Анализ мочи витамин с норма
т елефон / ф акс : + 7 (496) 522- 81 — 90, + 7 (496) 522-84-90
эл. почта : info@biosensoran.ru
Экспресс-диагностические тест-полоски для биохимических исследований мочи, мониторинга и раннего выявления широкого спектра заболеваний человека, самоконтроля Сахарного Диабета 1- го, 2- го типа и других заболеваний мочеполовой системы, а также диагностика состояния алкогольного опьянения, состояния опоя, контроля трезвости детей и подростков, анализаторы мочи
L -Аскорбиновая кислота является лактоном, содержащим диенольную группу, которая обуславливает ее кислотные свойства. Аскорбиновая кислота является сильным восстановителем: энольные группы ее легко окисляются до кетогрупп. В водном растворе аскорбиновая кислота способна к самоокислению, следы металлов заметно ускоряют эту реакцию
Отсутствие аскорбиновой кислоты у человека ведет к цинге. Гиповитаминоз диагностируется с трудом и точно охарактеризовать его нельзя. Суточная потребность человека в аскорбиновой кислоте относительно велика, составляет примерно 20 мг, но рекомендуется – 75 мг в сутки, а для беременных и подростков необходимо 100-200 мг/сутки. Аскорбиновой кислотой богаты зеленые растения и фрукты.
Аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем из L -сорбозы. Содержание аскорбиновой кислоты в моче зависит от ранее введенного и от принятого в данный момент ее количества. Если пациент долгое время принимал аскорбиновую кислоту в достаточном количестве, то после введения пробной дозы, например 1 г, с мочой выделяется практически такое же количество. Эта проба позволяет судить о насыщении организма аскорбиновой кислотой. Выведение аскорбиновой кислоты с мочой зависит от концентрации ее в плазме: почечный порог для аскорбиновой кислоты — примерно 14 мкг/мл плазмы. При меньшей концентрации аскорбиновой кислоты в плазме крови в почечных канальцах происходит полная реабсорбция ее из первичной мочи.
Диагностическая зона полосок содержит кислый буфер в смеси с фосфомолибденовой кислотой. В зависимости от содержания аскорбиновой кислоты в пробе желтая окраска зоны индикации изменяется в светло-зеленый или темно-серый цвет — в результате восстановления фосфомолибденовой кислоты в молибденовый синий (Плива-Лахема). У других производителей химическая композиция реакционной зоны на аскорбиновую кислоту немного отличается друг от друга. Именно поэтому мы получаем различные цветовые гаммы окраски зоны. Данный факт никак не сказывается на качестве определения этого восстановителя.
Тест предназначен для качественного и полуколичественного определения аскорбиновой кислоты в моче. Средняя чувствительность реакционной зоны (у любого произыодителя) составляет порядка 5-10 мг/дл.
Влияние посторонних примесей
Тест реагирует не только на аскорбиновую кислоту, но и на сильные восстанавливающие вещества, которые могут содержаться в моче — метаболиты аспирина, гентизиновая кислота и др.
Повышенное содержание аскорбиновой кислоты или других веществ, обладающих сильным восстанавливающим действием, в моче необходимо определять перед проведением проб, которым мешают эти восстановители (например, перед пробой на глюкозу, кровь, гемоглобин, нитриты или билирубин). Эти исследования должны быть повторены, если реакция на аскорбиновую кислоту положительная. Однако это нужно сделать не раньше чем через 10 час после последнего приема витамина С. Аскорбиновая кислота в концентрации 50 мг/л (0,3 ммоль/л) может влиять на определение глюкозы, давая заниженные или ложноотрицательные результаты.
Положительным тест считается при изменении цвета реактивной сенсорной зоны. В зависимости от концентрации аскорбиновой кислоты или других сильных восстанавливающих веществ в пробе окраска реакционной зоны меняется. Если цвет реагентной сенсорной зоны оказывается промежуточным между двумя квадратами шкалы, то результат определяется по наиболее близкой по окраске цветной зоне шкалы или по среднему значению.
