Проверьте свой уровень Витамина D (25-он витамин D (25-hydroxyvitamin D))
Материал про анализ крови на витамин Д. О пользе и значимости витамина D для организма знают все. Он нужен для развития опорно-двигательного аппарата, прочности костей, зубов и ногтей, правильного обмена веществ. О том, откуда он берется, тоже известно: пребывание на солнце способствует его синтезу в самом организме, а жирная рыба и молочные продукты пополняют запасы извне.
А как узнать, хватает ли этого витамина, нет ли переизбытка и что нужно делать, если баланс нарушен? Необходимую информацию можно получить с помощью специального анализа крови на витамин Д.
Стоимость анализа на Витамин D
25-он витамин D (25-hydroxyvitamin D) | 1 400 ₽ |
Результат будет готов через 2 календарных дня.
Подробности уточняйте по телефону: 8 (4922) 77-33-22!
По рекомендациям ВОЗ, единственный витамин, приём которого показан всем без исключения, – это витамин Д. Есть научные доказательства, что его достаточный уровень защищает от инфекционных заболеваний или облегчает их течение. По данным медицинского ресурса Medscape, у пациентов, госпитализированных из-за тяжёлого течения коронавирусной инфекции, наблюдался более низкий уровень витамина Д по сравнению со здоровыми людьми. Также достаточный уровень витамина Д снижал риск осложнений и смерти у больных ковидом в стационаре. Минимальная профилактическая доза витамина Д для взрослых составляет 2000 МЕ/сут. Но лицам с его дефицитом или недостаточностью необходим приём более высокой, лечебной дозы, которая назначается врачом на основании анализа крови.
Для чего нужен анализ крови на витамин Д
Исследование биологических жидкостей на содержание в них определенных химических соединений позволяет получить информацию о состоянии организма. Дефицит или избыток витаминов приводит к дефектам развития в раннем возрасте и появлению различных заболеваний в более позднем. Анализы кровипомогают выявить конкретные причины и разработать стратегию лечения.
Что такое витамин Д?
Под этим названием объединена группа особых химических соединений – кальциферолов (6 разновидностей), наиболее значимы из которых два:
- D2 – он же эргокальциферол, который в организм попадает только вместе с пищей.
- D3 – холекальциферол, частично поступающий извне с продуктами питания, а также синтезируемый клетками кожи под солнечными лучами.
Роль в организме
К основным функциям витамина D относятся:
- Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
- Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
- Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
- Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.
Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма. Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.
Показания для анализа
Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:
- задержка роста и костные деформации у детей;
- боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
- частые переломы;
- фотодерматиты;
- повышение уровня паратгормона;
- заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
- системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
- снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.
Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.
Норма витамина Д в крови у женщин и мужчин
В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.
Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:
Статус витамина D
Концентрация в плазме, нг/мл
Выраженный дефицит | менее 10 |
Недостаточное потребление | от 10 до 30 |
Норма | 30-100 |
Гипервитаминоз | более 150 |
Причины и симптомы дефицита
Среди отклонений от нормы чаще всего встречается именно гиповитаминоз D. Из возможных причин нехватки витамина наиболее значимыми являются:
- Сбои в работе почек, печени, кишечника. При дисфункции одного из этих органов процесс всасывания и трансформации холекальциферола в активную форму нарушается.
- Несбалансированное питание, в котором недостаточно не только источников витамина Д, но и жиров для его усвоения.
- Низкий уровень витамина Д в крови у женщин в период беременности часто связан не только с возросшими потребностями организма, но и с быстрым набором лишнего веса будущей матерью. В этом случае витамин не участвует в метаболизме, а депонируется в жировых отложениях, поступая в кровь в недостаточном количестве.
- Недостаток пребывания под солнечными лучами. Климатические особенности, ношение закрытой одежды, использование защитных косметических средств могут приводить к дефициту холекальциферола.
Следует учитывать, что даже регулярное облучение не гарантирует достаточного синтеза витаминов. Например, загрязненность атмосферы препятствует прохождению сквозь нее ультрафиолета. Имеет значение также длина волны: наиболее полезен загар по утрам и на закате. Кроме того, с возрастом и при наличии смуглой кожи процесс выработки холекальциферола идет медленнее.
О дефиците витамина Д на ранней стадии свидетельствуют бессонница, усталость, утрата аппетита, жжение в горле, снижение остроты зрения, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи, мышечные судороги. Позднее к этим признакам могут присоединиться боли в костях (и частые переломы), проблемы с сосудами, сердцем. У детей нехватка проявляется замедлением роста и характерным искривлением конечностей вследствие остеомаляции (размягчения костной ткани) – рахитом.
