тревожно-мнительным психотипом часто возникают страхи, связанные с транспортом – метро или самолеты, а также замкнутыми пространствами. Люди с нарциссическим типом личности часто имеют разного рода ипохондрические страхи – заболеть неизлечимым заболеванием или страхи, связанные с презентацией себя в публичном пространстве. К примеру, страх показаться слабым или испытать стыд. Последние страхи чаще всего возникают у успешных и обеспеченных людей, для которых слабость означает отверженность, утрату значимых отношений.

Читайте также:  Алфавит здоровья живые продукты

Читайте также

— В чем причина повышенной тревожности, страхов?

— По классификации МКБ-10, тревожно-фобические и панические расстройства относятся к группе невротических. А любой невроз всегда связан с ситуацией и несет в себе две функции. С одной стороны, это маркер того, что в нашей жизни что-то идет не так – невроз проявляет неудовлетворенность жизнью. С другой стороны, смысл любого невроза – решить ситуацию, не решая её. Приведу пример. Как-то в комиссию по отбору пациентов на госпитализацию в Клинику неврозов пришла молодая девушка-студентка. Рассказала о классической тревожно-фобической симптоматике: боится ездить в транспорте, ей становится плохо, она задыхается, выступает пот, учащенно бьется сердце. Начинаем расспрашивать. Выясняется, что девушка поступила не в тот институт, где хотела учиться – вуз выбрал авторитарный папа. В итоге, что она получает? В институт она не ходит, при этом у нее есть уважительная причина – она лечится в Клинике неврозов, и самое главное – ей не надо объясняться с отцом. Когда мы говорим о невротическом расстройстве, надо понимать, что симптомы – это только верхушка «айсберга», некая попытка быть «в домике». Еще один классический пример. Во время Первой Мировой войны на линии обороны возникает эпидемия псевдопараличей – бойцы просто не могут двигаться. Когда их отправляют в тыл, нарушения проходят. Зло ли в этой ситуации псевдопаралич? Нет, потому что он спасает людям жизнь.

Именно поэтому основная психотерапия невротического расстройства не про симптомы. Эти заболевания нельзя вылечить только антидепрессантами – в этом случае они будут выполнять роль анестезии при посещении стоматолога, не более. И хотя страхи можно убрать за 3 сеанса у психотерапевта, для закрепления результата таким пациентам нужна длительная, иногда до года, работа со специалистом. Есть такая модель в гештальт-терапии (одно из направлений в психотерапии — Прим. ред.), которая называется Cape Cod (названа в честь полуострова в США и переводится как «мыс трески»). Одна из концепций этой модели «Трезвый оптимизм». Она предполагает, что любая система в любой момент времени функционирует наилучшим для себя образом, учитывая ресурсы и карту реальности. И когда ко мне приходит пациент с невротическим расстройством, я верю, что это лучшее, что он смог породить в данной ситуации. Моя задача в том, чтобы узнать, что за карта реальности и ресурсы стоят за этим. Один из моих любимых вопросов таким пациентам: «Что хорошего дают вам ваши симптомы?».

— Могут ли нарушения во «внутренней химии» стать причиной возникновения повышенной тревожности, фобий?

— И каких веществ в этом случае не хватает?

— Чаще всего препараты, которые используются в лечении тревожно-фобических расстройств – это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Тревога, по сути, может быть связана с дефицитом серотонина (один из основных нейромедиаторов, который часто называют «гормоном счастья» — Прим. ред.).

— Если мы говорим о нехватке серотонина, то какие продукты надо есть для снижения тревожности?

— Это полная чушь. Совет «Ешьте шоколадку и всё будет хорошо» не работает. Можно лишь в целом говорить о том, что для здоровья, в том числе психического, надо правильно питаться, спать по 8 часов, заниматься физической активностью, не переутомляться на работе. А в помощь каких-то конкретных продуктов я не верю. Знаете, сколько надо съесть творога, чтобы из него усвоился кальций? Очень много.

— А в генетическую склонность к развитию фобий и повышенной тревожности верите?

Читайте также:  Проект молодость здоровье успех

— Не очень. Скорее, верю в то, что они берут свои корни в семье, в первую очередь, это воспитание. Иначе говоря, наследуется не химический обмен, а способ выстраивания отношений с разными сферами жизни. Невротическая реакция неадекватна, но опять же всё определяется контекстом ситуации. Когда-то, может быть, тревога была оправдана, ситуация изменилась, а «послание» осталось. Вчера – полезная привычка, сегодня сопротивление, завтра – болезнь. Это принцип формирования невротического расстройства. На этот счет есть такая байка. Мама делает маковый пирог и обрезает края. Дочка спрашивает её: «Мама, а почему ты обрезаешь края?». Та отвечает: «Я не знаю, у нас так принято. Спроси у бабушки». Бабушка тоже не знает и отравляет внучку к прабабушке. Прабабушка же говорит: «Да просто раньше плита была маленькая – пирог весь не помещался». То же самое и с тревогой.

— Если вы говорите о системе воспитания, то как можно воспитать в ребенке устойчивость в будущем к страхам?

— Надо минимизировать «послания» без учета контекста ситуации – мир опасен, всё может случиться, бойся, опасайся, будь осторожным, никому не доверяй. Важна конкретика. Если ребенок идет через дорогу, правильнее просить его посмотреть сначала налево, потом направо. То есть четко указать ему, в какой зоне надо быть внимательным. В этом случае не будет неадекватного послания – бойся всего. А почему? А потому что мама так учила. Кроме того, надо поддерживать саморегуляцию ребенка. Давать ему возможность принимать собственные решения, набивать «шишки», формировать свой опыт и проверять его. Понятно, что, когда ребенок лезет пальцами в розетку, пришло время вмешаться. В остальных ситуациях, не столь опасных, лучше пусть он получит собственный опыт.

— Один из самых популярных советов людям с повышенной тревожностью и страхами – переключись.

— Прекрасный совет. У тебя депрессия — не грусти, у тебя пневмония – не кашляй гноем. В терапии советы не работают. Другому человеку они абсолютно также очевидны, как и тому, кто их дает. Проблема как раз и заключается в том, что человек не может переключиться. Задача психотерапевта — понять вместе с пациентом, почему так происходит.

— Как же тогда разговаривать с такими людьми?

— При фобиях можно довести катастрофическую фантазию до конца, чтобы решить две задачи — «проговорить» страхи, сделав их менее страшными, и раскрыть структуру переживаний. Например, человек говорит, что боится упасть в обморок в метро. Мы ему предлагаем фантазировать от первого лица в реальном времени, как-будто он уже потерял сознание. Он рассказывает, что в этот момент лежит на полу одинокий, беспомощный – обычно эти чувства имеют отношение к его реальной жизни. И тогда мы начинаем вместе исследовать, как выстраивается его жизнь, как возникает одиночество и беспомощность. От фобии переходим в зону значимых отношений и дальше двигаемся в сторону внутриличностного конфликта. Еще раз повторю, что симптомы – это лишь верхушка «айсберга», точка входа в карту реальности.

— А у ипохондриков какая карта реальности?

— Моя практика показывает, что, как правило, боязнь болезней или смерти говорит о неудовлетворенности жизнью. Когда жизнь насыщена и тебя полностью устраивает, думать о болезнях некогда. Живешь и радуешься.

— Когда из «каждого утюга» говорят про рак, не мудрено стать канцерофобом.

— Надо всегда помнить о том, что мысли материальны. Если человек зациклен, к примеру, на раке, но при этом болезни у него нет – это проблема и повод сходить к специалисту.

Источник

Adblock
detector