Остеохондроз и лечение БАД ВитаЛайн. Причины. Как помочь?
По материалам лекции д.м.н. проф. Капустиной Г.М.
Самая высокая частота поясничной боли отмечается у людей в возрасте от 45 до 64 лет.
Найдена корреляция между макроскопическими и микроскопическими нарушениями в межпозвоночных дисках, начиная со второй декады жизни. В США ученые связали частоту и хронизацию деструктивного процесса в позвоночнике со степенью удовлетворенности работой.
Диагностика с помощью магнито-резонансных методик позволяет определить тех больных, у которых ишиас разрешится без хирургических вмешательств.
В остром периоде при острой боли в позвоночнике и по ходу нерва (радикулит) рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, мышечных миорелаксантов и мочегонных. Массаж противопоказан. При оперативном лечении неблагоприятный клинический исход имеют 27% пациентов (Д.Боренсштайн, Вашингтон) из-за послеоперационного рубцевания.
В послеоперационном периоде фактором неблагоприятного прогноза является тяжелая степень мышечной слабости и отрицательный тест поднятия ноги под прямым углом, а также — преклонный возраст. Боль, как известно, — это зов о помощи ишемизированной тканью.
Порочный круг клеточно-тканевой гипоксии выглядит следующим образом:
- Гипоксия
- Повышенная работа мышц
- Повышение энергообеспечения
- Гипоксия
- Прогрессирование мышечной усталости
- Снижение энергообеспеченности мышц и фасций
- Тканевая гипоксия
- Метаболические нарушения
- Дистонические и дистрофические участки мышц и фасций, триггерные пункты
Формируется тоннельный синдром — синдром увеличения периневральных тканей — источник болей в позвоночнике и по ходу нерва (ишиас). К нему приводят ишемия, нарушения венозного оттока, гемостаза, появление триггерных пунктов, компрессия (отеком) нервного тракта, повышение внутриканального давления и гиперфиксация нервно-сосудистого пучка.
В связи с вышесказанным, намечаются пути снятия болевого синдрома, что составляет 1 этап лечения.
1. Противоотечная терапия. Использование мочегонных целесообразно для снятия отека повышенного внутритуннельного давления и освобождения от компрессии нервного тракта. Могут быть с успехом использован Таурин (аминокислота), регулирующий водно-солевой баланс, обладающий антиагрегантными и спазмолитическими свойствами. Прием: по 1 капс. х 2-3 р. в день во время еды в течение 6-10 дней и «Диурес» — калийсберегающий диуретик, благодаря мочегонному действию одуванчика, зерен арбуза, эфирному маслу, толокнянки, и калий-сохраняющему влиянию витамина Вб. Прием: по 1-2 капс. утром.
2. Миорелаксация (расслабление мышц) в остром периоде проводится аллопатическими средствами в течение 3-5 дней. Однако на этом этапе может быть использован «Релакс Комплекс», в состав которого входят трава кава-кава, хмель, корень валерианы, что поможет освободить нервно-сосудистый пучок от гиперфиксации периневральных тканей и улучшить нарушенный болевым синдромом сон. Принимается по 1-2 капсулы на ночь в течение всего болевого синдрома.
3. Противовоспалительная терапия проводится в остром периоде негормональными противовоспалительными препаратами, однако на этом этапе и, особенно, в последующем, можно с эффектом использовать БАДы «Виталайн».
Например, «Биозим», помимо противовоспалительного, оказывает иммуномодулирующее и рассасывающее действие, нормализует вязкость крови и микроциркуляцию. Прием по 2 капс.х З р. в день в течение 2 недель с перерывом в 10 дней, повторить курс лечения 2-3 раза в год.
Лакричник — стероидоподобного противовоспалительного действия. Прием по 1 т. х З р. в день за 30 минут до еды в течение 7 дней.
Нейро плас снижает синтез воспалительных простогландинов, блокирует стрессовые воздействия на нервную систему. Прием по 1 капс. х 3 р. в день во время еды в течение 4 недель.
Омега-3 с Маслом примулы вечерней повышает выработку противовоспалительных простогландинов, снижает уровень тромбоксантов, понижая агрегацию тромбоцитов. Прием по 1 капс. Х 3 р. в день во время еды в течение 1 месяца.
Наружное применение (Арт-спрей, обезболивающий крем Магик Раб) улучшает микроциркуляцию в капиллярах, снижает отечность, снимает гипертонус мышц. Втирать в область боли в течение 3 минут 3 раза в день.
4. Улучшение структуры пульпозного ядра и межпозвоночного диска
Экстракт для суставов поставляет хондроитин сульфат и глюкозамин для восстановления пораженных структур. Прием 4-6 капс. в день в течение 4 недель с повторением курса лечения через 3-4 месяца (2-З раза в год).
Супер С для восстановления коллагена и защита его от воздействия свободных радикалов. Прием по 1-2 капс. х 2 р. в день в течение 4 недель.
