Бад для печени названия

Лекарства для печени

Печень самая большая биохимическая лаборатория в нашем организме. Она участвует более чем в 500 реакциях. Поэтому любые изменения в её состоянии могут отразиться на самочувствии. Все знают ее важную роль и наслышаны о таком грозном диагнозе, как цирроз, многие хотят её почистить, попить специальные лекарства. Кто-то ищет народные средства, другие больше доверяют разработкам фармацевтической промышленности. Остается вопрос, что будет эффективно на самом деле?

А что же печень?

Можно подумать, что печень только и ждет, когда же мы ей поможем. Это не так. Компенсаторные и регенераторные возможности печени огромны. При сохранении 25% здорового органа она может сама восстановиться. Как работает здоровая печень, мы никогда не почувствуем. В ней нет нервных окончаний, поэтому она никогда не болит. Клетки печени — гепатоциты. Если гибнет клетка, её нагрузку перераспределяют между собой оставшиеся. Так, при разрушении значительной части печени, может не быть никаких симптомов и даже изменений в анализах.

С одной стороны, это хорошо, печень не беспокоит нас по пустякам как желудок, который может скрутить после плохой пищи, а через 3 дня мы уже и забыли об этом. Но если симптомы появились, это может свидетельствовать уже о серьезных проблемах, просто так от которых не избавиться. При проблемах с печенью могут страдать следующие функции:

• фильтрация и переработка токсичных продуктов, поступающих из желудочно-кишечного тракта;
• производство молекул белка, их накопление, преобразование аминокислот, образование мочевины и синтез креатина;
• образование и хранение гликогена;
• хранение и трансформация многих витаминов (A, PP, B, D, K), ионов металлов железа, меди, цинка, марганца, молибдена и др.;
• производство ферментов, участвующих в обменных процессах;
• поддержание баланса между свертывающей и антисвертывающей системами крови, образование гепарина;
• депонирование плазмы крови и форменных элементов, регуляция системы крови.

Ошибочно за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, позвоночником и многие другие. Боль в печени может появиться, когда она увеличена и растягивает собственную капсулу, но обычно это уже запущенные проблемы.

Часто за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или позвоночником.

Препараты

Проблемы с печенью могут развиваться более 10 лет и никак не беспокоить. Средняя продолжительность жизни с диагнозом цирроз — 9 лет. Поэтому даже имея проблемы с печенью, можно с ними бороться. Одних наименований средств, применяемых в гепатологии около 1000. При терапии не только лечат само заболевание, но и поддерживают печень, чтобы создать ей максимально благоприятные условия для восстановления. Одной из таких групп препаратов являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы помогают восстановлению обменных процессов в печени, повышают устойчивость органа к действию разрушающих факторов, нормализуют функциональную активность и стимулируют регенеративные процессы в печени.

Требования к гепатопротекторам

Так как печень является тем органом, через который происходит обмен многих веществ, препараты должны быть не только мощными, но и отвечать определенным требованиям безопасности, а также:

• хорошо всасываться;
• иметь эффект «первого прохождения» через печень;
• иметь свойство нейтрализовывать или препятствовать образованию веществ, повреждающих печень;
• снижать активность воспалительных процессов;
• замедлять образование рубцов;
• помогать регенерации печени;
• не вызывать отторжения при патологии печени;
• экстенсивная энтерогепатическая циркуляция;
• не иметь отравляющего действия.

Несмотря на то, что требования известны, идеального препарата еще не создано. Более половины представленных средств растительного происхождения, оставшуюся часть делят между собой фосфолипиды, синтетические производные, органопрепараты и аминокислоты.

Несмотря на то, что требования к препаратам для печени известны, идеального еще не создано.

Список лекарств

Группы гепатопротекторов разделяются в зависимости от состава.

Группа I: флавоноиды расторопши могут входить как натуральная вытяжка из растений, так и произведенные синтетическим способом:

Эти продукты содержат в себе вещество из расторопши пятнистой – силимарин (силибинин). Он защищает и стабилизирует мембраны клеток. Расторопша пятнистая обладает мощным антитоксическим действием, способна помочь при отравлениях бледной поганкой. Правда, в этом случае используют модификацию с внутривенным введением. Также имеется антиоксидантный и метаболический эффекты, ускоряет регенерацию гепатоцитов. Замедляется образование рубцовой ткани в органе.

