Меню

Бад репродуктивная функция женщины

БАД в акушерстве и гинекологии. Использование БАД в комплексном лечении бесплодия

Цыганок Э. В., врач акушер-гинеколог,
г. Киев

По данным ВОЗ, за последние 2-3 десятилетия во всех высокоразвитых странах мира, наряду с низкой рождаемостью, наблюдается увеличение числа бесплодных браков, которые составляют 16-19% всех браков.

Причиной бесплодного брака в 40-50% случаев является патология репродуктивной системы у одного из супругов, реже — в 5-10% -у обоих.

Целью настоящей работы явилось изучение возможное применения БАД в комплексном лечении бесплодия.
Исследования проводились на 11 супружеских парах, страдающих бесплодием от 2 до 8 лет. Больных обследовали комплексно, используя современные иммунологические, бактериологические методы исследования, а также методы изучения состояния эндокринной системы, исследования спермограммы.

В целях лечения применялись противовоспалительные средства, витаминотерапия, гормональные препараты, иммунотерапия.

Наиболее эффективно применение БАД в лечении бесплодия следующей этиологии:
— инфекционные болезни;
— хронические интоксикации (производственные и бытовые яды, медикаментозные средства);
— болезни, обусловленные воздействием физических факторов (ионизирующие излучение, вибрация, электромагнитное поле).

В комплексное лечение бесплодия включены противомикробные препараты — Colloidal Silver, Chlorophyll liquid, Pau d’ Arco, витаминные комплексы и минералы -Witamin E with Selenium, Colloidal Minerals, препараты, регулирующие работу половых желез у женщин, — Wild Yam, Vitamin E with Selenium, препараты, улучшающие качество спермы, — Saw Palmetto, Colloidal Minerals, Vitamin E with Selenium, Achieve with Yohimbe.

Комплексное лечение 11 супружеских пар закончилось 7 случаями наступления беременности, одна из них замерла в сроке 8-9 недель.

В 100 случаев улучшалось качество спермы до показателя плодовитости 180 и выше. В результате приема антибиотиков на фоне БАД не наблюдается угнетения сперматогенеза. Таким образом, использование БАД целесообразно в комплексном лечении бесплодных пар как безопасный, достаточно эффективный метод.

Источник

Можно ли улучшить качество яйцеклеток для ЭКО

Успех проведения искусственного оплодотворения зависит от многих факторов. Известно, что мужчины способны повлиять на качество своих половых клеток ведя здоровый образ жизни. Но в данном случае речь пойдет о «качестве» женских половых клеток. Что может сделать пациентка, чтобы повысить шансы на беременность?

Одной из причин неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения могут служить так называемые «ооциты плохого качества». Это женские половые клетки, имеющие хромосомные аномалии (маленькая яйцеклетка или пустая клетка), остановившиеся в своем развитии незрелые, или наоборот, непригодные к оплодотворению перезрелые яйцеклетки… Чем лучше «качество» яйцеклеток, полученных в результате пункции фолликулов, — тем выше вероятность наступления беременности после ЭКО.

Как развиваются яйцеклетки

Если сперматозоиды синтезируются постоянно и новые половые клетки появляются на протяжении всей жизни мужчины, то набор ооцитов женщина получает один раз еще при формировании организма в утробе матери. Количество синтезируемых сперматозоидов не ограничено, в то время как число ооцитов определено заранее. Они расходуются постепенно в течение жизни женщины. Обычно каждый месяц в яичнике созревает одна яйцеклетка.

Таким образом, мужчина может прямо влиять на качество своих обновляемых сперматозоидов, а у женщины такой возможности нет. Качество женских половых клеток чаще всего обусловлено генетическими факторами и возрастом женщины. Доказано, что с возрастом вероятность возникновения генетических патологий клетки значительно увеличивается. Однако это не значит, что женщина не может повысить свою фертильность.