Источник
Витамин D: какой анализ выбрать
Витамин D известен медицине с 1913 года, когда McCollum с коллегами обнаружили некий «жирорастворимый фактор роста» в рыбьем жире. Тогда это открытие стало панацеей для лечения рахита. А сегодня витамин уже числится в статусе «прогормона», и его недостаток ассоциирован с высоким риском инфекционных и воспалительных, аллергических и аутоиммунных, сердечно-сосудистых и даже онкологических заболеваний. Так как же «правильно» проверять уровень прогормона D?
Какой бывает
На самом деле, витамин D – это не одно вещество, а целая группа стеринов (D1, D2, D3, D4, D5, D6). Правда для организма человека значение имеют только 2 формы – D2 и D3.
Витамин D2, или эргокальциферол, образуется в клетках растений, с которыми он затем и попадает в организм животных. А источником D2-формы служат дрожжи, грибы, а также жирные сорта рыбы и молочные продукты (в меньшей степени).
И, казалось бы, распространенность гиповитаминоза D не имеет совершенно никаких оснований, ведь все эти продукты находятся в свободном доступе. Однако на практике все несколько сложнее, чем может показаться, ведь для получения суточной дозы витамина нужно ежедневно потреблять не менее 600 гр той же самой рыбы.
Кроме того, витамин является жирорастворимым, поэтому его усвоение значительно ухудшается при патологии желчеотделения или заболеваниях желудочно — кишечного тракта. Препараты, создаваемые на основе «природного» витамина D, демонстрируют довольно низкую клиническую эффективность.
Витамин D3, или холекальциферол, — вещество для организма куда более «приемлемое».
Он вырабатывается в коже из холестерина, под действием УФ-лучей. Однако и здесь есть значимые нюансы.
Во-первых, синтез витамина происходит только при воздействии солнечных лучей спектра В, наивысшая активность которых наблюдается в «пиковые» часы жары.
Нахождение на солнце в это время чревато ожогами и солнечным ударом. А одежда и оконное стекло такие лучи и вовсе не пропускают.
Кроме того, лучи В гораздо хуже проникают через смуглую и загорелую кожу, а запаса витамина даже «после отпуска» хватает всего на 2-3 месяца.
Во-вторых, как уже было отмечено, витамин синтезируется из холестерина, а тот, в свою очередь, образуется в печени. Так что «печеночные проблемы» любого характера – также «пополняют» «группу риска» по гиповитаминозу D.
Как не ошибиться с выбором
При принятии решения о приеме витамина D, как и любого жирорастворимого витамина, рекомендуется сначала оценить его концентрацию, что позволит:
- избежать передозировки, характерной для жирорастворимых витаминов и имеющей серьезные последствия, поскольку витамин проявляет гормоноподобную активность;
- а также подобрать необходимую дозировку
- и отслеживать эффективность лечения.
Однако, обратившись в лабораторию «самотеком», большинство сталкиваются с проблемой выбора. Ведь в перечне анализов на витамин D «числятся», как минимум, 5 вариантов.
Является метаболитом суммы поступающих с пищей и синтезируемых кожей форм витамина. А такой анализ рекомендован для первичной оценки уровня насыщения организма витамином.
И одна, и другая «разновидность» образуются в печени и являются транспортной формой витамина.
Активностью эти метаболиты не обладают, однако их раздельная оценка используется для контроля эффективности лечения, а также при подозрении на заболевания печени.
Так что, если вы уже начали принимать препараты витамина D, в качестве анализа следует использовать именно такой формат.
Это короткоживущая форма витамина D образуется в почках из транспортных «исходников» и характеризуется высокой биологической активностью (сродни гормонам).
Однако, так как эта форма довольно нестойкая и на 50% выводится из крови уже через 4 часа, анализ на 1,25-дигидрохолекальциферол показан только в случае заболеваний почек, при подозрении на врожденные нарушения кальциевого обмена, а также при слабом ответе на лечение.
Эта форма также образуется в почках, но используется для анализа значительно реже. Чаще всего, когда есть подозрения на внепеченочные и внепочечные причины нарушения метаболизма витамина D в организме.
Метаболит расскажет об активности трасформаций витамина и скорости его разрушения. А назначение такого исследования показано только в комплексе с предыдущими анализами.
Кроме того, 24,25-ОН-форма принимает непосредственное участие в заживлении переломов, так что анализ на его концентрацию можно также использовать для диагностики причин низкой интенсивности «костного восстановления».
Таким образом, метаболизм витамина D в организме отличается довольно сложным характером и зависит от целого ряда факторов.
И, например, при снижении 25-ОН-холекальциферола, уровень его активной 1,25 – формы может оставаться нормальным. А повышение того же 25-ОН- витамина D3 может так и не привести к клиническому улучшению.
Так что, анализ на витамин D лучше всего сдавать в «комплексном» формате, позволяющем не только оценить буквально каждый этап трансформации, но и, при выявлении отклонений, оценить на каком уровне (недостаточное поступление, трансформация в печени, почках, доставка к клеткам или избыточное разрушение) произошел сбой.