Холестаз, то есть затрудненный отток желчи может быть противопоказанием к приему. Если это игнорировать, застой от приема препаратов может усилиться.

Обычно курс приема составляет около 4 недель, затем делают перерыв.

Группа II: остальные флавоноиды, кроме расторопши:

Хофитол, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, за счет содержания экстракта листьев артишока. Также он может снизить уровень «плохого» холестерина в крови при исходно высоком уровне. К плюсам препарата можно отнести его малую токсичность.

Лив 52 помогает усилить защиту печени от токсинов, имеет в составе компоненты широко используемые в индийской медицине. Но применение препарата в острой воспалительной фазе небезопасно и может усилить воспаление. Поэтому рекомендуется применять препарат, когда активна фаза регенерации и печень нуждается в поддержке.

Группа III: гепатопротекторы из органов животных:

Гепатносан – высушенные гепатоциты животных. В кишечнике он абсорбирует токсины. Перевариваясь, питательные компоненты клеток всасываются и доставляются в печень. Они работают как защитные факторы на уровне клеток печени, восстанавливают активность гепатоцитов. Препарат способствует ускорению репаративных процессов.

Сирепар — гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Способствует регенерации печени, оказывает очищающее действие. Не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс. Принимается при хронических гепатитах и циррозах, отравлениях токсинами и лекарствами.

Некоторые препараты не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс.

Группа IV: лекарства, имеющие в своем составе эссенциальные фосфолипиды:

Фосфолипиды, в том числе фосфатидилхолин, важнейший компонент, из которого как из кирпичиков состоит большая часть мембран самих клеток печени. Фосфолипиды выделены и изучаются почти 50 лет, проведены различные опыты и эксперименты. Восстанавливая мембраны клеток, печень нормализует свою функцию. Применяются при очень широком спектре заболеваний. Курс приема обычно длится около 3 месяцев при отсутствии противопоказаний и нежелательных эффектов.

Средства из других групп, не вошедшие в первые четыре:

Из этой группы разберем подробно Урсофальк, как препарат, имеющий широкое назначение среди врачей. Действующее вещество (урсодезоксихолевая кислота) помогает защитить орган и обладает желчегонным действием. Используется для растворения желчных камней. Снижает токсические эффекты на эпителий желчных протоков в печени и мембраны гепатоцитов. Облегчает выведение желчи из протоков, вследствие чего облегчает выведение токсинов.

Имеет противопоказания в виде неработающего желчного пузыря, воспалительных болезней кишечника, желчных протоков, желчные камни с высоким содержанием кальция (видны на рентгене), в общем любые состояния, которые будут препятствовать усиленному оттоку желчи из печени. Также цирроз в стадии декомпенсации.

Вывод

Гепатопротекторов множество, они отличаются составом, механизмом действия. У врачей отношение к ним неоднозначное, многие из них применяются и выпускаются только для территории постсоветских стран. Иногда можно встретить, отзывы, что человек после выхода из алкогольного запоя пропил некий препарат в течение 3 месяцев и его анализы улучшились. Это могло случиться и не из-за препарата, а от того, что токсины перестали действовать на печень, и она смогла в определенной мере восстановиться.

При прекращении воздействия токсинов, печень может сама в определенной мере восстановиться.

Главное в лечении печени не прием лекарств для компенсации вреда, который мы наносим сами, а прекращение воздействия токсинов и других разрушающих факторов. То есть нужно отказаться от алкоголя, курения и лишних килограммов (риск неалкогольного жирового гепатоза). Так как чередуя курсы препаратов с неправильным образом жизни мы создаем иллюзию благополучия. Если есть подозрения, что с печенью что-то не так, — обязательно обратитесь к врачу. Неправильное самолечение при проблемах с печенью может только навредить.

Источник

Топ-14 препаратов для печени

Рейтинг лучших лекарств для защиты печени и восстановления ее клеток.

26 февраля, 2021 год

Содержание

Гепатопротекторы – это препараты, которые помогают восстановить клетки печени (гепатоциты). Также гепатопротекторы призваны защитить печень от негативного воздействия (жирная пища, копчености, алкоголь, токсины, яды и пр.).