КоКаМиД для предупреждения остеопороза, стимуляции функции коры надпочечников (противовоспалительный эффект), улучшения нервно-мышечной передачи. Прием по 1 т. х 2-З р. в день за 30 минут до еды в течение 4 недель.
Гинкго Билоба для улучшения кровоснабжения структур позвоночника. Прием 1 капс. х 3 р. в день 5-6 недель х 2 р. в год.
5. Общая детоксикация
Чай «Очищение» — 1 ст.л. на 2 стакана кипятка залить в термос на 6-8 часов, принимая процеженный по 1/2 стакана 2-3 раза в день.
Живая зелень адсорбирует вредные вещества в кишечнике, повышает устойчивость к стрессам различными видами съедобных водорослей. Прием по 1 ч.л. х 2-З р. в день за 30 минут до еды в течение 4 недель.
Лонг Лайф благодаря молочному чертополоху, обеспечивает гепатопротекторное действие, другие растительные составляющие обеспечивают широким мультиантиоксидантным и антиагрегантным действием. Прием: по 1 капс. х 2 р. в день после еды в течение 4 недель.
Сок алоэ (концентрат 40:1) активизируя системы самоочистки организма, выводит токсины из всех паренхиматозных органов, нормализует общий обмен веществ. Прием 2 ч.л. концентрата на 1 ст. воды, употреблять 0,5-1 ст. х 2-3 р. в день за 15 минут до еды в течение 2-3 недель.
Люцерна — общеукрепляющая и детоксицирующая пищевая добавка, благодаря эстрогеноподобной активности полезна в период менопаузы для профилактики остеохондроза. Прием по 1 капс. х З р. в день натощак в течение 3-4 недель.
6. Коррекция иммунитета
Пау де Арко(Лапачо) — индуктор интерферона и иммуномодулятор. Прием по 1 капс. в день во время еды в течение 4 недель.
Кошачий коготь — общая детоксикация и иммуномодуляция. Прием по 1 капс. в день в течение 4 недель.
Стресс Аут детоксицирует биологическую жидкость. Адаптоген для преодоления стрессов и повышения клеточного и гуморального иммунитета. Прием по 20-З0 капель в день во время еды в течение 1-2 недель.
7. Антиоксидантная терапия
ОРС 95+(Пикногенол) уменьшает интенсивность окислительных процессов в мембранах клеток организма, усиливает иммунитет, защищает эластин и коллаген от разрушительного воздействия радикалов и усиливает крепость переплетения волокон коллагена с цепью эластина. Прием: 1 капс. х 1 р. в день в течение 4-6 недель.
Акваген нейтрализует различные эндо- и экзотоксины, восстанавливает кислотно-щелочное равновесие, избавляя организм от избытка молочной кислоты при больших мышечных нагрузках, обладает антиоксидантным и иммуностимулирующим действием. Прием: 8-15 капель х 3-4 р. в день с водой за 30 минут до еды в течение 2-3 недель.
Селен — антиоксидантная и иммунная защита за счет глютатионовой пероксидазы. Прием: 1-2 табл. в день во время еды в течение 2-3 недель.
Глутамин — антиоксидант, участвующий в синтезе белков скелетной мускулатуры (противопоказание к приему глутамина — хроническая почечная недостаточность и цирроз печени с почечной недостаточностью). Прием: 1 ч.л. х З р. в день во время еды в течение 2 недель.
Кверцетин (биофлавоноиды) — противовоспалительное, противоотечное, антиоксидантное действие. Прием: 1 капс. х З р. в день за 15-20 минут до еды в течение 3-4 недель в сочетании с ОРС 95+ или Супер С.
Кембриджское питание является фоном при проведении вышеизложенной терапии. КП следует принимать по схеме: 3-х разовое питание — 5-7 дней, 2-х разовое питание — 10 дней, одноразовое питание 20 дней) вместе с «Вита В-Плас»(витамины rpуnпы В).
Источник
Хондропротекторы: за и против
Боли в суставах и спине, связанные с дегенеративными изменениями и истончением хряща – одна из самых частых причин обращения к врачу. Изменениям в составе суставного хряща, его истончению и повреждению способствую «взросление» человека, неадекватная нагрузка на суставы и позвоночник – как недостаточная активность, так и чрезмерная нагрузка при избыточном весе или подъеме тяжестей.
Очень часто в схему лечения суставов и позвоночника включают препараты-хондропротекторы. Разберем, что это за препараты, какова их функция, оказывают ли они эффект и в каких случаях.
Мнение касательно хондропротекторов отличается у разных специалистов и ученых.
Что это за препараты
Хондропротекторы призваны защищать суставной хрящ от истончения и разрушения, а также служить строительным материалом для синовиальной жидкости – смазки, которая находится внутри суставов и способствует скольжению суставных поверхностей костей относительно друг друга.
В состав хондропротекторов входят хондроитин и глюкозамин. Это структурные компоненты хрящевой ткани, которые необходимы для постоянного процесса воспроизводства здорового хряща.
