Артра вредна для здоровья

Артра — подробно о препарате

Остеоартроз позвоночника и периферических суставов – распространенная проблема, с которой раньше сталкивались только пожилые люди. В последнее время болезнь стала затрагивать молодых людей в возрасте от 25-30 лет. Остеоартроз приносит существенный дискомфорт, сопровождается болевыми ощущениями. При отсутствии должного лечения вызывает существенные ограничения в работе опорно-двигательного аппарата, ухудшает подвижность суставов, снижает двигательную активность и качество жизни.
Для защиты костно-мышечной системы рекомендованы хондропротективные и хондростимулирующие препараты, к которым относят лекарственное средство Артра®. Препарат не просто эффективно борется с заболеванием, но и позволяет устранить причины, которые привели к недугу.

Стимулирует регенерацию хрящевой ткани

Основной частью синовиальной жидкости выступает хондроитин сульфат. Компонент вырабатывается организмом человека, играя важную роль в нормальном функционировании костной системы. Но при развитии заболевания количество хондроитина в суставной жидкости сильно сокращается. При отсутствии помощи извне в дистрофические изменения в суставах приобретают необратимый характер. В составе комбинированного препарата Артра® присутствует достаточное количество веществ, необходимых для:

• регулирование обменных процессов в клетках хрящей;
• нормализации отложения кальция в костях;
• синтеза гиалуроновой кислоты.

Попадая в организм при употреблении препарата, хондроитин сульфат быстро проявляет активное действие, замедляя процессы разрушения хрящевой ткани, препятствуя чрезмерной потере кальция суставами и костными тканями.

Хондроитин способствует укреплению связок и сухожилий. Компонент имеет сильное противовоспалительное и обезболивающее действие. Вещество активизирует метаболизм, угнетая разрушающее воздействие ферментов на суставы. Врезультате приема Артра® наблюдается восстановление и укрепление хрящей и сухожилий, регенерация костной ткани. Под действием хондроитина происходит повышение функциональной подвижности суставной сумки. Выступая одним из основных компонентов синовиальной жидкости, хондроитин сульфат улучшает ее свойства, тормозя процессы дегенерации, восстанавливая нормальную хрящевую поверхность суставов.

Защищает суставы от негативного воздействия

Вторым действующим веществом в составе лекарственного средства, комбинированного хондропротектора Артра® выступает глюкозамин гидрохлорид, способствующий возобновлению ферментативных процессов в суставе, предотвращающий развитие патологических изменений в суставах, восстанавливающий двигательную функцию и усиливающий болевой порог.

В результате приема препарата прослеживаются и другие функции глюкозамина. Вещество защищает хрящевую ткань от негативного воздействия химических веществ, которые поступают в организм с другими препаратами. При серьезных заболеваниях позвоночника и суставов доктора назначают различные лекарства, снимающие боль и отечность, но многие из них оказывают побочное действие в виде снижения работоспособности хрящей. От отрицательного эффекта, оказываемого химическими веществами, глюкозамин защищает хрящевую ткань.

При недостатке глюкозамина даже в нормальных условиях синтез хондроитина в организме значительно уменьшается. Дефицит вещества проявляется в виде характерного хруста в области суставов, деформации хрящей, активизации воспалительных процессов. В результате приема Артра® обеспечивается нормальный синтез хондроитина, оказывается обезболивающее и противовоспалительное действие на суставы.

Сочетание хондроитина сульфата и глюкозамина позволяет добиться комплексного эффекта при болезнях суставов. Снижается болезненность, замедляются воспалительные процессы, поэтому удается сократить количество других противовоспалительных препаратов или полностью отказаться от их приема. Замедление дистрофических и дегенеративных процессов в костной ткани, суставах и хрящах постепенно приводит к заметному улучшению их состояния.

Чтобы добиться максимального эффекта от препарата, необходимо правильно принимать лекарство, курсом. В инструкции к Артра® содержится подробная схема применения лекарственного средства.

