Витамин D. Причины хронической боли
Редактор: Вероника Рис
Источник: PainScience
Дефицит витамина D — проблема, которая часто встречается в современных условиях жизни. Этот витамин сложно получить в полной мере из еды, а на солнце мы зачастую находимся недостаточно времени.
Пандемией дефицит витамина D всё же нельзя назвать, но оценки, которые даёт New England Journal за 2016 год всё же вызывают беспокойство: дефицит есть у 6% населения, т.е. 1 из 20 человек. Вполне закономерно, что в северных странах и регионах — Канаде, России, Великобритании, — а также там, где чаще облачная или туманная погода, дефицит витамина D может встречаться у довольно большой части населения.
Связь между дефицитом витамина D и болью
Дефицит витамина D часто бывает у людей с хроническими болями. Точно неизвестно, является ли дефицит причиной или фактором, который негативно влияет на хронические боли. Вероятно, чаще недостаток витамина D встречается у пациентов с определёнными видами хронической боли (особенно — у пациентов с фибромиалгией). К сожалению, диагностика состояний, при которых наблюдаются хронические боли, усложняется из-за симптомов. К ним относятся:
- боли в мышцах и костях;
- усталость и слабость;
- низкий болевой порог;
- депрессия;
- плохое восстановление после выполнения упражнений.
Боли в костях
Боли в костях часто принимают за мышечные боли. Боль в костях довольно часто является симптомом остеомаляции — ослаблением кости из-за изменений в её строении.
Клиника Майо описывает симптомы остеомаляции примерно так: «тупая, ноющая боль, чаще всего поражает нижнюю часть спины, бёдра, ноги и рёбра. Боль может усиливаться ночью или когда нагрузка идёт на больные кости».
Считается, что дефицит витамина D может быть причиной утренних болей в спине.
Мышечные боли
О связи между здоровьем костей и витамином D знает большинство людей, а вот о его влиянии на мышцы — нет.
Витамин D связан с мышцами и мышечной болью. Некоторые эксперты считают, что дефицит витамина D распространён у людей с большим количеством «триггерных точек» (мышечных узлов).
Кому стоит беспокоиться?
У вас может быть дефицит витамина D, если вы подходите по описанию некоторых из пунктов:
- у вас тёмная кожа;
- вы редко выходите из дома, закрываете кожу или постоянно используете солнцезащитный крем на все открытые участки кожи;
- вы живёте в высоких широтах;
- вы пожилой человек (в таком случае вы нуждаетесь в большем количестве витамина D);
- вы беременны;
- у вас ожирение;
- у вас заболевание, которое не позволяет витамину D всасываться в кишечнике (целиакия, муковисцидоз).
Помогает ли приём витамина D уменьшить боли?
Существует вероятность, что дефицит витамина D и хронические боли взаимосвязаны. Но это не означает, что приём витамина D уменьшит боль. Почти наверняка приём витамина D не станет «универсальным лекарством», ведь боли могут быть вызваны огромным числом заболеваний. К тому же, часто хронические боли могут быть вызваны совокупностью факторов, которые влияют на человека в течение долгого времени, и было бы странно, если бы только витамин D решил проблему. Это как чинить сломанный двигатель с помощью только одного инструмента.
Да, дефицит витамина D со временем может привести к хроническим болям, но к тому времени проблема может стать намного сложнее, чем просто недостаток витамина D. Безусловно, если есть шанс с помощью витамина D немного уменьшить боли — это хороший вариант (после консультации с врачом). Дефицит витамина D поправим. Помочь может простой и эффективный метод — добавки.
Как улучшить усвояемость витамина D
- Принимайте витамин D3, а не D2.
- Всегда принимайте витамин D с пищей. Желательно — во время самого большого приёма пищи за день.
- Не имеет значения, равномерно ли вы распределяете дозировки. Один приём большой дозировки в день допустим.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Дополнительно: напоминаем, что в интернет-магазине CMTech вы можете заказать витамин D3 в капсулах нашего производства.
Источник
Витамины против боли
Современный уровень жизни в развитых странах (в том числе – уровень развития медицины) существенно изменил наши представления о возрасте: теперь чувствовать себя молодыми и здоровыми мы можем и в 30, и в 40, и в 50 лет. Если, конечно, научимся адекватно бороться с обширной группой проблем, которые одни врачи по привычке относят к «возрастным изменениям», а другие безжалостно называют «болезнями образа жизни».