Цель их приема – уменьшение боли и скованности в суставах, восстановление структуры хряща.
Классификация
- В группе хондропротекторов существуют 3 поколения:
- Вытяжки из продуктов животного происхождения (в том числе хрящи рыб, ракообразных): алфлутоп, румалон, мукартрин.
- Монокомпонентные препараты:
- — на основе хондроитин сульфата: структум, мукосат, хондроксид;
- — на основе глюкозамина: дона, эльбона, стопартроз.
- Комбинированные средства, в состав которых входят глюкозамин, хондроитин сульфат и дополнительные компоненты, например витамины, нестероидные противовоспалительные препараты: терафлекс, артрогард, геладринк.
Также препараты различаются по способу введения:
- для приема внутрь в форме порошков, капсул или таблеток;
- для инъекций внутримышечных или внутрисуставных растворы;
- для наружного применения – мази.
Как действуют хондропротекторы
Компоненты хондропротекторов — глюкозамин и хондроитин выступают строительным материалом для хрящей и синовиальной жидкости сустава.
При хроническом разрушении тканей возникает повышенный спрос на строительные молекулы, суставы «захватывают» их наиболее охотно
Известно, что при дегенеративных заболеваниях суставов — артроз, остеохондроз хрящ истончается, количество синовиальной жидкости уменьшается. Таким образом, процессы распада превалируют над процессами синтеза.
Считается, что дополнительное поступление строительных веществ благотворно скажется на восстановлении суставов. И правда, известно, что при хроническом разрушении тканей возникает повышенный спрос на строительные молекулы, суставы «захватывают» их наиболее охотно. В таком свете прием препаратов со строительными материалами в нем становится оправдан.
Однако основные сложности возникают со всасыванием этих веществ и их доставкой в пораженный сустав.
Что происходит с хондропротекторами в нашем организме?
При приеме внутрь молекулы должны всосаться в тонком кишечнике и попасть в кровоток и затем быть доставлены к суставу.
Процесс всасывания при приеме пищи, например, происходит следующим образом: крупные молекулы белков, жиров и углеводов расщепляются до маленьких аминокислот, жирных кислот и моносахаридов и в таком виде поступают в кровь.
Однако, хондроитин сульфат – это крупная, сложная молекула, которая не может целиком преодолеть кишечный барьер. Молекула претерпевает разрушение до составных частей и затем уже попадает в кровоток. Такой процесс происходит частично, а другая часть больших молекул выводится из организма в неизменном виде.
Что же касается глюкозамина – они меньше, и всасываются в кишечнике практически в неизмененном виде и поступают в органы-мишени как стройматериал. Однако, глюкозамин может синтезироваться в нашем организме из глюкозы, которую мы получаем с пищей. Необязательно для этого принимать добавки.
А что насчет инъекционных форм?
При внутримышечном введении лекарство минует процесс всасывания и сразу поступает в кровоток. Для маленьких молекул это не проблема, а вот крупные молекулы могут вызывать аллергические реакции, как местные, так и общие.
Введение препарата непосредственно в полость сустава является предпочтительной. Тогда не возникает проблемы всасывания или аллергических реакций и препарат попадает сразу в сустав. Однако хрящ плохо питается из омываемой синовиальной жидкости и даже здесь хондропротекторы окажутся не самыми эффективными. Лучше с задачей замены синовиальной жидкости справляются препараты гиалуроновой кислоты. Но показано, что экзогенная гиалуроновая кислота долго в суставе не задерживается (около суток), а сохранение эффекта предполагается на 6-9 месяцев.
Чтобы препарат начал работать ему необходимо пройти непростой путь к суставу.
За и против
Препараты имеют очень небольшой перечень побочных проявлений, то есть, практически, безвредны. Если не считать аллергических реакций и редких диспепсических явлений.
Курс лечения обычно длительный, от 3 до 6 месяцев, быстрого эффекта ожидать не стоит
Наибольшая эффективность терапии возможна на ранних стадиях изменений суставов, когда может не быть еще клинических проявлений
Низкая биодоступность хондроитина при приеме внутрь, способность без проблем синтезировать глюкозамин организмом человека – делают пероральный прием сомнительно оправданным. Дефицит субстрата трудно представить даже при вегетарианском типе питания.
Отсутствие больших клинических исследований, доказывающих эффективность хондропротекторов. В проведенные исследования эффективность оценивали субъективно, путем опроса и оценки выраженности болевого синдрома и скованности, что не исключает эффект плацебо.
Достаточно высокая стоимость длительного курса лечения тоже нужно принимать во внимание при выборе тактики лечения.
Кстати, уважаемые организации ВОЗ и FDA не включили хондропротекторы в рекомендации для лечения болезней суставов.
В США препараты хондроитина отнесены не к лекарственным средствам, а к пищевым добавкам, для разрешения их использования не требуется высокого уровня доказанности их эффективности.
Источник