Бад уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота в крови: норма и отклонения

В здоровом состоянии организм вырабатывает вещество в процессе переработки белков, выводит его через ЖКТ и почки. Мочевая кислота может быть повышена при сбое в ее выведении или при чрезмерной выработке печенью.

Анализ на определение мочевой кислоты в крови имеет значение в диагностике болезней почек, подагры, артрозов и артритов, так как со временем она трансформируется в кристаллы, которые скапливаются в суставах, почках, ЖКТ, сердце и глазных камерах.

Понятие мочевой кислоты в крови

Мочевая кислота определяется как вещество, образующееся в результате распада нуклеиновых соединений и пуринов под воздействием ферментов. Была обнаружена в 18 веке в составе мочи и присутствующих в ней камней.

В работе организма не используется и относится к азотистым шлакам – конечному продукту пуринового обмена веществ. При образовании вещества в чрезмерном объеме почки не способны вывести его полностью, оно попадает в кровь, поэтому концентрация в плазме крови увеличивается. Повышение мочевой кислоты в крови называется гиперурикемией.

На уровень мочевой кислоты в организме влияет:

количество белка животного происхождения, поступающего с пищей;

скорость обмена веществ;

принадлежность к полу – у мужчин из-за большего объема мышц, тяжелых нагрузок и присутствия белка в питании уровень выше, чем у женщин.

Сдача крови для определения концентрации вещества позволяет оценить обмен пуринов в организме, объемы их поступления, трансформацию и выведение через почки. Тем самым, врач делает выводы о функционировании кроветворной системы, почек и печени, мышечных волокон.

Наиболее часто анализ используется для диагностики подагры, контроля за переносимостью химиотерапии, для выявления мочекаменной болезни и оценки работы мочевыведения в целом и их отдельных составляющих.

Какой показатель считают нормой

В период полового созревания количество мочевой кислоты начинает постепенно увеличиваться и достигать цифр, свойственных взрослым.

Мужчины имеют более стабильные значения в течение жизни: от 210 до 420 мкмоль/л.

Для женщин в репродуктивном возрасте уровень снижается за счет гормона эстрогена и составляет от 150 до 350 мкмоль/л. При достижении возраста угасания детородной функции концентрация повышается.

Пограничная цифра, достижение которой выступает основанием признать гиперурикемию, это 360 мкмоль/л. При этом значении повышается вероятность подагры у мужчин – в четыре раза, у женщин – в семнадцать раз. Меньший показатель не препятствует растворению кристаллов уратов и предупреждению их формирования.

Таким образом, норма мочевой кислоты в крови следующая:

у детей до 14 лет – от 120 до 320 мкмоль/л;

у женщин – от 150 до 320 мкмоль/л;

у мужчин – от 210 до 420 мкмоль/л;

в возрасте от 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Интерпретировать анализы должен врач, который оценивает несколько показателей в комплексе.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Причины, по которым мочевая кислота в крови повышена, включают:

патологии желез внутренней секреции;

заболевания крови, в том числе лейкемию;

заболевание наследственной природы, выражающееся в ферментной недостаточности и повышенной выработке мочевой кислоты в детском возрасте (синдром Леша-Нихана);

онкологическое заболевание лимфатической системы;

анемию, вызванную дефицитом витамина В12;

патологии почек, в том числе поликистоз, почечную недостаточность, конкременты в почках;

непропорциональный рост частей тела из-за гормонального сбоя;

нарушения в питании: злоупотребление спиртными напитками, белковыми продуктами или длительное воздержание от пищи;

избыточную массу тела, атеросклероз;

применение определенных препаратов – мочегонных, аспирина, противоопухолевых;

осложнение беременности токсикозом;

новообразования злокачественной природы.

Знать причину гиперурикемии важно для выбора способов лечения и предупреждения опасных осложнений.

Причины понижения мочевой кислоты в крови

Уровень мочевой кислоты в крови может быть пониженным при:

болезни Коновалова-Вильсона, проявляющейся в избыточном накоплении меди в организме и серьезных поражениях систем и органов;

врожденной патологии почечных канальцев;

приеме лекарств от подагры, препаратов для контрастного рентгена, иммунодепрессантов, стероидных гормонов;

рационе с пониженным содержанием пуринов.