Источник
ВИТАМИН D
Знаете ли вы о высокой важности витамина D для здоровья?
Долгое время витамин D был ассоциирован с рахитом. Но на сегодняшний день это далеко не единственное его преимущество.
Ежедневно на медицинских порталах появляется огромное множество статей и исследований о влиянии витамина D на различные заболевания. Так ли это в действительности? Давайте разберемся!
Витамин D – это группа жирорастворимых веществ, которая включает в себя D1 (соединение люмистерола и эргокальциферола), D2 (эргокальциферол), D3 (холекальциферол), D4 (дигидротахистерол) и D5 (ситокальциферол).
В организме человека он преобразуется в стероидный гормон и отвечает за регулирование более 1000 физиологических процессов, а также отвечает за контроль около 5 % человеческого генома. Рецепторы к витамину D есть почти в каждой нашей клетке.
Немного фактов о витамине D:
- Витамин D приравнен к гормону;
- Восполнение дефицита способно снизить системное воспаление в организме;
- Суточную норму витамина D невозможно получить только из продуктов;
- Смуглые и темнокожие люди, находясь на солнце при равных условиях, получают меньшее количество витамина D, чем светлокожие;
- При недостаточном уровне витамина D, кальций, поступающий в организм, не будет усваиваться должным образом. Это приведет к сильному недостатку и вытекающим заболеваниям;
- Проведя 2х недельный отпуск на солнце, невозможно восполнить норму витамина на год вперед;
- Без витамина D невозможно сбросить вес;
- При заболеваниях печени и почек уровень витамина D будет значительно снижен, так как эти органы метаболизируют его;
- Уровень витамина D напрямую связан с частотой простудных заболеваний. Чем ниже уровень витамина, тем больше человек подвержен простудам и ГРИППам;
- Витамин D помогает человеческому организму синтезировать антимикробные пептиды – кателицидины;
- Согласно исследованиям, поддержание нормального уровня витамина D защищает от большого количества видов рака.
Витамин D3 или холекальциферол может синтезироваться в коже под действием ультрафиолетовых лучей.
Необходимо находиться под прямыми солнечными лучами от 25 до 50 минут (в зависимости от местонахождения), и не принимать душ 1,5-2 часа после нахождения на солнце.
Но не забывайте, что нахождение на открытом южном солнце с 12-17.00 часов может быть опасно для здоровья и молодости вашей кожи.
Важные факторы – это отсутствие одежды, которая может задерживать эти лучи, и отсутствие солнцезащитного крема, который также блокирует действие УФ-лучей.
Рецепторы к витамину D есть почти в каждой клетке, соответственно, этот витамин контролирует 90% нашего здоровья.
Основные функции витамина D:
- Способствует нормальному метаболизму;
- Способствует поддержанию нормального уровня кальция в крови;
- Снижает риск онкологических заболеваний;
- Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний;
- Поддерживает нормальный рост и развитие хрящевой и костной ткани;
- Повышает иммунологическую функцию организма.
Недостаток витамина D может привести к следующим заболеваниям:
- Аллергические заболевания;
- Остеопороз;
- Астма;
- Экзема;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Простудные заболевания (ОРВИ и ГРИПП);
- Диабет;
- Аутоиммунные заболевания;
- Аутизм у детей, рожденных от мамы с глубоким дефицитом витамина D;
- Онкологические заболевания;
- Гипертония;
- Различные осложнения во время беременности.
И это самый малый перечень болезней. В действительности, при недостатке витамина D может развиться колоссальное количество заболеваний.
Некоторые симптомы, по которым можно заподозрить недостаток витамина D:
- Хроническая усталость;
- Выпадение волос;
- Депрессия;
- Повышенная потливость;
- Нарушение сна;
- Боли в суставах;
- Резкая потеря или прибавка веса и многие другие.
При избыточном содержании витамина D в крови могут развиться следующие заболевания:
Гиперкальциемия – это заболевание, при котором повышается концентрация кальция в плазме крови. Это может привести к проблемам с центральной нервной системой, нервно-мышечной системой, сердечно-сосудистой системой, мочевыделительной, пищеварительной и многими другими системами;
Гиперкальциурия – это заболевание, при котором наступает повышенное выделение солей кальция с мочой. Это в свою очередь может спровоцировать мочекаменную болезнь почек. Для того, чтобы понять, какой у вас уровень витамина D, необходимо сдать анализ крови, который называется «25-OH».
Другие названия этого анализа:
- 25-гидроксивитамин D;
- 25-гидроксикальциферол;
- Витамин D;
- 25(OH)D;
- 25-Hydroxy;
- 25-Hydroxycalciferol;
- 25-OH-D;
- Cholecalciferol Metabolite;
- Vitamin D;
- Vitamin D3 Metabolite;
- 25-hydroxy-vitamin D.