Все гепатопротекторы подразделяются по:

1. Происхождению (синтетические и природные).
2. Химическому составу (аминокислоты, витамины, фосфолипиды).
3. Способу воздействия (антиоксидантные, желчегонные и т. д.).

Лучшие гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами

Эссливер Форте

Это отличный аналог дорогих лекарств для печени, который содержит шесть витаминов (Е, B1, B2, B3, B6, B12) и эссенциальные фосфолипиды. Этот препарат быстро налаживает работу печени и помогает ей очищать кровь от различных токсинов. Прием «Эссливер Форте» помогает наладить работу желудочно-кишечного тракта, улучшить состояние кожи, волос и ногтей. У этого лекарства практически нет побочных эффектов, что выгодно отличает его на фоне остальных препаратов для печени. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в печеночные клетки, восстанавливая таким образом их оболочки.

Эссливер форте

ОАО «Нижфарм», Россия

Нарушения липидного обмена различного генеза; жировая дистрофия печени различной этиологии; цирроз печени; алкогольные и наркотические поражения печени; лекарственные поражения печени; радиационное поражение печени; псориаз (в составе комбинированной терапии).

Источник

Зыбкие ряды гепатопротекторов

Поделиться:

В то время как в нашей стране гепатопротекторы пользуются поистине сногсшибающей популярностью, на Западе не существует даже фармакологической группы под таким названием. Почему западная медицина упускает возможность защитить печень граждан от превратностей экологии и несбалансированного рациона и как же все-таки работают препараты этой группы?

Печень защищающие?

Гепатопротекторы как группа лекарственных средств есть только в странах бывшего Союза. Наши специалисты под гепатопротекторами всегда понимали препараты, которые способны повышать устойчивость печени к негативным воздействиям и активизировать восстановление ее функций при различных повреждениях.

Цель действительно благородная. И в самом деле, вследствие токсического действия алкоголя, жирной пищи, ряда лекарственных препаратов (например, широко применяемого парацетамола), вирусов (вирусов гепатита) в печени могут происходить различные изменения, которые приводят к нарушению ее функции.

Читайте также:
Жировой гепатоз

Поэтому вполне логично, что показания к назначению гепатопротекторов в нашей стране таковы: алкогольная болезнь печени, гепатоз (неалкогольная жировая дистрофия печени), лекарственные поражения печени, фиброз, цирроз, вирусные гепатиты.

Но правда ли, что при этих состояниях печень могут спасти некие лекарства? Давайте разбираться на примере самых известных препаратов.

Адеметионин

Действующее вещество — производное незаменимой аминокислоты, вырабатывается во всех животных организмах.

Как работает. По мнению ряда исследователей, основной механизм действия препарата обусловлен его способностью влиять на синтез вещества, необходимого для выработки фосфолипидов. Фосфолипиды же, в свою очередь (опять же, по некоторым данным), участвуют в процессе восстановления поврежденных мембран клеток печени — гепатоцитов.

Доказательная база. Результаты исследований, изучавших адеметионин, противоречивы. В некоторых работах действительно были продемонстрированы положительные эффекты препарата на работу печени при холестазе, хронических вирусных гепатитах, лекарственных поражениях. Однако результаты этих работ не признаны убедительными вследствие небольшого количества участников и ряда других факторов. К тому же существуют и исследования, в которых показано отсутствие эффективности адеметионина 1 . В большинстве стран мира адеметионин зарегистрирован как БАД.

Силимарин

Комбинированный популярный безрецептурный препарат, в состав которого входит смесь биофлавоноидов семян расторопши.

Как работает. Механизм действия до конца остается неизученным. По данным инструкций к применению, взаимодействует со свободными радикалами, препятствуя разрушению гепатоцитов, стимулирует синтез фосфолипидов и стабилизирует клеточные мембраны. Многие десятилетия применяется при повреждениях печени различного происхождения.

Доказательная база. Доказательная база разношерстна. В одних исследованиях демонстрируется способность улучшать работу печени при лекарственных поражениях, острых и хронических вирусных гепатитах, жировом гепатозе и даже фиброзе печени 2 . В других — показывается отсутствие эффекта при алкогольном поражении печени и тех же вирусных гепатитах 3 .