Пример цветовых шкал различных фирм-производителей:
Биосенсор АН (Уриаск, Уриполиан- XN )
neg 5- 10 20 ≥ 40 мг/дл
neg 0,3- 0 , 6 1,1 ≥ 2,3 м моль /л
Плива Лахема (Кетофан, Диафан и др.)
neg 10 20 40 60 м г/дл
neg 0 , 6 1,1 2,3 3,4 м моль /л
YD Диагностика ( Урискан )
neg 10 2 5 50 мг/дл
Bayer (Мультистикс), Roche (Комбур-Тест), Биосенсор АН (Уригем, Уриполиан- XN ), Плива-Лахема (Гемофан, Пентафан), YD Diagnostic (Урискан).
Все материалы, представленные на данном сайте, носят исключительно информационный характер и не являются офертой
© 19 88 Общество с Ограниченной Ответственностью «Биосенсор АН»
Тел: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90
Факс: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90
Источник
Расшифровываем общий анализ мочи
Общий анализ мочи все чаще оценивает аппарат, а результат больше похож на чек в супермаркете. Мы поможем разобраться в медицинских иероглифах.
В прошлый раз мы рассказали о том, как расшифровать показатели общего анализа крови. Сегодня наш эксперт объясняет, как трактовать отклонения от нормы в анализе мочи.
Расшифровка анализа мочи — нормы показателей
Color (цвет). Норма цвета мочи — соломенно-желтый
Естественный цвет мочи – соломенно-желтый. Пигменты мочи – урохромы – придают концентрированной моче более насыщенную, тёмную окраску. Когда же моча слабоконцентрированная и пигмента в ней мало, цвет становится светло-желтым. Изменения цвета мочи могут быть физиологическими, например, после появления в ней пищевых хромогенов: красный цвет появляется после употребления свёклы, желто-коричневый – после ревеня или моркови.
Краснеть моча будет при появлении следов распада гемоглобина после переохлаждения, длительной ходьбы или бега. Также изменение мочи может быть следствием заболеваний: потемнение мочи – при гепатите, циррозе, механической желтухе, посветление –при сахарном диабете, покраснение – при появлении крови в моче.
Показатель прозрачности мочи (полная/неполная). Норма — полная
Помутнение мочи – признак наличия эпителия или слизи (в норме), либо лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, выпадения осадков солей (при патологии).
Относительная плотность (S.G). Норма – 1010−1023
Этот показатель оценивает способность почек концентрировать мочу, то есть выполнять свою основную функцию. При незначительном поражении почек плотность мочи в течение дня может колебаться от 1004 до 1023. 1023 – минимальная верхняя граница, при которой почки рассматриваются как здоровые.
Повышение значений характерно для обезвоживания, сахарного диабета, выделения белка при заболеваниях почек, заболеваний печени и сердечной недостаточности, снижение значений – при несахарном диабете, хронической почечной недостаточности, обильном питье или приеме мочегонных.
Показатель кислотности мочи (pH). Норма – 5,0−7,0
Показатель кислотности здорового человека в норме колеблется между 5,0 и 7,0 и во многом определяется характером диеты. При мясной диете моча закисляется, pH снижается до 4,6−5,0. Овощная и молочная диета, напротив, вызывают защелачивание мочи и pH выше 7,0. Из патологических состояний снижение pH характерно для обезвоживания, длительного голодания, сахарного диабета, лихорадки, диареи. Повышение встречается при хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, опухолях мочеполовой системы.
Белок (PRO). Норма – до 0,033 г/л
В норме количество белка, выделяемого почками за сутки, не превышает 100−150 мг/сут. (0,1 – 0,15 г/л), а в однократной пробе мочи его не должно быть больше 0,033 г/л. При нарушении почечной функции и различных заболеваниях белок в моче может появляться в гораздо большем количестве. Выделяют так называемую транзиторную протеинурию – эпизодическое появление белка в моче, связанное с физической работой, стрессом. Также белок появляется в моче при лихорадке. Остальные причины связаны с развитием патологии, это острые и хронические гломерулонефриты, пиелонефриты, воспалительные заболевания мочевых путей (цистит, уретрит) и опухоли, гипертоническая болезнь и выраженная сердечная недостаточность.