Наш прострел везде поспел
По статистике, боли в спине и шее являются одной из наиболее распространенных причин для обращения к невропатологу. Чаще всего, он ставит диагноз остеохондроз, назначает нестероидные противовоспалительные для облегчения боли, уколы витаминов группы В для восстановления нервных волокон и лечебную физкультуру для формирования мышечного каркаса¹. Из кабинета пациент выходит полный решимости начать новую жизнь, но уже через полчаса после приема первой таблетки обезболивающего (современные препараты действуют быстро) эта решимость, как правило, испаряется. Мысль об инъекциях витаминов вызывает панику (совершенно, кстати, необоснованную – из многообразия витаминных препаратов вполне можно выбрать те, в состав которых входит лидокаин, делающий процесс инъекции практически безболезненным), а желание пойти на ЛФК воспринимается как нечто глубоко чуждое натуре современного городского жителя.
Однако проходит неделя или две, курс лечения обезболивающими средствами подходит к концу, и боль возвращается². Близкие понимающе качают головой, а доктор в поликлинике доходчиво объясняет, что остеохондроз – болезнь хроническая, то есть, по сути, неизлечимая, разрушая тем самым последнюю мотивацию выполнять врачебные назначения, а спина продолжает напоминать о себе болезненными ощущениями.
Что же делать? Прежде всего, разобраться в причинах происходящего. По сути, остеохондроз представляет собой постепенное «усыхание» (точнее, дегенерацию) хрящевых дисков, расположенных между телами позвонков. В результате изменения формы и консистенции хрящей, позвоночный столб теряет гибкость, появляется характерный хруст при изменении положения тела… однако причиной болей в спине является вовсе не деформация межпозвоночных дисков, а обусловленное ей повреждение нервных корешков, выходящих из позвоночного столба через межпозвонковые отверстия. Корешки сдавливаются, что приводит к появлению боли, а в наиболее тяжелых случаях – и к нарушению функции поврежденного нерва. Данное патологическое состояние получило название корешковый синдром.
Предотвратить дальнейшую деформацию межпозвоночных дисков вполне реально: нужно перестать носить тяжести на одном плече, отказаться от привычных, но неестественных поз (например, не стоит сидеть за компьютером, положив ногу на ногу), а главное – обеспечить адекватное поступление питательных веществ в хрящевую ткань. Последнее возможно только при нормализации двигательной активности в целом: собственных кровеносных сосудов у хрящей нет, поэтому их питание напрямую зависит от кровоснабжения тканей, расположенных в непосредственной близости.
Зрим в корешок
Итак, без лечебной физкультуры с остеохондрозом не справиться. Но и ей одной тоже не обойтись, тем более, что во время обострения физическая активность противопоказана.
Чтобы избавиться от болей в спине, необходимо нормализовать состояние поврежденных нервных корешков: во-первых, избавиться от боли и воспаления, а во-вторых, восстановить работу нервных волокон. В достижении первой цели нам помогут противовоспалительные средства, а второй – препараты, содержащие витамины группы В.
Почему именно они, ведь для поддержания жизнедеятельности организму необходимы все витамины? Конечно, все, однако витамины группы В играют ключевую роль в метаболизме нервной системы: они участвуют в энергетическом обмене и обмене аминокислот, поэтому нехватка в организме витаминов данной группы немедленно приводит к развитию нейропатий, поражений нервов. Очевидно также, что при дефиците витаминов группы В ни о каком восстановлении нервной ткани речь идти не может: нехватка жизненно важных веществ несовместима с регенерацией. И наоборот – чем больше у организма возможностей победить болезнь, тем скорее он это сделает.
Интересно, что витамины группы В не только устраняют причину развития болевого синдрома, но и способствуют уменьшению интенсивности самих болей. И российские, и зарубежные специалисты высоко оценивают эффективность витаминов данной группы в отношении купирования болезненных ощущений: в профильных изданиях их даже называли «новыми анальгетиками»³, ⁴.
Следует, однако, отметить, что механизм, лежащий в основе анальгетического эффекта витаминов группы В, существенно отличается от принципа действия нестероидных противовоспалительных препаратов. Первые влияют на глубинные механизмы возникновения боли как функции нервной системы, вторые же преимущественно купируют болевой синдром, временно блокируя выработку веществ, ответственных за возникновение болезненных ощущений. Каждый из этих подходов обладает своими преимуществами, а оптимальных результатов лечения, как правило, удается достичь при помощи комплексной терапии, включающей в себя как обезболивающие средства, так и витамины группы В.
Выбор без проблем
Как вы уже знаете, восстановление поврежденных нервных волокон возможно лишь тогда, когда в организме присутствует достаточное количество витаминов группы В. Это означает, что витамины должны употребляться курсами, ведь в организме они не накапливаются и не хранятся.