Обнаружение низких показателей встречается реже, делать выводы о патологии или варианте нормы должен специалист.

Как нормализовать содержание мочевой кислоты

Для приведения уровня мочевой кислоты в норму врач назначает специальное лечение, которое включает:

обезболивающие и противовоспалительные средства;

препараты для устранения причин состояния;

специальные лекарства для выведения излишков вещества из организма – например, Аллопуринол, Бензобромарон (или Уринорм, Нормурат), Блемарен.

Дополнительно важно принимать следующие меры:

ограничить потребление пищи, богатой пуринами (мясо, печень, рыба);

увеличить в рационе количество овощей, фруктов;

употреблять больше воды для усиления оттока мочи – 8-16 стаканов;

пролечить заболевание, вызвавшее гиперурикемию;

отказаться от алкоголя, сиропов с фруктозой и рафинированных углеводов, усиливающих производство пуриновых соединений;

избавиться от лишнего веса;

принимать назначенные лекарства без пропусков;

посещать врача и сдавать анализы для контроля проводимой терапии.

Важно понимать, что на начальном этапе остановить патологический процесс гораздо легче. Поэтому необходимо сдавать анализ крови раз в год и посещать врача в профилактических целях.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник

Повышение уровня мочевой кислоты. Подагра

Достаточно часто при выполнении рутинного обследования пациента в биохимическом анализе крови выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. Данное состояние называется гиперурикемия и связано с нарушением обменных процессов пуринов.

Опасность изменения концентрации мочевой кислоты заключается в риске развития подагры. Стоит помнить о том, что повышение уровня мочевой кислоты ассоциируется с гиперлипидемией, ожирением, артериальной гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом, злоупотреблением алкоголем. У здоровых людей повышение данного показателя может быть связано с высоким содержанием пуринов в пище.

Специалисты также рекомендуют:

Основная разница между гиперурикемией и подагрой заключается в хронизации процесса, что влечет за собой целый ряд структурных изменений.

Подагра — это системное тофусное заболевание, развивающееся в связи с воспалением в местах отложения кристаллов моноурата натрия у лиц с гиперурикемией, обусловленной внешнесредовыми и генетическими факторами.

Главное осложнение, которое возникает на фоне подагры — это острый подагрический артрит. Для того чтобы произошел данный приступ у пациента, как правило, должно быть совпадение двух факторов: внутреннего и внешнего. Внутренний — неконтролируемый длительное время уровень мочевой кислоты, и внешний – травма, остеоартроз, прием алкоголя, инфекционные заболевания, снижение иммунитета.

Первая подагрическая атака проявляется поражением первого плюснефалангового сустава стопы (большого пальца стопы). Отмечается повышение температуры и выраженный лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов) по результатам общего анализа крови. Помимо суставов стопы, подагрический артрит может вовлекать в процесс и другие крупные суставы: коленные, локтевые, плечевые, суставы кистей. Однако поражение суставов это еще не все последствия гиперурикемии и подагры. Также существуют кардиоваскулярные осложнения, связанные с риском развития инфаркта миокарда (исследование MRFIT). Возможно развитие мочекаменной болезни почек и хронических поражений почек.

При внимательном осмотре пациента, можно заподозрить подагру. Основной визуальный признак — наличие у пациента тофусов. Тофусы представляют собой безболезненные узелковые образования, преимущественно бело-желтоватого цвета. Как правило расположены подкожно или внутрикожно в области пальцев кистей и стоп, коленных суставов, на локтях, ушных раковинах. Есть отдельные сообщения о расположении тофусов во внутренних органах.

Рекомендуемое обследование при подагре:

1. Определение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови
2. Определение концентрации мочевой кислоты в суточной моче
3. Общий анализ крови
4. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, Креатинин, Гликированный гемоглобин, фракции билирубина, С-рб, РФ
5. Рентгенография пораженных суставов
6. Исследование синовиальной жидкости
7. УЗИ почек
8. ЭКГ

Основная цель терапии заключается в быстром и безопасном купировании острого подагрического артрита. Предотвращение рецидивов. Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний. Достижение целевых уровней мочевой кислоты.