Следует заметить, что во всех исследованиях изучался оригинальный препарат силимарина, который содержит около 80 % активного вещества силибинина и отличается высокой биодоступностью. Именно силибинин зарегистрирован на Западе как лекарственный препарат, применяющийся при заболеваниях печени. А препараты силимарина, которые продаются в наших аптеках далеки от оригинала.

Урсодезоксихолевая кислота

Это желчная кислота, синтезируемая в небольших количествах в организме.

Как работает. Механизм действия довольно сложен и охватывает множество звеньев патологического процесса. По данным инструкций, препарат стабилизирует мембраны клеток печени, блокирует выработку токсичных желчных кислот в желчь, стимулирует выделение желчи и проявляет множество других эффектов.

Доказательная база. С доказательной базой у УДХК ситуация двоякая. Подтверждена ее эффективность как препарата, способствующего растворению холестериновых камней при условии, что последние не превышают 5 мм, а также в случаях, когда болезнь не имеет выраженных проявлений 2 . Есть данные, подтверждающие положительные эффекты УДХК при первичном билиарном циррозе, в том числе и алкогольном, хронических гепатитах, жировой печени. Но существуют и работы, в которых не была продемонстрирована эффективность препарата при этих же патологиях. В мире УДХК зарегистрирована как лекарственный препарат, и его основное показание — лечение желчнокаменной болезни (при образовании холестериновых камней).

Эссенциальные фосфолипиды

Один из лидеров по популярности среди гепатопротекторов. Представляет собой очищенный экстракт семян соевых бобов, активное вещество — фосфатидилхолин.

Как работает? Фосфатидилхолин предположительно встраивается в мембрану клеток печени, замещая собой поврежденные под действием неблагоприятных факторов фосфолипиды.

Доказательная база. Доказательная база крайне противоречива. В крупном исследовании не продемонстрирована активность при алкогольной болезни печени 4 . Масштабные работы эффективности при остром гепатите не проводились. Зато, по данным исследований, при острых и хронических вирусных гепатитах препараты фосфолипидов могут усиливать застой желчи и выраженность воспаления 4 . Не подтверждена эффективность и при фиброзе — на фоне их приема он продолжает развиваться. В западном мире фосфолипиды зарегистрированы в качестве БАДов.

Поддержка для печени

Таким образом, доказательная медицина ставит на средствах, которые относятся у нас к гепатопротекторам, если не крест, то жирный вопросительный знак. Многие российские клиники и врачи уже отказались от применения препаратов этой группы препаратов.

Но потребителям, привыкшим «защищать» и «поддерживать» внутренние органы неспокойно: а как же печень? Как ей помочь? Чтобы это понять, нужно вспомнить: печень — единственный орган, способный самостоятельно восстанавливать утраченную ткань. Всего 25 % печени могут регенерировать в целую, полноценную (как тут не вспомнить Прометея?). Конечно, регенерация печени, — процесс сложный, но от того не менее реальный.

Впрочем, не переживайте — в нашей помощи печень все равно нуждается. Ей совершенно точно необходим сбалансированный рацион и контроль количества потребляемых жиров и алкоголя. Если же вы предпочитаете еще и лекарственную поддержку, то можете смело начинать прием препаратов (разумеется, не пренебрегая диетой). Они имеют высокий профиль безопасности и практически всегда хорошо переносятся, следовательно, хуже точно не будет. А возможно, будет и лучше.

1. Rambaldi A., Gluud C. S-adenosyl-L-methionine for alcoholic liver diseases // The Cochrane database of systematic reviews. 2001; (4): CD002235-CD002235.
2. Гепатопротекторы. Анализ международных исследований по препаратам группы лекарств для печени / А. В. Матвеев. — Симферополь: ИТ «Ариал», 2013. — 384 с.
3. Rambaldi A., Jacobs B. P., Gluud C. Milk thistle for alcoholic and/or hepatitis B or C virus liver diseases // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007; (4).
4. Lieber C. S. et al. I. Veterans Affairs Cooperative Study of polyenylphosphatidylcholine in alcoholic liver disease: effects on drinking behavior by nurse/physician teams // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 2003; 27 (11): 1757–1764.

Источник