Глюкоза в моче (GLU). Норма отсутствует
В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, так как подвергается в почечных канальцах обратному всасыванию. При концентрации глюкозы в крови более 9−10 ммоль/л эта способность утрачивается. С возрастом, а также под влиянием диабета и гипертонии уровень снижается до 8,8 ммоль/л и даже меньше. Кроме диабета причинами глюкозурии могут оказаться острый панкреатит, инфаркт миокарда, тяжелая травма, ожоги, беременность и одновременный прием большого количества углеводов.
Билирубин (BIL). Норма отсутствует
Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Он появляется, главным образом, при поражении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени, опухоли печени или метастазы в неё) либо при механическом затруднении оттока желчи (механическая желтуха).
Уробилиноген (UBG). Норма – равно 17 мколь/л или менее
Это вещество – производное билирубина, которое в норме выделяется с мочой и калом. При этом содержание уробилиногена в моче не должно превышать 17 мкмоль/л. Если с мочой выделяется больше уробилиногена, это состояние носит название уробилиногенурия. Характерно для гемолиза (внутрисосудистого разрушения эритроцитов), но также может появляться при рассасывании массивных гематом, различных поражениях паренхимы печени (острые и хронические гепатиты, отравления, опухоли печени) и заболеваниях кишечника (энтероколиты, запоры, кишечная непроходимость, гнойные процесс в кишечнике).
Кетоновые тела (KET). Норма отсутствует
К ним относятся ацетон и близкие ему вещества. Появление кетоновых тел – главный признак декомпенсации сахарного диабета. Также имеет место алкогольный кетоацидоз на фоне запоя, кетонурия при остром панкреатите, тиреотоксикозе, но также они могут появиться по физиологическим причинам (прием белковой пищи или длительное голодание, большие операции и травмы).
Гемоглобин в моче. Норма отсутствует
Появление в моче гемоглобина может свидетельствовать либо о разрушении эритроцитов в кровеносном русле (гемолизе), либо о кровотечении из мочеполовых путей. Тест на гемоглобин дает лишь положительный или отрицательный результат, дальнейшую диагностику нужно проводить, изучая мочевой осадок и содержащиеся в нем в этом случае эритроциты.
Нитриты (NIT). Норма отсутствует
В норме нитриты в моче отсутствуют. Их обнаружение говорит о длительном нахождении мочи в мочевом пузыре (более 4 часов), особенно в случае, когда употреблялись богатые нитратами продукты. Но чаще появление нитритов свидетельствует о наличии в мочеполовой системе бактерий, вызывающих воспаление. Для подтверждения этого необходимо пристально изучить мочевой осадок (выявление лейкоцитов, бактерий и т. д. ), о чём мы расскажем во второй части статьи про общеклинический анализ мочи.
Задать вопрос врачу о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Первая консультация бесплатно! Скачивайте прямо сейчас!
Источник
Анализ мочи витамин с норма
Основанием для использования метода определения содержания аскорбиновой кислоты в моче с целью диагностики функции яичников послужили наблюдения ряда авторов [Вихляева Е. М., Самборская Е. П., Фердман Т. Д., Pillay, Paeschke, Wagner и др.] о наличии тесной связи между обменом аскорбиновой кислоты, функцией яичников и стероидогенезом в яичниках и коре надпочечников. Так, установлено, что содержание аскорбиновой кислоты в яичниках зависит от возраста, физиологических особенностей женского организма и фаз менструального цикла.
По данным Wagner и соавт., у женщин детородного возраста содержание аскорбиновой кислоты составляет в среднем 443 мкг на 1 г ткани яичника. Экспериментальные ауторадиографические исследования с аскорбиновой кислотой, меченной 14С, показали, что накопление ее в ткани яичника происходит преимущественно в гранулезном эпителии зреющего фолликула. Аскорбиновая кислота участвует в стероидогенезе, преимущественно при реакции окисления.
При овуляции происходит ее выделение вместе с яйцеклеткой; установлено участие аскорбиновой кислоты в процессах оплодотворения и нидации плодного яйца (Paeschke).