Способы повышения женской фертильности

На увеличение вероятности оплодотворения косвенно влияет укрепление общего здоровья. Внимание к своему телу поможет стабилизировать метаболические процессы, что повышает шансы на благополучное созревание яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Устранение внешних вредных факторов, оказывающих негативное влияние на организм, также сыграет свою роль.

Всем женщинам, планирующим ЭКО, можно дать несколько рекомендаций

  • Помните, что алкоголь и курение для вас неприемлемы. Эти факторы крайне отрицательно влияют на репродуктивную систему, поэтому следует исключить их при планировании беременности. Лучше, если вы откажетесь от курения и спиртных напитков за год до начала попыток забеременеть. Минимальный срок в данном случае – три месяца.
  • Больше двигайтесь. Умеренные физические нагрузки помогут стимулировать кровообращение в организме, в том числе в органах малого таза, а также контролировать массу тела и психоэмоциональное состояние.
  • Пересмотрите рацион. Включите в ежедневное меню продукты, насыщенные витаминами и минералами, а также биологически активные добавки, которые вам порекомендует лечащий врач. Это улучшит функцию половой системы. Здоровый образ жизни – это способ улучшить фертильность.
Читайте также:  Бад боярышник с мелиссой

Витамины для улучшения качества яйцеклеток

Безусловная польза приема поливитаминных комплексов, содержащих суточные дозы микроэлементов и витаминов, необходимых для нормального наступления беременности, научно не доказана и спорна. Но обычно комплексные витамины принимают в период подготовки к беременности и продолжают принимать после искусственного оплодотворения.

Перед ЭКО врач может назначить следующие «проверенные» биологически активные добавки.

  • Фолиевая кислота
    Фолиевая кислота напрямую влияет на процесс созревания яйцеклеток. Витамин B9 поможет улучшить качество яйцеклеток и нормализовать функционирование репродуктивной системы в целом. Это вещество назначают практически всем женщинам, планирующим беременность.
  • Инозитол
    Инозитол помогает наладить репродуктивную функцию и является эффективным при борьбе с бесплодием, нормализует гормональный фон в целом. Имеются научные данные о том, что сочетание инозитола и фолиевой кислоты может способствовать овуляции у женщин, имеющих проблемы с репродуктивной функцией, обусловленные синдромом поликистозных яичников.

Это самые важные витамины для тех, кто планирует ЭКО. Для повышения качества ооцитов врач может дополнительно назначить другие витамины, например B12 или D3.

В период подготовки к ЭКО женщина должна принимать комплекс гормональных препаратов, необходимых для созревания нескольких фолликулов и дальнейшего получения множества яйцеклеток, пригодных для оплодотворения. Принимать гормоны необходимо, так как одной яйцеклетки, полученной при естественной овуляции, для ЭКО недостаточно.

В сети Интернет можно найти множество разрекламированных таблеток, якобы «рекомендованных специалистами» для улучшения качества яйцеклеток. На самом деле, лекарственных средств, имеющих выраженную способность влиять на состояние яйцеклеток, немного, и все они хорошо известны специалистам. Квалифицированный врач никогда не назначит тот или иной препарат без учета индивидуальных показаний у конкретного пациента. Следует понимать, что вопрос применения любых лекарственных средств и витаминных комплексов обязательно должен согласовываться с лечащим врачом, а неоправданный и бесконтрольный их прием, самостоятельные «эксперименты» могут привести к серьезным негативным последствиям.