Проблемы с суставами могут начаться в любом возрасте. Это тот случай, когда лучше предотвратить проблему, чем потом лечить. Если: Испытываете постоянную боль в суставах; Тяжело утром встать с кровати; Чувствуете скованность в движениях; Врач поставил.

Суставы подвержены износу на протяжении жизни. Кроме того, существует немало факторов, влияющих на здоровье суставов — образ жизни, питание, генетика, повседневные нагрузки, а также состояние иммунной системы и даже стресс. Залог здоровых суставов Здоровье спины.

1 Bottegoni C et al. Carbohydr Polym. 2014 Aug 30;109:126-38.
2 Henrotin Y, Mobasheri A. Current Rheumatology Reports (2018) 20:72
3 Butawan M et al. Nutrients 2017,9,290-310.
Свидетельство о гос. регистрации АРТРА ® МСМ №: AM.11.06.01.003.E.000044.10.18 от 10.10.2018
Регистрационное удостоверение АРТРА ® №: П 014829/01 от 20.12.2007
В случае возникновения потребительских претензий, просим обращаться в организацию, указанную на упаковке.

Источник

Открытое рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Артра в базисной терапии больных с остеоартрозом

Опубликовано:
РМЖ, том 13, №24, 2005. Цель исследования: оценка эффективности и безопасности лекарственного препарата АРТРА ® («Юнифарм, Инк») в лечении пациентов с остеоартрозом.

Остеоартроз (ОА) — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, которые имеют одинаковые биологические, морфологические и клинические исходы, при которых в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но весь сустав, включая субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную мембрану и периартикулярные мышцы 1 . Клинически ОА проявляется, прежде всего, болевым синдромом и нарушением функции суставов. У 10-30% больных ОА развивается нетрудоспособность различной степени, поэтому возможность воздействовать на естественное течение заболевания имеет большое социальное и экономическое значение.

Все лекарственные препараты для лечения ОА классифицируются на симптом-модифицирующие и структурно-модифицирующие в зависимости от их способности влиять либо на симптомы, либо на прогрессирование болезни. Центральное место в первой группе занимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), они наиболее часто используются в терапии ОА. Их эффективность в отношении влияния на боль доказана. Однако нельзя не принимать во внимание достаточно частое развитие различных побочных эффектов у больных, принимающих НПВП. Кроме того, среди больных ОА преобладают пациенты пожилого возраста, нередко имеющие сопутствующую кардиоваскулярную, желудочно-кишечную, почечную или другую патологию, которые сами по себе являются серьезными факторами риска развития нежелательных явлений на фоне приема НПВП. Согласно существующим рекомендациям, больным с риском развития таких явлений со стороны ЖКТ должны назначаться неселективные НПВП совместно с гастропротекторами (блокаторами протонной помпы) или селективные НПВП. Пациентам с высоким риском развития кардиоваскулярных побочных эффектов рекомендуется параллельное назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты. Необходимо также учитывать, что пожилые больные нередко принимают и другие лекарственные средства для лечения сопутствующих заболеваний, которые далеко не всегда совместимы с приемом НПВП. Все это требует вдумчивого подхода врача к назначению больному ОА того или иного НПВП. Важно учитывать, что некоторые НПВП способны оказывать отрицательное влияние на метаболизм хряща (например, индометацин), возможно способствуя дальнейшему прогрессированию ОА.

Все вышеуказанное послужило предпосылкой для создания лекарственных средств, обладающих, не только влиянием на симптомы болезни, но и способностью замедлять прогрессирование заболевания. В настоящее время ведутся дальнейшие исследования и накапливаются доказательства структурно-модифицирующего действия ряда таких препаратов.