К подбору препарата для курсового лечения лучше подходить ответственно: от того, насколько удачным будет сделанный выбор, порой зависит и удобство, и даже сам результат терапии.
При прочих равных лучше отдать предпочтение препаратам, обладающим хорошей репутацией, таким, как Мильгамма композитум, комплексный таблетированный препарат, содержащий витамины В1 и В6. Именно эти витамины чаще всего назначают при заболеваниях нервной системы, поскольку на фоне любых повреждений (в том числе, таких серьезных, как инсульты) потребность нервной системы в витаминах В1 и В6 резко увеличивается. Немаловажно также, что витамин В1 в препарате Мильгамма композитум присутствует в виде бенфотиамина – пролекарства, превращающегося в биологически активную форму уже внутри клеток. Использование бенфотиамина позволяет повысить биодоступность препарата, то есть, увеличить процент действующего вещества, который будет использован для борьбы с болезнью.
Мильгамма композитум – препарат безрецептурного отпуска. Конечно, перед началом лечения стоит проконсультироваться с невропатологом или терапевтом, но вот бежать в поликлинику за рецептом на вторую и последующие упаковки уже не придется. Это актуально как для пациентов трудоспособного возраста, не имеющих возможности проводить долгие часы в поликлинике, так и для тех, у кого в семье есть пожилые тяжело больные люди: к сожалению, довести их до поликлиники или вызвать специалиста на дом не всегда представляется возможным.
Еще одним важным достоинством Мильгаммы композитум является хорошая доказательная база: препарат неоднократно демонстрировал свою эффективность как в клинических, так и в наблюдательных исследованиях, посвященных, в том числе, изучению снижения потребности в анальгетиках на фоне приема витаминов группы В⁵. Особенно актуально это свойство Мильгаммы композитум для пожилых пациентов, а также для тех, кто страдает язвенной болезнью или по каким-либо другим причинам не может принимать нестероидные противовоспалительные средства в эффективных дозировках.
Применение Мильгаммы композитум при остеохондрозе позволяет продлить безрецидивный период и в сжатые сроки восстановить нормальную двигательную активность, которая сама по себе является хорошим способом борьбы с остеохондрозом.
Оригинальный препарат Мильгамма хорошо известен российскому пациенту, благодаря включенному состав этого средства лидокаину. Последний сделал инъекции витаминов группы В не только полезными, но и безболезненными. Мильгамма композитум продолжает прекрасно начатую традицию комфортного лечения болевых синдромов, обусловленных повреждением нервных волокон, в том числе – болей в спине.
¹ Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. Казань: Медицина 2006; 59-67
² Кушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. М: Медицина 2004
³ Данилов А.Б. Применение витаминов группы «В» при болях в спине: новые анальгетики? // Русский медицинский журнал. 2008. Т. 16 (спецвыпуск). С. 35-39
Источник
О чем сигналит организм: как определить недостаток витаминов D и B12, калия, кальция, магния и железа
Читайте также
Дефицит витаминов и минеральных веществ может стать причиной повышенной утомляемости и даже серьезных заболеваний. Какие характерные симптомы указывают на низкий уровень одного или нескольких важных витаминов или минералов? С помощью врачей распознаем нехватку витамина D и B12, кальция, калия, железа и магния.
«Недостаток витаминов и минеральных веществ изменяет функции и процессы в организме на самом базовом клеточном уровне», — рассказала изданию Everyday Health Триша Л. Псота, преподаватель Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне. — Первым признаком того, что вам не хватает каких-либо важных витаминов или минералов, обычно становятся характерные симптомы».
Какие же важные «звоночки» сигнализируют о проблемах в организме?
Не хватает кальция — симптомы
По данным Национального института здоровья (NIH), кальций важен для поддержания прочности костей и контроля функций мышц и нервов. Признаки низкого содержания кальция в организме — онемение, покалывание в пальцах и нарушение сердечного ритма. Ученые отмечают, что подобные симптомы говорят о серьезном дефиците кальция.
Большинству взрослых требуется 1000 мг кальция каждый день, но женщинам старше 50 и мужчинам старше 70 — 1200 мг, говорится в публикации. Для этого достаточно пить три порции молока или йогурта в день или есть сыр. Получить этот микроэлемент можно из обогащенных им продуктов (читайте этикетки), а также употребляя рукколу и брокколи.
Не хватает витамина D — симптомы
Этот витамин имеет решающее значение для здоровья костей, а также может предотвратить некоторые виды рака, по данным клиники Кливленда.