Часто задаваемые вопросы

При проведении ЭКО используются следующие группы и виды препаратов: 1. Блокаторы. — К ним относятся агонисты (аналоги) и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона, увеличивающие вероятность наступления оплодотворения при ЭКО за счет подавления выделения лютеинизирующего гормона (ЛГ). К препаратам — аналогам относятся диферелин, декапептил, люкрин-депо – лейпрорелин, гозерелин, синарел, бусерелин, золадекс. К антагонистам относятся оргалутран, цитрорайд, Цетрореликс. 2. Следующая группа лекарств – это стимуляторы овуляции. Они замещают натуральные гонадотропины, воздействуя на яичники, вызывая рост и созревание фолликулов, и последующую овуляцию. Именно благодаря этим препаратам в одном цикле удается получить несколько яйцеклеток. К этим препаратам относятся мочевые гонадотропины – меногон, пергонал, хумегон, рекомбинатные гонадотропины пурегон, Гонал-Ф, а также непрямые стимуляторы овуляции, такие как клостилбегит. 3-я группа лекарств – триггеры овуляции. Они имитируют или стимулируют выброс лютеинизирующего гормона, благодаря чему происходит овуляция. К этим препаратам относятся Хорагон, Профази, Прегнил. 4-ая группа препаратов выполняет поддержку функции желтого тела и назначаются для поддержки лютеиновой фазы после переноса эмбрионов. К ним относятся такие препараты как Дюфастон, Прогестерон, Хорагон. Помимо этого, по показаниям лечащий врач может назначить прием таких препаратов как Эстрофем, Прогинова, Метипред, Дексаметазон. Достаточно часто назначаются низкомолекулярные гепарины, такие как клексан, фраксипарин, препятствующие свертываемости крови. Для кратковременного наркоза при пункции яйцеклеток обычно используют Диприван.

Ученые из разных стран провели несколько экспериментов, призванных подтвердить важность химического состава питательной среды при ЭКО. В частности, специалисты обнаружили, что изменяя состав среды, возможно повлиять на пол ребенка. К такому заключению пришли эксперты Пекинского Университета после проведения четырех тысяч процедур ЭКО. Оказалось, что в среде, насыщенной глюкозой, с более высокой вероятностью будут развиваться именно мужские эмбрионы, в то время как женским эмбрионам в ней «некомфортно». Это связано с метаболическими различиями эмбрионов разного пола.

Стимуляция овуляции перед ЭКО не проводится женщинам с воспалительными процессами в яичниках и матке, при наличии спаек в маточных трубах, а также пациенткам, чей возраст выше 40 лет.

Читайте также:  Витрум омега 3 плюс капсулы бад 60 инструкция

Источник

Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние женской репродуктивной системы (Fe, Cu, Zn, Se, Ni, Co, Mn, Mg, Cr, Pb, As, Cd, Hg, витамины A, C, E, омега-3, омега-6 жирные кислоты)

Комплексный анализ основных микронутриентов и токсических микроэлементов, влияющих на состояние женской репродуктивной системы.

Витамины и микроэлементы, влияющие на фертильность женщины.

Female reproductive system, Vitamin sandtrace elements.

Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Ведущая роль в регуляции женской репродуктивной системы принадлежит гормонам гипоталамуса, гипофиза и яичников, однако определенное значение также имеют витамины и микроэлементы. Установлено, что дефицит некоторых микронутриентов, а в некоторых случаях и их избыток, связан с нарушениями менструального цикла, бесплодием и неблагоприятным исходом беременности. Наибольшее значение в регуляции женской репродуктивной системы имеют следующие микронутриенты:

Омега-3 и омега-6 жирные кислоты (омега ЖК) являются предшественниками простагландинов (PG), оказывающих разноплановые эффекты на физиологию репродукции. В зависимости от строения, выделяют 5 типов PG (A, B, C, D и E), каждый из которых также разделяют на серии 1, 2 и 3. Серии PG 1 и 2 образуются из омега-6 ЖК, серия 3 – омега-3 ЖК.

  • Уровень PGE и PGF меняется циклически. PGF2α оказывает сосудосуживающий эффект на сосуды миометрия и эндометрия. Локальное повышение его концентрации, по-видимому, является одной из причин первичной дисменореи. Доказательством этого является то, что назначение противовоспалительных препаратов (ибупрофен) приводит к исчезновению боли в 70-80 % случаев заболевания.
  • PGE2 приводит к расслаблению маточных труб, а PGF2 – к их сокращению. Вероятно, эти PG участвуют в перемещении оплодотворенной яйцеклетки в матку.
  • PGE и PGF необходимы для созревания шейки матки при родах. Сегодня для стимуляции родов используют синтетические аналоги PGE1 (мизопростол) PGE2 (динопростол).