Обратите внимание, что анализ на уровень витамина D является обязательным исследованием, которое необходимо проводить всей семье 2 раза в год, чтобы поддерживать его оптимальный уровень.
Большая часть населения мира. Даже в жарких солнечных странах страдает от дефицита витамина D, который компенсировать питанием и нахождением на солнце довольно сложно.
Проверить уровень витамина D с наиболее точными результатном можно методом ХМС (хроматомасспектрометрия, ВЭЖХ-МС/МС).
Метод ИФА (электрохемилюминесцентный иммуноанализ), который обычно делают в лабораториях, выдает менее точный результат. От полученных данных необходимо отнять 40 % — это будет приблизительно реальный уровень.
Сдать методом ИФА можно в лабораториях:
- «Хеликс» https://helix.ru/ Стоимость анализа 1490 руб.
- «Инвитро» https://www.invitro.ru/ Стоимость анализа 1600 руб;
- «Гемотест» https://www.gemotest.ru/ Стоимость анализа 1190 руб;
- «Ситилаб» https://citilab.ru/ Стоимость анализа 1500 руб;
- «КДЛ» https://kdl.ru/ Стоимость анализа 1415 руб.
Методом ХМС:
- «Хеликс» https://helix.ru/ Стоимость анализа 2500 руб (СПб и МСК);
- «Инвитро» https://www.invitro.ru/ Стоимость анализа (D3+D2) 5800 руб (СПб и МСК);
- «Лаборатория ДНКОМ» https://dnkom.ru/ Стоимость анализа 3200 руб (МСК);
- «Хромолаб» https://www.chromolab.ru/ Стоимость анализа 2130 руб (МСК);
- «Клиника Медицина Плюс» https://mc-medplus.ru/ Стоимость анализа 1500 руб (МСК);
Результат анализов меньше 20 нг/мл – человек подвержен частым простудным заболеваниям и инфекциям, склонен к набору лишнего веса, предрасположен к депрессиям, у него могут развиться аутоиммунные заболевания, у женщин будут проблемы с зачатием и вынашиванием здорового ребенка.
Результат анализов меньше 35 нг/мл является сильно дефицитным и указывает на то, что большинство микроэлементов (кальций, магний, цинк и др.) не усваиваются.
Результат анализов меньше 50 нг/мл является дефицитным и требует восполнения.
Оптимальным уровнем считается 60-80 нг/мл.
Суточная норма употребления должна подбираться лечащим врачом на основании анализа и сопутствующих факторов (региона проживания, употребляемых продуктов и т.д.).
Профилактическая дозировка для детей составляет 1500 МЕ.
Безопасная профилактическая дозировка для взрослого 3000-5000 МЕ в сутки.
Принимать витамин D необходимо во время завтрака с жирной пищей. Прием препарата перед сном может вызвать повышенную активность, особенно у детей.
Продукты-источники витамина D:
- Печень трески и палтуса – 250 мкг/100 г;
- Рыбий жир – 230 мкг/100 г;
- Жирные сорта морской рыбы – 10-25 мкг/100 г;
- Красная и черная икра – 8-10 мкг/100 г;
- Яичный желток – 7 мкг/100 г;
- Сливочное масло – 1,5 мкг/100 г;
- Сыр — 1 мкг/100 г;
- Лесные грибы (сморчки, лисички, вешенки) – 0,7 мкг/100 г;
- Говяжья и баранья печень – 0,5 мкг/100 г.
1 мкг = 2,2 МЕ
Существуют случаи, при которых витамин D не будет усваиваться должным образом даже при регулярном приеме добавок и его уровень не будет повышаться.
Усвоение витамина D может быть нарушено у тех людей, у кого есть проблемы с кишечником, печенью, почками и желчным пузырем. Витамин D – жирорастворимый и заболевания этих органов могут мешать нормальной абсорбации витамина и его преобразовании в активную форму. Поэтому, если вы никак не можете поднять уровень витамина D, проверьте здоровье ЖКТ.
Большое количество фосфатов в рационе (фаст-фуд, газированные напитки, колбасные изделия, хлебобулочные изделия) также препятствует нормальному усвоению витамина D.
Также витамин D не будет должным образом перерабатываться и усваиваться, если существует дефицит магния, цинка, витамина А, бора и витамина К2.
Также витамин D не усваивается при полиморфизме генов DBP и VDR. Для того, чтобы это выяснить, необходимо сдать «генетический тест на усвояемость витамина D». После прохождения этого теста, ваш врач сможет подобрать оптимальную дозировку, исходя из имеющегося генотипа.
Сдать генетический тест можно в крупных лабораториях. Ниже список наиболее доступных из них:
Источник