Базисным препаратом для людей, страдающих подагрой должен являться препарат Аллопуринол. Терапию следует начинать с низких доз (100мг) с дальнейшим повышением по 100 мг каждые 2 недели при необходимости. Максимальная доза аллопуринола составляет 900 мг/сут. На сегодняшней день есть альтернатива данному препарату: МНН- фебуксостат (селективный ингибитор ксантиноксидазы) в дозировке 80 и 120 мг.

Учитывая возможность наличия у пациента сочетания других сопутствующих заболеваний (гипертония, атеросклероз), необходимо провести анализ и коррекцию всей принимаемой лекарственной терапии, с ориентацией на усиление антигиперурикемического эффекта:

1. Дислипидемия, атеросклероз: прием МНН — Фенофибрата в дозировке 145 мг/сут
2. Гипертоническая болезнь: МНН — Лозартан в дозировке 100 мг/сут

Использование данной терапии в комбинации с аллопуринолом является крайне эффективной схемой лечения.

Для лечения острого подагрического приступа используются:

1. НПВС в терапевтических дозах:
   МНН: Напроксен+ эзомепразол (по 500мг 2 раза в сутки),
   МНН: Эторикоксиб (120 мг 1 таблетка 1 раз в день),
   МНН: Ацеклофенак (100 мг 2 раза в день).
2. Глюкокортикоиды:
   МНН: Метилпреднизалон 250мг-500 мг в/в капельно
3. Крайне эффективно наложение компресса с раствором:
   Димексид + Лидокаин 2% на 1.5 – 2 часа
4. Настойка сабельника 1 ч.л., разведенная в 100 мл воды 2 р/д
5. Использование ИПР: ношение ортопедической обуви, ортопедических стелек

Важно не ждать развития острого приступа подагрического артрита, а контролировать уровень мочевой кислоты 1 раз в 6 месяцев, и в случае ее повышения, обратиться за консультацией к врачу. Лечение подагры должно быть под контролем врачей следующих специальностей: ревматолог, нефролог, уролог, ортопед, терапевт.

Прокофьев Д.А., врач-терапевт, член РКО

Уникальный состав Спирулины в борьбе против коронавируса

«В конечном итоге все ждут вакцину, но бороться с вирусом надо разными путями», — сказал один из исследователей влияния гепарина на блокирование ковида Роберт Лихардт. В нашем распоряжении оказалось прекрасное средство, которое выполняет массу функций – это водоросль спирулина.

Роль кислотно-щелочного равновесия в организме

В норме кислотно-щелочной баланс находится посередине между кислой и щелочной средой. Самым доступным способом диагностики ph организма человека является определение ph мочи, который позволяет, относительно быстро и без вмешательства специалиста, узнать о нарушении баланса, что является сигналом к последующим действиям по улучшению здоровья.

Йод — важнейший микроэлемент.

Йод-ключевой микроэлемент, определяющий функционирование щитовидной железы человека, отвечающий за нормальную работу центральной нервной системы, рост и развитие детей.

Сине-зеленая водоросль: в чем ее польза

Спирулина обладает антиоксидантным, антибактериальным, противовоспалительным и антигистаминным свойствами. Ее стоит также включить в комплекс питания для похудения: она способствует очищению организма от токсинов. Учтите, что покупать биодобавки со спирулиной следует только у проверенных производителей, которые на каждую партию предоставляют сертификаты безопасности.

Комплекс Омегатрин: баланс, здоровье, качество

Омегатрин — это сбалансированный комплекс полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) класса Омега-3, Омега-6, Омега-9. Действуя одновременно, эти кислоты лучше усваиваются в организме, а их эффективность повышается в разы. При регулярном употреблении вы сможете решить сразу несколько проблем

Витаминотерапия

Витамины – это группы низкомолекулярных органических соединений, которые учавствуют в реализации метаболических процессов, протекающих в организме.

Йододефицит — чума XXI века

Снижение уровня потребления йода во всем мире — не только общеизвестный и доказанный научными исследованиями факт. Вопрос недостатка этого микроэлемента в организме современного человека всё чаще поднимается учёными крупнейших стран мира, в том числе Великобритании, США и России.