Кроме того, PG участвуют в регуляции стероидогенеза, в том числе синтеза тестостерона, прогестерона и эстрогенов.

Витамин Е и С, селен Se, магний Mg – это мощные антиоксиданты, препятствующие взаимодействию свободных радикалов с мембранами клеток (в том числе омега ЖК), белками и нуклеиновыми кислотами. Их роль особенно важна при таких осложнениях беременности, как преэклампсия, недостаточность плаценты, при приеме потенциально тератогенных медикаментов (противосудорожные препараты, метимазол) и алкоголя.

Витамин А

Витамин А играет важную роль в дифференцировке клеток во время эмбриогенеза, и в частности формирования иммунной системы плода. В крупном американском исследовании было показано, что назначение витамина А в дозе более 10 000 МЕ женщинам в околозачаточный период связано с 5-кратным увеличением риска аномалий нервной системы плода по сравнению с дозой 5 000 МЕ и менее. Этот результат привел к тому, что к назначению витамина А в околозачаточный период стали относиться с осторожностью. Следует, однако, отметить, что это исследование было проведено с участием женщин, получающих необходимое количество витамина А с пищей и не имеющих его дефицита. С другой стороны, назначение витамина А при его дефиците оказывает разнообразные положительные эффекты на протекание беременности и родов, в том числе снижает частоту инфекционных осложнений послеродового периода, анемии при беременности и кровотечения при родах.

Роль цинка в поддержании женского здоровья и нормального развития беременности выявлена в нескольких экспериментальных и обсервационных исследованиях. Дефицит цинка был ассоциирован с повышенным риском отслойки плаценты, преждевременного разрыва плодных оболочек, преждевременных родов и слабости родовой деятельности.

Железо

Железодефицитная анемия – это хорошо известный фактор риска таких осложнений беременности, как задержка внутриутробного роста и развитие плода (ЗВУР), преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, послеродовое кровотечение, материнская и младенческая смертность. Более того, дефицит железа на ранних этапах развития ребенка ассоциирован с нарушением миелинизации нервных волокон, изменением метаболизма моноаминов в базальных ядрах и нарушением функции гиппокампа. В первые 4-6 месяцев жизни основным источником железа для растущего младенца являются запасы железа, полученные им во внутриутробной жизни от матери, поэтому так важно, чтобы беременная женщина получала достаточное количество этого микроэлемента. В настоящее время назначение препаратов железа – это стандартная мера лечения анемии и этих осложнений.

Читайте также:  Нсп бад с магнием

В организме медь выполняет несколько функций, в том числе участвует в формировании соединительной ткани, регуляции иммунного ответа и регуляции метаболизма железа. В последнее время были получены интересные данные о роли меди и железа в регуляции развития нервной системы плода во 2-м и 3-м триместрах беременности.

Некоторые микроэлементы считаются токсическими для организма человека. Ртуть Hg, мышьяк As, кадмий Cd, свинец Pb и никель Ni оказывают негативное влияние на репродуктивное здоровье и развитие плода:

  • Кадмий препятствует синтезу прогестерона плацентой и стероидных гормонов яичниками. Он также связан с ЗВУР и низкой массой при рождении.
  • Свинецассоциирован с гормональными нарушениями и нарушениями менструального цикла (НМЦ). Он также связан с мертворождением, невынашиванием беременности, низкой массой при рождении и преждевременными родами и аномалиями плода.
  • Ртутьассоциирована с НМЦ и невынашиванием беременности.