Наиболее изученными в этом отношении являются хондроитин сульфат (ХС) и глюкозамин сульфат (ГС). За период с 1984 по 2000 гг. проведено более 20 контролируемых исследований симптом-модифицирующего действия ХС и ГС. Показано, что лечение ХС и ГС вызывает уменьшение болевого синдрома и улучшение функции суставов, сходное с другими «симптоматическими» препаратами («простые» анальгетики, НПВП), а безопасность препаратов не отличается от плацебо. Возможность структурно-модифицирующего действия ХС и ГС продемонстрирована в нескольких длительных двойных слепых плацебо контролируемых исследованиях у больных ОА. Было показано, что терапия ХС в дозе 800 мг/сут. в течение 2-х лет оказывала статистически достоверное стабилизирующее влияние на ширину суставной щели у больных гонартрозом 2 . Применение ХС в течение 3-х лет при ОА суставов кистей вызывало протективное действие в отношении появления «новых» эрозий 3 . Структурно-модифицирующее действие ГС в суточной дозе 1500 мг подтверждено в 2 двойных слепых рандомизированных 3-х летних исследованиях по сравнению с плацебо у 212 и 202 больных гонартрозом. Анализ результатов показал, что через 3 года у больных, леченых ГС, не было выявлено статистически значимого сужения суставной щели в отличие от пациентов, получающих плацебо 4 .

В клинической практике используются две соли глюкозамина: глюкозамин гидрохлорид (ГГ) и глюкозамин сульфат (ГС). В Европе традиционно применяется ГС, в Америке — ГГ. Недавно в Канаде Houpt с соавт. 5 показали эффективность ГГ у больных гонартрозом в двойном слепом исследовании.

Принимая во внимание данные о том, что ХС и глюкозамин оказывают разнообразное фармакологическое воздействие на метаболизм хряща, относительно недавно появились исследования по сочетанному применению этих препаратов при ОА, показавших перспективность такого использования, что подтверждается экспериментальными и клиническими данными. Так, в эксперименте было установлено, что использование комбинации ХС и ГГ увеличивало продукцию глюкозаминогликанов хондроцитами на 96,6% по сравнению с 32% при использовании каждого из этих препаратов в отдельности, а при применении их комбинации на модельных животных поражение хряща было менее тяжелым по сравнению с монотерапией 6,7 . Плацебо контролируемое исследование комбинированной терапии (ХС и ГГ) у 93 больных с ОА коленных суставов выявило значимое уменьшение симптомов по сравнению с контрольной группой через 4-6 месяцев от начала лечения 8 .

Результаты многоцентрового открытого рандомизированного клинического исследования комбинированного препарата Артра, содержащего в одной таблетке 500 мг ХС и 500 мг ГГ, тоже подтверждают эффективность и безопасность применения такой комбинации у больных ОА.

Материалы и методы исследования.

В исследовании приняли участие 375 пациентов с гонартрозом II-III стадий в 7-ми ревматологических центрах России* (ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва; ММА имени И.М.Сеченова; Ростовский Государственный медицинский университет, Санкт-петербургский городской ревматологический центр, ОКБ№1 г. Екатеринбурга; УЗМ, г. Новосибирска; Иркутский институт усовершенствования врачей).

В исследование включались амбулаторные больные обоего пола в возрасте 45-70 лет с гонартрозом (тибио — феморальный) в соответствие с критериями ACR, со II-III рентгенологическими стадиями по Kellgren-Lawrence и болью в коленных суставах ≥40 мм по ВАШ. Учитывалась необходимость приема НПВП в течение 30 дней за предшествующие 3 месяца. Больные были рандомизированны и разделены на 2 группы. Основная группа – 203 человека получали Артра по 1 таблетке 2 раза в день в течение первого месяца, а затем по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение последующих 5-ти месяцев и диклофенак натрия по 50 мг 2 раза в сутки с последующим снижением дозы при развитии эффекта. Контрольная группа – 172 пациента получали только диклофенак натрия по 50 мг 2 раза в сутки в течение 6месяцев, тоже с возможным снижением дозировки последнего. Клиническое исследование больных осуществлялось в начале исследования, на 30,120,180 дни лечения (таб. 1).