Спирулина для похудения

Всем известно, что набор веса происходит, когда употребление калорий с пищей в течение длительного времени превышает потребности организма. Также этот процесс может быть вызван не отложением жира, а задержкой жидкости в организме из-за плохой работы почек, сердца или гормональных нарушений. Если набор веса вызван регулярным перееданием, то причиной тому нередко являются эмоциональные факторы – депрессия, беспокойство, чувство вины и другие стрессовые явления. У пожилых людей набор веса часто наблюдается на фоне нормальных пищевых привычек, но сниженного обмена веществ. Также лишний вес является обычным явлением при вынужденном ограничении физической активности – сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких и др. В любом случае, подавляющее большинство полных людей хотели бы иметь стройную фигуру, причём не только по эстетическим соображениям, ведь лишний вес это одышка, заболевания сердца и суставов, постоянная утомлённость и снижение тонуса и много

Океанол ОМЕГА-3: дары океана для вашего здоровья

Океанол (Омега-3) содержит концентрированный жир океанических рыб и вспомогательные вещества, помогающие его усвоению в организме. Рекомендовано принимать его всем, кто много и напряженно работает, особенно жителям мегаполисов, для восполнения дефицита ПНЖК. Очень важно сочетать прием Океанола с правильным, сбалансированным питанием, умеренными физическими нагрузками, полноценным сном и отдыхом, позитивным настроением.

Микроводоросль спасает мир: исследователи продолжают изучать свойства спирулины

Ученые разных стран продолжают исследовать свойства сине-зеленой водоросли для организма человека. В том числе, изучалась «способность» спирулины содействовать снижению уровня холестерина в крови, улучшению здоровья кишечника, снижению артериального давления у людей с избыточным весом и гипертонией, улучшению уровня глюкозы при диабете, а также противовоспалительные и антиоксидантные свойства. Все это важно учитывать приверженцам ЗОЖ, не забывая, разумеется, и о личной консультации с врачом.

Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологических веществ

Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологических активных веществ. Витамины и минеральные соли, рекомендуемые для использования при производстве продуктов детского питания для детей раннего возраста, в том числе БАД для детей до 14 лет.

Отвар из шиповника — природный аккумулятор здоровья

Лечебные свойства отвара шиповника практически вне конкуренции — плоды этого растения семейства розовых содержат огромное количества витамина С, в 50 раз больше, чем в лимоне! Кроме этого ценного антиоксиданта, в плодах шиповника содержится рекордное количество витаминов Р и Е.

Фиточай для стройности и красоты: «Сантимин» такой один!

Фиточай «Сантимин» безопасно снижает вес, избавляет от лишних сантиметров на талии и поднимает настроение чудесным летним вкусом! Он содержит антиоксиданты и иммуномодуляторы. А еще фиточай снижает аппетит, тем самым способствуя похудению без лишних усилий.

Спирулина: польза и правила приёма

Учёные утверждают, что спирулина (Spirulina platensis) — одно из немногих растений, которые существуют на нашей планете уже сотни миллионов лет. Секрет такого долгожительства заключается в особом биохимическом составе. Автор научного обзора, опубликованного в 2008 году, назвал эту водоросль «наиболее полным природным источником питания». И вправду, в спирулине содержится, в общей сложности, около 2000 минералов, витаминов, незаменимых для человека аминокислот и растительных компонентов. И всё это богатство «упаковано» в оболочку из мукопротеинов, которая потрясающе легко усваивается пищеварительной системой. Вот немного простых фактов о пользе спирулины: Концентрация белка в ней доходит до 70%; 10 грамм спирулины содержат столько же бета-каротина, сколько 10 кг сушёной моркови; Одна столовая ложка спирулины содержит 300% суточной нормы витамина В12; Питательная ценность спирулины в несколько раз превосходит перепелиные яйца, филе осетра, красную

Водоросли Спирулина: из глубин — для вашего здоровья и красоты!

Спирулина-Фитосила — это целый комплекс важнейших витаминов и элементов, который используется при проблемах со щитовидной железой, лишним весом, аллергией и повышенным давлением, помогает при заболеваниях органов ЖКТ и снижении иммунитета. Подробнее об этом — далее.

Вербена чистые сосуды: природа спасает от шлаков

Лечебные свойства вербены используют для лечения множества заболеваний: органов пищеварения, кожи, мочеполовой, нервной и сердечно-сосудистой системы, а также в косметологии. Используют ее и для профилактики заболеваний в БАДах, например, Вербена-чистые сосуды.

Источник