Таким образом, на состояние женской репродуктивной системы оказывают влияние сразу несколько витаминов и микроэлементов. Для того чтобы оценить их концентрацию и при необходимости назначить лечение, проводят комплексный анализ, включающий все необходимые компоненты. Результат этого комплексного анализа следует оценивать с учетом данных клинических, инструментальных и других лабораторных исследований.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки баланса микронутриентов и токсических микроэлементов, влияющих на состояние женской репродуктивной системы.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре женщин репродуктивного возраста;
  • При подготовке к беременности и во время беременности;
  • При обследовании пациентов с факторами риска дефицита витаминов и микроэлементов, необходимых для здоровья женской репродуктивной системы: особенности диеты (веганские диеты), анорексия/булимия, заболевания и состояния с хронической кровопотерей (меноррагия, язвенная болезнь желудка, геморрой), прием некоторых лекарственных средств (фенитоин), заболевания пищеварительного тракта (хронический панкреатит, болезнь Крона, целиакия);
  • При наличии жалоб со стороны женской репродуктивной системы: нарушения менструального цикла, болезненные менструации, бесплодие, осложнения беременности (невынашивание беременности, ЗВУР).

Что означают результаты?

Железо: 270 — 2930 мкг/л

Медь: 575 — 1725 мкг/л

Цинк: 650 — 2910 мкг/л

Селен: 23 — 190 мкг/л

Никель: 0,6 — 7,5 мкг/л

Кобальт: 0,1 — 0,4 мкг/л

Марганец: 0 — 2 мкг/л

Магний: 12,15 — 31,59 мг/л

Кремний: 0 — 500 мкг/л

Свинец: 0,15 — 4 мкг/л

Мышьяк: 2 — 62 мкг/л

Кадмий: 0,01 — 2 мкг/л

Ртуть: 0,21 — 5,8 мкг/л

Витамин А: 0,3 — 0,8 мкг/мл

Витамин С: 4 — 20 мкг/мл

Витамин Е: 5 — 18 мкг/мл

Омега-3 жирные кислоты

  1. Эйкозапентаеновая кислота: 14 — 100 мкмоль/л.
  2. Докозагексаеновая кислота: 30 — 250 мкмоль/л.
  3. Альфа-линоленовая кислота: 50 — 130 мкмоль/л

Омега-6 жирные кислоты

2270 — 3850 мкмоль/л

16 — 150 мкмоль/л

520 — 1490 мкмоль/л

50 — 250 мкмоль/л

  • алиментарный дефицит (вегетарианские и веганские диеты, голодание);
  • заболевания кишечника, препятствующие нормальному всасыванию витаминов/микроэлементов (целиакия, болезнь Крона);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (фенитоин и другие);
  • наследственные нарушения метаболизма (например, энтеропатический акродерматит).
  • гипервитаминоз витаминов A и E;
  • интоксикация тяжелыми металлами.

Что может влиять на результат?

  • Возраст;
  • характер питания;
  • физиологическое состояние организма (беременность, лактация, реконвалесценция, интенсивные физические нагрузки);
  • прием лекарственных препаратов;
  • наличие сопутствующих заболеваний.



  • Результат комплексного исследования следует интерпретировать с учетом всех необходимых анамнестических, клинических и дополнительных лабораторных данных;
  • для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.

40 Ежегодное лабораторное обследование женщины

97 Комплексное исследование на гормоны (12 показателей)

42 Генетический риск развития преэклампсии

42 Предрасположенность к ранней привычной потере беременности

Кто назначает исследование?

Гинеколог, врач общей практики.

Литература

  • Christian P. Micronutrients and reproductive health issues: an international perspective. J Role of micronutrients in the periconceptional period.
  • Cetin I, Berti C, Calabrese S. Nutr. 2003 Jun;133(6):1969S-1973S. Review. Hum Reprod Update. 2010 Jan-Feb;16(1):80-95.
  • Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013 Aug;17(16):2198-206. Heavy metals and placental fetal-maternal barrier: a mini-review on the major concerns. Caserta D, Graziano A, Lo Monte G, Bordi G, Moscarini M.

Источник

➤ Adblock
detector