Симптомы дефицита витамина D могут быть очень нечеткими. Надо насторожиться и проверить уровень витамина в организме при усталости, ноющей боли в костях, особенно по ночам, изменениях настроения, трудностях при ходьбе, мышечных болях или слабости.
«Если нехватка витамина D продолжается в течение длительного времени, это может привести к серьезным проблемам — размягчению костей», — говорят ученые.
Взрослым требуется 15 мкг витамина D каждый день, а взрослым старше 70 лет — 20 мкг. Восполнить дефицит можно, употребляя в пищу жирную рыбу — лосось или тунец. Важно также часто бывать на солнце — от 10 до 30 минут несколько раз в неделю под прямыми солнечными лучами.
Не хватает калия — симптомы
Калий необходим сердцу, нервам и мышцам, чтобы они работали должным образом. Кроме того, он важен для поддержания нормального артериального давления.
Калий вымывают из организма диарея и рвота, повышенное потоотделение, антибиотики, слабительные или мочегонные средства, чрезмерное употребление алкоголя, хронические заболевания почек.
Симптомы дефицита калия — боль в мышцах и слабость, запоры, судороги и онемения, учащенное сердцебиение, частое мочеиспускание, сообщает MedlinePlus.
В качестве натуральных источников калия употребляйте бананы, молоко, тыкву, чечевицу, фасоль и другие бобовые. Взрослым мужчинам требуется 3400 мг в день, а женщинам — 2600 мг.
Не хватает железа — симптомы
Железо необходимо для производства красных кровяных телец, которые переносят кислород. Когда уровень железа становится слишком низким, может возникнуть дефицит эритроцитов, что приводит к анемии.
Анемия может проявляться такими симптомами, как слабость и утомляемость, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, бледная кожа, головная боль, холодные руки и ноги, болезненный или опухший язык, ломкие ногти. Сначала симптомы могут быть настолько легкими, что вы их можете не заметить, но по мере истощения запасов железа они станут более явными.
Чтобы повысить уровень железа, рекомендуется употреблять в пищу обогащенные железом злаки, говядину, бобы, чечевицу и шпинат. Взрослому мужчине достаточно 8–15 мг этого элемента в сутки, женщинам же нужно 18–25 мг. Во время беременности следует потреблять не менее 25–27 мг железа в сутки.
Не хватает витамина B12 — симптомы
Витамин B12 способствует выработке красных кровяных телец, а также принимает участие в нормализации процессов деления клеток костного мозга.
Коварство дефицита В12 в том, что многие его симптомы неспецифичны, например, хроническая усталость. При серьезном недостатке B12 могут наблюдаться онемение ног, рук или ступней, потеря чувствительности кончиков пальцев, проблемы с ходьбой и равновесием, анемия, усталость, опухший, воспаленный язык, потеря памяти и трудности с мышлением.
Рекомендуется включать в рацион рыбу, печень, мясо и молочные продукты для восполнения дефицита B12. Растительная пища его практически не содержит.
Не хватает фолиевой кислоты — симптомы
Она особенно важна для женщин репродуктивного возраста, поэтому витамины для беременных обычно содержат ее изрядную дозу. Фолиевая кислота поддерживает здоровый рост плода и может снизить риск врожденных дефектов.
Симптомы дефицита фолиевой кислоты — усталость, раздражительность, диарея, гладкий, болезненный язык.
По данным ученых, фолиевая кислота лучше всего усваивается организмом в форме добавок. В продуктах она содержится в бобах, арахисе, семенах подсолнечника, цельнозерновых продуктах, яйцах и темной листовой зелени.
Не хватает магния — симптомы
Магний помогает поддерживать здоровье костей и способствует выработке энергии. Взрослым необходимо от 310 до 420 мг, в зависимости от пола и возраста.
Дефицит магния может вызвать потерю аппетита, тошноту и рвоту, усталость и слабость. В более тяжелых случаях он приводит к онемению и покалыванию в руках и ногах, мышечным спазмам или судорогам, нерегулярному сердечному ритму.
Ешьте больше продуктов, богатых магнием, — миндаль, кешью, арахис, шпинат, черную фасоль.
Если вы подозреваете, что у вас нехватка витаминов и минеральных веществ, поговорите со своим врачом, предупреждают ученые, и категорически не рекомендуют заниматься самолечением.
«Анализ крови поможет определить, есть ли у вас дефицит», — говорят эксперты. — Лучший способ избежать или восполнить его — это придерживаться сбалансированной и богатой питательными веществами диеты. В некоторых случаях могут быть полезными поливитамины».
Источник