Эффективность терапии оценивалась по общепринятым критериям оценки препаратов для лечения ОА:

• индекс WOMAC;
• оценка эффективности лечения исследователем и больным;
• суточная потребность диклофенака.

Длительность последействия Артра оценивалась через 3 месяца после окончания лечения.

Таблица 1. Клиническая характеристика больных ОА, включенных в исследование (n=375)

Результаты и обсуждение.

При анализе индекса WOMAC наиболее динамичным оказался показатель боли.

На фоне приема Артра у больных основной группы уже через месяц от начала терапии было отмечено достоверно значимое по сравнению с контролем уменьшение боли (рис. 1):

Индекс боли по WOMAC 161,71 мм против 198,78 мм (p=0,0003), достоверные различия сохранялись и на последующих визитах, включая последний – 3 месяца после окончания лечения (P=0,000).

Рис. 1. Динамика боли (WOMAC) Артра + диклофенак vs диклофенак.

Аналогично изменению болевого синдрома на фоне лечения препаратом Артра наблюдалось отчетливое уменьшение и скованности по WOMAC (рис. 2) более выраженное, чем в группе больных, получавших только диклофенак. Достоверные различия между группами отмечались тоже через 1 месяц лечения (p=0,025) и сохранялись до конца наблюдения.

Рис. 2. Динамика скованности (WOMAC) Артра+диклофенак vs диклофенак

Улучшение функционального состояния по WOMAC наблюдалось в обеих группах больных, начиная с первого месяца лечения, однако значимые различия в группах были достигнуты к 6-му месяцу лечения: WOMAC в основной группе составил 386,14 мм против 599,9 мм в контрольной (p=0, 00001) (рис. 3). Спустя 3 месяца по окончании лечения у больных контрольной группы наблюдалось ухудшение функции суставов, в то время как пациенты основной группы стабильно сохраняли достигнутый результат (WOMAC 679,3 мм против 399,7 мм соответственно, p=0,000).

Рис. 3. Динамика функциональной недостаточности (WOMAC) Артра+ диклофенак vs диклофенак.

По оценке улучшения состояния в результате лечения самим пациентами и врачом, комбинированный препарат Артра явился эффективным средством для лечения ОА коленных суставов (таб.2).

Таблица 2. Сравнительная оценка улучшения самочувствия после проведенного лечения

На фоне приема препарата Артра возможно снижение или отмены НПВС (диклофенака) (таб. 3).Таким образом, систематический прием препарата Артра у пациентов с ОА коленных суставов позволяет во многих случаях полностью отменить принимаемые больным НПВП, и, тем самым, предотвратить развитие нежелательных эффектов, которые могут развиться у больного при длительном приеме этого класса препаратов.

Таб. 3. Число пациентов в %, отказавшихся от приема НПВП (диклофенак) на фоне приема препарата Артра

Исследование показало, что Артра обладает хорошей переносимостью и безопасностью (табл. 4). Отмена препарата из-за развившихся побочных эффектов была зарегистрирована только у двух пациентов основной группы: у одной больной из- за обострения хронического панкреатита, у другой – из-за гастралгии, что могло быть обусловлено сочетанным приемом диклофенака. Нежелательные явления при приеме только диклофенака потребовали прекращения терапии у 35 пациентов. Они включали: диспепсические расстройства, повышение артериального давления, задержку жидкости, головную боль.

Таблица 4. Сравнительная переносимость схем лечения

Выводы:

1. Артра в дозе 2 таблетки /сутки в течение 1 месяца и 1 таблетка/сутки в течение последующих месяцев при курсовом лечении 6 месяцев обладает высокой эффективностью и хорошей переносимостью (97% случаев) у пациентов с остеоартрозом.
2. Артра в вышеуказанной схеме лечения достоверно уменьшает болевой синдром и улучшает функцию суставов (уменьшение скованности и увеличение подвижности) уже к концу первого месяца лечения
3. На фоне 6-месячного приема лекарственного препарата Артра даже после завершения курса терапии, в течение 3-х месяцев сохраняется улучшение двигательной активности.

Источник