Согласно наблюдениям Р. М. Лутошкиной, Nicora и Glarola, у здоровых женщин детородного возраста наибольшее количество аскорбиновой кислоты в плазме крови содержится в фазе роста и созревания фолликула. Так, в этой фазе содержание аскорбиновой кислоты в плазме крови составляет 0,019 ±0,0004 г/л, в фазе желтого тела —0,0092 ±0,0003 г/л, а уровень экскреции ее с мочой—0,99±0,03 и 0,77±0,11 мг/ч соответственно. Вместе с тем показатели клиренса аскорбиновой кислоты в этих фазах менструального цикла различаются не столь существенно: 1,44±0,06 в фазе роста и созревания фолликула и 1,2±О,05 в фазе желтого тела [Лутошкина Р. М.].
В середине менструального цикла уровень выделения аскорбиновой кислоты с мочой снижается, что связано с другими признаками овуляции. Однако падение уровня выделения аскорбиновой кислоты с мочой наблюдается за 2 дня до появления обычных признаков овуляции. По данным Р. М. Лутошкиной, в сроки, близкие к овуляции (±48 ч), содержание аскорбиновой кислоты в плазме крови составляет 0,0084 ±0,0002 г/л, уровень выделения ее с мочой — 0,52±0,02 мг/ч, а клиренс снижается почти в 2 раза по сравнению с первой фазой менструального цикла — до 0,76±0,04.
При ановуляторном цикле показатели экскреции аскорбиновой кислоты с мочой в различные сроки менструального цикла существенно не отличаются.
Тест для определения овуляции и функции желтого тела по уровню выделения аскорбиновой кислоты с мочой был впервые предложен в 1940 г. Pillay, который обнаружил, что в момент овуляции выделение кислоты заметно снижается и не зависит от пищевого рациона и различных внешних воздействий.
Другие авторы определяют уровень выделения аскорбиновой кислоты с мочой в условиях насыщения организма витамином С при одновременном контроле базальной температуры, циклических изменений в шейке матки и кольпоцитологических исследований. При ежедневной даче 0,5 г витамина С выделение его с мочой ко времени овуляции снижается, по данным Paeschke и Augustyn, на 50%.
Методика. Обследуемые получают внутрь один раз в день 0,5 г аскорбиновой кислоты. Уровень выделения ее с мочой определяют через 3—6 ч после приема. Определение аскорбиновой кислоты основано на исследовании порции мочи, выделенной за определенный промежуток времени, путем титрования ее 0,001 N раствором 2,6-дихлориндофенола. Устанавливают время сбора мочи, для чего утром отмечают время первого мочеиспускания. Затем берут исследуемую порцию мочи, учитывают ее объем.
В колбу наливают с помощью пипетки 0,5 мл ледяной уксусной кислоты, 40 мл мочи, 10,6 мл дистиллированной воды и титруют 0,001 ,N раствором. 2,6-дихлориидофенола до слабо-розового окрашивания, не исчезающего в течение 30 с. Проводят два параллельных исследования. Производят титрование в контрольной пробе (0,4 мл ледяной уксусной кислоты+14,5 мл воды).
Расчет: x=((а-б)xRx0,088xB/4г, где а — количество миллилитров краски, пошедшее на титрование исследуемой мочи (берут среднее из двух исследований); б — количество миллилитров краски, пошедшее на титрование контрольного раствора; К — поправка иа титр краски; В — объем собранной мочи в миллилитрах; г — время между двумя мочеиспусканиями в часах; 0,088 — количество аскорбиновой кислоты в миллилитрах, соответствующее 1 мл 0,001 N раствора краски.
При титровании этим реактивом удается определить только восстановленную или неокисленную аскорбиновую кислоту. Для одновременного определения аскорбиновой кислоты и ее метаболитов пользуются колориметрическим методом Роэ и Кютера.
Двухфазные колебания уровня выделения с мочой аскорбиновой кислоты со снижением во второй фазе нормального менструального цикла связывают с повышением уровня выделения ЛГ гипофизом.
Источник